心肌梗死试题-带答案
心血管内科复习题带答案(三)
心血管内科复习题带答案191、急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速。
紧急处置中,不应包括A.应该迅速建立静脉通路B.立即进行冠状动脉造影C.升压药维持血压D.床旁超声检查明确诊断E.备好除颤器正确答案:B答案解析:结合患者症状及体征,考虑急性心梗并发症的可能性大,因此应该迅速建立静脉通路,给予升压药维持血压,备好除颤器已备抢救使用,并进行床旁超声检查明确诊断;没有必要立即进行造影检查,除非同时进行搭桥手术。
192、患者女性,76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2h后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32次/分。
关于可能的发生机制和转归,正确的是A.冠状动脉开通后,三度房室阻滞多可逆转B.需要安装永久起搏器C.一般阻滞部位在房室交界区,多可以恢复传导D.可能是再灌注损伤的结果E.罪犯血管为右冠状动脉正确答案:B答案解析:前壁心肌梗死的传导障碍多数难以恢复,一般需要安装永久起搏器。
193、患儿男,5岁。
体检发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。
引起发绀最主要的原因是A.肺淤血B.体循环淤血C.大量胸腔积液D.心脏内出现左向右分流E.心脏内出现右向左分流正确答案:E答案解析:当出现右向左分流时,未充分氧和的静脉血流入左心腔及体循环,出现发绀。
194、患儿男,5岁。
体检发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。
为明确诊断,首选的检查是A.心脏三位像B.心电图C.超声心动D.心导管检查E.血气分析正确答案:C答案解析:当出现右向左分流时,未充分氧和的静脉血流入左心腔及体循环,出现发绀。
超声心动图适合检查心内分流性疾病。
195、急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。
最可能的原因是A.感染性心内膜炎B.急性主动脉夹层C.室间隔破裂D.后内侧乳头肌断裂E.可能不是杂音,而是心包摩擦音正确答案:D答案解析:后内侧乳头肌断裂杂音出现在心底部。
心肌梗死健康教育试题答案
心肌梗死健康教育试题答案一、选择题1. 心肌梗死最常见的症状是什么?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 头晕D. 恶心答案:B2. 下列哪项不是心肌梗死的高危因素?A. 高血压B. 糖尿病C. 高胆固醇D. 长期吸烟答案:D(长期吸烟是高危因素)3. 心肌梗死发生时,应立即采取的措施是什么?A. 给患者喝水B. 让患者平躺并抬高双脚C. 立即拨打急救电话D. 给患者服用硝酸甘油答案:C4. 心肌梗死后的康复过程中,哪种运动是最推荐的心肺锻炼方式?A. 瑜伽B. 游泳C. 慢跑D. 举重答案:B5. 下列哪种饮食对心肌梗死患者最有益?A. 高盐饮食B. 高脂肪饮食C. 高纤维饮食D. 高糖饮食答案:C二、判断题1. 心肌梗死后应完全禁止体育锻炼。
(错)2. 心肌梗死是一种可以预防的疾病。
(对)3. 心肌梗死时,患者通常会有出冷汗的症状。
(对)4. 心肌梗死患者应避免摄入过多的水分。
(错)5. 心理因素不会影响心肌梗死的恢复过程。
(错)三、简答题1. 请简述心肌梗死的主要病因。
答:心肌梗死的主要病因是冠状动脉血流阻塞,导致心肌区域缺血缺氧,最终引起心肌细胞的死亡。
常见的原因包括冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉痉挛等。
2. 描述心肌梗死发生时的急救措施。
答:心肌梗死发生时,应立即拨打急救电话,让患者保持平静,尽量避免活动,可以让患者服用硝酸甘油或医生开具的其他急救药物。
如有可能,给予患者吸氧。
在等待救护车到来的过程中,密切观察患者的病情变化。
3. 心肌梗死后的生活调整有哪些?答:心肌梗死后的生活调整包括:(1)健康饮食,减少盐分和不健康脂肪的摄入,增加膳食纤维;(2)适量运动,如散步、游泳等有氧运动;(3)戒烟限酒;(4)控制体重,避免肥胖;(5)定期复查,按医嘱服药;(6)学习压力管理,保持良好的心理状态。
4. 为什么心肌梗死患者需要心理支持?答:心肌梗死患者经历的不仅是身体上的打击,还有心理上的重大压力。
急诊医学选择题_填空题(附答案)1
急诊科考试试题1、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡。
2、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤。
3、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为高血压脑病。
4、休克的基本原因是弥漫性血管内凝血(DIC)。
5、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡。
6、尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全。
7、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是呼吸深大,呼气有烂苹果味。
8、在我国糖尿病的死亡主要原因是脑血管意外,冠心病。
9、脑出血最常见的原因是高血压。
10、脑出血病人出现双侧瞳孔散大,对光反射消失,常见于颞叶沟回疝。
11、脑疝形成时,不可以进行腰椎穿刺。
12、脑出血的急性期治疗原则为降血压,甘露醇降颅内压,保持水电解质平衡,抗生素预防感染。
13、脑血栓形成最常见原因是脑动脉粥样硬化。
14、在急性脑血管病中,起病最多的是腔隙性梗塞。
15、口服所致急性中毒病人中,误服腐蚀性毒物(强酸、强碱) 时不宜洗胃。
16、食入性急性中毒时,昏迷病人禁止用洗胃管洗胃清除胃内毒物时。
17、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量根据中毒程度和治疗反应而定。
18治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是双复磷19、解磷定和氯磷定对对硫磷(1650)中毒疗效最好。
20、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是:氧气疗法。
21、急性一氧化碳中毒的处理首先是:脱离接触,转移到空气新鲜的地方。
22、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在上臂中1/3 。
23、下肢远端严重活动性出血时,止血带应扎在中下1/3 。
24、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过 60 分钟25、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法:止血带法。
26、在创伤止血时,常用止血方法为指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法27、一般在服毒后4—6小时内洗胃最有效。
28、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸。
心外科专科试题(含参考答案)
心外科专科试题(含参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时,正确的内容是( )A、术后绝对卧床,等心功能完全恢复后再进行锻炼B、每天循序漸进功能锻炼,即使现心悸、气短表现也最好坚持C、术后不能离床运动防止晕倒..D、术后早期可床上被动运动、主动运动正确答案:D2、低钙血症对机体的影响是( )A、肌无力表现..B、病程后期可发生多发性病理性骨折C、使神经肌肉兴奋性降低D、使神经肌肉兴奋性增强正确答案:D3、心衰病人用乙醇湿化吸氧的作用是( )A、降低肺泡内泡沫表面张力B、增加外周阻力C、降低肺泡表面张力..D、增加迷走神经兴奋性正确答案:A4、主动脉瓣关闭不全时可出现( )A、交替脉B、迟脉C、奇脉D、水冲脉..正确答案:D5、神经系统的细胞组织基本结构和功能单位能对刺激产生“发射传递信息”的细胞是( )A、神经白质B、神经髓鞘C、神经元D、神经胶质..正确答案:C6、患者林某,42岁,主动脉夹层术后大出血1、护士为患者输血时预防溶血反应的主要措施( )A、输注后静推10%葡萄糖酸钙B、输注前肌注异丙嗪C、做好血液质量检查D、严格无菌操作E、输注前静推地塞米松正确答案:C7、心脏彩超Ef值是指( )A、肺循环血量B、左心室的射血分数C、右心室的射血分数..D、心排血量正确答案:B8、机械通气患者转运使需携带的氧气供应量为( )A、能保证转运时间+40分钟氧气供应B、能保证转运时间+30分钟氧气供应C、能保证转运时间+60分钟氧气供应..D、能保证转运时间+20分钟氧气供应正确答案:B9、气管插管或气切患者的气囊压力应维持在( )A、20-30cmH2OB、25-30cmH2OC、15-20cmH2O..D、30cmH2O以上正确答案:B10、左向右分流型心脏病分流量多时临床出现( )A、蹲踞现象B、脑脓肿C、昏厥或抽搐D、脑梗死E、反复肺部感染正确答案:E11、胸腔闭式引流时水封瓶长管应没入水中( )A、2-3cmB、3-4cmC、5-6cm..D、1-2cm正确答案:B12、急性心肌梗死早期(24小时)的主要死亡原因是( )A、发热B、心室壁瘤C、心源性休克..D、心律失常正确答案:D13、以下不属于甘露醇使用的注意事项有( )A、渗透性利尿剂B、要快速输注(一般30分钟内静滴完成)C、不能用于治疗青光眼..D、久用大剂量可引起肾小球损害和血尿正确答案:C14、左冠状动脉起源于( )A、肺静脉B、左心室..C、冠状动脉窦D、主动脉正确答案:D15、PDA结扎术中最易损伤的是( )A、喉上神经B、迷走神经..C、喉返神经D、交感神经正确答案:C16、哪项不是右心功能不全的主要表现( )A、肝颈静脉回流征阳性..B、肝肿大C、阵发性夜间呼吸困难D、颈静脉怒张正确答案:C17、机械通气过程中,使用定容型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括( )A、Tidal volumeB、Inspiratory pressureC、Inspiratory pauseD、Peak Flow..正确答案:B18、左向右分流型先天性心脏病易发生( )A、脑出血B、肝衰竭C、心力衰竭D、脑脓肿E、脑梗死正确答案:C19、心肺复苏时人工开放气道基本采用的手法是( )A、下颌前推法..B、仰头举颏法C、仰头托颌法D、仰头抬颈法正确答案:B20、ICU一张床位所占地的面积应不小于( )A、8㎡B、5㎡C、7㎡D、9㎡..正确答案:C21、主动脉缩窄术后最常见最重要的并发症是( )A、乳糜胸B、吻合口假性动脉瘤C、高血压D、再狭窄E、心内膜炎正确答案:B22、换机械瓣膜术后患者的出院健康宣教不包含( )A、注意控制体重B、定期复查凝血酶原时间C、注意抗凝药的服用注意事项D、出现气促、水肿等及时就诊..正确答案:A23、下列哪项不是胸主动脉瘤的病因( )A、二尖瓣脱垂B、炎症和梅毒C、动脉硬化D、外伤E、主动脉囊性中层坏死正确答案:A24、体外循环术后如肝素中和不全可用哪些药物对抗( )A、鱼精蛋白B、止血芳酸..C、维生素K1D、止血敏正确答案:A25、呼吸机容量控制通气的缩写是( )A、VCVB、CVCC、PCVD、PAP..正确答案:A26、肺保护性策略新趋势时应用较低的潮气量( )A、8~10毫升/公斤体重..B、3~4毫升/公斤体重C、5~6毫升/公斤体重D、4~5毫升/公斤体重正确答案:C27、下列哪种疾病属于左向右分流( )A、PDAB、大动脉转位..C、法洛四联症D、法洛三联症正确答案:A28、下列哪项不是ICU必备的仪器( )A、心电监护仪B、除颤仪..C、CT机D、呼吸机正确答案:C29、冠心病的一级预防,指的是( )A、对后期的冠心病患者进行合理、适当的康复治疗措施..B、对患者及家属的健康宣教C、对冠心病患者做出早期检出和诊断D、对危险因素的干预正确答案:D30、“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是( )A、双联抗血小板治疗B、新型口服抗凝药C、口服抗凝药+单抗板药物..D、华法林正确答案:A31、Fallot四联症不包括下列哪项( )A、主动脉骑跨B、房间隔缺损C、右室流出道狭窄..D、右心室肥厚正确答案:B32、Fallot四联症患儿蹲踞所起的作用是( )A、心脑供血量增加B、缓解漏斗部痉挛C、休息,缓解疲劳D、腔静脉回心血量增加E、减少右向左分流血量正确答案:E33、目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是( )A、血栓栓塞率高B、耐久性差,易发生退行性变而需要再次手术..C、需终生抗凝D、组织相容性差正确答案:B34、成人发热时心率会增快,那体温每升高1℃,则心率约增加( )次/minA、25..B、10C、5D、18正确答案:D35、反映左心功能的最重要指标是( )A、心率B、右房压..C、中心静脉压D、心输出量正确答案:D36、患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。
心肺复苏试题-标准答案版
心肺复苏试题一、单选题:1、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为: (A)A 1次B 3次C 2次D 4次E 5次2、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:(C)A 至少胸廓前后径的一半B 至少3cmC 至少5cmD 至少6cm E、至少胸廓前后径的1/33、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为:(B)A 至少80-100次/分B 至少100次/分C 至少 120次/分D 至少60-80次/分E 100次/分4、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:(B)A 立即检查心跳或脉搏B 先行胸外按压,约2分钟心肺复苏后再进行心跳检查C 立即进行心电图检查D 调节好除颤仪,准备第二次除颤E 静脉注射肾上腺素5、现场救治婴儿气道异物梗塞时,应将婴儿置于的体位是:(A)A头低脚高位 B头高脚低位 C平卧位 D 侧卧位 E 坐位6、在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,您发现她脸色苍白没有反应,周围没有其他人可以帮忙,您什么时候打急救120:( A )A.您给小孩做2分钟心肺复苏后B.您将小孩从游泳池救上岸后C.您做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反应后D.在做了几次通气以后,做心脏按压以前7、婴儿心脏按压的部位为:( A)A 双乳头连线正下方胸部中央B 心尖部C 胸骨中段D 胸骨左缘第五肋间E 胸骨右缘第二肋间8、医务人员心肺复苏时,评估循环的时间是(E)A 至少5秒钟B 至少3秒钟C 至少10秒钟D 10秒钟E 5-10秒钟9、电除颤的适应症是:(A)A室颤和无脉性室速 B 房颤 C 无脉电活动 D心电呈一直线10、不明确的双相波除颤仪的电击能量:( D)A 50JB 100JC 150JD 200JE 360J11、对于病区突发心跳骤停病人处理顺序正确的是:( A)1、给肾上腺素2、胸外按压3、打开气道,球囊面罩通气A 2-3-1B 1-2-3C 3-1-2D 3-2-112、大多成人突发非创伤性心跳骤停的是:( A)A 心室颤动B 心房颤动C 室扑D 房扑E 室性心动过速13、医护人员对于婴儿,双人心肺复苏应当使用按压呼吸比为:( A)A 15:2B 30:2C 15:1D 30:1E 以上都不是14、急诊室送来一位无脉电活动,心率30次的病人,已经给予气管插管,持续的胸外按压,接下来应给予:( A )A 肾上腺素1mg静脉注射B 200J 电除颤C 异丙肾上腺素1mg静脉注射D 准备经皮起搏E 静注阿托品1mg15、为保证高质量的CPR,尽量减少按压中断的时间,应努力使胸外按压中断时间:(C)A <5秒B 5-10秒C <10秒D 10-15秒E <15秒16、心肺复苏病人使用碳酸氢钠,治疗效果最好的可能是下列哪一项( C )A 张力性气胸引起的呼吸性酸中毒患者B 短暂心脏停搏患者C 高血钾患者D 低血钾患者17、心室颤动最常见的病因是:( E)A房室传导阻滞 B 风湿性心脏病 C心肌炎 D 电击伤 E 心肌梗死18、一位病人因头晕、乏力就诊,心电图显示HR40次/分,能触及脉搏,应首选( A )A 阿托品0.5mg静脉推注B 肾上腺素1mg静脉推注C 腺苷6mg迅速静脉推注D 胺碘酮150mg静脉推19、心跳骤停院内管理气道的最佳方法:( C)A 口咽通气管B 喉罩C 气管插管D 气管切开20、开放气道不需要做的( C)A手法解除舌后坠 B去除口腔异物 C去除固定完好假牙 D吸除口鼻分泌物二、多选题1、室颤病人电除颤能量选择正确的是:(AB)A 单相波360JB 双相波120-200JC 单相波480JD 双相波360J E 单向波 200J(ABC) 2、CPR常用的药物有:A 肾上腺素B 加压素C 胺碘酮D 碳酸氢钠E 以上都是3、下列哪个是抢救心跳骤停的用药途径:( ACD)A 静脉途径B 动脉途径C 骨髓腔途径D 气管途径E 皮下注射4、关于复苏后的治疗有哪些?(ABDE)A 心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B 防治肾功能衰竭 C 为了不影响神志,病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药D 血糖控制 E、亚低温治疗5、可气管内给药的是:(ABC)A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品 D 胺碘酮 E、以上都是6、下列哪些是胸外按压的并发症:(ABC)A肋骨骨折 B 肺挫伤,血气胸 C 心包积血或填塞 D 肺气肿E 肺炎7、2010心肺复苏指南中要求施救者施行高质量的CPR是:(ABCDE)A 给予足够频率的胸外按压B 给予足够深度的胸外按压C 每次按压后让胸廓足够回弹 D 将中断按压减到最少 E 避免过度通气8、引起心脏骤停的心律是:(ABCE)A 心室颤动B 无脉性室性心动过速C 无脉性电活动D 三度房室传导阻滞 E 心室停搏9、在5-10秒钟内快速判断病人心搏骤停的指标有:(ACD)A 突然倒地或意识丧失B 心音消失、血压为零C 临终前异常呼吸D 大动脉搏动消失E 心电图显示一条直线10、CRP时,有关应用肾上腺素的叙述,下列哪项是正确的( ABD )A 首剂1mg,必要时3—5分钟重复一次B 可气管内给药C 必须大剂量(>5mg)才有效 D 不宜与异丙肾上腺素合用E 可心内给药11、打开气道的方法有:(ABC)A 仰头提颏法B 压额抬颏法C 推举下颌法D 双手抬颏法E单手托颌法12、双人CPR时,以下正确的是:(ABCE)A 每2min或5个周期后按压与呼吸可交换B 每2min或5个周期后可以重新评估患者 C 每2min或5个周期后自动体外除颤仪可以重新分析心律 D 每6-8秒中吹气一次 E 成人按压的比例是30:213、2010心肺复苏指南中的生存链是什么?( ABCDE ) A 立即识别心脏骤停并启动急救系统 B 尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压C 快速除颤 D.有效的高级生命支持 E 综合的心脏骤停后治疗14、2010心肺复苏指南中关于胸外按压的深度:(ABCE)A 成人至少5cmB 婴儿及儿童至少达到胸廓前后径的1/3C 婴儿4cmD 婴儿及儿童4cmE 儿童5cm15、正确的胸外按压部位(ABC)A 两乳头连线与胸骨的重叠处B 胸部中央的胸骨上C 沿肋缘向上剑突上两横指处 D 胸骨上1/3处 E 心尖部16、为保证有效的人工呼吸,下列正确的是:(ACD)A充分打开气道 B每次施以人工呼吸的时间为2秒 C施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起 D避免过度通气E吹气越大越好17、心肺复苏的有效指标是:(ABCE)A 触到脉搏B 瞳孔逐渐缩小C 口唇转红D 收缩压在100mmHg以上 E开始有自主呼吸18、有关电击除颤,下列正确的是(BC)A 用于心脏起搏B 治疗室颤最有效的方法C 两个电极板必须放在正确位置 D 要很清楚地看见QRS波才能放电 E 以上都不对19、有关心室颤动,下列正确的是(ACDE)A 在监护仪上可能因人为因素而造成类似心室颤动的心律B 可存在于有脉搏的人身上C 无有效的心输出量D应该予电除颤与CPR来治疗 E 一旦发现心室颤动应尽早电除颤20、口对口人工呼吸的方法,下列正确的是:(ABCD)A首先必须畅通气道 B吹气时不要按压胸廓 C吹气时捏紧病人鼻孔D胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E吹气频率成人8-10次/min二、填充题1、在死亡边缘的患者BLS 的初期黄金时刻是分钟,生命链的内容包括是:立即识别并启动急救系统、尽早心肺复苏、着重于胸外按压、快速除颤、有效的高级生命支持、综合的心脏骤停后治疗等。
心脏梗死试题
心脏梗死试题
问题一:什么是心脏梗死?
心脏梗死是一种急性心血管疾病,通常由冠状动脉的阻塞引发。
当冠状动脉中的血液流动受阻,心脏的某一部分可能因缺血而受到
损害甚至坏死。
心脏梗死也被称为心肌梗死。
问题二:心脏梗死的主要症状是什么?
心脏梗死的症状可能有:
- 胸痛或压迫感,通常集中在胸骨后部
- 呼吸困难或气急
- 出冷汗
- 乏力或虚弱感
- 恶心或呕吐
- 头晕或昏厥
问题三:心脏梗死的危险因素有哪些?
心脏梗死的危险因素包括:
- 高血压
- 高血脂
- 糖尿病
- 吸烟
- 肥胖
- 缺乏体育锻炼
- 高龄
- 家族中有心脏病史
问题四:如何预防心脏梗死?
预防心脏梗死的方法包括:
- 保持健康的生活惯,包括健康饮食和适量运动- 控制血压、血脂和血糖水平
- 戒烟或尽量减少吸烟
- 维持健康体重
- 定期进行健康检查
- 避免过度应激和压力
问题五:心脏梗死的治疗方法有哪些?
心脏梗死的治疗方法包括:
- 快速就医以获得紧急治疗
- 经皮冠状动脉介入术(PCI)
- 环境调整和药物治疗
- 心电图监护和心脏康复
- 心脏手术治疗(如搭桥手术)
以上是关于心脏梗死的一些基本问题的简要回答,如有更详细的信息需求,建议咨询专业医生或查阅权威资料。
2020年临床执业医师《心血管系统》试题及答案(卷三)
2020年临床执业医师《心血管系统》试题及答案(卷三)一、A11、关于急性心肌梗死并发心脏破裂,下列哪项不正确A、多见于起病1周以内B、可累及右心室C、心内膜下心梗不易发生D、心动过缓E、多为室间隔破裂穿孔2、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有A、萎缩性胃炎1年B、6个月前腔隙性脑梗塞C、血压160/100mmHgD、主动脉夹层E、2周前曾行桡动脉穿刺3、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A、CKMB峰值出现在发病后24小时内B、心电图示ST段下降C、频发的室性期前收缩D、胸痛缓解E、CK-MB峰值前移4、稳定型心绞痛的药物治疗中不包括A、钙拮抗剂B、β受体阻滞剂C、硝酸酯类D、抗血小板药E、免疫抑制剂5、稳定型心绞痛一般治疗的描述中错误的是A、健康饮食B、做大量的运动C、控制体重D、保持心情舒畅E、戒烟6、高血压患者发作稳定型心绞痛是首选A、维拉帕米B、美托洛尔C、硝酸甘油D、硝酸异山梨酯E、速尿7、稳定型心绞痛常用的辅助检查不包括A、心电图B、动态心电图C、心电图负荷试验D、动静脉核素心肌灌注显像E、冠状动脉MRI8、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A、稳定型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的增加B、当冠脉狭窄或部分闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,对心肌的供血量相对比较固定C、在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,一旦心脏负荷突然增加,使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D、稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E、冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时,可引起心绞痛9、稳性型心绞痛的发病机制说法不正确的是A、动脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B、心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡,在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C、由于氧供与需氧失衡D、经常是冠脉血流量减少或者心肌需氧量减少引起的E、只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧10、血脂异常的治疗方法错误的是A、控制总热量的摄入B、减少胆固醇的摄入。
急救知识试题+参考答案
急救知识试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者男性,18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。
体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是( )A、急性一氧化碳中毒B、急性安定中毒C、急性有机磷中毒D、急性氯丙嗪中毒正确答案:C2、急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克,下列哪一项治疗时错误的( )A、血管活性药物B、吸氧、止痛C、尽快建立心电及血压监护D、足量毛花甙CE、适当补充血容量正确答案:D3、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为 ( )A、心脏停搏B、无脉性室颤C、电-机械分离D、室颤正确答案:D4、海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒( )A、变形杆菌食物中毒B、肉毒杆菌食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、沙门菌食物中毒正确答案:C5、关节扭伤应采取先_的方法,肌肉抽筋应采取_的方法。
( )A、冷敷冷敷B、冷敷热敷C、热敷冷敷D、热敷热敷正确答案:B6、患者,男,42岁。
左季肋部摔伤8小时,血压68∕45mmHg,脉搏120次∕分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
为明确诊断,最有意义的检查是( )A、尿常规B、一般体格检查C、超声检查D、血生化检查E、腹腔穿刺正确答案:E7、吸气时脉搏明显减弱或消失称为 ( )A、交替脉B、细脉C、水冲脉D、奇脉正确答案:D8、休克患者的神志意识变化可反映( )A、脑部血液灌流情况B、心排血量变化情况C、组织缺氧程度D、周围血管阻力变化情况E、血容量变化情况正确答案:A9、肺心病慢性呼吸衰竭,最主要诊断依据是( )A、发绀、呼吸困难B、出现神经、精神症状C、CO2结合力高D、PaO2<8KPa(60mmHg)PaCO2>6.65KPa(50mmHg)E、通气功能明显障碍正确答案:D10、敌百虫中毒病人禁用下列哪种洗胃溶液( )A、温开水B、1%盐水C、生理盐水D、2%~4%碳酸氢钠E、1:15000~1:20000高锰酸钾正确答案:D11、急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法( )A、地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml内静脉滴入B、胞二磷胆碱400mg静脉滴入C、氧气疗法D、冬眠疗法E、ATP注射正确答案:C12、枕大孔疝疝出的组织是( )A、小脑扁桃体B、额极C、大脑扣带回D、颞叶钩回E、小脑蚓部正确答案:A13、急性肺水肿最有特征性的表现是( )A、咯大量粉红色泡沫痰B、发绀C、两肺布满干湿啰音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、严重呼吸困难正确答案:A14、诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是( )A、尿少B、昏迷C、创面分泌物多D、高烧E、血培养阳性正确答案:E15、深II°烧伤伤及( )A、乳头层B、生发层C、颗粒层D、表皮层E、部分真皮网状层正确答案:E16、小儿体液变化最大的部分为( )A、血液B、脑脊液C、细胞内液D、细胞外液E、间质液正确答案:E17、下列哪项对中心静脉压的影响最小( )A、静脉回心血量B、肺动脉楔压C、右心室排血能力D、静脉血管张力E、血容量正确答案:B18、监护AMI 病人时发现哪种情况应紧急处理A、室早3次/分B、窦性心律不齐C、房颤D、Ⅰ度AVBE、室早R-on-T正确答案:E19、上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为( )A、5~6mlB、50~70mlC、250~300mlD、500ml以上E、1000ml以上正确答案:C20、下列哪项不是急救车辆分类名称。
内科护理试题库(含参考答案)
内科护理试题库(含参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.对Ⅱ型呼衰病人采取低浓度、低流量持续吸氧的目的是A、保持二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用B、保持二氧化碳对周围化学感受器的刺激作用C、保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用D、保持缺氧对周围化学感受器的刺激作用E、保持缺氧及二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用正确答案:D2.某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是A、后壁B、左侧壁C、下壁D、右侧壁E、前壁正确答案:C3.患者男性,57岁。
肝硬化病6年,此次以肝性脑病收入院。
入院后患者出现烦躁不安,此时可选用的最佳药物是A、哌替啶B、地西泮C、吗啡D、氯丙嗪E、硫喷妥纳正确答案:B4.抗结核药物治疗原则中最为重要的是A、适量B、早期C、联合、规律D、全程E、加强诊视宣传正确答案:C5.患者,男性,45岁,因肝硬化食道静脉曲张,腹水入院治疗。
放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,此时病人可能处于肝性脑病的A、浅昏迷期B、昏睡期C、深昏迷期D、前驱期E、昏迷前期正确答案:A6.患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。
首先应考虑的诊断是A、急性病毒性心肌炎B、先天性心脏病C、风湿性心脏病D、扩张型心肌病E、冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案:D7.对肺结核病人进行病情观察时,下列何种情况提示病情较重,应加强护理A、高热不退、脉搏快速、呼吸急促B、食欲减退、体重减轻C、胸闷不适、咳嗽咯痰D、软弱疲乏、精神不振E、低热盗汗、颧部潮红正确答案:A8.关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确A、房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形B、发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置C、房性期前收缩的P波后可无QRS波群D、房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异E、房性期前收缩的代偿间歇多不完全正确答案:A9.患者女,67岁。
心脏重症试题及答案
心脏重症试题及答案一、单选题(共60题,每题1分)本次试卷共三种题型,分别是单选题、多选题和思维训练题1.右室心肌梗死心电图表现导ST段弓背抬高:A.V3R、V4R、V5R-B.II、III、avFCN7、V8、V9D.I、avkV5、V62 .心脏游离壁破裂常见于心肌梗死后几天:A.心肌梗死后1・4天B.心肌梗死后一周C.心肌梗死后三周后D.心肌梗死后5-7天3 .心肌梗死机械性并发症最严重的是:A.乳头肌功能失调或断裂B.血栓与拴塞C.室壁瘤D.心脏破裂4 .肌酸激酶同工酶(CK-MB)达到峰值的时间:A.4-6小时B.16-24小时(—)C.3-4天D.一周5 .心肌梗死患者出现病理性Q波在心梗的哪个期:A.超急性期B.急性期C.亚急性期D.慢性期6 .心肌梗死机械并发症发生率最高的是:A.乳头肌功能失调或断裂B.血栓与拴塞C.室壁瘤D.心脏破裂7 .引起心脏骤停最常见的原因是:A.室速和室颤8 .房颤C.高度房室传导阻滞D.室扑8.双人CPR涉及人员更换时,更换原则是:A.每2分钟交换一次按压职责或疲劳时更换8 .尽量减少人员更换C.固定每3分钟更换一次D.固定每5组CPR更换一次9 .关于除颤描述错误的是:A.双向波可选择能量范围120-20OJB.单向波能量选择为360JC.心搏停止与无脉电活动,不属于除颤范围D.一次除颤成功后,无需后续进行心肺复苏10.可使室颤的细颤波变为粗颤波的药物是:A.胺碘酮B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.利多卡因11.CPR期间首选的抗心律失常药物是:A.利多卡因B胺碘酮—)C.肾上腺素D.维拉帕米12.需要我们及时识别和预防即将发生心脏骤停的危险情况不包括A.神志淡漠B.SPO2<95%II」C.呼吸频率>35次/分或小于12次/分D.血压<90/6OmmHg13.心脏骤停的诊断要点不包括:A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.瞳孔不等大(D.呼吸呈叹息样14 .晕厥最常见的类型是:A.血管迷走性晕厥,B.心源性晕厥C.颈动脉窦晕厥D.直立性晕厥15 .患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。
胸痛试题及答案 (1)
胸痛试题及答案1. 最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是()A . 心电图提示新出现的完全性左束传导阻滞(正确答案)B . 胸骨后刺痛C . 左下肺湿啰音D . 胸痛持续5分钟自行缓解E . 血CK水平高,CK-MB/CK<2%答案解析:下壁心肌梗死易并发房室传导阻滞,若心电图新出现束支传导阻滞,表明心电图具有动态改变,提示可能合并束支传导阻滞的心肌梗死。
2. 提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是()A . 最近48小时症状反复发作B . 发作时血压下降C . 血肌钙蛋白水平增高(正确答案)D . 发作时间超过30分钟E . 有静息胸痛发作答案解析:心肌梗死,典型表现是ST段抬高,如果ST段降低,则考虑心绞痛,但是如果非ST段抬高的心梗则需要查看心肌酶,心肌酶的特异性很高,特别是肌钙蛋白。
3. 属于左心衰竭临床表现的是()A . 活动后胸痛B . 夜间阵发性呼吸困难(正确答案)C . 眼睑水肿D . 颈静脉怒张E . 下肢水肿答案解析:左心衰竭是以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现,有不同程度的呼吸困难,咳嗽咳痰、咯血及缺血缺氧表现。
4. 下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是()A . 疼痛不放射B . 随渗出液量的增多而加重C . 吞咽动作时减轻D . 深呼吸时减轻E . 咳嗽时加重(正确答案)答案解析:急性心包炎的疼痛,可放射至颈部、左肩、左臂,也可达上腹部,疼痛性质尖锐,与呼吸运动相关,常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。
部分患者可因心脏压塞出现呼吸困难、水肿等症状。
5. 发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是()A . 严重低氧血症B . 剧烈胸痛C . 持续低血压(正确答案)D . 合并深静脉血栓形成E . 明显咯血答案解析:溶栓治疗专用于高危PTE患者,临床上以休克和低血压为主要表现。
6. 女,40岁。
因持续胸痛1天就诊。
10天前曾发热伴咳嗽。
查体:BP120/70 mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音,与呼吸无关。
急诊医学试题库(附答案)
急诊医学试题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.导致心源性休克的决定性因素是( )。
A、血容量不足B、心肌收缩力减退C、心律失常D、剧烈的疼痛E、过多使用止痛镇静剂正确答案:B2.患者,男,50岁。
1天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状、量多。
查体轻度发绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。
最可能的诊断为( )。
A、肺炎链球菌肺炎,休克型B、金黄色葡萄球菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案:E3.患者女,25岁。
无意中发现甲状腺肿块7天,近3天来肿块迅速增大,伴有胀痛。
甲状腺ECT检查:甲状腺右叶“冷结节”。
应初步诊断为( )。
A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、甲状腺囊腺瘤并囊内出血D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案:C4.大量输血引起的并发症中不包括( )。
A、暂时性低血钙B、高血钠C、高血钾D、凝血异常E、碱中毒正确答案:B5.男,35岁。
饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐,有胆囊结石病史。
查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音减弱。
最可能的诊断是( )。
A、消化道穿孔B、心肌炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案:E6.休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但不减少血液供应的脏器是( )。
A、皮肤B、肝C、肾D、心E、肺正确答案:D7.多发伤是指( )。
A、同一致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的B、两个或两个以上的致伤因子引起的创伤C、全身两处以上的软组织损伤D、多处骨折E、多个脏器的损伤正确答案:A8.女,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难、口中有大蒜样气味。
最重要的实验室检查是( )。
A、血沉B、血气分析C、血电解质D、尿中磷分解产物检测E、血液胆碱酯酶活力正确答案:E9.绝大多数急性心肌梗死的病因是( )。
急诊医学试题库与答案
急诊医学试题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肺心病慢性呼吸衰竭,最主要诊断依据是A、发绀、呼吸困难B、通气功能明显障碍C、出现神经、精神症状D、Pa0 <8kPa(60mmHg),PaC0 >6.65kPa(50mmHg)E、C0 结合力升高正确答案:D2、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起A、血管痉挛B、脑内盗血现象C、肺炎D、出血E、脑水肿正确答案:B3、关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确( )A、有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤B、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸E、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压正确答案:C4、急性苯二氮革类中毒( )A、亚甲蓝B、纳洛酮C、亚硝酸钠D、解氟灵E、安易醒正确答案:E5、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是A、让患者取患侧卧位B、立即采用解除呼吸道梗阻的措施C、立即使用中枢呼吸兴奋剂D、立即使用鼻导管吸氧E、立即输血或输液正确答案:B6、纠正休克的扩血管药物是A、山莨菪碱B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、肾上腺素正确答案:A7、在重症监测治疗室,给病人进行机械通气时,潮气量为A、10-12mL/kgB、8-10mL/kgC、10-15mL/kgD、6-8mL/kgE、5-7mL/kg正确答案:A8、口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃A、安定B、泰诺C、百草枯D、洁厕灵正确答案:D9、需要紧急处理的血钾范围一般为A、>3.5mmol/LB、>5.5mmol/LC、>4.5mmol/LD、>6.5mmol/L正确答案:D10、胸外除颤电极板放置的位置A、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部B、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位C、两电极板置于双侧乳头下D、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区E、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下11、急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增加A、≥22.1μmol/LB、≥44.2μmol/LC、≥11.1μmol/LD、≥52μmol/L正确答案:B12、治疗肝素过量引起的出血应选用A、氨甲苯酸B、去甲肾上腺素C、鱼精蛋白D、维生素正确答案:C13、胸部外伤的病人,为了预防肺水肿的发生,需要A、以上均不正确B、运用脱水剂C、适当限制输入的液体量D、扩充血容量正确答案:C14、女,60岁,突感心前区疼痛,血压70/50mmHg,经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升,中心静脉压18CmH2O,四肢厥冷且发绀。
胸痛中心应知应会知识考试试题及答案
胸痛中心应知应会知识考试一、选择题1. 急性心肌梗塞最突出的症状是()[单选题] *A休克B心前区疼痛√C心律失常D心力衰竭E胃肠道症状2.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()[单选题] *A 3-5分钟√B 15-20分钟C 30分钟内D 1小时内3.急性心肌梗死时出现的室性心律失常,首选用药是()[单选题] *A.利多卡因√B.洋地黄C.普罗帕酮D.异搏定E.美托洛尔4.男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。
3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120 次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音,根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是()[单选题] *A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.急性心肌梗死并发左心衰竭√5. 心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是()[单选题] *A.ST段抬高B. T波呈冠状TC. 合并心律失常D. T波高耸E.病理性Q波√6.急性心肌梗塞最早期心电图改变是()[单选题] *A. ST段抬高呈弓背向上B. 出现异常Q波和S/T段抬高C. 出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置D. T波高耸√E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下移7.下壁心肌梗塞的特征性心电图改变,反映在()[单选题] *A.V1-V3导联B.V3-V5导联C.V1-V5导联D.Ⅰ,avI导联E.Ⅱ,Ⅲ,avF导联√8 急性冠脉综合征不包括以下哪个病症()[单选题] *A、稳定型心绞痛√B、不稳定型心绞痛C、非ST段抬高的心肌梗死D、ST段抬高的心肌梗死9 急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快,主要是由什么原因引起()[单选题] *A、感染B、坏死物质吸收√C、疼痛刺激D、血栓形成10关于心肌梗死的疼痛特点,以下说法错误的是()[单选题] *A、部分病人位于上腹部,易被认为是急腹症B、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重,持续时间长D、含用硝酸甘油迅速缓解√11 ACS患者DAPT时间()[单选题] *A、6月B、1年√C、2年12.NSTE-ACS不同危险分层患者如何处置,以下不正确的是()[单选题] *极高危2小时内行急症PCI高危24小时PCI中危72小时内行PCI只要保证30分钟内给药,不做危险分层,直接PCI√13. 疑为心绞痛,以下哪项心电图表现最有意义()[单选题] *A.P-R间期延长B.QRS波群增宽C.深宽的Q波D.ST段下移,T波倒置√E.Q-T延长14.心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变?()[单选题] *A.ST段降低≥0.05mVB.T波平坦,双相或倒置C.ST段降低,伴T波倒置D.QRS波群≥0.12S√E.ST段抬高15. 心肌损伤的心电图特征性表现是()[单选题] *A.ST段弓背型抬高√B.T波深倒置C.ST段下斜型降低D.病理性Q波E.ST-T鱼钩样降低16. 胸痛中心要求STEMI患者进大门后()分钟内开始溶栓[单选题] *A.30分钟√B.40分钟C.50分钟D.60分钟17胸痛中心要求首次首次医疗接触()分钟内完成首份心电图。
心血管内科测试题(含答案)
心血管内科测试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女性,45岁,1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。
发作时含硝酸甘油可缓解。
平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。
发作时心电图正常。
(题目)心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、剧烈胸痛B、心理失常C、心力衰竭D、恶心、呕吐、腹痛E、发热正确答案:A2.患者,女性,45岁,近1个月来上两层楼梯就出现心前区不适,诊断冠心病的“金标准”是A、超声心动图B、放射性核素C、X线片检查D、心电图E、冠状动脉造影正确答案:E3.男,42岁。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。
现口服地高辛0.25mg/天,活动后心悸。
心电图示:心室率约130次/分。
控制心律失常最宜采取的措施是A、加用美托洛尔B、加用索他洛尔C、加用普罗帕酮D、加用胺旗酮E、地高辛加量至0.5mg/天正确答案:A4.男,65岁,活动耐量逐年下降来诊。
查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。
该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、心包积液E、缺血性心肌病正确答案:C5.男性,68岁。
陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。
近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋。
入院时心电图与2个月前相比无变化。
该患者的心功能分级为A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅲ级C、Killip 分级Ⅱ级D、Killip 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅳ级正确答案:B6.患者,男性,58岁。
发热2周余,体温37.5℃~38.2℃,未使用抗生素治疗。
风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。
超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。
(题目)入院第1天应为该患者做血培养A、5次B、3次C、1次D、2次E、4次正确答案:B7.男性,20岁。
急诊医学考试试题汇总带答案
急诊医学考试试题汇总带答案一、选择题1. 下列哪项不是创伤性休克的常见原因?A. 车祸伤B. 坠落伤C. 烧伤D. 糖尿病酮症酸中毒答案:D2. 诊断急性心肌梗死最具有特异性的检查是?A. 心电图B. 血清肌钙蛋白C. 超声心动图D. 冠状动脉造影答案:B3. 下列哪种疾病最常见的心律失常是?A. 扩张型心肌病B. 肥厚型心肌病C. 急性心肌梗死D. 慢性阻塞性肺疾病答案:C4. 下列哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物?A. 阿司匹林B. 肝素C. 尿激酶D. 普萘洛尔答案:C5. 下列哪种疾病最易并发急性呼吸衰竭?A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 哮喘D. 间质性肺疾病答案:B6. 下列哪种药物是治疗急性肺水肿的首选药物?A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 速尿D. 氨茶碱答案:A7. 下列哪种疾病最易并发脑疝?A. 高血压脑出血B. 脑梗死C. 脑膜炎D. 脑震荡答案:A8. 下列哪种药物是治疗脑出血的首选药物?A. 甘露醇B. 肝素C. 尿激酶D. 降压药物答案:A9. 下列哪种疾病最易并发急性肾衰竭?A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 糖尿病肾病答案:A10. 下列哪种药物是治疗急性肾衰竭的首选药物?A. 环磷酰胺B. 甘露醇C. 氢氯噻嗪D. 泼尼松答案:B二、填空题1. 创伤性休克的常见原因有________、________、________等。
答案:车祸伤、坠落伤、烧伤2. 急性心肌梗死的诊断依据包括________、________、________等。
答案:心电图改变、血清肌钙蛋白升高、超声心动图发现心肌损伤标志物3. 治疗急性心肌梗死的药物包括________、________、________等。
答案:阿司匹林、肝素、尿激酶4. 急性肺水肿的处理措施包括________、________、________等。
答案:给予高流量吸氧、给予硝普钠、给予速尿5. 脑疝的常见原因有________、________、________等。
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16、男,48岁。发作性胸痛一月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是:B
A.心脏X线摄片B.心电图运动负荷试验C.放射性核素检查D.动态心电图E.超声心动图
17、男性,55岁。肥胖,血压达21.3/12 kPa(160/90mmHg)已十年,近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,急送医院检查心电图发现,Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断:C
1、急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是:E
A.乳酸脱氢酶同工酶1(LDU1) B.乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)
C.乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3) D.谷草转氨酶(AST)
E.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)
2.急性下壁梗死最易合并:C
A.左前分支传导阻滞 B.心房颤动 C.房室传导阻滞 D.室性早搏
A.LDH B.a-HBDH C.SGOT D.TnI E.CPK
23、急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后:C
A. 6~12小时达高峰 B.13~15小时达高峰
C.16~24小时达高峰 D.25~35小时达高峰
E.36~48小时达高峰
24、男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是:A
E.室性心动过速
3.下列哪一项不是心肌梗死的并发症:A
A.胸膜炎 B.梗死后综合征 C.心脏破裂 D.室壁瘤 E.二尖瓣脱垂
4.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是:E
A.房室传导阻滞 B.心房颤动C.左前分传导阻滞 D.病窦综合征
E.室性早搏及室性心动过速
5.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是:A
12、冠状动脉粥样硬化的好发部位是:B
A.左旋支 B.左前降支 C.右冠状动脉后降支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干
13、冠心病心绞痛发作的典型部位是 :E
A.胸骨体下段之后 B.心前区 C .心尖部 D.剑突下 E.胸骨体中、上段之后
14、不符合冠心病心绞痛的特点是:E
A.硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B.消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C.消心痛+硝苯地平口服
D.尿激酶溶栓治疗
E.主动脉内球囊反搏泵
21、血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后:B
A.1-3h B.4-6h C.7-9h D.10-12h E.13-24h
22、急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是
A.肾上腺素B.低分子右旋糖酐C.西地兰D.硝普钠E.心痛定
30、男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为:D
A.NYHA分级III级B.NYI-IA分级IV级 C.NYHA分级Ⅱ级 D. Killip分级II级E.Killip分级III级
A. LDH B. GOT C. CPK D.肌钙蛋白T E. CPK同工酶
25、此时患者的心功能分级为:C
A.Killip分级IV级 B.Killip分级III级
C.纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级 D.纽约心脏病协会(NYHA)分级III级 E.全心衰竭
8.判断急性心肌梗死面积最有价值的是:C
A.血清磷酸肌酶增高程度 B.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度 C.肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度 D.乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度 E.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度
9.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是:E
A.是否有频发室性早搏 B疼痛的部位 C.是否伴有血沉增快
C.奎尼丁D.β受体阻滞剂E.钙拮抗剂
28、男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是:B
A.乙胺碘肤酮 B.利多卡因 C.溴苄胺 D.倍他乐克 E.慢心律
29、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选:B
A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病
D.心肌梗死型冠心病 E.心力衰竭型冠心病
18、变异性心绞痛患者首选药物是:D
A. 胺碘酮 B.ACEI C. 利多卡因 D. 硝苯地平 E.普萘洛尔
19、男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为:B
A.吗啡 B.硝苯地平C.硝酸甘油 D.消心痛(异山梨酯)E.罂粟碱
6.心肌梗死后24小时内应避免使用:C
A.吗啡 B.度冷丁(哌替啶) C.洋地黄 D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.速尿
7.急性心肌梗死合并休克时禁用:E
A.糖皮质激素 B.洋地黄C.去甲肾上腺素 D.多巴胺E.异丙基肾上腺素
D.是否伴有ST段抬高 E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高
10.急性心肌梗死最早的心电图改变是:D
A.异常宽深的Q波 B.ST段明显抬高 C.T波倒置 D.T波高耸 E.ST段压低
11、心脏行猝死最主要的原因:D
A.二尖瓣脱垂 B.心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎
A.在体力活动或情绪激动当时发作 B.部位在胸骨体中上段的后面
C.呈压榨样疼痛 D.有压迫感及紧缩感 E.常放射至右肩、右臂内侧
15、男,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分。胸部X线示心胸比值65%,肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是:B
A.心电向量图B.超声心动图C.心导管检查D.心电图运动负荷试验E.心脏核素检查
26、急性心肌梗死4小时,最适宜的治方案是:B A.哌替啶+静滴硝酸甘油 B.溶栓治疗+静滴硝酸甘油C.射频消融治疗+静滴硝酸甘油D.静滴硝酸甘油
E.糖皮质激素+静滴硝酸甘油
27、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是:D
A.慢心律 B.普罗帕酮(心律平)
A.稳定性心绞痛 B.不稳定性心绞痛C.心内膜下心肌梗死 D.中间综合征E.变异型心绞痛
20、男,40岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP:17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P:60次/分,该患者的最佳治疗方案是:B