解读32项血常规

解读32项血常规

1.WBC: 白细胞分类及计数

a.参考值：

正常成人为(4～10)*10^9/L，儿童为(5.0～12)*10^9/L，新生儿为(15～20)*10^9/L。

b.临床意义:

升高：白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。

降低：常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。

2.NEUT%:中性粒细胞百分比

3.LYMPH%: 淋巴细胞百分比

4.MONO%: 单核细胞百分比

5.EO%: 嗜酸性粒细胞百分比

6.BASO%: 嗜碱性粒细胞百分比

7.NEUT#:中性粒细胞计数

8.LYMPH#: 淋巴细胞计数

9.MONO#: 单核细胞计数

10.EO#: 嗜酸性粒细胞计数

11.BASO#: 嗜碱性粒细胞计数

白细胞分类的临床意义：

增多：

中性粒细胞：见于急性化脓感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞中毒、急性铅中毒等。

嗜酸性粒细胞：见于变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、手术后、烧伤等。

嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。

淋巴细胞：见于百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎等。

单核细胞：见于结核、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期等。

减少：

中性粒细胞：见于伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭照射、抗癌药物化疗、极度严重感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。

淋巴细胞：多见于传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷等。

12.RBC: 红细胞计数

a.参考值:

正常男性为(4.0～5.5)*10^12，女性为(3.5～5.0)*10^12，新

生儿为(6.0～7.0)*10^12。

b.临床意义:

增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等。

降低：贫血，出血

13.HGB: 血红蛋白

a.参考值:

正常男性为120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿

170-200g/L。

b.临床意义:

增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等。

降低：贫血，出血

14.HCT: 红细胞压积

a.参考值:

正常男性为0.40～0.51，女性为0.37～0.47。

b.临床意义:

增高：各原因引起的血液浓缩、慢性肺心病、真性红细胞增多症，>0.70应立即放血治疗。

减少：血液稀释、贫血，<0.14应立即给予输血。

15.MCV: 平均红细胞体积

16.MCH: 平均血红蛋白含量

17.MCHC: 平均血红蛋白浓度

临床意义:贫血的鉴别诊断

18.RDW-SD: 红细胞分布宽度-SD值

19.RDW-CV: 红细胞分布宽度-CV值

a.参考值:

RDW-CV:11.0～14.1%

RDW-SD:37.0～54.0fL

b.临床意义:

利用MCV与RDW进行贫血分类和鉴别诊断：小细胞均一性（MCV↓RDW正常）贫血

小细胞不均一性(MCV↓RDW↑)贫血

正细胞均一性(MCV正常，RDW正常)贫血

正细胞不均一性（MCV正常RDW↑）贫血

大细胞均一性（MCV↑RDW正常）贫血

大细胞不均一性（MCV↑RDW↑）贫血

c.地中海贫血的特征： MCV小，RDW-SD小，RDW-CV正常

20.PLT: 血小板计数

a.参考值:

(100～300)*10^9/L

b.临床意义:

增高：慢性粒细胞白血病早期、脾切除、急性失血、特发性血小板增多症；>600×10^9/L属于病理状态应考虑有无高凝状态、慢性粒细胞白血病等；>1000×10^9/L常有出现血栓的可能。

减少：血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、DIC、中毒、过敏、再生障碍性贫血等；<40×10^9/L有自发出血的危险。

21.PDW: 血小板分布宽度，是反映血小板大小不等异质性的指标

a.参考值:

15.1～18.8fL

b.临床意义:

增高：血小板大小不等如化疗后、巨幼红细胞贫血、慢性粒细胞白血病、血栓性疾病等。

22.MPV: 平均血小板体积

a.参考值:

7.0～11.1fL

b.临床意义:

增高：血小板过多破坏或过度生成的疾病如原发性紫癜、血栓前状态、血栓性疾病、脾切除等；

减少：骨髓造血功能降低的血小板减少如再生障碍性贫血、脾亢、化疗后等；骨髓造血功能衰竭时与血小板同时持续降低，恢复时其先升高。

23.P-LCR: 大血小板比率

a.参考值:

13%～43%

b.临床意义:

增高:见于血小板因消耗多而应激性增生，或血小板减少病人治疗恢复期

减少:见于骨髓增生低下血小板生成减少

24.PCT: 血小板压积

a.参考值:

男性为0.10～0.27％，女性为0.11～0.29％

b.临床意义:

增高：骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、脾切除；

降低：再生障碍性贫血、血小板减少症、化疗等。