医院药品质量管理监督检查表

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医院药品质量管理监督检查表
部门:
1、 特殊药品(麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、贵重药品等)管理执行情况 ⑴“五专”管理:
⑵ 数量管理:
⑶ 处方书写等情况:
2、 药品质量控制、制度执行情况
⑴ 含效期药品管理:
⑵ 有无伪劣药品:
⑶ 药品变质、霉烂、虫蛀、鼠患等现象 :
⑷ 有无中药串斗现象:
⑸ 药品储存条件(尤其是需低温保存的药品) :
⑹ 药品摆放情况:
3、《处方管理办法》 、《医院中药饮片管理办法》等有关法律法规和规范落实情况 张;用药不适宜 张,超常处方 张,共 张,占处方总数 占处方总数 %。

处方点评结果:中成药用药不合理 张,其中无辨证诊断 张、配伍不合理 张、用 法用量错误 张。

(处方点评另见处方点评表)
⑶ 中药煎药业务质量检查
① 煎药室卫生状况 : ② 用具、容器卫生状况:
④ 煎药质量(有无糊状块、白心、硬心等) : ⑥ 急煎处方服务是否超过规定时限 ( 二小时 ) :
⑵ 有无拒推处方现象:
⑷ 发药交待是否清楚:
⑹ 药房环境卫生: ⑻ 病患对药剂服务质量的评价:调配人 处方中药品总量 西药 种 经复核
调配人
处方中药品总量 西药 种 经复核 调配人
处方中药品总量 中成药 种 经复核 调配人
处方中药品总量 中草药 味 共 克 调配人 处方中药品总量 中草药 味 共 克 克 误差 克 误差 抽查 年 月 日处方共 张,处方书写不规范
张,处方调配、 复核等签名不完整 ③ 包装材料是否符合规定:
⑤ 有无错装、错发、漏发等情
况: 3、 服务质量状况 ⑴ 工作人员着装: ⑶ 有无病人及家属举报现象 :
⑸ 药袋书写情况:
当班人员: 部门负责人: 质量监督检查人:
检查日期 年 月 日
%,合格处方 张
⑴ 调配质量检查 (现场查看已调配处方复核签字、调剂误
差) 经回戥称量 经回戥称量 ⑵ 处方书写质量状况与点评
药剂科对检查结果的处理意见:
科主任:日期:。

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