深化医药卫生体制改革政策解读PPT参考课件
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16
重大公共卫生服务项目进展
15岁以下人群乙肝疫苗补种 农村孕产妇分娩率 适龄妇女两癌筛查 贫困白内障患者复明手术 农村无害化卫生厕所
17
三、2011年度五项重点改革工作任务
（一）加快推进基本医疗保障制度建设 （二）初步建立国家基本药物制度 （三）健全基层医疗卫生服务体系 （四）促进基本公共卫生逐步均等化 （五）积极稳妥推进公立医院改革试点
28
谢谢！
29
素材和资料部分来自 网络，如有帮助请下载!
20
基层医疗卫生机构功能定位
问题：
重医疗 轻预防
市场化取向， “以药补医”
回归：
公益性
基本医疗服务和 基本公共卫生服 务
药品收入
其他收入
药品加成
药品进价
21
基层医疗卫生机构补偿机制
我省先行实施基本药物制度的52个县（市、区）基层医疗卫生机构调查：
药品收入平均占业务收入的比率
80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 411年2月15日至16日，国务院在北京召开了 全国深化医药卫生体制改革工作会议。李克强 副总理出席会议并作重要讲话，国家发展改革 委副主任、国务院医改领导小组办公室主任孙 志刚介绍了2010年全国医改工作进展情况及 2011年主要工作安排意见，国家发展改革委主 任张平作会议总结。
4
(二)总体形势判断
18
初步建立国家基本药物制度 制度实施范围全覆盖 建立基层医疗卫生机构运行新机制 规范基本药物省级集中采购
19
基层医疗卫生机构综合改革问题
基层医疗卫生机构功能定位。 核定基层医疗卫生机构编制。 医务人员全员竞聘上岗。 绩效考核和绩效工资。 基层医疗机构补偿机制。 村卫生室实施基本药物制度政策。
24
集中采购模式
药品流通市场现状 集中采购特点和流程 基层开展集中采购准备：
货款支付、信息系统、人员培训
25
基本药物配备使用问题
问题： “大处方” 用“新药”、“贵药” 滥用抗生素
100 75 50 25 0
国际水平 英美国家 患者抗生素使用率
中国
100
75 50
25
0
国际水平
中国 26
改革起步稳健，势头良好，推动了民生 保障和改善，加强了社会事业建设。
医改是长期繁重任务，也是现实紧迫工 作，持续推进才能巩固成果，取得更大 进展。
2011年是医改攻坚之年，虽然任务具有 长期性、艰巨性和复杂性，但有信心、 有条件、有能力实施好。
5
（三）工作思路和重点任务 1、工作思路 保基本、强基层、建机制 统筹安排、突出重点、综合施治
9
基本医疗保障制度建设 全省城镇基本医疗保险覆盖率提前1年完
成国家下达的扩面任务。新农合参合率 高出国家下达医改目标9.6个百分点。
10
基本医疗保障制度建设 制度覆盖面 医保最高支付限额 政策范围内住院报销
11
基本药物制度实施
全省实施基本药物制度县（市、区）达到 82.1％，超出国家60%的目标要求，其中有 11个市实现基本药物制度全覆盖。
陆续启动实施了基层医疗卫生机构人事 制度和收入分配制度改革。
14
基层医疗卫生机构综合改革
核定编制 定岗聘任 绩效考核 绩效工资
15
重大公共卫生服务项目进展
城市社区和农村健康档案建档率，超出 国家50%和20%的目标要求。15岁以下人 群补种乙肝疫苗、贫困白内障复明手术、 适龄妇女宫颈癌检查和乳腺癌检查均超 额完成国家任务。
深化医药卫生体制改革政策解读
省医改领导小组办公室 张旭东 2011-03-14
主要内容
一、全国深化医改工作会议情况 二、全省医药卫生体制改革进展 三、2011年度五项重点改革工作任务
2
一、全国深化医药卫生体制改革工作会议情况
（一）基本情况 （二）总体形势判断 （三）工作思路和重点任务
3
(一)基本情况
61.70%
平均值
64.70% 60.70%
乡镇卫生院
药品平均加成率
66.60%
76.60%
43.30%
社区卫生机构
22
初步建立国家基本药物制度 制度实施范围全覆盖 建立基层医疗卫生机构运行新机制 规范基本药物省级集中采购
23
规范基本药物省级集中采购 1. 基本药物品种 2. 集中采购模式 3. 基本药物配备使用
患者抗生素费用比重
住院患者抗生素的实际使用率
80% 80%
广谱抗生素和 联合使用两种 以上抗生素的
占58%
60% 30%
40%
20%
0% 我国
国际平均水平 欧美发达国家
22%-25%
27
积极稳妥推进公立医院改革试点
开展重大体制机制综合改革试点 推进公立医院服务体系建设发展 在全国推行惠民便民措施 充分调动医务人员积极性 推进形成多元化办医格局
6
（三）工作思路和重点任务
2、重点任务 推进全民医保 实施基本药物制度 探索公立医院发展新模式
7
（三）工作思路和重点任务
3、保障措施 加强组织领导 严格监督考核 发挥医务人员主力军作用
8
二、全省医药卫生体制改革进展
（一）基本医疗保障制度建设 （二）基本药物制度实施 （三）基层医疗卫生机构综合改革 （四）重大公共卫生服务项目进展
在全国率先出台了基层医疗卫生机构基本药物 集中采购实施办法，开展了招标采购工作。
制度实施地区基层医疗卫生机构运行平稳，医 务人员队伍稳定，基本药物销售价格明显下降， 就诊人数逐步增加。
12
基本药物制度实施 制度覆盖率 基层医疗卫生机构门急诊人次 基层医疗卫生机构门急诊次均药费
13
基层医疗卫生机构综合改革 各市均开展了乡镇卫生院核编定岗工作，
重大公共卫生服务项目进展
15岁以下人群乙肝疫苗补种 农村孕产妇分娩率 适龄妇女两癌筛查 贫困白内障患者复明手术 农村无害化卫生厕所
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三、2011年度五项重点改革工作任务
（一）加快推进基本医疗保障制度建设 （二）初步建立国家基本药物制度 （三）健全基层医疗卫生服务体系 （四）促进基本公共卫生逐步均等化 （五）积极稳妥推进公立医院改革试点
28
谢谢！
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20
基层医疗卫生机构功能定位
问题：
重医疗 轻预防
市场化取向， “以药补医”
回归：
公益性
基本医疗服务和 基本公共卫生服 务
药品收入
其他收入
药品加成
药品进价
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基层医疗卫生机构补偿机制
我省先行实施基本药物制度的52个县（市、区）基层医疗卫生机构调查：
药品收入平均占业务收入的比率
80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 411年2月15日至16日，国务院在北京召开了 全国深化医药卫生体制改革工作会议。李克强 副总理出席会议并作重要讲话，国家发展改革 委副主任、国务院医改领导小组办公室主任孙 志刚介绍了2010年全国医改工作进展情况及 2011年主要工作安排意见，国家发展改革委主 任张平作会议总结。
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(二)总体形势判断
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初步建立国家基本药物制度 制度实施范围全覆盖 建立基层医疗卫生机构运行新机制 规范基本药物省级集中采购
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基层医疗卫生机构综合改革问题
基层医疗卫生机构功能定位。 核定基层医疗卫生机构编制。 医务人员全员竞聘上岗。 绩效考核和绩效工资。 基层医疗机构补偿机制。 村卫生室实施基本药物制度政策。
24
集中采购模式
药品流通市场现状 集中采购特点和流程 基层开展集中采购准备：
货款支付、信息系统、人员培训
25
基本药物配备使用问题
问题： “大处方” 用“新药”、“贵药” 滥用抗生素
100 75 50 25 0
国际水平 英美国家 患者抗生素使用率
中国
100
75 50
25
0
国际水平
中国 26
改革起步稳健，势头良好，推动了民生 保障和改善，加强了社会事业建设。
医改是长期繁重任务，也是现实紧迫工 作，持续推进才能巩固成果，取得更大 进展。
2011年是医改攻坚之年，虽然任务具有 长期性、艰巨性和复杂性，但有信心、 有条件、有能力实施好。
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（三）工作思路和重点任务 1、工作思路 保基本、强基层、建机制 统筹安排、突出重点、综合施治
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基本医疗保障制度建设 全省城镇基本医疗保险覆盖率提前1年完
成国家下达的扩面任务。新农合参合率 高出国家下达医改目标9.6个百分点。
10
基本医疗保障制度建设 制度覆盖面 医保最高支付限额 政策范围内住院报销
11
基本药物制度实施
全省实施基本药物制度县（市、区）达到 82.1％，超出国家60%的目标要求，其中有 11个市实现基本药物制度全覆盖。
陆续启动实施了基层医疗卫生机构人事 制度和收入分配制度改革。
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基层医疗卫生机构综合改革
核定编制 定岗聘任 绩效考核 绩效工资
15
重大公共卫生服务项目进展
城市社区和农村健康档案建档率，超出 国家50%和20%的目标要求。15岁以下人 群补种乙肝疫苗、贫困白内障复明手术、 适龄妇女宫颈癌检查和乳腺癌检查均超 额完成国家任务。
深化医药卫生体制改革政策解读
省医改领导小组办公室 张旭东 2011-03-14
主要内容
一、全国深化医改工作会议情况 二、全省医药卫生体制改革进展 三、2011年度五项重点改革工作任务
2
一、全国深化医药卫生体制改革工作会议情况
（一）基本情况 （二）总体形势判断 （三）工作思路和重点任务
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(一)基本情况
61.70%
平均值
64.70% 60.70%
乡镇卫生院
药品平均加成率
66.60%
76.60%
43.30%
社区卫生机构
22
初步建立国家基本药物制度 制度实施范围全覆盖 建立基层医疗卫生机构运行新机制 规范基本药物省级集中采购
23
规范基本药物省级集中采购 1. 基本药物品种 2. 集中采购模式 3. 基本药物配备使用
患者抗生素费用比重
住院患者抗生素的实际使用率
80% 80%
广谱抗生素和 联合使用两种 以上抗生素的
占58%
60% 30%
40%
20%
0% 我国
国际平均水平 欧美发达国家
22%-25%
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积极稳妥推进公立医院改革试点
开展重大体制机制综合改革试点 推进公立医院服务体系建设发展 在全国推行惠民便民措施 充分调动医务人员积极性 推进形成多元化办医格局
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（三）工作思路和重点任务
2、重点任务 推进全民医保 实施基本药物制度 探索公立医院发展新模式
7
（三）工作思路和重点任务
3、保障措施 加强组织领导 严格监督考核 发挥医务人员主力军作用
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二、全省医药卫生体制改革进展
（一）基本医疗保障制度建设 （二）基本药物制度实施 （三）基层医疗卫生机构综合改革 （四）重大公共卫生服务项目进展
在全国率先出台了基层医疗卫生机构基本药物 集中采购实施办法，开展了招标采购工作。
制度实施地区基层医疗卫生机构运行平稳，医 务人员队伍稳定，基本药物销售价格明显下降， 就诊人数逐步增加。
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基本药物制度实施 制度覆盖率 基层医疗卫生机构门急诊人次 基层医疗卫生机构门急诊次均药费
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基层医疗卫生机构综合改革 各市均开展了乡镇卫生院核编定岗工作，