XX医院病历评分标准

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XX医院病历评分标准

说明:

1、住院病历质量评定标准包括七个部分248个条款,每份病历均需逐项检查,不得漏项。

2、住院病历质量评定分为甲级、乙级、丙级。

(1)每份病历扣分≤10分(得分≥90分)为甲级病历;扣分达11—25分(得分89—75分)为乙级病历;扣分≥26分(得分≤74分)为丙级病历。

(2)泗阳康达医院住院病历质量评定标准中列出了35项病历质量丙级标准,每份病历发生任何一项,则该份病历即为丙级病历。

3、检查中对已发现有一项丙级的病历不得终止检查(扣30分),仍需按标准逐项检查;每份病历检查结束应计算总扣分数。

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