14.10月宫颈癌腔内后装放疗的护理
宫颈癌放疗患者该如何全程护理？
宫颈癌放疗患者该如何全程护理？宫颈癌有多可怕？擅长埋伏、极具忍耐力；趁虚而入、早期毫无迹象；全球范围内约每1分钟就有1名女性确诊宫颈癌；约每2分钟就有1名女性因此殒命。
HPV病毒有一个庞大的家族，目前已分离出130多种型别。
不同型别会引发不同疾病，如寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣，包括外阴癌、阴茎癌、肛门癌、口腔癌等。
其中，HPV16、HPV18这两种病毒引起了84.5%的宫颈癌。
其主要传播途径为性接触，据统计，70%~80%的女性一生至少会感染一次HPV。
除性生活外，HPV感染的途径还有间接传染，即通过接触含有一定量活性的病毒的体液传播，比如和感染者共用浴盆、浴巾等。
二是体液里得有病毒，还得是活的，还得足够量。
同时满足这些条件，才有可能被间接传染上。
而对于宫颈癌放疗患者，如何展开全程护理呢，下文将展开论述。
一、宫颈癌特点一是宫颈癌通常与HPV一同出现。
然而，在一百多种HPV中，只有高危型癌细胞持续战斗才能召唤出宫颈癌。
这些高危型HPV能引起宫颈细胞异常，发生异常改变的细胞如果不及时处理，就可能发展成宫颈癌。
其中，以16和18型高危HPV小细胞最为常见。
得宫颈癌也并非是一件容易的事。
从正常细胞到轻度不典型，再发展至中度不典型，进而到原位癌，最终到达浸润癌阶段，通常需要花费几年到十几年的时间。
而在早期，癌细胞“潜伏”于病患体内，几乎毫无迹象。
但是一到晚期发现之时，癌细胞早已向宫颈以外的区域发起进攻。
宫颈癌患者在早期有以下几个特征：一是接触性出血：接触性出血是宫颈癌最突出的症状，多发现在行妇科检查、性交或用力大便后，阴道分泌物混有少量鲜血，并经常自行停止。
二是阴道不规则出血：对绝经多年的老年妇女，突然出现阴道流血，无任何规律，一般出血量不多，且不伴有身体的其他不适，因此很容易被忽视。
其实，这也是宫颈癌的早期征兆，应尽早到医院治疗，控制癌症的发展，以免耽误病情。
三是阴道分泌物异常：大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多，由于癌症的刺激，使宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带，早期分泌的白带没有任何气味，这也是最常见的宫颈癌早期症状。
聊一聊宫颈癌后装治疗的护理方法
聊一聊宫颈癌后装治疗的护理方法宫颈癌是威胁女性患者的生命安全的主要肿瘤疾病，是一种发生在生殖器官的恶性肿瘤，主要发病原因是由于长期高危型HPV感染所导致的，其中HPV16、HPV18是主要诱发宫颈癌的亚型。
虽然宫颈癌通过定期筛查和接种疫苗能够进行预防，但是仍然有很多宫颈癌患者饱受折磨。
放射治疗是宫颈癌的常用治疗手段，其中后装治疗治疗效果明显，该种治疗方式是先将不具有放射源的容器放置在治疗区域，之后在容器内放置放射源，可以避免在治疗过程中医务人员受到照射影响。
那么你知道宫颈癌后装治疗的护理方法有什么吗？通过哪些护理措施可以提高后装治疗效果呢？一、治疗前护理1.心理护理心理护理对于宫颈癌患者而言是极其重要的，可以安抚患者的内心情绪，解患者存在的焦虑抑郁症状，让患者以积极的心态接受治疗。
确诊宫颈癌后患者内心情绪复杂，除去对疾病的担忧恐惧外，同时担心家属的不配合、害怕病痛折磨和长期治疗带来的副作用，认为即使治疗也无法痊愈，缺少治疗信心。
因此在治疗之前需要积极主动的和患者进行沟通，关心患者的内心情绪，向患者以及家属实施健康知识宣传教育，结合以往的治疗案例讲解后装治疗的方式以及预期效果。
护理人员应当表达出对于患者个人内心情绪的理解，让患者感受到来自护理医院的人文关怀，可以主动表达自己的想法和感受，清晰地表述出自身的身体状况，让患者可以学会向其他人倾诉，从而达到自我真正的目的。
患者如果出现情绪焦躁的现象可以进行自我安慰，保持深呼吸，或者进行太极拳运动，舒缓不良情绪，提升患者的治疗配合度。
2.体外放疗护理在体外放疗过程中需要向患者讲述可能会出现的某些副作用，说明在治疗时患者需要配合的环节。
对照射位置的皮肤进行清洁，保持皮肤干燥，及时观察患者的治疗过程中皮肤所出现的反应。
在护理过程中需要观察患者的症状表现，例如是否出现了胃肠道反应，如食欲下降、恶心呕吐，观察阴道流血量和尿量变化，大小便次数以及性状。
3.阴道清洁在对宫颈癌进行治疗之前需要对阴道进行冲洗，可以有效避免感染症状的出现，在治疗时对阴道进行清洗有利于将体内的肿瘤坏死组织或者分泌物及时排除，降低阴道粘连、炎症反应的发生几率，在完成冲洗后向阴道给药可以治疗阴道炎、宫颈炎。
宫颈癌患者放疗的健康教育
出院指导
1.加强营养，进食营养丰富、易消化的饮食，注意补充富含维生素C的食物如新鲜蔬菜、水果，以促进黏膜的修复，禁烟、酒、槟榔等刺激性食物。
2.适当加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。避免重体力劳动。
3.保护好照射野的皮肤免受理化因素刺激，放疗结束后的半年内应避免太阳光照射，不涂刺激性油膏，不使用刺激性肥皂等。
4.定期复查，出院后1-3个月复查，以后每三个月复查1次，一年后半年复查1次，如有异常，及时就诊。
2.出现胃肠道反应时，饮食宜清淡，来自易消化，营养价值高食物为主。保护放疗区皮肤
1.保持放射野皮肤清洁干燥，穿棉质、吸汗性好、宽松内裤，清洗时使用软毛巾温水轻轻沾洗，勿用肥皂擦洗。保持会阴部清洁，每天用温开水冲洗会阴1-2次。
2.勿自行涂药及搔抓，皮肤脱屑忌用手剥撕，禁贴胶布，避免冷热刺激，或放射区皮肤注射。
3.保持放射野体表画线标记清晰，如果标记不明显或不小心洗掉，必必须找主管医生补画后才能进行放疗。
症状护理
1.阴道流血卧床休息，减少活动。出血较多时，给予阴道填塞。
2.腹痛放疗后回病房卧床休息1-2小时。剧烈疼痛时报告医护人员，给予药物止疼。
3.腹泻鼓励病人进低渣易消化的半流质饮食，严重者报告医生，遵医嘱可服用止泻药物。
宫颈癌患者放疗的健康教育
入院时
1.心理护理
(1)给予入院宣教，陪同患者熟悉放疗环境，介绍主管医生及护士。
(2)治疗前应向病人及家属介绍有关放疗知识、治疗中可能出现的不良反应及并发症，及需要配合的注意事项。
（3）对病人家属进行心理疏导，给予家庭支持，使病人树立治疗的信心
放疗期间
饮食指导
1.告知患者进食高蛋白、高维生素、高热量的食品，如鱼、瘦肉、鸡、蛋、奶、豆制品、新鲜蔬菜、水果等，并增加汤类，尽量多吃蒸、炖的食品，不吃油炸、腌制、过酸或过甜的食物，禁烟、酒、辛辣及刺激性食物。
宫颈癌病人放化疗日常护理技巧
宫颈癌病人放化疗日常护理技巧放疗是放射治疗的简称，化疗是化学药物治疗的简称，这两项治疗是目前临床治疗癌症最有效的方法之一，和手术并称癌症治疗的三大手段。
使用化疗的方式是为了达到用化学治疗药物杀灭癌细胞，起到治疗作用的目的。
放疗是指利用放射线对肿瘤细胞进行照射，从而使肿瘤细胞缩小甚至消失。
不过放化疗作为重要的治疗方式，但也有明显的缺点，就是副作用很强。
放化疗虽然能杀死癌细胞，但也能杀死正常的细胞，因此轻则导致恶心、呕吐，重则引起脱发、消瘦等各种问题。
因此，宫颈癌患者在进行放化疗后的护理工作显得尤为重要，甚至决定了患者的治疗效果。
一、心理护理1.宫颈癌患者护理的基础是保持良好的心态；心态不好，日常护理再认真、完善也不会有很好的结果，患者保持健康的心理状态和积极的情绪是很重要的。
家属应关心患者，当发现患者有情绪低落、精神状态不佳时，应配合患者调整状态，建立抗癌的信心。
2.家属在帮助患者调整心态时要讲究方式方法，为患者提供一些解压方式，例如听音乐、看电视、和缓运动等。
尤其是听适合患者的音乐，可以有效基础代谢率、每分钟耗氧量、血压、心率等，起到减少患者镇痛剂使用量、达到肌肉松弛的效果，能明显减少患者的焦虑状态，改善不良情绪，减少放化疗带来的疲劳感。
3.宫颈癌患者家属在与患者交流时，应多给予患者安慰和鼓励，不要对患者隐瞒病情，避免患者产生猜疑、焦虑等负面情绪。
首先家属自身要了解和学习一些正确、科学的抗癌知识，再通过循序渐进的方式传递给患者，帮助患者树立治疗信心。
宫颈癌患者放化疗后，不但要承受身体的各种不适，还要面临未来不可测的治疗结果，很容易出现心情低落、情绪不佳的状态，家属应用心陪伴、认真倾听，从生活和心理两方面照顾好患者，成为他们抗癌治疗过程中最坚定的支持。
1.首先在患者身体状态允许的情况下，可进行适当的运动锻炼，有助于患者恢复体力、增加食欲。
应选择一项患者喜欢能做到坚持不懈的运动，例如慢走、游泳、骑车、跑步、打太极拳、瑜伽等。
宫颈癌腔内放疗的护理
❖ ⑵进入机房后嘱咐患者勿动，ห้องสมุดไป่ตู้有不适举手示意或 对讲机呼叫，通过监视器观察患者的状态和面部表 情。如患者腹部剧痛，面色苍白，血压下降等病症 时，应考虑子宫穿孔、大量出血的可能，立即停止 后装治疗协助医生及时处理。
❖施源器位置错误
❖㈢ 治疗后护理 ❖⑴ 治疗结束后，取出施源器和纱条并清点，防止纱
化疗——主要用于晚期或复发转移者。
放射治疗——适用于各期宫颈癌患者。
宫颈癌的后装治疗护理
放射治疗从人体标准化向个体化的模 式开展，我们的护理措施也逐渐适应个体 化的模式。
❖㈠ 治疗前的护理 ❖⑴ 心理支持：
❖① 患者由于对肿瘤的恐惧，对近距离后装治疗的 陌生，治疗前存在一定的心理压力，在加上后装治 疗是把放射源送入患者体内，会带来一些不适，更 加剧了患者的恐惧心理。因此我们要以热情周到、 诚恳的态度接待患者，使患者对医护人员有一定的 信任感和平安感，同时要详细向患者介绍后装的目 的、治疗特点、和方法，减少恐惧心理配合治疗。
出院宣教
1.照射野皮肤的保护：嘱患者保护好照射野皮肤，洗澡 时不可
用力擦搓、抓挠，防止损伤皮肤，引起感染。
2.坚持阴道冲洗：放疗后并发症最多的放疗后组织的纤维化，
表现在阴道壁弹性消失，阴道变窄、粘连。指导患者学习阴道
冲洗方法，坚持每天阴道冲洗1次，坚持半年以上，以后可改为
2-3次/周，坚持1-2年，防止阴道粘连。嘱患者6个月内创面未
半衰期过长的放射源就不能制作成微型源用于纤细 的腔管。还要有足够的组织穿透力，辐射防护难度不 应太大，要能加工成微型源。 ) 缺点： 1、对正常组织损伤较大; 2、局部反响较重； 3、辐射防护比较困难； 4、相对的运行本钱较高，手续繁琐； 人性化治疗的工作流程：聊天-麻醉-置管-图像引导治疗，一天只治疗一个病人。在国内优质的公共资源 和高质量公共效劳医疗卫生机构大局部聚集在北京、 上海一线城市，造成资源配置严重的不均衡。中科院 肿瘤医院每天有几百号病人等床位。
宫颈癌腔内放疗的护理PPT课件
半衰期过长的放射源就不能制作成微型源用于纤细 的腔管。还要有足够的组织穿透力，辐射防护难度不 应太大，要能加工成微型源。 ) 缺点： 1、对正常组织损伤较大; 2、局部反应较重； 3、辐射防护比较困难； 4、相对的运行成本较高，手续繁琐； 人性化治疗的工作流程：聊天-麻醉-置管-图像引导治疗，一天只治疗一个病人。在国内优质的公共资源 和高质量公共服务医疗卫生机构大部分聚集在北京、 上海一线城市，造成资源配置严重的不均衡。中科院 肿瘤医院每天有几百号病人等床位。
周围组织损害，以避免严重并发症。 ❖ 3）可以避免放置治疗容器过程中医务人员受到不
必要的照射。
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高剂量率近距离后装治疗特点 1、治疗时间短，不需要住院; 2、定位准确； 3、所用的192依放射源可以微型化，可用于纤细的
腔道。(江苏省共有后装机33台，用的放射源大都 是依-192，半衰期为74.2天，后装机约6个月左右 更换一次放射源。迄今为止科学家已利用核反应堆 和加速器产生了大约2500种放射性同位素，目前 用于近距离放射治疗的大概10种左右。放射源的 选择：半衰期不宜过长也不宜过短，半衰期过短在 运输和治疗准备过程中由于衰减就丧失价值。
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外照射也称之为远距离照射，距离80-100CM。是指 放射源位于人体外部，射线需经人体正常组织后使 它的最高剂量在皮肤下一定深度即肿瘤的中心位置 ，皮肤的反应较轻，如直线加速器。电子不断高速 运转产生高能量的高能X射线、高能电子线。
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❖ 内照射也称之为近距离照射，将放射源连同施源 器置放于人体天然腔管内或者将细针插入瘤体再 导入放射源的放疗技术，包括腔内、管内、组织 间置入手术中置管等。
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❖ 宫颈癌的放射治疗的方法可分为腔外治疗和腔内 治疗。我们在讲腔内放疗护理之前先大概了解一 下什么是腔内放射治疗。
如何护理宫颈癌放疗病人？
如何护理宫颈癌放疗病人？宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，虽然原位癌多发生于30~35岁之间，浸润癌多发生于45~55岁之间，但近年来发病年龄逐渐趋于年轻化。
宫颈癌早期一般没有明显症状，后期阴道流液增加，发生阴道流血时多为晚期。
而对其治疗上，若为早期病人，可采用手术切除治疗，若为中期、晚期病人，肿瘤细胞出现扩散情况，一般采用放射治疗，也就是放疗。
那么宫颈癌病人在放疗期间需要如何护理才能够提升康复的速度呢？现在就让我们一起了解一下吧。
一、宫颈癌病人放疗前如何准备？（一）饮食指导：多补充富含β-胡萝卜素食物，包括动物肝脏、鸡蛋、菠菜、南瓜、油菜等，使其在体内转换成维生素A，可提升免疫系统防御能力，提升自身免疫力；补充富含维生素C的食物，包括菜花、土豆、小白菜、白萝卜等，可促进抗体的产生，并加快免疫细胞成熟能力，降低肿瘤细胞增殖速度；补充富含硒和锌的食物，包括鱼、瘦肉、动物内脏、虾、牡蛎、坚果、花生、芝麻、菌类等，以帮助提升免疫能力；多食用黄豆制品，包括豆浆、豆腐、豆浆等，植物性雌激素对癌细胞生长均有明显抑制作用，可有效防止细胞分裂，阻止癌细胞继续浸润和转移。
（二）情绪管理：当病人得知自己患有宫颈癌后，均会产生恐惧、焦虑等复杂情绪，不仅不利于护理治疗的顺利开展，同时不良情绪可引起内环境紊乱，可增加相关并发症，影响治疗效果，因此保持病人心情豁达非常关键，鼓励其以积极的心态面对患病事实，正面面对疾病的治疗，平时可以多看书、读报，以自己的情趣爱好分散注意力，保持良好的乐观心态。
（三）放疗治疗准备：进入放射治疗室时，提醒病人将戒指、耳环、钥匙等带有金属物质的服饰摘除干净；排空膀胱，避免发生膀胱反应。
二、放疗治疗期间应该如何护理？（一）观察记录：放射治疗期间对于病人治疗部位的完整性进行记录。
（二）皮肤护理：放射治疗期间，应该选择宽大、柔软、吸湿性强的内衣，避免质地过硬增加治疗区域内皮肤摩擦性伤害；保持乳房下方、腋窝下方、腹股沟下方、外阴部位等多汗区域皮肤清洁干燥，严禁使用肥皂、粗毛巾等对放射区域进行清洁和擦拭，不可使用任何护肤产品，切忌抓挠，严禁用手将未完全脱落的皮屑撕掉，避免阳光暴晒；若治疗区域发生皮肤溃疡时，千万不要私自涂抹药膏，应该询问医生正确处理办法；若皮肤表面出现烧热、瘙痒等症状，或出现急性水肿性红斑、水疱、溃破等情况时，可用生理盐水清洗后，在患处喷洒重组人表皮生长因子，后涂以紫草油。
宫颈癌放射防护技巧
宫颈癌放射防护技巧对于女性朋友们来说，宫颈癌可是个让人头疼的家伙。
而在治疗宫颈癌的过程中，放射治疗是常见的手段之一。
但这放射治疗啊，就像一把双刃剑，能对抗病魔，可要是不注意防护，也可能带来一些小麻烦。
今天，我就来和大家唠唠宫颈癌放射防护的那些实用小技巧。
先来说说皮肤护理这一块儿。
放射治疗期间，那照射的部位皮肤可就变得特别“娇气”。
我有个朋友小花，她前段时间就经历了这个。
一开始，她没太在意，还是跟平常一样洗澡、搓揉照射区域的皮肤。
结果没几天，那皮肤就开始发红、发痒，她这才慌了神。
后来她学聪明了，每天只是用温水轻轻冲洗，然后用柔软的毛巾轻轻沾干水分。
医生给她开的皮肤防护剂，她也按时涂抹，就像呵护宝贝一样小心翼翼。
而且啊，她出门的时候，一定会打遮阳伞，哪怕是阴天也不例外，就怕紫外线刺激到那脆弱的皮肤。
就这样，她的皮肤状况慢慢稳定下来，没有变得更糟糕。
再讲讲饮食方面。
放射治疗可能会影响胃口，但营养可不能跟不上。
我邻居大姐在这方面就做得特别好。
她每天变着法儿地给自己准备好吃的。
早上，会给自己熬一碗香浓的小米粥，配上一点清爽的小菜。
中午呢，来一份清蒸鱼，鱼是她专门挑的新鲜活鱼，她说这样蛋白质丰富，对身体恢复好。
晚上就简单点，煮点蔬菜汤，再吃点水果。
她还特别注意多喝水，每天都抱着个大水杯，时不时就喝上几口。
就因为这样合理的饮食安排，她在治疗期间，身体状态一直保持得不错，精神头也足。
还有啊，就是要注意休息和适当的运动。
这一点我表妹最有发言权。
她被查出宫颈癌后，一开始整个人都蔫蔫的，天天躺在床上不愿意动。
后来医生告诉她，这样可不行，得适当活动活动。
于是她给自己定了个小计划，每天早上起来，在阳台上伸展伸展胳膊腿，活动个十几分钟。
下午天气好的时候，就到小区里散散步，一开始走不了多远就累了，但是她坚持下来了。
慢慢地，能走的路程越来越长。
晚上睡觉前，她还会泡个热水脚，放松放松。
充足的休息加上适量的运动，让她的身体抵抗力增强了不少，治疗的副作用也感觉没那么难以忍受了。
如何护理宫颈癌放疗病人
如何护理宫颈癌放疗病人宫颈癌是一种常见于女性生殖系统的恶性肿瘤，早期表现不明显，容易被病人忽略。
近年来，由于妇科疾病数量的增长，我国妇女患上宫颈癌的概率在提高，并且呈现出年轻化的趋势。
目前，临床上已有多种治疗手段，对于宫颈癌放疗病人而言，由于多数病人对自身情况的不了解，导致容易产生焦虑、恐惧、抑郁、绝望等负面情绪，影响临床工作。
所以，在放疗过程中，要根据病人的具体情况和治疗需求，采取相应的护理措施，同时要加强对病人的心理疏导，从而有利于病人的恢复。
本文主要探讨了在宫颈癌护理工作中的一些注意事项。
一、注意个人卫生的护理无论是预防亦或是护理宫颈癌，女性朋友都要注重个人的卫生。
宫颈癌放疗过程中可能会出现阴道出血、阴道排液等症状，很容易导致感染和积累臭味，因此要加强日常卫生和护理工作。
如果平时不注意这一点，很可能会导致细菌的繁殖，致使病情恶化。
女性在宫颈癌的放疗期间也要注重自身的卫生保健，这样才能有效地减轻病情。
除此之外，在平时的生活中，女性朋友要注意阴道出血状况，虽说女性在来月经的时候阴道流血，这是很常见的现象，但是要注意月经量，如果月经量太大，持续时间太久，或是同房后出现出血，一定要尽早去医院进行检查和治疗。
二、养成良好的饮食习惯良好的饮食习惯能让我们受益良多。
在宫颈癌放疗的护理工作中，饮食也是一项很重要的内容。
宫颈癌放疗过程中，容易造成病人不同程度上的腹泻和疼痛，此时应注意从饮食方面进行调理，提醒病人养成良好的饮食习惯。
例如多吃高蛋白高维生素的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激以及生冷油腻厚味食物。
除此之外，宫颈癌病人平时的饮食护理要注意补充营养，由于在放疗过程中对身体有一定损耗，因此大多数的宫颈癌病人的体质较差，这就需要及时地补充能量，增加营养，增加抵抗力。
而且在进膳的过程中，可以让病人的心理压力得到缓解，从而增强病人的抗病能力。
三、给予病人精神护理在治疗宫颈癌的过程中，一定要让病人保持一种积极的态度，帮助他们建立自信心，相信现代的医疗技术是能够治愈宫颈癌的，特别是做到早发现、早治疗，其治愈率还是比较高的。
月宫颈癌腔内后装放疗的护理ppt课件
• 3）治疗完毕后，待剂量显示源退回，将 放射源导管和病人体内的施源器分离， 护送病人回准备室，将施源器取出，并 观察有无出血和纱块遗留。
• 4、治疗后的护理： • 取出施源器和纱布后观察阴道有无出血，如有活 动性出血应观察出血量，必要时用无菌纱布压迫 止血，8小时后取出纱布，再检查阴道有无出血， 门诊病人如无不适，可休息20分钟后有家属陪同 回家，住院病人回病房后注意监测体温，脉搏， 呼吸，血压，腹痛，阴道出血等情况，并作好记 录。每日行阴道冲洗，保持阴道清洁，避免交叉 感染。
3、治疗过程中的护理： • 1）根据治疗计划备齐用物，扶病人上床以防跌倒， 取截石位，铺洞巾消毒会阴，用扩阴器充分暴露 阴道和子宫，消毒阴道，上好施源器，将施源器 用纱布填塞，再用胶布固定，以防脱落。如宫颈 癌感染脓液多，准备3%双氧水棉球3—4个擦洗。
• 2）送病人至机房（治疗室)，接好施源器接头， 再次观察施源器是否固定好，嘱病人不要紧张， 不要移动体位，整个治疗过程在闭路电视监控 下进行，如有不适可招手示意，我们用对讲系 统与其交流，关好铅门，启动操作系统，在监 控室严密观察病人动态，
• 1、治疗前的护理： • 1）心理护理：心理护理对于治疗病人往往起着十分重要 的作用，宫颈癌患者有较复杂的心理，恐惧，焦虑，怕痛， 怕长期收病痛折磨被丈夫抛弃，甚至有的怕死，又有强烈 求生的欲望，期待接受治疗后能解除或缓解症状，甚至治 愈，延长寿命，因此我们应该主动关心体贴病人，向病人 介绍治疗情况及当前肿瘤事业的发展，告知其肿瘤并不可 怕。许多人通过治疗是可以痊愈的，使其放下思想包袱， 并开导病人面对现实，正确对待疾病，消除病人恐惧感和 焦虑的心理，增强战胜疾病的信心。
2、一般护理： （1）护士应协助医生先病人及家属了解病情及向患者告 知有关注意事项，以取得理解和配合，治疗前半小时嘱病 人排空大小便。（2）检验报告单，是否查血常规（白细 胞不低于3.5g/L，血小板不低于100g/L）。（3）测血压 及体温，血压不得低于13.33/9.33kpa，体温高于37.5℃ 不做宫腔放疗，高于38℃不做阴道治疗。
宫颈癌术后放疗的护理措施
宫颈癌术后放疗的护理措施宫颈癌术后放疗的护理措施【摘要】目的：探讨宫颈癌病人手术后放射治疗的护理措施。
方法：对40例宫颈癌手术后行放射治疗病人的临床护理资料进行回顾性分析。
结果：37例宫颈癌病人经放射治疗及护理，原发病灶得到有效控制，无放疗并发症的出现，提高了护理质量，有效率达92.5%，出现并发症的患者经过护士的精心护理也全部治愈。
结论：对进行放射治疗的患者施行有预见性的全程护理，可显著提高患者的治愈率，并明显减少放疗的副作用与痛苦。
【关键词】宫颈癌；放射疗法；护理宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，而放射治疗是宫颈癌手术后的主要治疗手段，放射治疗以腔内照射配合体外照射的方法应用最普遍[1]，其适应范围广，疗效好。
但是放射治疗过程中有很多副作用，我科护士对放疗患者施行精心的全程护理，临床取得了显著疗效现将我科2008年7月～2010年7月收治的40例宫颈癌放疗病人的护理报告如下。
1.临床资料1.1 一般资料本组宫颈癌病人40例，其中癌症中期者22例，晚期者18例。
全部病例经病理确诊，其中鳞癌36例，腺癌4例。
其中年龄最小者36岁，最大者80岁，平均年龄62岁。
1.2 结果40例宫颈癌病人接受体外+腔内放射治疗，其中2例发生轻度放射性直肠炎，发生率2.5%，1例出现放射性膀胱炎，发生率5%，经保守治疗和药物灌注后，均得到有效控制，治愈出院，无交叉感染发生。
2.护理2.1 心理护理治疗前让病人及家属充分了解放疗的目的，毒副作用及识别应对措施。
并签《放射治疗知情同意书》，让他们对放疗计划有一个完整的概念，消除对疾病和治疗的恐惧紧张心理，介绍治愈病例，增强抗癌信心，使其主动配合治疗和护理。
2.2 营养和饮食护理宫颈癌放疗最易损伤的脏器是直肠，可出现不同程度的腹痛、腹泻等。
患者最宜进高蛋向、高维生素、少渣、低纤维饮食，避免吃易产气的食物，如糖、豆类、碳酸类饮料、忌辛辣、刺激性食物。
严重腹泻者需行全静脉营养或暂停放疗。
探讨宫颈癌腔内后装治疗并发症的护理
１ ． ３ ． １ ． １ 心 理 护 理
表 １ ３ ８例 患 者 治疗 结 果 心理状态极大影 响着治疗 的顺 利实施及 手术 预后。 由于 患者对腹 腔镜
手术均不是很了解 ， 普遍 存在紧张、 焦虑 、 恐惧心理 ， 多数 患者会担心手术能否成 功 ， 对向腹腔内注入气体存在一定 的恐惧心理 ， 以及 对医师 的选择 ， 术 中术后疼痛 的担 心等。护士应与患者建立 良好 的护患关系 ， 术前进行耐心细致 的解释工作 ， 介绍手 术 过程及术后注意事项 ， 使患者对 腹腔镜手术有一定的 了解 ， 解除患者的顾虑 ， 使其 ３ 小结 能很好的配合整个手术 。 腹腔镜下胆总管切开取石术已在临床上应用广泛。本 文通过对 ３ ８例腹腔镜 下 １ ． ３ ． １ ２ 术前备物齐全 、 保证性 能、 确保无菌 ， 是手术得以顺利进行的重要条 胆总管切开取石术病人的观察与护理 ， 总结 得出 ： 行之有效 的护理是顺 利渡过反 应 件 备物的思路是 ： 手术台上的器械 、 台下的仪器、 台上与 台下之间的线 路 ； 灭 菌的原 期 ， 尽早恢复健康 的关键 。只有做到严密 的观察和细致 的护理 ， 以及充 分的术前 准 则： 严格按照 内镜清洗 消毒技术操 作规范（ 我院使用无 环氧 乙烷 消毒机 ） ， 器械 首选 备 ， 才能预 防和减少并发症 的发生 ， 达到预期的治疗 目的。 高 压蒸汽灭菌 ， 次选 ２ ％戊 二醛浸泡 １ ０ ｈ ， 导线类 套一次性镜套。 参 考 文 献 １ ． ３ ． １ ． ３ 胃肠道 准备： 术前应食 用营 养丰富 ， 清淡 易消化食 物 ， 术前 ２ ｄ 禁 食 ［ １ ］ 谢亨全 ， 张运高． 胆囊结石合并肝功 能损害 的治疗体会 ［ Ｊ ］ ． 国际 医药卫生导 易产气类 食物。术前 １ ｄ晚应 进流食 ， 术前常规禁食 １ ２ ｈ ， 禁水 ４— ６ ｈ ， 以免手术 中因 报， ２ ０ １ ０， ２ ３ （ １ ５） ： １ ２ ７—１ ２ ８ ． 恶 心、 呕吐发生窒息及 吸人性 肺炎 ， 并可防止术后腹胀 。 ［ ２ ］ 郭 吕， 朱景元 ， 王春生， 等． 腹 腔镜 ｘ 线联合 经胆囊管胆 总管 网篮取石 的探 讨 １ ． ３ ． ２ 术 中护理 ： 患者进入手术 间核对无误后 ， 巡 回护士为其建立静脉通道 ， ［ Ｊ ］ ． 腹 腔镜 外科 杂志， ２ ０ ０ ７ ， １ ２ （ ４ ） ： ３ ２ ７ ． 协助麻 醉医生进 行全身麻醉插管 ， 全麻成 功后 ， 按手术需要摆好体位 ， 并给予保 暖措 ［ ３ ］ 李永红． 腹腔镜胆囊切 除术联合 不 同方 法治疗胆 囊结石合 并胆总 管结石． 河 施； 术前将显像 系统调试好 ， 以确保其功能 ； 根据术 式和医生 的要求 备好手 术器械 ； 南外科学杂志， ２ ０ １ Ｏ ， １ ４ （ ３ ） ： １ ４一 ｌ ５ ． 认真检查 各器 械的完整性 ， 确保手术顺利进 行； 术 中密切观察病人生命体 征 、 出血量
宫颈癌放疗的护理
宫颈癌放疗的护理目的：总结宫颈癌放疗的护理要点。
方法：对105例宫颈癌患者在行体外放疗和腔内放疗期间，加强了健康教育，进行相应的心理护理，对放射野皮肤护理、放射性直肠炎的护理、放射性膀胱炎的护理等采取有效的护理措施。
结果：经过精心的护理，减轻了放疗并发症带来的痛苦，105例患者均顺利完成了放疗。
结论：宫颈癌放疗期间，做好精心护理，提高疗效，减轻放射的损伤，从而提高了生活质量。
标签：宫颈癌；放疗；护理宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，居女性生殖器恶性肿瘤发病率第一位，仅次于乳腺癌的发病率，严重威胁着女性的健康。
宫颈癌可发生在任何年龄的女性，近年来，宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。
目前放疗仍是宫颈癌的主要治疗方法，并以腔内照射配合体外照射的方法应用最普遍，适应范围广，疗效好［1］。
宫颈癌患者放疗期间，采取有效的护理措施，减轻了放疗并发症的反应，使她们均顺利完成了放疗，从而提高了生活质量。
1.臨床资料1.1 一般资料本组宫颈癌患者105例，年龄28～78岁，平均年龄54岁，全部病例经病理确诊，其中鳞癌95例，腺癌10例。
1.2 治疗方法全部病例均采用直线加速器体外放射治疗配合高剂量率后装放射治疗系统行腔内治疗。
体外照射方法：用6MV光子线进行全盆腔照射，一般每次1.8-2.Gy，1次/日，5次/周，共25-28次。
腔内后装治疗方法:采用铱192高剂量率后装机行腔内放疗，一般每次5～7Gy,1次/周，总剂量为30～40Gy，并根据病人情况定腔内放疗次数。
腔内照射的当日不做外照射，同时辅以顺铂（DDP）同步化疗，每周一次，30mg/m2/次，一般4～5次。
2.护理2.1 心理护理宫颈癌患者大多数不能正确认识自己的疾病，思想压力很大，护士应消除病人紧张焦虑，减轻悲观绝望的心理：针对年轻的宫颈癌病人，多与其沟通，了解其内心的想法，动员病人的丈夫与家属多关心病人，亲人情感的变化会影响病人的情绪，让他们给予病人更多的理解和关心，丈夫在妻子患病后应对其更加体谅和爱护。
后装治疗的护理
治疗后的护理
• 如无特殊，病人治疗后休息片刻，回病房 继续观察，督促病人增加营养。宫颈癌的 后装治疗护理必须建立良好的护患关系和 心理护理，加强心理疏导，使病人树立战 胜疾病的信心，积极地配合治疗，保证治 疗顺利进行
• 通过闭路电视可观察病人在治疗中的情况， 以及对讲机直接与病人对话，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人如有不 适，可招手或诉说难受，我们即停机进入 机房纠正病人不适，出机房继续治疗
• 治疗结束后，信号灯由红变绿，真源回贮 罐，我们进入治疗室，松开连接施源器通 导及接头，把病人推出治疗室
治疗后的护理
• 治疗毕，病人由我们从治疗室推至准备室， 协助医生将施源器及敷料取出，并观察病 人阴道有无渗血及纱布遗留
治疗前护理
• 一般护理 • 护士应协助医生向病人及家属了解 病情及
向患者告之有关注意事项，以取得理解和 配合，治疗前半小时嘱病人排空大小便 • 病理报告单，其结果落实为恶性肿瘤，是 否查血常规（白细胞不低于3.5g/L，血小板 不低于100g/L ）
治疗前护理
• 测血压及体温，血压不得低于 13.33/9.33kPa
宫颈癌后装治疗的护理
九W 闻萍
概念
• 后装治疗是放射治疗的一种方法 • 所谓后装就是先把放射治疗的施源器放置
在合适的位置或把施源针插植到合适的部 位，然后拍片确认
概念
• 经治疗计划系统计算剂量分布，得到满意 结果后再启动开关，将放射源自动送到施 源器或针内进行放射治疗的方法，所以叫 后装放疗
• 后装治疗属于近距离放疗，是相对于远距 离放疗（外照射）而言。
治疗前护理
• 心理护理 • 心理护理对于治疗病人往往起着十分重要
后装近距离放疗的方法及护理
（三）、术中照射 术中置管、术后照射，其优点可以克服一
般术中只能照射击一次的缺点，术后一定时间内进行分次照射。
（四）、模照射 可以制成不同的膜（施源器）来照射不同部
位的肿瘤。
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后装治疗系统主机
管状施源器外形图
气囊施源器外形图
个体化模型施源器外形图
局部剂量高， 达到边缘后 剂量陡然下 降，但单管 照射时则近 缘处剂量很 高而距离稍 远后剂量下
降很快
照射范围内剂 量分布不均一， 近源处高
照射时间短
一次连续照射 或数次照射
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腔内放疗护理要点 腔内放疗护理要点
鼻咽癌腔内放疗前的准备工作
一、心理护理。 二、准备工作 1、完善各项检查。 2、做好口腔卫生。 3、纠正贫血,提高身体素质。 4、如照射部位有伤口,则应将伤口妥善处理并愈合后才开展放疗.如 有感染,经控制感染后再行放疗。 5、改正不良生活习惯。 6、已婚妇女若有合并妊娠,则最好做人流或引产。 7、询问过敏史。准备急救物品，以防意外。 8、检测生命体征。
正常组织受量。
宫颈癌腔内放疗的方法器，用相 匹配的传导管将施源器 与治疗机连接好。在控 制室根据医嘱、有效治 疗距离、参考点距离和 剂量，利用计算机的治 疗控制程序制订治疗计 划，并执行治疗计划。
洗，严格执行无菌操作，防止交叉感染。 宫颈肿瘤出血的护理
绝对卧床休息，测量BP、P，观察阴道流血情况 直肠、膀胱炎的护理
鼓励患者多饮水，每日饮水量≥3000ml，卧床休息， 禁食粗纤维食物 休息及饮食指导
鼻咽癌三维近距离放疗
宫颈癌腔内后装治疗的护理
宫颈癌腔内后装治疗的护理
李翠梅;李文忠;冯月霞
【期刊名称】《全科护理》
【年(卷),期】2008(006)026
【摘要】宫颈癌的发病率在我国为女性恶性肿瘤的第一位[1]。
腔内后装治疗是治疗宫颈癌的主要方法之一，并行体外照射配合治疗，也可单独使用，疗效肯定。
即利用后装治疗和通过施源器将放射源置于官腔及阴道穹隆部位，以使肿瘤组织得到较好的放射剂量，尽量减少周围正常组织的受量，使损伤降到最低，也减少了并发症的发生。
【总页数】2页(P2388-2389)
【作者】李翠梅;李文忠;冯月霞
【作者单位】037000,山西省大同市肿瘤医院;037000,山西省大同市肿瘤医
院;037000,山西省大同市肿瘤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.宫颈癌腔内后装治疗的护理
2.宫颈癌高剂量率腔内后装治疗的护理
3.子宫颈癌192铱高剂量率腔内后装治疗的护理
4.宫颈癌腔内后装治疗的护理分析
5.三维腔内后装治疗宫颈癌的护理干预
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王吉萍
宫颈癌是我国妇女最常见的生殖器官肿瘤，也是威胁 我国妇女健康的重要疾病而放射治疗室是治疗宫颈癌的主 要手段，放射治疗包括腔内后装放疗和外照射治疗。 后装放疗是指先把不带放射源的治疗容器置于治疗部 位，然后将放射源送入容器进行治疗，这样可以避免放置 治疗容器过程退回，将 放射源导管和病人体内的施源器分离， 护送病人回准备室，将施源器取出，并 观察有无出血和纱块遗留。
• 4、治疗后的护理： • 取出施源器和纱布后观察阴道有无出血，如有活 动性出血应观察出血量，必要时用无菌纱布压迫 止血，8小时后取出纱布，再检查阴道有无出血， 门诊病人如无不适，可休息20分钟后有家属陪同 回家，住院病人回病房后注意监测体温，脉搏， 呼吸，血压，腹痛，阴道出血等情况，并作好记 录。每日行阴道冲洗，保持阴道清洁，避免交叉 感染。
• 1、治疗前的护理： • 1）心理护理：心理护理对于治疗病人往往起着十分重要 的作用，宫颈癌患者有较复杂的心理，恐惧，焦虑，怕痛， 怕长期收病痛折磨被丈夫抛弃，甚至有的怕死，又有强烈 求生的欲望，期待接受治疗后能解除或缓解症状，甚至治 愈，延长寿命，因此我们应该主动关心体贴病人，向病人 介绍治疗情况及当前肿瘤事业的发展，告知其肿瘤并不可 怕。许多人通过治疗是可以痊愈的，使其放下思想包袱， 并开导病人面对现实，正确对待疾病，消除病人恐惧感和 焦虑的心理，增强战胜疾病的信心。
3、治疗过程中的护理： • 1）根据治疗计划备齐用物，扶病人上床以防跌倒， 取截石位，铺洞巾消毒会阴，用扩阴器充分暴露 阴道和子宫，消毒阴道，上好施源器，将施源器 用纱布填塞，再用胶布固定，以防脱落。如宫颈 癌感染脓液多，准备3%双氧水棉球3—4个擦洗。
• 2）送病人至机房（治疗室)，接好施源器接头， 再次观察施源器是否固定好，嘱病人不要紧张， 不要移动体位，整个治疗过程在闭路电视监控 下进行，如有不适可招手示意，我们用对讲系 统与其交流，关好铅门，启动操作系统，在监 控室严密观察病人动态，如有异常应急停检查。
2、一般护理： （1）护士应协助医生先病人及家属了解病情及向患者告 知有关注意事项，以取得理解和配合，治疗前半小时嘱病 人排空大小便。（2）检验报告单，是否查血常规（白细 胞不低于3.5g/L，血小板不低于100g/L）。（3）测血压 及体温，血压不得低于13.33/9.33kpa，体温高于37.5℃ 不做宫腔放疗，高于38℃不做阴道治疗。
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谢 谢