子宫及附件解剖及生理课件
合集下载
女性生殖系统解剖与生理教学课件ppt
学生可提出自己在日常生活中遇到的女性 生殖系统相关的问题，并与其他同学分享 和讨论。
学生可针对女性生殖系统疾病的社 会认知和重视程度进行思考，并探 讨如何加强女性对自身健康的关注 和认识。
THANKS
感谢观看
02
女性生殖系统的生理学和生殖 内分泌学
03
女性生殖系统的常见疾病和防 治方法
教学计划
第一周
第二周
第三周
第四周
女性生殖系统的解剖学和组织学 基本概念和女性生殖器官的解剖 结构
女性生殖系统的生理学和生殖内 分泌学基本概念和女性生殖器官 的生理功能
女性生殖系统的常见疾病和防治 方法常见妇科疾病的介绍和防治 方法
02
03
治疗
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和 手术治疗等。
生殖系统肿瘤
定义
生殖系统肿瘤包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜 癌等，是女性常见的恶性肿瘤之一。
症状
早期通常无症状，随着病情发展可能出现阴道 出血、腹部不适、疼痛等症状。
治疗
治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。
05
教学总结
本节课重点难点回顾
要点一
后续课程预告
将继续讲解女性生殖系统的内分泌调 节、性功能障碍与性生活调节等相关 内容。
探讨女性生殖系统常见疾病的预防与 保健，包括妇科检查、疫苗接种、性 健康教育等方面的知识。
介绍女性生殖系统相关疾病的研究现 状和发展趋势，以及当前的研究热点 和存在的问题等。
学生思考与讨论
学生可结合自身实际情况，就自己对 女性生殖系统解剖和生理方面的疑问 或见解进行思考和讨论。
04
女性生殖系统疾病
子宫肌瘤
01
02
03
子宫及附件解剖及生理
宫颈 组织结构
宫颈阴道部---复层鳞状上皮 宫颈管粘膜---高柱状上皮， 受卵巢激素的影响。 有丰富腺体----粘液栓 • 鳞柱交界-----宫颈癌好发部位
子宫韧带
• 维持子宫在正常位置的韧带有圆韧带、阔韧带、 主韧带、子宫骶骨韧带。 •维持子宫在前倾 位置的韧带是圆 韧带。
三、输卵管
输卵管是受精场所，也是向宫腔运送受精卵的管道
– 排卵后7 ～ 8d 高峰
– 月经前最低
妇产科护理学第四版配套光盘
六、子宫颈的周期性变化
• 子宫颈的变化：
排卵前 – 量多，稀薄透明 羊齿植物叶状结晶 排卵后 – 量少，浑浊粘稠 – 椭圆体结晶
妇产科护理学第四版配套光盘
七、输卵管阴道的周期性变化
• 输卵管的变化
在雌孕激素的影响下发生周期性变化
• 功能：产生并排出卵子、合成并分泌激素 • 周期性变化：
卵泡发育及成熟（ 原始卵泡→生长卵泡→成熟卵 泡）→排卵→黄体形成→黄体萎缩（退化）
二、卵巢功能及周期性变化
• 产生并排出卵子– 卵泡的发育及成熟源自– 排卵时间:下次月经前14天
– 黄体形成及退化 黄体功能：排卵后7～8天达 高峰，14天左右萎缩 – 白体
腺管增生
卵泡发育 正负反馈 促进 骨代谢，脂代谢
腺泡发育
负反馈 减少 T升高
三、月经及子宫内膜周期性变化—1
（一）月经
• 月经
随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖
功能成熟的标志之一
• 初潮：月经第一次来潮，多在11-18岁。 • 月经周期：两次月经第一日的间隔时间为月经周期，
正常月经间隔21-35日，平均28日。
辽宁幼教网 /show.php?contentid=36691
女性生殖系统解剖与生理ppt课件
2.促黄体生成素（LH）：
– 排卵前24h ；月经前
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
（一）调节激素的周期性变化
3.雌激素的变化（E）：
– 排卵前 ；排卵后7～8d ；月经前
4.孕激素的变化（P）:
– 排卵后7～8d ；月经前
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
组织学内口（下）
子宫颈
子宫底
子宫颈癌的好发部第位二？章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【内生殖器】
(二)子宫
3.组织学结构
浆膜层
外纵 肌层 内环
中间交织 功能层
粘膜层 基底层
4.子宫韧带
圆韧带 阔韧带 主韧带 子宫骶韧带
前倾 中央
前倾
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
排卵后 量少，浑浊粘稠 椭圆体结晶
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
（二）生殖器官的周期性变化
3.输卵管的变化 4.阴道粘膜的变化
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二章 女性生殖系统解剖与生理
【内生殖器】
（一）阴道
– 性交器官、排出经 血、娩出胎儿
– 粘膜+肌层+纤维层 阴道穹隆 •前 •后 •左 •右
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【内生殖器】
(二)子宫
子宫角
1.形态、大小：50g 5ml
7 ～8cm ，4 ～ 5cm ，2 ～ 3cm
2.解剖学结构
子宫体 子宫峡部 解剖学内口（上）
【骨盆底】
外层
– 排卵前24h ；月经前
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
（一）调节激素的周期性变化
3.雌激素的变化（E）：
– 排卵前 ；排卵后7～8d ；月经前
4.孕激素的变化（P）:
– 排卵后7～8d ；月经前
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
组织学内口（下）
子宫颈
子宫底
子宫颈癌的好发部第位二？章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【内生殖器】
(二)子宫
3.组织学结构
浆膜层
外纵 肌层 内环
中间交织 功能层
粘膜层 基底层
4.子宫韧带
圆韧带 阔韧带 主韧带 子宫骶韧带
前倾 中央
前倾
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
排卵后 量少，浑浊粘稠 椭圆体结晶
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
（二）生殖器官的周期性变化
3.输卵管的变化 4.阴道粘膜的变化
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二章 女性生殖系统解剖与生理
【内生殖器】
（一）阴道
– 性交器官、排出经 血、娩出胎儿
– 粘膜+肌层+纤维层 阴道穹隆 •前 •后 •左 •右
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【内生殖器】
(二)子宫
子宫角
1.形态、大小：50g 5ml
7 ～8cm ，4 ～ 5cm ，2 ～ 3cm
2.解剖学结构
子宫体 子宫峡部 解剖学内口（上）
【骨盆底】
外层
妇产科知识完整PPT
新生儿期 → 幼年期 → 青春期 → 生育期（性成熟期） → 更年期 （围绝经期） → 老年期
新生儿期：
出生后4周内称新生儿期。女性胎儿因受 母体性腺和胎盘所产生的性激素的影响 ，子宫和乳房有一定程度发育。乳房略 增大，还可能有少量乳汁分泌，出生后 3-5天性激素驟降，可有少量阴道出血， 均属生理现象，数日内自然消失。
三、输卵管 或迟至18岁。
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、会阴
特点：女性尿道短且直，易引起泌尿
系统感染。
-------细长而弯曲的管道：长8- 2、膀胱：空腔器官，耻骨联合之后，子宫之前，下与尿道相接；
二、黄体成熟期。
促骨中钙
沉积，加速骨骺闭合。
14cm,内与子宫相通，外端游离，与卵巢 ------指隐藏在体内的生殖器官，包括阴道歉、子宫、
感谢观看
幼年期：
新生儿期以后到12岁左右为幼年期。最 初体格虽发育很快，但性腺及生殖器官 并不发育，故外阴和阴道的抗感染力弱 ，至10岁左右出现女性特征。10-11岁乳 房开始发育。
青春期：
从幼年期向成熟发育的过渡时期，以初 次月经来潮为标志，一般在13-18岁之间 。生理特点是身体及生殖器生长发育快 ，骨骼开始骨化，第二性征发育，月经 初次来潮。此期生理变化大，少女的思 想情绪常不稳定。
初潮----指女子第一次月经来潮，初潮的年龄可 因地域、气候、种族、营养、生存环境的差异 而有所不同，一般13-15岁，可早至11岁，或 迟至18岁。
概念：
经色----呈暗红色，初时较浅，量多时经 色加深，将净时渐淡。
经质----不稀不稠，不凝固，无血块，无 臭气。
绝经----指月经终止，不再来潮。以停经 一年以上的最后一次月经为标志。一般 在49岁左右，多见于45—55岁，也有早 至40岁前或晚至55岁后。
新生儿期：
出生后4周内称新生儿期。女性胎儿因受 母体性腺和胎盘所产生的性激素的影响 ，子宫和乳房有一定程度发育。乳房略 增大，还可能有少量乳汁分泌，出生后 3-5天性激素驟降，可有少量阴道出血， 均属生理现象，数日内自然消失。
三、输卵管 或迟至18岁。
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、会阴
特点：女性尿道短且直，易引起泌尿
系统感染。
-------细长而弯曲的管道：长8- 2、膀胱：空腔器官，耻骨联合之后，子宫之前，下与尿道相接；
二、黄体成熟期。
促骨中钙
沉积，加速骨骺闭合。
14cm,内与子宫相通，外端游离，与卵巢 ------指隐藏在体内的生殖器官，包括阴道歉、子宫、
感谢观看
幼年期：
新生儿期以后到12岁左右为幼年期。最 初体格虽发育很快，但性腺及生殖器官 并不发育，故外阴和阴道的抗感染力弱 ，至10岁左右出现女性特征。10-11岁乳 房开始发育。
青春期：
从幼年期向成熟发育的过渡时期，以初 次月经来潮为标志，一般在13-18岁之间 。生理特点是身体及生殖器生长发育快 ，骨骼开始骨化，第二性征发育，月经 初次来潮。此期生理变化大，少女的思 想情绪常不稳定。
初潮----指女子第一次月经来潮，初潮的年龄可 因地域、气候、种族、营养、生存环境的差异 而有所不同，一般13-15岁，可早至11岁，或 迟至18岁。
概念：
经色----呈暗红色，初时较浅，量多时经 色加深，将净时渐淡。
经质----不稀不稠，不凝固，无血块，无 臭气。
绝经----指月经终止，不再来潮。以停经 一年以上的最后一次月经为标志。一般 在49岁左右，多见于45—55岁，也有早 至40岁前或晚至55岁后。
《妇产科学》女性生殖系统解剖 ppt课件
变小变硬
卵
巢ovary
卵巢位于输卵管后下方，卵巢血管与神经出入卵巢处称卵巢 门。卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有
韧带与子宫相连
卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮 上皮的深面有一层致密纤维组织称卵巢白膜
内为卵巢实质，分为皮质与髓质
-皮质：卵巢主体，各级发育卵泡、黄体、退化残余结构、 间质组织 -髓质：位于中央，无卵泡，血管、神经、淋巴管等
月经的器官
-倒梨形，重约50-70g，长78cm×4-5cm×2-3cm，容量约 5ml -子宫分为子宫体和子宫颈两 儿童期 青春期 熟期 性成
部分，顶部为子宫底，两侧为
子宫角。 -宫体与宫颈比例婴儿1:2， 成人2:1，老人1:1
子 宫 uterus • 子宫峡部 -在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，在非孕期长约1cm，
阴蒂
阴道前庭
处女膜
处女膜闭锁
先天性无阴道
内生殖器 internal genitalia
女性内生殖器
女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵 管、卵巢，后二者合称为附件
阴 道 vagina
性交器官 排出经血 娩出胎儿
阴 道 vagina
位置&形态 -真骨盆下部中央，上宽下窄 -前壁长7-9cm，后壁10-12cm -上包绕宫颈，下开口阴道前庭 环绕宫颈周围部分称阴道穹隆 -分前、后、左、右4部分 -后穹隆最深，★与盆腔最低部的直 肠子宫凹相邻，临床 可经此处穿刺或引流
尿道 膀胱 输尿管 直肠 阑尾
小结
本章重点是内生殖器解剖和邻近器官的关系，尤其是子宫、
输卵管和卵巢的结构特点，以及内外生殖器与膀胱、输尿管、
卵
巢ovary
卵巢位于输卵管后下方，卵巢血管与神经出入卵巢处称卵巢 门。卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有
韧带与子宫相连
卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮 上皮的深面有一层致密纤维组织称卵巢白膜
内为卵巢实质，分为皮质与髓质
-皮质：卵巢主体，各级发育卵泡、黄体、退化残余结构、 间质组织 -髓质：位于中央，无卵泡，血管、神经、淋巴管等
月经的器官
-倒梨形，重约50-70g，长78cm×4-5cm×2-3cm，容量约 5ml -子宫分为子宫体和子宫颈两 儿童期 青春期 熟期 性成
部分，顶部为子宫底，两侧为
子宫角。 -宫体与宫颈比例婴儿1:2， 成人2:1，老人1:1
子 宫 uterus • 子宫峡部 -在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，在非孕期长约1cm，
阴蒂
阴道前庭
处女膜
处女膜闭锁
先天性无阴道
内生殖器 internal genitalia
女性内生殖器
女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵 管、卵巢，后二者合称为附件
阴 道 vagina
性交器官 排出经血 娩出胎儿
阴 道 vagina
位置&形态 -真骨盆下部中央，上宽下窄 -前壁长7-9cm，后壁10-12cm -上包绕宫颈，下开口阴道前庭 环绕宫颈周围部分称阴道穹隆 -分前、后、左、右4部分 -后穹隆最深，★与盆腔最低部的直 肠子宫凹相邻，临床 可经此处穿刺或引流
尿道 膀胱 输尿管 直肠 阑尾
小结
本章重点是内生殖器解剖和邻近器官的关系，尤其是子宫、
输卵管和卵巢的结构特点，以及内外生殖器与膀胱、输尿管、
子宫及附件ppt课件
6
7
肌壁间肌瘤
1.肌壁间肌瘤：肌瘤结节可单个也可 以多个，无继发变性时回声较均匀， 多为圆形或类圆形低回声或等回声， 有时周围可见假包膜形成的低回声 晕。肌瘤结节较大时，内部回声可 不均匀，成旋涡状，部分肌瘤后方 回声衰减，CDFI：肌瘤血管呈环绕 周围或半环状血流信号，多为高速 中等阻力血流频谱，部分病人可表 现为低阻力血流频谱。
16
17
早孕期普通超声检查内容
妊娠囊，观察妊娠囊的位置、数目、大小、形态 卵黄囊，大小、形态 头臀径 胎心博动 子宫及双附件：子宫形态及肌层回声，双侧附件有无
包块
18
要求存图超声切面 包括妊娠囊在内的子宫纵切面 包括妊娠囊在内的子宫横切面 测量胚胎长或头臀径切面， 早期妊娠胎龄估计 胚胎出现以前 孕周（周）=妊娠囊最大直径
影，单肿物仍有完整的包膜回声。 7.短线征：肿物无回声区内见多条短线状高回声，呈平行排列，可随体位移动。 8.脂液或发液分层征：肿瘤内有一高回声水平分界线，在线上方为均质密集回
声或短线状高回声。 9.洋葱皮样改变：为皮样囊肿的特征性图像。 10.团状强回声：超声显示为强回声，后方回声无衰减。 CDFI：血流现象对畸胎瘤的诊断作用不大。
（CM）+3 孕6-14周 孕周（周）=头臂长（CRL）（CM）
+6.5
19
早孕期11-13+6周NT超声检查
胎儿数目及绒毛膜性 胎心博动 头臀径 NT 胎儿附属物：胎盘、羊水 宫颈内口
20
NT检查注意事项
在头臀长为45-84mm时测量 标准切面：胎儿正中矢状切面 尽可能放大图像至只显示胎儿头颈部及上胸部，
附件区出现圆形或不规 则性无回声区，大小不 等、壁厚或壁薄不均、 内壁欠光滑，囊肿多为 单房，也可见分隔形成 或多房性囊肿，囊内可 呈稀薄或细密中等点状 回声。
7
肌壁间肌瘤
1.肌壁间肌瘤：肌瘤结节可单个也可 以多个，无继发变性时回声较均匀， 多为圆形或类圆形低回声或等回声， 有时周围可见假包膜形成的低回声 晕。肌瘤结节较大时，内部回声可 不均匀，成旋涡状，部分肌瘤后方 回声衰减，CDFI：肌瘤血管呈环绕 周围或半环状血流信号，多为高速 中等阻力血流频谱，部分病人可表 现为低阻力血流频谱。
16
17
早孕期普通超声检查内容
妊娠囊，观察妊娠囊的位置、数目、大小、形态 卵黄囊，大小、形态 头臀径 胎心博动 子宫及双附件：子宫形态及肌层回声，双侧附件有无
包块
18
要求存图超声切面 包括妊娠囊在内的子宫纵切面 包括妊娠囊在内的子宫横切面 测量胚胎长或头臀径切面， 早期妊娠胎龄估计 胚胎出现以前 孕周（周）=妊娠囊最大直径
影，单肿物仍有完整的包膜回声。 7.短线征：肿物无回声区内见多条短线状高回声，呈平行排列，可随体位移动。 8.脂液或发液分层征：肿瘤内有一高回声水平分界线，在线上方为均质密集回
声或短线状高回声。 9.洋葱皮样改变：为皮样囊肿的特征性图像。 10.团状强回声：超声显示为强回声，后方回声无衰减。 CDFI：血流现象对畸胎瘤的诊断作用不大。
（CM）+3 孕6-14周 孕周（周）=头臂长（CRL）（CM）
+6.5
19
早孕期11-13+6周NT超声检查
胎儿数目及绒毛膜性 胎心博动 头臀径 NT 胎儿附属物：胎盘、羊水 宫颈内口
20
NT检查注意事项
在头臀长为45-84mm时测量 标准切面：胎儿正中矢状切面 尽可能放大图像至只显示胎儿头颈部及上胸部，
附件区出现圆形或不规 则性无回声区，大小不 等、壁厚或壁薄不均、 内壁欠光滑，囊肿多为 单房，也可见分隔形成 或多房性囊肿，囊内可 呈稀薄或细密中等点状 回声。
妇产科解剖生理ppt课件
子宫肌层结构
• 肌层较厚，非孕时厚约0.8cm; • 由大量平滑肌组织、少量弹力纤维与胶原
纤维组成，分3层； • 外纵、内环、中交错，在血管周围“8”字
形围绕血管。 • 外层极薄，是子宫收缩的起始点
子宫畸形
子宫位置图
子宫韧带
圆韧带
• 圆韧带：圆索状，由平滑肌和结缔组织构成，全 长10—12cm，起自宫角的前面，输卵管端的稍下 方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧行走，到达 两侧骨盆侧壁后，经腹股沟管止于大阴唇前端。 （维持子宫前倾）
• 副中肾管衍生物融合障碍所致异常的异常 ：双子宫、双角子宫、弓形子宫、中隔子 宫等；
正常内生殖器
子宫
• 是腔壁厚的肌性器官，呈前后略扁的倒置 梨形，重50—70克，长7—8cm，宽4—— 5cm,厚2—3cm,容积5ml
• 宫颈宫体比例：青春期1:2；育龄期2:1；绝 经后1:1
• 子宫峡部：非孕1cm,妊娠末期7—10cm
➢分：1、外生殖器的神经支配（主要由阴部 神经支配）
➢ 2、内生殖器的神经支配（主要由交感 神经和副交感神经支配）
骨盆
真骨盆是胎儿娩出的骨产道； 坐骨棘和骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否
狭窄的重要指标； 女性骨盆的任何大小、形状异常均影响分
娩过程。
骨盆的组成
• 骶骨（由5-6块骶椎融合而成三角形，其上 缘明显向前突出，称为骶岬是腹腔镜手术 的重要标志之一及产科骨盆内测量对角径 的重要据点）
常用结扎法：
• 切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端 及两端包埋法)
• 输卵管双折结扎切除法 输卵管压挫结扎法 • 输卵管伞部切除法
输卵管结扎禁忌：
• 对于有腹壁皮肤感染，急、慢性盆腔感染 • 周身情况虚弱(产后出血，心、肝、肾等病
女性生殖系统解剖与生理ppt课件
子宫内膜 肌层 浆膜层
13
[子宫组织结构]
2、宫颈 宫颈管黏膜为单层柱状上皮，宫颈外口为鳞状上 皮，鳞-柱交界是宫颈癌好发部位。
14
[子宫组织结构]
宫颈黏液： 排卵前：稀薄，利于精子通过；涂片呈羊齿植物 叶状结晶; 排卵后：粘稠，形成黏液栓，防止细菌进入宫 腔，涂片椭圆体结晶。
15
[子宫韧带]
壶 腹 部
峡 部
伞 部
17
输卵管的组织结构
1、黏膜层 2、肌层 3、浆膜层
18
[卵巢]
功能: 生殖功能：产生和排出卵细胞；
内分泌功能：分泌性激素。 形态及组织结构
19
三、血管、淋巴及神经
动脉
1、卵巢动脉 2、子宫动脉 3、阴道动脉 4、阴部内动脉
20
21
静脉
左卵巢静脉回流
22
淋巴
23
神经 外阴部主要由阴部神经支配
43
一、妇女一生各阶段的生理特点
（二）新生儿期 出生后四周之内 特点：因胎儿在宫内受母亲的性腺和胎盘产 生的女性激素影响，婴儿乳房略隆起，出 生后性激素水平，阴道可有少量出血、为 生理现象，2-3周内可自然消失。 （三）儿童期 从出生4周～12岁 特点：主要是体格上的发育，生殖器处在幼 稚状态，10岁以后下丘脑—垂体—卵巢轴 系开始启动，刺激卵巢分泌少量女性激素、 乳房开始发育，女性特征开始呈现。
盆膈
36
骨盆底的功能
1.承托作用 2.括约作用 3.协助胎儿娩出 4.协助排便
37
会阴
指阴道口与肛门之间的软组织，厚3～4cm。分娩时 延伸变薄至2mm，如保护不当，极易引起不同程度的 损伤。
38
39
六、邻近器官
子宫解剖课件ppt
子宫上部较宽称为宫体，宫体顶部称为宫底，宫底两侧称为宫角。子宫下部较窄呈 圆柱形，称为宫颈，宫颈与阴道相连。
子宫的组织结构
01
02
03
04
子宫内膜
位于子宫最内层，随月经周期 变化而变化，受激素影响。
子宫肌层
位于子宫内膜之下，由平滑肌 纤维构成，具有收缩功能。
子宫外膜
位于子宫最外层，分为浆膜层 和纤维层。
子宫颈主要由结缔组织构成，其中包 含大量的弹性纤维和平滑肌纤维。
子宫韧带的解剖与功能
主韧带
主韧带是连接子宫和骨盆侧壁的韧带，它固定子宫在骨盆 中的位置。
圆韧带
圆韧带起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方，出阔韧带 前叶的覆盖于阔韧带前叶皱襞内。圆韧带的功能是维持子 宫呈前倾的位置。
宫骶韧带
宫骶韧带起自宫体和宫颈交界处后面的两侧，向前、向两 侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。宫骶韧带仅对 维持子宫前倾有主要作用。
手术治疗
对于严重的子宫内膜异位症，手术切除病灶是有效的治疗方法。
辅助生殖技术
对于有生育需求的子宫内膜异位症患者，可以考虑使用辅助生殖技 术。
子宫颈癌的手术治疗
子宫切除术
切除子宫及宫颈，是治疗子宫颈癌的主要手术方式。
淋巴结清扫术
清除盆腔淋巴结，以降低复发风险。
放疗与化疗
作为手术的辅助治疗，有助于杀死癌细胞，降低复发率。
子宫内膜的周期性变化
01
02
03
卵泡期
在卵泡期，子宫内膜开始 增厚，为受精卵着床做好 准备。
黄体期
在黄体期，子宫内膜继续 增厚，为胚胎提供充足的 营养。
月经期
月经期开始时，子宫内膜 开始剥脱，形成月经。
子宫颈的结构和功能
子宫的组织结构
01
02
03
04
子宫内膜
位于子宫最内层，随月经周期 变化而变化，受激素影响。
子宫肌层
位于子宫内膜之下，由平滑肌 纤维构成，具有收缩功能。
子宫外膜
位于子宫最外层，分为浆膜层 和纤维层。
子宫颈主要由结缔组织构成，其中包 含大量的弹性纤维和平滑肌纤维。
子宫韧带的解剖与功能
主韧带
主韧带是连接子宫和骨盆侧壁的韧带，它固定子宫在骨盆 中的位置。
圆韧带
圆韧带起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方，出阔韧带 前叶的覆盖于阔韧带前叶皱襞内。圆韧带的功能是维持子 宫呈前倾的位置。
宫骶韧带
宫骶韧带起自宫体和宫颈交界处后面的两侧，向前、向两 侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。宫骶韧带仅对 维持子宫前倾有主要作用。
手术治疗
对于严重的子宫内膜异位症，手术切除病灶是有效的治疗方法。
辅助生殖技术
对于有生育需求的子宫内膜异位症患者，可以考虑使用辅助生殖技 术。
子宫颈癌的手术治疗
子宫切除术
切除子宫及宫颈，是治疗子宫颈癌的主要手术方式。
淋巴结清扫术
清除盆腔淋巴结，以降低复发风险。
放疗与化疗
作为手术的辅助治疗，有助于杀死癌细胞，降低复发率。
子宫内膜的周期性变化
01
02
03
卵泡期
在卵泡期，子宫内膜开始 增厚，为受精卵着床做好 准备。
黄体期
在黄体期，子宫内膜继续 增厚，为胚胎提供充足的 营养。
月经期
月经期开始时，子宫内膜 开始剥脱，形成月经。
子宫颈的结构和功能
女性生殖系统解剖生理ppt课件
【卵巢的功能及其周期性变化】
4、 卵巢性激素的生理作用
雌激素
孕激素
子 宫 子宫发育，增加平滑肌对 子宫肌松弛 , 降低平滑肌对催
【内生殖器】
孕育胎儿的场所
(二)子宫 1.大小：50g 5ml
子宫角
7 ～8cm ；4 ～ 5cm；
2 ～ 3cm
2.解剖学结构
子宫底
子宫体
子宫峡部 解剖学内口（上） 组织学内口（下）
子宫颈 结缔组织构成，呈梭 形，成年女性长约3cm，下端称 宫颈外口，开口于阴道。
子宫颈癌的好发部位？
子宫峡部：宫体与宫颈间形成最狭窄的部分，非孕期长
2019/6/14
【月经及其周期】
（一）月经 随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱
落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 （二）初潮
月经第一次来潮称月经初潮，初潮年龄为 11-18岁，较早11-12岁，多数在13-15岁之间。 （三）月经周期
两次月经第一日的间隔时间称一个月经周 期，一般为21～35天，平均28天。
排卵—多发生在 下次月经来潮前 14日左右。
比利时的妇科医生为一名妇女做子宫切除手术时一枚卵子正排出
【卵巢的功能及其周期性变化】
（二）分泌激素
主要是雌激素、孕激素 少量雄激素 均为甾体激素
【卵巢的功能及其周期性变化】
3、卵巢性激素周期性变化 1）雌激素：排卵前、排卵后7～8日高峰 2）孕激素：排卵后7～8日最高峰 3）雄激素：主要来自肾上腺，少量来源于卵巢
会阴侧切损伤了那些肌肉组织？
【女性骨盆】
占52.0%—58.9% 前浅后深形态 骨盆四壁
耻骨联合短而宽 耻骨弓角度较大 骶岬突出较小，坐骨棘平伏 骨盆腔呈圆筒形，浅而宽
子宫PPT模板
子宫保健的重要性和 方法
子宫相关疾病的分类 、症状和治疗
子宫相关研究领域前沿动态介绍
子宫内膜异位症的研究进展 子宫肌瘤的基因诊断和治疗
子宫癌的免疫治疗及靶向药物研究
未来发展趋势预测
子宫疾病的个性化治疗和精准医学应 用
子宫保健产品的创新研发和市场趋势
子宫再生医学和组织工程的发展前景
THANKS
感谢观看
诊断
根据典型病史及体征即可作出初步诊 断，结合影像学检查，如超声、MRI 等可作出进一步诊断。
子宫内膜癌
定义
诊断
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组 上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和 绝经后女性。
根据患者的病史、症状和体征，结合 影像学检查和实验室检查，可作出初 步诊断。确诊需依据组织病理学检查 。
临床表现
子宫韧带
包括圆韧带、阔韧带、主韧带和宫 骶韧带，维持子宫在盆腔中的正常 位置。
子宫内膜层次
功能层
位于子宫内膜表面，受卵巢激素 变化的调节，具有周期性增殖、 分泌和脱落性变化。
基底层
靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵 巢性激素影响，不发生周期性的 变化。
子宫生理功能
01
02
03
04
月经功能
子宫内膜的周期性变化导致月 经的来潮，是女性生殖系统的
通过妇科检查，医生可以及时 发现并治疗子宫感染、炎症等 问题，防止并发症的发生。
跟踪病情变化
对于已经确诊的子宫疾病患者 ，定期妇科检查可以跟踪病情 变化，及时调整治疗方案。
提高治愈率
早期发现和治疗子宫疾病可以 提高治愈率，减少患者的痛苦
和经济负担。
心理调适和情绪管理技巧
保持积极乐观心态
积极面对生活中的挑战和压力，保持 乐观的心态，有助于缓解子宫疾病带 来的焦虑和恐惧。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 输卵管 • 卵巢
子宫及附件解剖及生理
一、阴道
功能：性交器官、月经通道、产道
位置：前为尿道，后为直肠。有四个穹窿部；后穹 窿与子宫直肠凹陷相邻。
解剖：阴道呈上宽下窄、前后壁相互紧贴的管道, 内有横形皱壁；
子宫及附件解剖及生理
二、子 宫
子宫位于小骨盆中央，坐骨棘水平之上， 呈前倾前屈位，前有膀胱，后有直肠，两侧 输卵管和卵巢。
腺管增生 卵泡发育
正负反馈 促进
骨代谢，脂代谢
孕激素
松弛 分泌 闭合，分泌减少，变稠 抑制收缩 细胞脱落 腺泡发育
负反ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 减少 T升高
子宫及附件解剖及生理
三、月经及子宫内膜周期性变化—1
（一）月经 • 月经
随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖 功能成熟的标志之一
• 初潮：月经第一次来潮，多在11-18岁。 • 月经周期：两次月经第一日的间隔时间为月经周期，
正常月经间隔21-35日，平均28日。
子宫及附件解剖及生理
（一）月经及其临床表现
• 经期及经量
2～7日，30～50ml，＞80ml属于经量过多
• 月经血的特征 暗红、粘稠不凝固
• 月经期的症状 无特殊不适
• 月经期保健
子宫及附件解剖及生理
（二）子宫内膜的周期性变化-2
• 子宫内膜的变化
• 增生期：第5～14天 • 分泌期：第15～28天 • 月经期：第1～4天
子宫及附件解剖及生理
子宫的形态结构
子宫底 子宫角
子宫体 子宫颈
宫颈的阴道上部 宫颈的阴道下部
子宫及附件解剖及生理
子宫的形态结构
子宫底
子宫颈
未产妇宫颈 经产妇宫颈
子宫及附件解剖及生理
子宫
• 宫体与宫颈之间最 狭窄的部分称子宫狭 部,非孕期长约1cm,临 产后形成子宫下段.狭 部上端为宫颈解剖学 内口,下端为组织学内 口.
子宫及附件解剖及生理
月经期 第1天
增生晚期 第14天
分泌期 第25天
增生早期 第6天
子宫及附件解剖及生理
吉林大学护理学院
四、月经周期的调节激素
下丘脑
促性腺激素释放 激素（GnRH）
垂体
促卵泡素 （FSH）
促黄体生成 素（LH）
雌激素
孕激素
子宫及附件解剖及生理
下丘脑—垂体—卵巢轴关系
子宫及附件解剖及生理
子宫及附件解剖及生理
七、输卵管阴道的周期性变化
• 输卵管的变化 在雌孕激素的影响下发生周期性变化
• 阴道黏膜的变化 随月经周期发生变化，阴道上段黏膜改变最明显 雌激素影响： 黏膜上皮增生，阴道呈酸性环境 孕激素影响：阴道黏膜上皮脱落，间接了解卵巢功能
子宫及附件解剖及生理
子宫的功能
1. 孕育胚胎、胎儿， 2. 娩出胎儿， 3. 产生月经 4. 提供产力协助胎儿娩
出
子宫及附件解剖及生理
子宫形态
• 成人子宫外形上宽下窄，前后稍扁，倒置梨形上 为宫体，下为宫颈。成人宫体与宫颈比例为
2：1 • 成人妇女子宫长约为7-8cm，宽4-5cm，厚23cm，容积5ml, 重量约50克。
时间:下次月经前14天 • 黄体形成及退化
黄体功能：排卵后7～8天达高峰， 14天左右萎缩 • 白体
辽宁幼教网
子宫及附件解剖及生理
雌激素、孕激素生理功能
子宫平滑肌
内膜 宫颈 输卵管 阴道上皮 乳腺 卵泡发育
下丘脑 水钠潴留 代谢影响
雌激素
肥大增生，收缩
增生 松弛，分泌增加，变稀
加强收缩 增生角化变厚
• 排卵前高峰 • 排卵后7～8d • 月经前最低
• 孕激素的变化（P）
• 排卵后7 ～ 8d 高峰 • 月经前最低
妇产科护理学第四版配套光盘
子宫及附件解剖及生理
六、子宫颈的周期性变化
• 子宫颈的变化：
排卵前
• 量多，稀薄透明 羊齿植物叶状结晶
排卵后 • 量少，浑浊粘稠 • 椭圆体结晶
妇产科护理学第四版配套光盘
子宫及附件解剖及生理
子宫体的组织结构
• 子宫壁由外向内分为浆 膜层、肌层、内膜层。
• 内膜层表面2/3为功能 层，余下1/3为基底层
• 功能层有周期性变化
子宫及附件解剖及生理
宫颈 组织结构
宫颈阴道部---复层鳞状上皮 宫颈管粘膜---高柱状上皮，
受卵巢激素的影响。 有丰富腺体----粘液栓 • 鳞柱交界-----宫颈癌好发部位
6. 老年期：60岁以后
子宫及附件解剖及生理
二、卵巢功能及周期性变化
• 功能：产生并排出卵子、合成并分泌激素
• 周期性变化： 卵泡发育及成熟（ 原始卵泡→生长卵泡→成熟卵
泡）→排卵→黄体形成→黄体萎缩（退化）
子宫及附件解剖及生理
二、卵巢功能及周期性变化
• 产生并排出卵子
• 卵泡的发育及成熟 • 排卵
③ 第二性征； ④ 月经来潮；
子宫及附件解剖及生理
一、妇女一生各阶段生理特点
4. 性成熟期（生育期）：18岁开始持续30年 有规律的周期性排卵，分泌性激素
5. 围绝经期：绝经前后的一段时间（过去称更 年 期）。是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩 向衰退的变更时期。≥40岁，历时10余年，因人 而异
子宫及附件解剖及生理
卵巢
• 卵巢的大小约4×3×1cm，绝经后卵巢变小变硬。 • 卵巢的组织结构：表面无腹膜，表面由生发上皮和白膜
覆盖。卵巢组织分皮质和髓质。卵泡在皮质，而髓质主 要是血管、神经、淋巴管等。 • 卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性激素。
子宫及附件解剖及生理
内生殖器邻近器官
• 内生殖器的邻近 器官包括：
五、调节激素的周期性变化-1
• 促卵泡素（FSH）
• 排卵前24h出现高峰，持续24h，经前水平最低
• 促黄体生成素（LH）
• 排卵前24h，月经前水平最低
• 雌激素 （E2）排卵前高峰，排卵后7-8日第二峰
通化市生殖健康服务中心
子宫及附件解剖及生理
五、调节激素的周期性变化-2
• 雌激素的变化（E）
子宫及附件解剖及生理
子宫韧带
• 维持子宫在正常位置的韧带有圆韧带、阔韧带、 主韧带、子宫骶骨韧带。 •维持子宫在前倾 位置的韧带是圆 韧带。
子宫及附件解剖及生理
三、输卵管
输卵管是受精场所，也是向宫腔运送受精卵的管道
由内向外分为4部： • 间质部 • 峡部 • 壶腹部 • 伞部
(其须状组织有拾卵作用)
尿道 膀胱 输尿管 直肠 阑尾
子宫及附件解剖及生理
二、女性生殖系统生理
子宫及附件解剖及生理
一、妇女一生各阶段生理特点
1. 新生儿期：出生4周内,假月经，乳房肿大 2. 儿 童 期：4周～12岁 3. 青 春 期：10岁～19岁
月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟 生理特点：① 全身发育； ② 生殖器官发育
子宫及附件解剖及生理
一、阴道
功能：性交器官、月经通道、产道
位置：前为尿道，后为直肠。有四个穹窿部；后穹 窿与子宫直肠凹陷相邻。
解剖：阴道呈上宽下窄、前后壁相互紧贴的管道, 内有横形皱壁；
子宫及附件解剖及生理
二、子 宫
子宫位于小骨盆中央，坐骨棘水平之上， 呈前倾前屈位，前有膀胱，后有直肠，两侧 输卵管和卵巢。
腺管增生 卵泡发育
正负反馈 促进
骨代谢，脂代谢
孕激素
松弛 分泌 闭合，分泌减少，变稠 抑制收缩 细胞脱落 腺泡发育
负反ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 减少 T升高
子宫及附件解剖及生理
三、月经及子宫内膜周期性变化—1
（一）月经 • 月经
随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖 功能成熟的标志之一
• 初潮：月经第一次来潮，多在11-18岁。 • 月经周期：两次月经第一日的间隔时间为月经周期，
正常月经间隔21-35日，平均28日。
子宫及附件解剖及生理
（一）月经及其临床表现
• 经期及经量
2～7日，30～50ml，＞80ml属于经量过多
• 月经血的特征 暗红、粘稠不凝固
• 月经期的症状 无特殊不适
• 月经期保健
子宫及附件解剖及生理
（二）子宫内膜的周期性变化-2
• 子宫内膜的变化
• 增生期：第5～14天 • 分泌期：第15～28天 • 月经期：第1～4天
子宫及附件解剖及生理
子宫的形态结构
子宫底 子宫角
子宫体 子宫颈
宫颈的阴道上部 宫颈的阴道下部
子宫及附件解剖及生理
子宫的形态结构
子宫底
子宫颈
未产妇宫颈 经产妇宫颈
子宫及附件解剖及生理
子宫
• 宫体与宫颈之间最 狭窄的部分称子宫狭 部,非孕期长约1cm,临 产后形成子宫下段.狭 部上端为宫颈解剖学 内口,下端为组织学内 口.
子宫及附件解剖及生理
月经期 第1天
增生晚期 第14天
分泌期 第25天
增生早期 第6天
子宫及附件解剖及生理
吉林大学护理学院
四、月经周期的调节激素
下丘脑
促性腺激素释放 激素（GnRH）
垂体
促卵泡素 （FSH）
促黄体生成 素（LH）
雌激素
孕激素
子宫及附件解剖及生理
下丘脑—垂体—卵巢轴关系
子宫及附件解剖及生理
子宫及附件解剖及生理
七、输卵管阴道的周期性变化
• 输卵管的变化 在雌孕激素的影响下发生周期性变化
• 阴道黏膜的变化 随月经周期发生变化，阴道上段黏膜改变最明显 雌激素影响： 黏膜上皮增生，阴道呈酸性环境 孕激素影响：阴道黏膜上皮脱落，间接了解卵巢功能
子宫及附件解剖及生理
子宫的功能
1. 孕育胚胎、胎儿， 2. 娩出胎儿， 3. 产生月经 4. 提供产力协助胎儿娩
出
子宫及附件解剖及生理
子宫形态
• 成人子宫外形上宽下窄，前后稍扁，倒置梨形上 为宫体，下为宫颈。成人宫体与宫颈比例为
2：1 • 成人妇女子宫长约为7-8cm，宽4-5cm，厚23cm，容积5ml, 重量约50克。
时间:下次月经前14天 • 黄体形成及退化
黄体功能：排卵后7～8天达高峰， 14天左右萎缩 • 白体
辽宁幼教网
子宫及附件解剖及生理
雌激素、孕激素生理功能
子宫平滑肌
内膜 宫颈 输卵管 阴道上皮 乳腺 卵泡发育
下丘脑 水钠潴留 代谢影响
雌激素
肥大增生，收缩
增生 松弛，分泌增加，变稀
加强收缩 增生角化变厚
• 排卵前高峰 • 排卵后7～8d • 月经前最低
• 孕激素的变化（P）
• 排卵后7 ～ 8d 高峰 • 月经前最低
妇产科护理学第四版配套光盘
子宫及附件解剖及生理
六、子宫颈的周期性变化
• 子宫颈的变化：
排卵前
• 量多，稀薄透明 羊齿植物叶状结晶
排卵后 • 量少，浑浊粘稠 • 椭圆体结晶
妇产科护理学第四版配套光盘
子宫及附件解剖及生理
子宫体的组织结构
• 子宫壁由外向内分为浆 膜层、肌层、内膜层。
• 内膜层表面2/3为功能 层，余下1/3为基底层
• 功能层有周期性变化
子宫及附件解剖及生理
宫颈 组织结构
宫颈阴道部---复层鳞状上皮 宫颈管粘膜---高柱状上皮，
受卵巢激素的影响。 有丰富腺体----粘液栓 • 鳞柱交界-----宫颈癌好发部位
6. 老年期：60岁以后
子宫及附件解剖及生理
二、卵巢功能及周期性变化
• 功能：产生并排出卵子、合成并分泌激素
• 周期性变化： 卵泡发育及成熟（ 原始卵泡→生长卵泡→成熟卵
泡）→排卵→黄体形成→黄体萎缩（退化）
子宫及附件解剖及生理
二、卵巢功能及周期性变化
• 产生并排出卵子
• 卵泡的发育及成熟 • 排卵
③ 第二性征； ④ 月经来潮；
子宫及附件解剖及生理
一、妇女一生各阶段生理特点
4. 性成熟期（生育期）：18岁开始持续30年 有规律的周期性排卵，分泌性激素
5. 围绝经期：绝经前后的一段时间（过去称更 年 期）。是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩 向衰退的变更时期。≥40岁，历时10余年，因人 而异
子宫及附件解剖及生理
卵巢
• 卵巢的大小约4×3×1cm，绝经后卵巢变小变硬。 • 卵巢的组织结构：表面无腹膜，表面由生发上皮和白膜
覆盖。卵巢组织分皮质和髓质。卵泡在皮质，而髓质主 要是血管、神经、淋巴管等。 • 卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性激素。
子宫及附件解剖及生理
内生殖器邻近器官
• 内生殖器的邻近 器官包括：
五、调节激素的周期性变化-1
• 促卵泡素（FSH）
• 排卵前24h出现高峰，持续24h，经前水平最低
• 促黄体生成素（LH）
• 排卵前24h，月经前水平最低
• 雌激素 （E2）排卵前高峰，排卵后7-8日第二峰
通化市生殖健康服务中心
子宫及附件解剖及生理
五、调节激素的周期性变化-2
• 雌激素的变化（E）
子宫及附件解剖及生理
子宫韧带
• 维持子宫在正常位置的韧带有圆韧带、阔韧带、 主韧带、子宫骶骨韧带。 •维持子宫在前倾 位置的韧带是圆 韧带。
子宫及附件解剖及生理
三、输卵管
输卵管是受精场所，也是向宫腔运送受精卵的管道
由内向外分为4部： • 间质部 • 峡部 • 壶腹部 • 伞部
(其须状组织有拾卵作用)
尿道 膀胱 输尿管 直肠 阑尾
子宫及附件解剖及生理
二、女性生殖系统生理
子宫及附件解剖及生理
一、妇女一生各阶段生理特点
1. 新生儿期：出生4周内,假月经，乳房肿大 2. 儿 童 期：4周～12岁 3. 青 春 期：10岁～19岁
月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟 生理特点：① 全身发育； ② 生殖器官发育