路基、路面宽度及中线偏位检测记录表
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检测数 检测数 监理评语：
合格率（%） 合格率（%）
自检说明：
技术负责人签字：
日期：
监理签字：
日期：
注：宽度用钢卷尺量测，中线偏位测量数据来自B-4-2表。 检 测： 计 算： 复 核： 年 月 日
路基、路面宽度及中线偏位检测记录表
编 号： 建设项目： 合同号： 工程名称 部位/层数 左幅宽度 桩号 设计（cm） 实测（ห้องสมุดไป่ตู้m） 偏差 （mm） 承包单位： 监理单位： 起讫桩号 施工日期 右幅宽度 中线偏位 （mm） 设计（cm） 实测（cm） D-80.5
偏差 （mm）
宽度允许偏差（mm）
中线偏位允许偏差（mm）