国医大师郭子光教授辨治咳嗽验案赏析
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本刊 编辑 部
国 医大 师郭 子 光 教 授 辨 治 咳嗽验 案 赏 析
刘 淑 红 高 尚 社
关键词： 郭子光； 咳嗽； 验案； 国医大师； 名医经验； 中医药疗法
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ －９４ ２ １ ． １． １ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ３８ １ ．０ １０ ０ ０ １ ｓ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ （０ １ ４１ — ６ — １０ — ４ ２ １ ））０１ ９０ ９ ９ ４
阴稚 阳之体 ， 感风 邪 ， 有 夹寒 夹 热 之 别 ， 易 且 形成 肺 炎 喘嗽后 ， 已化 热化火 ， 对其治 疗 主张宜 清肺 、 咽 、 多 故 利 平 喘 、 咳。张 玲军 认 为 ， 止 急慢 性 支 气 管炎 ， 由于 多 风 寒 风热外 侵 ， 邪袭肌 表 ， 气不 宣 ， 肺 清肃失 职 ， 液滋 痰 生； 或感 受燥 气 ， 气道 干 燥 ， 咽喉 不 利 ， 津受 灼 ， 涎 肺 痰 粘 结等 引起气 道 不利 而发病 ， 因此在其 急性 发作期 ， 以 燥 热痰 火为 主要 矛盾 ， 以治 宜 养 阴 润肺 ， 热 解 毒 ， 所 清 止 咳化 痰 ， 瘀 降 气 。故 张景 岳 日： 内伤 之 咳 ， 化 “ 阴病 也， 阴气 受伤 于 内 ， 治 宜 甘平 养 阴 ， 故 阴气 复 而嗽 自愈
所 致 。《 医学 三字经 ・ 咳嗽》： 咳嗽 不止 于 肺 ， 亦不 “ 而
离于 肺 也 。 外 感 以祛 邪 宣 肺 为 主 ， ” 内伤 以调 理 脏 腑 、 气血 为主 。按病 邪 分 ， 伤 风 咳 嗽 、 有 风寒 咳 嗽 、 伤燥 咳 嗽 、 热 咳嗽 、 饮 咳 嗽 、 热 咳 嗽 、 嗽 、 行 嗽 、 燥 痰 风 热 时 寒 嗽 、 咳 、 咳 、 咳 、 咳 等 ； 脏 腑 气 血 分 ， 肺 虚 湿 暑 火 食 按 有
１ 病 机 阐 微
对于 本病 的 治 则 ， 伟 认 为 因 脾 肾 虚 寒 ， 本 郭 根
不固， 水泛 为痰 ， 湿痰 内盛 ， 肺失 肃 降 ， 上逆 而 咳者 。治
宜外 散风寒 ， 内化寒 饮 ， 以宣 发肺 气 ， 降肺 逆 以 止 咳 肃 平喘 。王 丽 认 为 ， 治 疗 小 儿 咳 嗽 ，ｈ 小 儿 为 稚 对 Ｅ于
痰而 有声 ， 肺气 伤 而不 清 也 ； 是 无 声 而有 痰 ， 湿 动 嗽 脾 而为 痰也 。咳嗽谓 有痰 而有 声 ， 因伤 于 肺 气 动 于脾 盖 湿， 咳而 为嗽也 。 因外 邪犯 肺 ， 脏 腑 内伤 ， 及 于肺 ” 或 累
气上 逆所 致 。正如 《 学 三 字 经 ・咳 嗽》 ： 肺 为脏 医 谓 “
２ 治 则 探 幽
咳 、 胱 咳 、 焦 咳 、 咳 、 嗽 、 嗽 、 血嗽 等 。按 咳 膀 三 胆 劳 气 瘀 嗽 的发 病 时 间 与 特 点 分 ， 久 咳 、 更 咳 、 嗽 、 咳 有 五 夜 干
嗽、 呷嗽 、 哑嗽 、 顿嗽 等 。西 医学所说 的上呼 吸道感 染 、
急慢性 支气 管炎 、 气管扩 张 、 支 肺炎 、 性咽炎 、 慢 咳嗽变 异 性 哮喘 、 肺结 核 、 癌 等 ， 属 于本 病 的范 畴 。 国 医 肺 均 大 师郭 子光 教授 ， 术 造 诣深 厚 ， 床经 验 丰 富 ， 用 学 临 在 中医药 治疗 各种 疑难 重 症 方 面 验识 俱 丰 ， 临床 上 治 在 疗 咳嗽 方 面疗效 卓著 。现 结合 一些 医家 对本 病 因机证 治 的认 识 和通过 郭 老辨 治 本 病 验 案 的赏 析 ， 以 弘扬 冀 郭 老 的诊治 经验 ， 承郭老 的妙 手 回春之 术 。 传
咳嗽 是指 因外感 六淫 ， 腑 内伤 ， 响 于肺所 致 的 脏 影
喉， 发为 本病 。刘 勤 建 认 为 本 病 多 为 感 受 外 邪 ， 郁 而生 热 ， 灼津成 痰 ， 及肺 系 ， 热 郁 肺 ， 失 宣肃 ， 伤 痰 肺 肺
有声 有痰 之证 。 《 问 ・ 机 气 宜 保 命 集 》 “ 素 病 ： 咳谓 无
咳、 咳、 咳、 咳、 咳、 肺 心 肝 脾 肾咳 、 大肠 咳 、 肠 咳 、 小 胃
气， 外合 皮毛 ， 窍于 鼻 ， 呼 吸 ， 吐故 纳 新 的枢 机 ， 开 司 是 防御 外邪 的藩 篱 。一旦 外 邪 乘 人 之虚 而发 病 ， 多 始 则
于皮 毛肌 腠 ， 肺气 不 得 宣 畅 ， 肃之 令 失 常 ， 窍 闭 致 清 毛 而身 热 ， 气郁 而 咳嗽 。同 时 ， 肺 肺输 精于皮 毛 的功能失 职 ， 聚 为痰 ， 津 阻滞 气 道 ， 则 气 上逆 而 为 喘 。另 外 由 甚 于“ 气积 于胸 中， 于喉 咙， 心脉 而行 呼吸 焉” 宗 出 贯 （ 灵 枢 ・邪 客 》 。所 以 当邪 舍 于 肺 ， 机 严 重 失 常 《 ） 气 时， 自然影 响宗 气 的流 畅而心 脉为 之不畅 。郭老认 为 ， 本病 主要 有感 受外邪 和肺 失宣 肃两 途而发 病 。
光 明中医 ２１ ０ １年 １ ０月 第 ２ ６卷 第 ｌ ０期
Hale Waihona Puke Baidu
Ｃ Ｇ Ｍ Ｏ ｔ ｅ ０ １ Ｖ ｌ ６ １ Ｊ ＭＣ ｃ ｂｒ １． ｏ ２ ．０ ｏ ２
・１ ６ ・ ９９
【 医大师 典型 验 案 赏析 】 国
编 者 按 为 了传承 国医大师高超之 临床技艺和学术经验， 本刊特设本栏 目， 欢迎广大作者参考本期文稿格式
腑之 华盖 ， 之则 虚 ， 之则满 ， 呼 吸 只受 得本 然之正 气 ， 受
不得 外来 之客 气 ， 客气干 之则 呛而 咳矣 ， 只受得 脏腑 之
清气 ， 不 得 脏腑 之 病 气 ， 受 病气 干 之 亦 呛 而 咳 矣 。 国 ” 医大师 王绵之 教授 认 为 其病 主 要在 肺 ， 主 一 身 之 肺
本刊 编辑 部
国 医大 师郭 子 光 教 授 辨 治 咳嗽验 案 赏 析
刘 淑 红 高 尚 社
关键词： 郭子光； 咳嗽； 验案； 国医大师； 名医经验； 中医药疗法
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ －９４ ２ １ ． １． １ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ３８ １ ．０ １０ ０ ０ １ ｓ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ （０ １ ４１ — ６ — １０ — ４ ２ １ ））０１ ９０ ９ ９ ４
阴稚 阳之体 ， 感风 邪 ， 有 夹寒 夹 热 之 别 ， 易 且 形成 肺 炎 喘嗽后 ， 已化 热化火 ， 对其治 疗 主张宜 清肺 、 咽 、 多 故 利 平 喘 、 咳。张 玲军 认 为 ， 止 急慢 性 支 气 管炎 ， 由于 多 风 寒 风热外 侵 ， 邪袭肌 表 ， 气不 宣 ， 肺 清肃失 职 ， 液滋 痰 生； 或感 受燥 气 ， 气道 干 燥 ， 咽喉 不 利 ， 津受 灼 ， 涎 肺 痰 粘 结等 引起气 道 不利 而发病 ， 因此在其 急性 发作期 ， 以 燥 热痰 火为 主要 矛盾 ， 以治 宜 养 阴 润肺 ， 热 解 毒 ， 所 清 止 咳化 痰 ， 瘀 降 气 。故 张景 岳 日： 内伤 之 咳 ， 化 “ 阴病 也， 阴气 受伤 于 内 ， 治 宜 甘平 养 阴 ， 故 阴气 复 而嗽 自愈
所 致 。《 医学 三字经 ・ 咳嗽》： 咳嗽 不止 于 肺 ， 亦不 “ 而
离于 肺 也 。 外 感 以祛 邪 宣 肺 为 主 ， ” 内伤 以调 理 脏 腑 、 气血 为主 。按病 邪 分 ， 伤 风 咳 嗽 、 有 风寒 咳 嗽 、 伤燥 咳 嗽 、 热 咳嗽 、 饮 咳 嗽 、 热 咳 嗽 、 嗽 、 行 嗽 、 燥 痰 风 热 时 寒 嗽 、 咳 、 咳 、 咳 、 咳 等 ； 脏 腑 气 血 分 ， 肺 虚 湿 暑 火 食 按 有
１ 病 机 阐 微
对于 本病 的 治 则 ， 伟 认 为 因 脾 肾 虚 寒 ， 本 郭 根
不固， 水泛 为痰 ， 湿痰 内盛 ， 肺失 肃 降 ， 上逆 而 咳者 。治
宜外 散风寒 ， 内化寒 饮 ， 以宣 发肺 气 ， 降肺 逆 以 止 咳 肃 平喘 。王 丽 认 为 ， 治 疗 小 儿 咳 嗽 ，ｈ 小 儿 为 稚 对 Ｅ于
痰而 有声 ， 肺气 伤 而不 清 也 ； 是 无 声 而有 痰 ， 湿 动 嗽 脾 而为 痰也 。咳嗽谓 有痰 而有 声 ， 因伤 于 肺 气 动 于脾 盖 湿， 咳而 为嗽也 。 因外 邪犯 肺 ， 脏 腑 内伤 ， 及 于肺 ” 或 累
气上 逆所 致 。正如 《 学 三 字 经 ・咳 嗽》 ： 肺 为脏 医 谓 “
２ 治 则 探 幽
咳 、 胱 咳 、 焦 咳 、 咳 、 嗽 、 嗽 、 血嗽 等 。按 咳 膀 三 胆 劳 气 瘀 嗽 的发 病 时 间 与 特 点 分 ， 久 咳 、 更 咳 、 嗽 、 咳 有 五 夜 干
嗽、 呷嗽 、 哑嗽 、 顿嗽 等 。西 医学所说 的上呼 吸道感 染 、
急慢性 支气 管炎 、 气管扩 张 、 支 肺炎 、 性咽炎 、 慢 咳嗽变 异 性 哮喘 、 肺结 核 、 癌 等 ， 属 于本 病 的范 畴 。 国 医 肺 均 大 师郭 子光 教授 ， 术 造 诣深 厚 ， 床经 验 丰 富 ， 用 学 临 在 中医药 治疗 各种 疑难 重 症 方 面 验识 俱 丰 ， 临床 上 治 在 疗 咳嗽 方 面疗效 卓著 。现 结合 一些 医家 对本 病 因机证 治 的认 识 和通过 郭 老辨 治 本 病 验 案 的赏 析 ， 以 弘扬 冀 郭 老 的诊治 经验 ， 承郭老 的妙 手 回春之 术 。 传
咳嗽 是指 因外感 六淫 ， 腑 内伤 ， 响 于肺所 致 的 脏 影
喉， 发为 本病 。刘 勤 建 认 为 本 病 多 为 感 受 外 邪 ， 郁 而生 热 ， 灼津成 痰 ， 及肺 系 ， 热 郁 肺 ， 失 宣肃 ， 伤 痰 肺 肺
有声 有痰 之证 。 《 问 ・ 机 气 宜 保 命 集 》 “ 素 病 ： 咳谓 无
咳、 咳、 咳、 咳、 咳、 肺 心 肝 脾 肾咳 、 大肠 咳 、 肠 咳 、 小 胃
气， 外合 皮毛 ， 窍于 鼻 ， 呼 吸 ， 吐故 纳 新 的枢 机 ， 开 司 是 防御 外邪 的藩 篱 。一旦 外 邪 乘 人 之虚 而发 病 ， 多 始 则
于皮 毛肌 腠 ， 肺气 不 得 宣 畅 ， 肃之 令 失 常 ， 窍 闭 致 清 毛 而身 热 ， 气郁 而 咳嗽 。同 时 ， 肺 肺输 精于皮 毛 的功能失 职 ， 聚 为痰 ， 津 阻滞 气 道 ， 则 气 上逆 而 为 喘 。另 外 由 甚 于“ 气积 于胸 中， 于喉 咙， 心脉 而行 呼吸 焉” 宗 出 贯 （ 灵 枢 ・邪 客 》 。所 以 当邪 舍 于 肺 ， 机 严 重 失 常 《 ） 气 时， 自然影 响宗 气 的流 畅而心 脉为 之不畅 。郭老认 为 ， 本病 主要 有感 受外邪 和肺 失宣 肃两 途而发 病 。
光 明中医 ２１ ０ １年 １ ０月 第 ２ ６卷 第 ｌ ０期
Hale Waihona Puke Baidu
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【 医大师 典型 验 案 赏析 】 国
编 者 按 为 了传承 国医大师高超之 临床技艺和学术经验， 本刊特设本栏 目， 欢迎广大作者参考本期文稿格式
腑之 华盖 ， 之则 虚 ， 之则满 ， 呼 吸 只受 得本 然之正 气 ， 受
不得 外来 之客 气 ， 客气干 之则 呛而 咳矣 ， 只受得 脏腑 之
清气 ， 不 得 脏腑 之 病 气 ， 受 病气 干 之 亦 呛 而 咳 矣 。 国 ” 医大师 王绵之 教授 认 为 其病 主 要在 肺 ， 主 一 身 之 肺