胸腰椎术后功能锻炼指导

复位期

垫枕1-2周 先用低枕，逐渐加高，使骨折 椎体局部保持过伸位，以整复矫正压缩性 骨折畸形，同时鼓励督促患者练习主动挺 腹，3次/天，每次5-10分。
术前

俯卧位练习
术后
1.术日活动：按摩、股四头肌及踝泵运 动 2.术后第一天：直腿抬高练习 3.腰背肌锻炼（术后一周）
5点支wk.baidu.com法

五点式： 用头、双肘及双足作为支撑点，抬起骨盆，尽量 把腹部与髋关节抬平，然后缓慢放下，伤后一周 进行此项练习。
3点支撑法

伤后2-3周练习此项，仰卧位双臂放置于胸前， 用头顶及双足支撑使全身呈弓形撑起，腰背部尽 力后伸。
4点支撑法

伤后3-4周练习此项，仰卧，用双手 双足4点支 撑床上，全身腾空呈拱桥状
飞燕式

5-6周后练习此项，俯卧床上，去枕，双手背后， 缓缓用力挺胸抬头，使头胸部离开床面，同时膝 关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续5 秒钟左右，然后肌肉放松，重新俯卧于床上，休 息3～5秒为一个周期，再接着锻炼，开始因受伤 疼痛不适应，每天只练习数次或数十次，逐渐增 加次数，进行飞燕式锻炼后需重新放回软枕。



出院指导

继续坚持腰背肌功能锻炼 术后8周去腰围，一次坐位不超过30分钟 术后3个月内禁止抬重物；半年内禁止坐矮沙发 定期复查，如有不适随时复诊



问
提
答 疑
Question and answer
Question and answer

腰背肌锻炼的原则？ 胸腰椎术前体位？ 胸腰椎术后功能锻炼时间，进行那项练习？ 腰背肌锻炼注意事项？
注意事项

对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说，“小燕飞”可能比较费力， 可以采用"五点支撑“的方法锻炼。病人可以根据自己的实际情况， 选择适合自己的方法进行锻炼。 腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异，每天可练十余次至百余次， 分3-5组完成。应当循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。 锻炼时也不要突然用力过猛，以防因锻炼腰肌而扭了腰 如锻炼后次日感到腰部酸痛 不适 发僵等，应适当地减少锻炼的强度 和频度，或停止锻炼 ，以免加重症状 如果已经有腰部酸痛 发僵 不适等症状应停止锻炼或在医生指导下 进行腰背肌功能锻炼。
胸腰椎术后功能锻炼指导
明光市人民医院
外二科 高波
原 则 概念
动作分解
注意事项 出院指导
原则
以患者能耐受为宜 运动量酌情增加
腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要 结构之一，加强腰背部肌肉的锻炼， 有助于维持及增强脊柱的稳定性，从 而延缓腰椎劳损退变的进程，可以有 效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发 生。由于腰腿痛而卧床休息或者佩戴 腰围治疗的病人，腰部不活动不受力， 长此以往可以引起腰部费用性萎缩和 无力，因此，应该加强腰背肌功能锻 炼。