舒普深比较其他课件

舒普深比较罗氏芬
临床对比
1.罗氏芬在肺炎链球菌等社区致病菌的抗菌力方面表现不错，但 是在医院获得性中、重度感染中的疗效不如舒普深。
临床形象 提示
1.在社区获得性感染中广泛应用，但对于医院获得性感染存在抗 菌谱及疗效方面的缺陷。
1.罗氏芬的主要副作用为肝胆道存在药源性胆道结晶，容易诱发 假性胆石症，且容易出现胃肠道菌群失调。 2.罗氏芬在治疗腹腔感染时须联用甲硝唑等抗厌氧菌的药物。 3.三代头孢菌素是细菌耐药的高诱导剂
临床形象
1.泰能要保护性，策略性使用，并考虑到诱导耐药影响生态的问题
提示
1.肾功能不全的病人需要调整剂量。 2.容易诱发癫痫，故不适宜治疗颅脑感染，美平也存在同样的问题 3.容易引发肺部真菌感染和肠道二重感染。 4.粒细胞减少和伪膜性结肠炎等。 5.舒普深有良好的性价比优势。
项目
罗氏芬
抗菌谱 /耐药 性/药 代动力
学
罗氏芬对医院获得性感染的病原菌抗菌力有 限：特别是不动杆菌，铜绿假单胞菌，产生C类 β-内酰胺酶的细菌（肠杆菌属、枸橼乳酸菌属） ，肠球菌和金黄色葡萄球菌（MRSA）。产ESBLs细 菌和厌氧菌对罗氏芬基本耐药。
罗氏芬在肝胆系统和颅脑感染中穿透力相对 较高。
3.在肝胆系统和肺组织以及骨组织浓度 非常高，可以优先考虑治疗上述 感染。
4.不诱导耐药，减少耐药蔓延，保护更 多暴露在高危环境中的潜在感染 的患者。
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舒普深比较泰能
临床对比
1.碳青霉烯类在肠杆菌科抗菌活性第一，舒普深其次 2.在非发酵菌，舒普深第一，碳青霉烯类未必是第二
182
0.5/q8—1g/q8
546—1092
275
0.3g/bid—0.3g/q6 550—1100
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舒普深比较罗氏芬
罗氏芬是应用非常广泛的第三代头孢菌素，抗菌谱广，一天一次 的给药方式较为方便。是舒普深在普外科和神经外科的主要竞争 产品。
4.不诱导耐药，减少耐药蔓延，保护更 多暴露在高危环境中的潜在感染 的患者。
5.经验性用于首选，是基于实验室（药 敏监测）和临床试验结果的循症 医学的支持。
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舒普深比较马斯平
临床对比
1.舒普深在医院获得性下呼吸道感染、中性粒细胞减少症伴发热病 人中疗效与泰能相当。较马斯平强。
临床形象 提示
1.实际疗效比宣传疗效差，属于“不三不四”的抗生素。
1.肾功能不全的病人需要调整剂量。同样能导致血象改变、腹泻、 胃部痉挛和肝功能不全等。 2.马斯平不建议作为外科预防用药。
项目
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舒普深比较泰能
泰能是碳青霉烯类药物，尽管价格很高，但与注射用头孢菌素的竞争越来越激烈。但
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产品
单支剂量(g)
舒普深
（头孢哌酮/舒巴坦）
1.5
马斯平
（头孢吡肟）
1.0g
特治星
（哌拉西林/他唑巴坦）
4.5g
罗氏芬
（头孢曲松）
1.0g
美平 0.5
（美罗培南）
泰能 0.5
（亚胺培南/西司他丁）
天册 0.5
（比阿培南）
3.嗜麦芽窄食单胞菌对泰能天然耐药，而对舒普 深的耐药率非常低。
4.泰能对变形杆菌感染疗效不佳。
1.对HAI抗菌力比较强大，特别是不动杆 菌，铜绿假单胞菌等非发酵菌以 及厌氧菌对其耐药率非常低，肠 杆菌科细菌对其耐药率仅高于泰 能。对阳性菌有一定的抗菌力， 两者均对MRSA无效。
2.对CAI社区致病菌同样保持良好的抗菌 效率。
单支价格 (RMB)
日平均剂量
日平均费用 (RMB)
79.7
3g/q12—3g/q6 318.8—637.6
124
2.0g/q12— 2.0g/q8
496—744
165
4.5/q8—4.5g/q6
495—660
65.7
1.0g/qd—2.0g/qd 65.7—131.4
193
0.5g/q8—1g/q8 579—1158
它们不可作为手术预防用药。 泰能
舒普深
抗菌谱 /耐药 性/药 代动力
学
1.目前肠杆菌科细菌对舒普深的耐药率仅高于泰 能，而重症感染最常见的非发酵菌对舒普 深的总体耐药率最低。
2.泰能的耐药诱导性对其发展前景有非常大的威 胁。经过多年的使用，目前中、重度感染 最常见的非发酵菌对泰能已保持一定的耐 药率，泰能目前已不能作为首选用药；
舒普深
对ຫໍສະໝຸດ BaiduAI抗菌力比较强大，特别是 不动杆菌，铜绿假单胞菌等非 发酵菌以及厌氧菌对其耐药率 非常低，肠杆菌科细菌对其耐 药率仅高于泰能，对阳性菌有 一定的抗菌力，但对MRSA无效 。
对CAI社区致病菌同样保持良好 的抗菌效率。
在肝胆系统和肺组织以及骨组织 浓度非常高，可以优先考虑治 疗上述感染。
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2.马斯平在不动杆菌和铜绿假单胞菌等细菌抗 菌力弱于舒普深。2005年ATS发布的医院获 得性肺炎指南指出四代头孢菌素不能用于 产ESBLs细菌感染。此外马斯平在阳性菌方 面的抗菌力也很弱。
3.马斯平药代动力学无显著特点，90％以上经 肾脏代谢。而舒普深为肝、肾双线代谢， 对胆道感染和肝移植预防中药代动力学存 在显著优势。
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舒普深比较马斯平
马斯平（头孢吡肟）是第四代头孢菌素，对C型β-内酰胺酶稳定，是一种广谱抗菌的抗生 素，可应用于社区获得性和医院获得性感染。它不能作为围手术期预防药物。
项目
马斯平
舒普深
抗菌谱 /耐药 性/药 代动力
学
1.马斯平对医院获得性感染的病原菌抗菌力尚 可，对产AmpC酶的细菌敏感率高。但在临 床上产AmpC酶的阴沟肠杆菌和枸橼酸杆菌 相对ESBLs较少。
1.对HAI抗菌力比较强大，特别是不动 杆菌，铜绿假单胞菌等非发酵菌 以及厌氧菌对其耐药率非常低， 肠杆菌科细菌对其耐药率仅高于 泰能。对阳性菌有一定的抗菌力 ，但对MRSA无效。
2.对CAI社区致病菌同样保持良好的抗 菌效率。
3.在肝胆系统和肺组织以及骨组织浓度 非常高，可以优先考虑治疗上述 感染。