第六章三棱针、皮肤针、皮内针、提针、火[1]PPT课件

• 中等刺激：以局部有较明显潮红，但不出血为度， 适用于一般部位，以及一般患者。
• 每日或隔日1次，10次为1疗程，疗程间可间隔3—5日。
2021
18
（四）叩刺部位
• 循经叩刺：沿着与疾病相关的经脉叩刺。主要用
于颈项背腰骶部（督脉 膀胱经）。
• 穴位叩刺：所治病证相关穴位，主要是特定穴、
华陀夹脊穴、阳性反应点
2021
8
• 3 刺络法
操作：先用带子或橡皮管， 结扎针刺部位上端，消 毒后，左手拇指按压在 针刺部位下端，右手持 三棱针对准被刺部位的 静脉，迅速刺入0.51mm深，然后出针。 出血停止后按压针孔。
此法用于肘窝、腘窝等浅 表静脉，治疗中暑、急 性腰扭伤等
2021
9
4 挑刺法
• 挑断穴位皮下纤维组织。
• 局部叩刺：病变局部。如 头面五官疾病、关节病
变、局部扭伤、顽癣。
2021
19
三、临床运用
• 适应范围： 1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
2021
20
四、注意事项
埋针时间：一般1-2天，多者6-7天，夏季 不宜超过2天，以防感染。留置期间可用 手按压刺激。
2021
27
• 三、临床应用
（一）适应范围
本法常用于一些慢性疾病以及经常发作 的疼痛性疾病。如高血压、头痛、失眠 等病症。
2021
16
（二）叩刺方法
• 利用灵活的腕力垂 直叩刺。直刺、弹 刺、速刺。不可斜 刺、慢刺，避免使 用臂力。
2021
17
（三）刺激强度
• 弱刺激：用力稍小，皮肤仅现潮红、充血为度。适 用于头面部、老弱妇女患者，以及病属虚证、久病 者。
• 强刺激：用力较大，以皮肤有明显潮红，并有微出 血为度。适用于压痛点、背部、臀部、年轻体壮患 者，以及病属实证、新病者。
（1）注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、针 锋参差不齐者，须及时修理。
（2）操作时运用灵活的腕力垂直叩刺。
（3）针具及皮肤均应消毒。重刺后，局部皮肤须用 酒精棉球消毒并应注意保持针刺局部清洁，以防感 染。
（4）局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本法。
2021
21
第三节 皮内针刺法
• 皮内针刺法又称“埋针法”，是以皮 内针刺入并固定于腧穴部位的皮内或皮 下进行较长时间刺激以治疗疾病的方法。 此法本于“静以久留”理论。
• 三棱针用不 锈钢制成，全 长6cm，针柄 呈圆柱体，针 身呈三棱锥体， 三棱为刃，针 尖锋利，常用 规格有大号和 小号两种
• 二、操作方法
• （一）持针姿势
• 一般以右手持针，用拇、食两 指捏住针柄中段，中指指腹紧靠 针体三棱针的侧面，露出针尖 1～2mm。
• （二）操作方法
• 三棱针的操作方法一般 分为点刺法、散刺法和挑 刺法三种。
• 6、重度下肢静脉曲张者禁用。
第二节 皮肤针刺法
• 皮肤针刺法是用皮肤针叩刺皮部以治 疗疾病的方法。由古代“半刺”“浮 刺”“毛刺”等针法发展而来的。其操 作方法是运用灵活的腕力垂直叩刺。
一 针具
• 外形似小锤 • 针柄有软柄和硬柄 • 头部附有莲蓬状针盘 • 针盘上嵌着不锈钢短针 • 分梅花针（5支短针）、
第六章 三棱针、皮肤针、 皮内针、火针、芒针、鍉针
第一节 三棱针刺法
三棱针刺法是用三棱针刺破血络 或腧穴，放出适量血液，或挤出少 量液体，或挑断皮下纤维组织，以 治疗疾病的方法。
【概述】
三棱针由古代九针 之一的锋针发展而 来。锋针，在古代 主要是用于泻血排 脓以治疗难治性病 症的工具。
• 一、针具
七星针（7支短针）、 罗汉针（18支短针）
2021
14
• 二、操作方法
• （一）持针姿势
• 软柄皮肤针：针柄末 端置于掌心，拇指居 上，食指在下，余指 呈握拳状固定针柄末 端。
2021
15
二、操作方法
（一）持针姿势
硬柄皮肤针：用拇指 和中指夹持针柄两 侧，食指置于针柄 中段的上面，无名 指和小指将针柄末 端固定于大小鱼际 之间。
• 一、针具
• 皮内针是用不锈钢制成的小针， 有图钉型和麦粒型两种。
（一）麦粒型
• 针身长约1cm，针柄形似麦粒或环形， 针身与针柄成一直线。
2021
24
（二）图钉型
• 针身长0.2-0.3cm，针柄呈环形，针身与 针柄呈垂直状。
2021
25
• 二、操作方法 • （一）麦粒型皮内针法
操作：左手拇食指将穴位皮肤向两侧撑开绷 紧，右手用小镊子夹住针柄，针尖对准穴 位，将针平刺皮内0.5-1cm。
左手捏起皮肤，右手持针先横刺进入皮肤，挑破皮肤 0.2-0.3cm，再将针深入皮下，挑断皮下白色纤维 组织，并挤出一定量血液或少量液体。此法用于胸 背、腰骶部腧穴。如痤疮，在项背部督脉旁开0.5-3 寸的区域，寻找阳性反应点挑刺。
2021
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
10
• 三、临床应用
三棱针刺法具有行气活血、消肿止痛、 泻热开窍等作用，临床主要用于气滞证、 血瘀证、实热证等所表现的以疼痛、发 热、肿胀等症状为主要表现的疾病，并 常用于急症的治疗。
采用三棱针刺法放出一定量的血液对 疑难杂症有特殊的疗效。
四 注意事项
• 1、术前作好解释工作。 • 2、必须无菌操作，以防感染。 • 3、点刺、散刺时，要轻、快、浅；刺络
出血不宜过多，避开动脉。
• 4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其 穴，勿失其络。
• 5、大病体弱、明显贫血、孕妇和有自发 性出血倾向者慎用。
• 1、点刺法
操作：先在针刺部位上下用 手推按，使血液积聚腧穴 处，消毒后，左手拇食指 紧捏穴位处，右手持针快 速刺入1-2mm深，迅速 出针，再挤压针孔周围。 此法用于四肢末端，如十 二井穴
2、散刺法
• 在病变局部及其周围进 行连续点刺。由病变外 缘环形向中心点刺。可 以连续直刺10-20针以 上。可用于扭挫伤、顽 癣、疖肿初起。
针刺方向：与穴位所在经脉呈十字交叉。
埋藏固定：针刺皮内后，露在外面的针身和 针柄下的皮肤表面之间，粘一小块胶布， 然后再用一块较大的胶布覆盖在针上。此 法可用于多种穴位。
• 二、操作方法
• （二）图钉型皮内针法
操作：以小镊子夹住针柄，将针尖对准穴位 刺入皮内，然后用小方块胶布粘贴固定。 此法多用于面部及耳穴等须垂直浅刺的部 位。