甲状腺结节并不一定是甲状腺癌
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“所有甲状腺结节患者 都 应 行 颈 部 超 声 检 查 ，超 声
检查可协助鉴别甲状腺结节 的 良 恶 性 。”韩 国 新 教 授 说 ， 如果超声检查为纯囊性结节 多 为 良 性 ，而 以 下 超 声 发 现 提 示 恶 性 的 可 能 性 较 大 ：实 性 低 回 声 结 节 ；结 节 内 血 供 丰 富 ；结 节 形 态 和 边 缘 不 规 则 ；微 小 钙 化 或 簇 状 分 布 的 钙 化 ；同 时 伴 有 颈 部 淋 巴 结 超 声 异 常 表 现 。良 恶 性 的 鉴 别能力与超声医生的临床经
授的带领下，泰山医学院 和彻底性，降低甲状腺术
附属医院普通外科根据自 后严重并发症的发生率。
身人才梯队和专业情况，
对于晚期甲状腺癌的
抽调多年从事甲状腺疾病 外科治疗，我们特别强调
诊治及研究的资深专家和 个体化治疗和功能保护，
优秀的中青年医师，成立 开展了对晚期分化型甲状
了以甲状腺、甲状旁腺疾 腺癌患者实施联合器官切
新 教 授 说 ，其 实 甲 状 腺 结 节 并 不 一 定 是 甲 状 腺 癌 ，一 般 人群通过医生检查甲状腺结 节的检出率为3%-7% ，借助超 声检出率可高达20%-76% ，而 甲 状 腺 结 节 约5%-15% 为 恶 性 ，即 甲 状 腺 癌 ，所 以 在 健 康 查体中若发现甲状腺结节没 必要过渡恐慌。
高 。”韩 国 新 教 授 说 ，但 也 有 一 状 腺 结 节 和 分 化 型 甲 状 腺 癌 疗 ，多 数 病 人 采 用 TSH 抑 制
些 组 织 学 亚 型 的 分 化 型 甲 状 诊 治 指 南 》的 颁 布 规 范 了 甲 状 治 疗 。”韩 国 新 教 授 说 ，我 们 对
腺 癌 容 易 发 生 甲 状 腺 外 侵 犯 、 腺 的 切 除 范 围 ，我 们 按 照 指 南 甲 状 腺 癌 病 人 进 行 严 格 的 术
对甲状腺结节开展MDT
率先开展腔镜微创手
诊疗活动，开展超声引导 术、美容切口甲状腺手术、
细针穿刺活检(FNAC)、液 超选择良性结节射频消融
基细胞学检查、FNATg测 手术，为患者提供更多选
定等新技术，提高术前确 择，实现无痛无疤的愿望。
诊率。
(四)以病人为本，开展优质
(二)技艺高超，设备先 护理。
2003 年至2007 年发病率每年增 与 检 查 技 术 日 益 先 进 有 关 ，本 见 ，这 类 微 小 癌 早 期 诊 治 非 常
3长14 . 51% 。北京市最近公布的 身甲状腺癌发展比较缓慢，预 有必要。 手术前进行多学科会诊，确保治疗效果最好
随着泰山医学院附属医院 被 评 为 三 级 甲 等 综 合 医 院 ，普 外科收治的患者也越来越多， 其中甲状腺癌患者也呈现出明 显 上 升 趋 势 。手 术 量 也 因 此 明 显上升，如今，科室完善了甲状
验相关。 “多数良性结节仅需定
期 随 访 ，无 需 特 殊 治 疗 ，随 访 间 隔 一 般 为6 - 1 2 个 月 ，暂 未 进 行治疗的可疑恶性结节应适 当 缩 短 随 访 间 隔 。”韩 国 新 教 授 说 ，但 对 高 度 怀 疑 恶 性 的 病人在没有手术禁忌症的情 况下应该尽快接受手术治 疗。
“近年来随着人们健康
意 识 的 增 强 ，接 受 健 康 查 体 的 人 越 来 越 多 ，以 前 人 们 在 体检时对甲状腺的检查多是 医 生 用 手 进 行 触 诊 ，没 有 大 的 结 节 根 本 就 查 不 出 来 ，由 于甲状腺癌发病率的快速升 高 ，现 在 多 数 单 位 已 将 甲 状 腺的超声检查列为常规体检 项 目 ，很 多 人 甲 状 腺 上 发 现 结 节 ，便 怀 疑 自 己 是 否 患 了 癌 症 ，而 到 门 诊 咨 询 。”韩 国
最大功能保护。率先引进
病房电话：6230822
展，正逐步形成独树一帜 颈部浅层结构包括颈外静
的诊疗特色：
脉、颈丛皮神经等，术毕皮
(一)术前MDT诊疗。 内美容缝合，使手术创伤
联合病理科、彩超室、 小、手术切口美观、术后恢
肿瘤科、内分泌科，成立以 复快。既保留了相关功能
甲状腺外科为主导的甲状 又改善了外观。
腺疾病MDT诊疗团队。针 (三)不断创新，努力进取。
病为重点，以韩国新教授
■ 科 室 简
为主任，集医疗、教学、科 研、预防、康复为一体的临 床科室--甲状腺外科。
介
在王庆宝教授的指导
下，在韩国新教授的带领
除与修复，对于伴有颈部 淋巴结转移的甲状腺癌患 者采用多功能保留改良颈 部淋巴结清扫手术，术中 精细解剖保护喉返神经与 甲状旁腺，并保留胸锁乳
下，科室如日东升，蓬勃发 突肌、副神经和颈内静脉、
(路伟)
韩国新，泰山医学院附属医院普外科主任医师、教授，硕士研究生导师，甲状腺外科
主任，兼任医院科研科、教育科科长，1989年毕业于泰山医学院，获医学学士学位，1999年
格
毕业于同济医科大学获医学硕士学位，社会兼职包括：山东医学会外科分会脾与门静脉
高压症学组委员，，山东省医学会医学科研管理分会委员，山东省保健科技协会理事，山 坐
“根据2012年《中国癌症统 人 多 数 要 接 受 手 术 治 疗 ，手 术 在 淋 巴 结 转 移 ，甲 状 腺 外 扩 散
计 年 报 》，甲 状 腺 癌 位 居 城 市 后 可 能 会 出 现 严 重 并 发 症 ，而 和 淋 巴 结 转 移 使 甲 状 腺 癌 患
人 群 癌 症 发 病 的 第 四 位 ，从 目 前 甲 状 腺 癌 的 发 病 率 升 高 者 死 亡 风 险 显 著 增 加 ，因 此 可
甲 状 腺 滤 泡 上 皮 细 胞 ，大 部 分 的 综 合 治 疗 。以 往 甲 状 腺 癌 病 发症的发生率。
分 化 型 甲 状 腺 癌 进 展 缓 慢 ，近 人 的 手 术 方 式 很 多 ，甲 状 腺 的
“甲状腺癌病人手术后根
似 良 性 病 程 ，十 年 的 存 活 率 很 切除范围差别很大，2012年《甲 据其TNM分期选择应用131I治
东省医学情报图书协会理事。担任医院学术委员会和医学伦理委员会委员。
诊
专家门诊时间：星期二全天，星期三全天
专
家Fra Baidu bibliotek
甲状腺癌发病率升高 规范治疗病人生存率高
对 于 甲 状 腺 癌 的 治 疗 ，不 少 患 者 都 需 要 手 术 ，泰 山 医 学 院 附 属 医 院 普 外 科 主 任 医 师 、教 授 ， 硕 士 研 究 生 导 师 韩 国 新 做 客 本 期 空 中 诊 室 ，他 介 绍 虽 然 甲 状 腺 癌 的 发 病 率 升 高 ，但 是 死 亡 率 并 不高，通过合理的治疗，甲状腺癌患者可达到长久存活的目的。
癌 、未 分 化 癌 ，其 中 多 数 是 分 访 ，并 和 预 后 密 切 相 关 。”韩 国 监 测 仪 ，提 高 再 次 及 复 杂 甲 状
化 型 甲 状 腺 癌 ，能 占 到9 0 % 以 新 教 授 说 ，分 化 型 甲 状 腺 癌 治 腺 癌 手 术 的 安 全 性 和 彻 底 性 ，
上 。“ 分 化 型 甲 状 腺 癌 起 源 于 疗 的 总 体 发 展 趋 势 是 个 体 化 极 大 降 低 甲 状 腺 术 后 严 重 并
腺 疾 病 诊 治 规 范 ，建 立 了 诊 治 临 床 路 径 ，认 真 对 待 每 一 位 病 人 ，受 到 患 者 和 家 属 的 广 泛 好 评 。韩 国 新 教 授 说 ，“ 我 们 联 合 病 理 科 、彩 超 室 、肿 瘤 科 、内 分 泌 科 ，成 立 了 以 甲 状 腺 外 科 为
方 法 主 要 包 括 手 术 治 疗 、术 后 甲 状 旁 腺 的 保 护 始 终 遵 循“1+ 后 T S H 抑 制 治 疗 的 个 体 化 目
2131I治疗和TSH抑制治疗。“其 X”原则，努力做到原位保留对 标。 甲状腺癌长期生存率高，微小肿瘤不应被忽视
韩 国 新 教 授 介 绍 ，根 据 数 数 据 显 示 已 居 女 性 发 病 的 第 后 较 好 ，对 微 小 癌 的 病 人 存 在
进齐全。
我科为“山东省青年
采用精细化被膜解剖 文明号”单位，广大护理人
技术及功能保护技术，术 员秉承“以病人为本”的服
中直接解剖喉返神经和甲 务理念，开展优质护理，提
状旁腺，对甲状旁腺的保 高患者住院舒适度与满意
护始终遵循“1+X”原则，努 度，得到广泛好评。
力做到原位保留对其进行
门 诊 电 话 ：6236912
主导的甲状腺疾病MDT诊疗 团 队 。针 对 甲 状 腺 结 节 开 展 MDT 诊疗活动，从而确保每一 位病人可以得到最好的治疗， 取得更好的疗效。”
泰山医学院附属医院
甲状腺外科
为满足现代医疗专科 国际最先进的术中喉返神
化建设的要求，在学科带 经监测仪，提高再次及复
头人、首席专家王庆宝教 杂甲状腺癌手术的安全性
C06 空中诊室 >>
2015年10月26日 星期一 编辑：路伟 组版：赵春娟
今日泰山
健康查体中甲状腺结节的发现率高，泰医附院专家———
甲状腺结节并不一定是甲状腺癌
近 年 来 ，健 康 查 体 中 甲 状腺结节的发现率比较高， 甲状腺癌的发病趋势明显升 高 ，本 期 空 中 诊 室 我 们 邀 请 到泰山医学院附属医院普外 科 主 任 医 师 、教 授 ，硕 士 研 究 生 导 师 韩 国 新 ，他 为 我 们 讲 解了如何正确评估甲状腺结 节 、甲 状 腺 癌 的 发 病 特 点 、趋 势以及治疗和预防措施。
本报记者 路伟
泰山医学院附属医院普外科主任医师、教授，硕士 研究生导师，甲状腺外科主任韩国新。
1
超九成甲状腺癌是分化型，十年生存率高
甲 状 腺 癌 有 四 种 病 理 类 中 ，手 术 治 疗 最 为 重 要 ，这 直 其 进 行 最 大 功 能 保 护 。引 进 了
型 ：乳 头 状 癌 、滤 泡 状 癌 、髓 样 接 影 响 本 病 的 后 续 治 疗 和 随 国 际 最 先 进 的 术 中 喉 返 神 经
血 管 侵 袭 和 远 处 转 移 ，复 发 率 要 求 ，采 用 精 细 化 被 膜 解 剖 技 后 随 访 ，根 据 患 者 的 肿 瘤 复 发
较高、预后相对较差。
术 及 功 能 保 护 技 术 ，术 中 直 接 危险度和TSH抑制治疗的副作
分 化 型 甲 状 腺 癌 的 治 疗 解 剖 喉 返 神 经 和 甲 状 旁 腺 ，对 用 风 险 ，给 每 一 位 病 人 设 立 术
据 统 计 ，甲 状 腺 癌 发 病 率 明 显 三 位 ，微 小 癌 和 早 期 化 为 其 特 过 度 治 疗 之 嫌 。”韩 国 新 教 授
升 高 ，已 经 成 为 威 胁 市 民 健 康 点。”韩国新教授说。
则表示，有研究显示，约11% 微
的主要疾病之一。
“ 有 人 认 为 ，甲 状 腺 癌 病 小 癌 有 甲 状 腺 外 扩 散 ，2 8 % 存
检查可协助鉴别甲状腺结节 的 良 恶 性 。”韩 国 新 教 授 说 ， 如果超声检查为纯囊性结节 多 为 良 性 ，而 以 下 超 声 发 现 提 示 恶 性 的 可 能 性 较 大 ：实 性 低 回 声 结 节 ；结 节 内 血 供 丰 富 ；结 节 形 态 和 边 缘 不 规 则 ；微 小 钙 化 或 簇 状 分 布 的 钙 化 ；同 时 伴 有 颈 部 淋 巴 结 超 声 异 常 表 现 。良 恶 性 的 鉴 别能力与超声医生的临床经
授的带领下，泰山医学院 和彻底性，降低甲状腺术
附属医院普通外科根据自 后严重并发症的发生率。
身人才梯队和专业情况，
对于晚期甲状腺癌的
抽调多年从事甲状腺疾病 外科治疗，我们特别强调
诊治及研究的资深专家和 个体化治疗和功能保护，
优秀的中青年医师，成立 开展了对晚期分化型甲状
了以甲状腺、甲状旁腺疾 腺癌患者实施联合器官切
新 教 授 说 ，其 实 甲 状 腺 结 节 并 不 一 定 是 甲 状 腺 癌 ，一 般 人群通过医生检查甲状腺结 节的检出率为3%-7% ，借助超 声检出率可高达20%-76% ，而 甲 状 腺 结 节 约5%-15% 为 恶 性 ，即 甲 状 腺 癌 ，所 以 在 健 康 查体中若发现甲状腺结节没 必要过渡恐慌。
高 。”韩 国 新 教 授 说 ，但 也 有 一 状 腺 结 节 和 分 化 型 甲 状 腺 癌 疗 ，多 数 病 人 采 用 TSH 抑 制
些 组 织 学 亚 型 的 分 化 型 甲 状 诊 治 指 南 》的 颁 布 规 范 了 甲 状 治 疗 。”韩 国 新 教 授 说 ，我 们 对
腺 癌 容 易 发 生 甲 状 腺 外 侵 犯 、 腺 的 切 除 范 围 ，我 们 按 照 指 南 甲 状 腺 癌 病 人 进 行 严 格 的 术
对甲状腺结节开展MDT
率先开展腔镜微创手
诊疗活动，开展超声引导 术、美容切口甲状腺手术、
细针穿刺活检(FNAC)、液 超选择良性结节射频消融
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定等新技术，提高术前确 择，实现无痛无疤的愿望。
诊率。
(四)以病人为本，开展优质
(二)技艺高超，设备先 护理。
2003 年至2007 年发病率每年增 与 检 查 技 术 日 益 先 进 有 关 ，本 见 ，这 类 微 小 癌 早 期 诊 治 非 常
3长14 . 51% 。北京市最近公布的 身甲状腺癌发展比较缓慢，预 有必要。 手术前进行多学科会诊，确保治疗效果最好
随着泰山医学院附属医院 被 评 为 三 级 甲 等 综 合 医 院 ，普 外科收治的患者也越来越多， 其中甲状腺癌患者也呈现出明 显 上 升 趋 势 。手 术 量 也 因 此 明 显上升，如今，科室完善了甲状
验相关。 “多数良性结节仅需定
期 随 访 ，无 需 特 殊 治 疗 ，随 访 间 隔 一 般 为6 - 1 2 个 月 ，暂 未 进 行治疗的可疑恶性结节应适 当 缩 短 随 访 间 隔 。”韩 国 新 教 授 说 ，但 对 高 度 怀 疑 恶 性 的 病人在没有手术禁忌症的情 况下应该尽快接受手术治 疗。
“近年来随着人们健康
意 识 的 增 强 ，接 受 健 康 查 体 的 人 越 来 越 多 ，以 前 人 们 在 体检时对甲状腺的检查多是 医 生 用 手 进 行 触 诊 ，没 有 大 的 结 节 根 本 就 查 不 出 来 ，由 于甲状腺癌发病率的快速升 高 ，现 在 多 数 单 位 已 将 甲 状 腺的超声检查列为常规体检 项 目 ，很 多 人 甲 状 腺 上 发 现 结 节 ，便 怀 疑 自 己 是 否 患 了 癌 症 ，而 到 门 诊 咨 询 。”韩 国
最大功能保护。率先引进
病房电话：6230822
展，正逐步形成独树一帜 颈部浅层结构包括颈外静
的诊疗特色：
脉、颈丛皮神经等，术毕皮
(一)术前MDT诊疗。 内美容缝合，使手术创伤
联合病理科、彩超室、 小、手术切口美观、术后恢
肿瘤科、内分泌科，成立以 复快。既保留了相关功能
甲状腺外科为主导的甲状 又改善了外观。
腺疾病MDT诊疗团队。针 (三)不断创新，努力进取。
病为重点，以韩国新教授
■ 科 室 简
为主任，集医疗、教学、科 研、预防、康复为一体的临 床科室--甲状腺外科。
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在王庆宝教授的指导
下，在韩国新教授的带领
除与修复，对于伴有颈部 淋巴结转移的甲状腺癌患 者采用多功能保留改良颈 部淋巴结清扫手术，术中 精细解剖保护喉返神经与 甲状旁腺，并保留胸锁乳
下，科室如日东升，蓬勃发 突肌、副神经和颈内静脉、
(路伟)
韩国新，泰山医学院附属医院普外科主任医师、教授，硕士研究生导师，甲状腺外科
主任，兼任医院科研科、教育科科长，1989年毕业于泰山医学院，获医学学士学位，1999年
格
毕业于同济医科大学获医学硕士学位，社会兼职包括：山东医学会外科分会脾与门静脉
高压症学组委员，，山东省医学会医学科研管理分会委员，山东省保健科技协会理事，山 坐
“根据2012年《中国癌症统 人 多 数 要 接 受 手 术 治 疗 ，手 术 在 淋 巴 结 转 移 ，甲 状 腺 外 扩 散
计 年 报 》，甲 状 腺 癌 位 居 城 市 后 可 能 会 出 现 严 重 并 发 症 ，而 和 淋 巴 结 转 移 使 甲 状 腺 癌 患
人 群 癌 症 发 病 的 第 四 位 ，从 目 前 甲 状 腺 癌 的 发 病 率 升 高 者 死 亡 风 险 显 著 增 加 ，因 此 可
甲 状 腺 滤 泡 上 皮 细 胞 ，大 部 分 的 综 合 治 疗 。以 往 甲 状 腺 癌 病 发症的发生率。
分 化 型 甲 状 腺 癌 进 展 缓 慢 ，近 人 的 手 术 方 式 很 多 ，甲 状 腺 的
“甲状腺癌病人手术后根
似 良 性 病 程 ，十 年 的 存 活 率 很 切除范围差别很大，2012年《甲 据其TNM分期选择应用131I治
东省医学情报图书协会理事。担任医院学术委员会和医学伦理委员会委员。
诊
专家门诊时间：星期二全天，星期三全天
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甲状腺癌发病率升高 规范治疗病人生存率高
对 于 甲 状 腺 癌 的 治 疗 ，不 少 患 者 都 需 要 手 术 ，泰 山 医 学 院 附 属 医 院 普 外 科 主 任 医 师 、教 授 ， 硕 士 研 究 生 导 师 韩 国 新 做 客 本 期 空 中 诊 室 ，他 介 绍 虽 然 甲 状 腺 癌 的 发 病 率 升 高 ，但 是 死 亡 率 并 不高，通过合理的治疗，甲状腺癌患者可达到长久存活的目的。
癌 、未 分 化 癌 ，其 中 多 数 是 分 访 ，并 和 预 后 密 切 相 关 。”韩 国 监 测 仪 ，提 高 再 次 及 复 杂 甲 状
化 型 甲 状 腺 癌 ，能 占 到9 0 % 以 新 教 授 说 ，分 化 型 甲 状 腺 癌 治 腺 癌 手 术 的 安 全 性 和 彻 底 性 ，
上 。“ 分 化 型 甲 状 腺 癌 起 源 于 疗 的 总 体 发 展 趋 势 是 个 体 化 极 大 降 低 甲 状 腺 术 后 严 重 并
腺 疾 病 诊 治 规 范 ，建 立 了 诊 治 临 床 路 径 ，认 真 对 待 每 一 位 病 人 ，受 到 患 者 和 家 属 的 广 泛 好 评 。韩 国 新 教 授 说 ，“ 我 们 联 合 病 理 科 、彩 超 室 、肿 瘤 科 、内 分 泌 科 ，成 立 了 以 甲 状 腺 外 科 为
方 法 主 要 包 括 手 术 治 疗 、术 后 甲 状 旁 腺 的 保 护 始 终 遵 循“1+ 后 T S H 抑 制 治 疗 的 个 体 化 目
2131I治疗和TSH抑制治疗。“其 X”原则，努力做到原位保留对 标。 甲状腺癌长期生存率高，微小肿瘤不应被忽视
韩 国 新 教 授 介 绍 ，根 据 数 数 据 显 示 已 居 女 性 发 病 的 第 后 较 好 ，对 微 小 癌 的 病 人 存 在
进齐全。
我科为“山东省青年
采用精细化被膜解剖 文明号”单位，广大护理人
技术及功能保护技术，术 员秉承“以病人为本”的服
中直接解剖喉返神经和甲 务理念，开展优质护理，提
状旁腺，对甲状旁腺的保 高患者住院舒适度与满意
护始终遵循“1+X”原则，努 度，得到广泛好评。
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门 诊 电 话 ：6236912
主导的甲状腺疾病MDT诊疗 团 队 。针 对 甲 状 腺 结 节 开 展 MDT 诊疗活动，从而确保每一 位病人可以得到最好的治疗， 取得更好的疗效。”
泰山医学院附属医院
甲状腺外科
为满足现代医疗专科 国际最先进的术中喉返神
化建设的要求，在学科带 经监测仪，提高再次及复
头人、首席专家王庆宝教 杂甲状腺癌手术的安全性
C06 空中诊室 >>
2015年10月26日 星期一 编辑：路伟 组版：赵春娟
今日泰山
健康查体中甲状腺结节的发现率高，泰医附院专家———
甲状腺结节并不一定是甲状腺癌
近 年 来 ，健 康 查 体 中 甲 状腺结节的发现率比较高， 甲状腺癌的发病趋势明显升 高 ，本 期 空 中 诊 室 我 们 邀 请 到泰山医学院附属医院普外 科 主 任 医 师 、教 授 ，硕 士 研 究 生 导 师 韩 国 新 ，他 为 我 们 讲 解了如何正确评估甲状腺结 节 、甲 状 腺 癌 的 发 病 特 点 、趋 势以及治疗和预防措施。
本报记者 路伟
泰山医学院附属医院普外科主任医师、教授，硕士 研究生导师，甲状腺外科主任韩国新。
1
超九成甲状腺癌是分化型，十年生存率高
甲 状 腺 癌 有 四 种 病 理 类 中 ，手 术 治 疗 最 为 重 要 ，这 直 其 进 行 最 大 功 能 保 护 。引 进 了
型 ：乳 头 状 癌 、滤 泡 状 癌 、髓 样 接 影 响 本 病 的 后 续 治 疗 和 随 国 际 最 先 进 的 术 中 喉 返 神 经
血 管 侵 袭 和 远 处 转 移 ，复 发 率 要 求 ，采 用 精 细 化 被 膜 解 剖 技 后 随 访 ，根 据 患 者 的 肿 瘤 复 发
较高、预后相对较差。
术 及 功 能 保 护 技 术 ，术 中 直 接 危险度和TSH抑制治疗的副作
分 化 型 甲 状 腺 癌 的 治 疗 解 剖 喉 返 神 经 和 甲 状 旁 腺 ，对 用 风 险 ，给 每 一 位 病 人 设 立 术
据 统 计 ，甲 状 腺 癌 发 病 率 明 显 三 位 ，微 小 癌 和 早 期 化 为 其 特 过 度 治 疗 之 嫌 。”韩 国 新 教 授
升 高 ，已 经 成 为 威 胁 市 民 健 康 点。”韩国新教授说。
则表示，有研究显示，约11% 微
的主要疾病之一。
“ 有 人 认 为 ，甲 状 腺 癌 病 小 癌 有 甲 状 腺 外 扩 散 ，2 8 % 存