危急值接收登记本(门诊)
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“危急值”接收及处理措施登记本
(供门诊使用)
科室:
年份:
临朐县人民医院
危急值报告及处理程序
1.危急值指检验、检查结果极度异常,如不及时处理随时会危及病人生命的检验、检查值。我院“危急值”范围是在医技科室和有关临床科室协商的基础上,医务科制定并发布实施的。
2.各临床科室和医技科室必须严格落实《危急值报告管理制度》,按要求及时做好报告、处理、登记等工作,医院随时检查制度落实情况。
3.医技科室工作人员发现危急值,按以下程序进行处理:
(1)立即电话联系病人所在临床科室,告知医务人员病人的危急值结果,询问相关医务人员该结果是否与病情相符。
(2)如不相符,立即检查室内质控是否在控、操作是否正确、仪器传输是否有误、确认标本采集与运输是否符合要求。
(3)查看历史纪录。
(4)必要时重新采集标本进行检测。
(5)将危急值电话通知临床科室值班医务人员后,要将危急值病人的姓名、科室及床号、检验(查)结果、报告时间、报告人、报告科室、报告接听人等记录在《“危急值”报告登记本》上。
4.临床值班人员在接到危急值报告时,按以下程序处理:
(1)立即诊断病人,结合患者临床表现,判断检验结果是否与病人病情相符。
(2)如与病人病情相符,迅速采取相应临床措施;如不符,及时与医技科室报告人沟通,共同查找原因。
(3)及时将危急值病人的姓名、床号、住院号或门诊号、危急值项目及结果、报告科室、报告人、报告时间、接听人、接听时间、处理措施等详细记录在《危急值接收及处理措施登记本》上。
(4)门、急诊医护人员接到“危急值”电话时应及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实。
5.各科室要把《危急值接收及处理措施登记本》放在值班人员随时可以得到的地方,以便及时登记、处理,接受检查。
危急值及处理措施登记