护士床旁临床工作能力考核评分表
护士考核评分表
护士考核评分表减分细则:1、冰箱温度清洁度不符合要求-0.5分/次,如未及时整改者1分/次2、抢救车未及时补齐者-2分,责任组长未及时进行检查者-4分3、心电监护仪未及时清洁者,消毒方法错误者-2分/项4、治疗车及治疗盘未及时清洁、物质未及时补齐者-0.2分/次5、各物品需写明开包日期时间的,未写者-0.1分/次6、口罩未按要求佩戴及佩戴不正确者-0.1分/次7、床单位未及时整理及有污渍者扣当班护士-0.1分/位8、未适时使用床帘者-0.1分/次9、仪容仪表不符合规范者-0.1分/次10、未佩戴工作牌-0.1分/次11、迟到、早退等按医院规定处罚12、护理评估单未及时填写者-0.1分/单13、护理评估单未按要求评估者-0.1分/次14、病人不知晓管床护士者-0.1分/次,健康宣教未做者-0.1分/人,饮食宣教未作-0.1分/人15、腕带未佩戴者-0.1分/人,操作未核对腕带者-0.1分/人16、各导管未填写相关资料者-0.1分/人,到时间为更换者-0.1分/次、17、各护理记录缺项-0.1分/空18、危急值未记录到护理记录者-0.2分/次19、病人胡须、指甲长-0.1分/人20、高危跌倒坠床患者护理措施未做者-0.2分/次21、难免压疮(24小时内)未及时报者-1分22、床头卡未上着-0.1分/次23、输液瓶上缺项-0.05/空24、氧气未及时关-0.1分/次25、标本未及时送检者-0.5分/次26、口服药未发放者-0.2分/人27、写一篇公休座谈会加0.5,疑难病例讨论加0.5分,业务查房一篇加0.5分。
28、护士长不定期询问病人对护士的满意度,被提名批评者一人次减3分,病人有问必答,有求必应,不予理睬者一次减1分。
29、未及时完成护士长安排工作安排的-0.5分/次30、。
医院护士床边综合能力考核检查表
态度亲切、语言得体,能建立良好的护患关系。
5
2. 与家属沟通良好
及时与家属沟通患者病情,解答疑问。
5
总分
100
对患者可能出现的紧急情况,如病情变化、意外事件等,能迅速做出正确反应。
10
四、健康教育
1. 健康教育内容全面
涵盖疾病知识、治疗方法、康复指导、自我护理等方面。
10
2. 健康教育方式恰当
采用适合患者的教育方式,如口头讲解、示范、资料发放等。
5
3. 患者掌握程度
评估患者对健康教育内容的掌握程度。
5
五、沟通能力
1. 提Байду номын сангаас准确护理诊断
根据病情评估结果,提出合理、准确的护理诊断,至少 3 个。
15
2. 护理诊断排序合理
按照轻重缓急对护理诊断进行正确排序。
5
三、护理措施
1. 基础护理措施落实
如口腔护理、皮肤护理、饮食护理等措施得当。
10
2. 专科护理措施执行
根据疾病特点,执行正确的专科护理措施。
10
3. 应急处理能力
医院护士床边综合能力考核检查表
检查项目
检查标准
分值
得分
一、病情评估
1. 患者基本信息掌握
准确说出患者姓名、年龄、诊断、主要病情等。
10
2. 生命体征评估
正确测量并分析体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
10
3. 症状与体征观察
细致观察患者的症状、体征,如面色、意识、体位等,并能准确描述。
10
二、护理诊断
四川省护士规范化培训临床实践能力考核内容形式和范围
附件1
2023年四川省护士规范化培训临床实践能力考核内容、形式和范围
一、临床实践能力考核内容及形式
二、临床实践能力考核各技能评分表
(一)心肺复苏术(CPR)
成人徒手心肺复苏操作流程及评价原则考生姓名得分考核人年月日
(二)口腔护理术
口腔护理操作流程及评价原则
考生姓名得分考核人年月日
(三)氧气吸入技术
氧气吸入操作流程及评价原则考生姓名得分考核人年月日
(四)导尿技术
导尿技术操作流程及评价原则
考生姓名得分考核人年月日
(五)密闭式静脉输液技术
静脉留置针输液技术操作流程及评价原则
考生姓名得分考核人年月日
(六)穿脱隔离衣
穿脱隔离衣操作流程及评价原则考生姓名得分考核人年月日。
护士质量考核评分表
护士护理管理质量评分标准表(一)病区管理质量分值: 100分标准值:95分评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。
4、病房内清洁整齐,物品放置有序。
5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度。
评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准:(1)不准在病区吸烟;(2)不准在上班时间聊天、会客;(3)不准在上班时间做私事、看小说;(4)不准在上班时间吃零食;(5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;2、病区肃静,做到四轻:走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放:(1)四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。
(2)病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。
(3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期(1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。
(2)三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。
(3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有:(1)水、火、电专人管理;(2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁;(3)贵重仪器专人管理。
(4)有突发事件的应急处理预案;(5)有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐(1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度;(2)一整齐:住院患者应着患者服。
7、护理人员着装整齐、仪表端庄,佩带胸牌。
检查及评价方法(见表2.5)各级质控组按计划或随时检查,按标准进行评分,≥95分为合格。
(二)护理文书书写质量评价标准: 1、各种记录字迹工整,页面清洁整齐;内容客观真实、准确,及时完整。
正确使用医学术语。
2、护理记录单重点突出,层次清楚。
1、体温表单分值:100分标准值:95% 评价方法:1、项目填写齐全、准确。
护士床旁临床工作能力考核
• 3、护理计划措施制定、相关操作: • 按患者问题的轻重缓急排列护理措施,急危重的排在前面;对患者健康教育方法恰当、实施有效;突发病
情变化处理正确;操作规范、熟练;体现人文关怀。
• 4、应急能力: • 情境设置(以并发症或应急为主)针对可能发生的操作风险、安全风险和注意事项进行提问。 • 5、考核反馈: • 所有考核结束后,监考者评分,被考护士先自评,监考者再指出欠缺的地方及存在问题,并提出建议。
导师设置场景:患者目前胸闷气促加重,呼吸困难,你怎么处理?现场进行(考核应急及操作)
对症状的判断、需要做什么处理怎么做运用不好(如胸闷气促什么原因?)
汇报医生病情不规范、严谨
生命体征监测患者体位不对
氧气吸入未先评估患者情况、未关注患者主诉(操作未联系实际)
整个操作动手能力弱,一板一眼,操作培训与实际操作脱节,没办法根据临床实际操作很好的运用(原则性问题)
精品课件
10
护士资料
科室
郴州市第三人民医院
病房护士工作评价表
身体移动障碍病人2小时翻身一次,发红部位予以按摩,为无陪护静点病人打水、打饭、将生活必备品放于易取处。辅助检查要有护士全程陪伴。
用时向医生反映病人对治疗用药、检查等情况的态度和反应,对疾病认识程度。对病人的所有要求不说“不”字,无论能否解决都要在当班给予答复。
保持内空气新鲜,无异味,病区安静、安全,做到四轻“说话轻、开关门轻、操作轻、走路轻”,对进入疗区的任何人要礼貌的过问,站在保护病人的立场上制止吸烟和经商。
入院24小时负责介绍医生、护士,给予及时查房、常规处置,负责护士发放联系卡。入院一周内向病人介绍与其疾病相关的知识,饮食和活动范围,用药名称、数量及注意事项,做好病人的心理疏导,出院前三天随时与主管医生沟通,分次做出院指导。
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ABBiblioteka CA:好(30分)B:较好(15分)C:一般(20分)
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向病人问候,注意观察病人的病情变化,对心理压力过大、处置较难的病人给予握手、抚摸疼痛部位。
一级护理30-60分钟一次;
二级护理1-2小时一次;
三级护理每日三次。
主动更换、结束输液,不用病人或家属找,脉输液治疗单每小时签字一次,注射部位不允许出现瘀血、渗出现象。善于发现问题,解决问题,杜绝病人或家属到医生办公室和护理站询问现象。
(实用版)护士岗位能力考核表
(实用版)护士岗位能力考核表一、考核目的为了提高护士的专业素质,确保患者安全,提升护理服务质量,特制定本考核表。
通过全面、细致的评估,促进护士在临床护理、专业技能、沟通协作等方面的持续改进与发展。
二、考核范围1. 临床护理能力2. 专业技能掌握3. 病情观察与评估4. 医嘱执行与护理记录5. 患者沟通与心理护理6. 团队协作与教学能力7. 持续与自我提升三、考核标准1. 临床护理能力(30%)- 能够独立完成护理操作,动作规范、轻柔,无并发症发生。
- 熟练掌握急救技能,能够在紧急情况下迅速做出判断并实施抢救。
- 能够根据患者病情制定合理的护理计划,并进行动态调整。
2. 专业技能掌握(25%)- 掌握护理专业基础知识,能够运用专业知识解决实际问题。
- 熟悉常用药物的药理作用、适应症、禁忌症和不良反应。
- 能够正确使用各种医疗设备。
3. 病情观察与评估(15%)- 能够及时发现患者的病情变化,并进行准确评估。
- 对患者的生理、心理、社会等方面进行全面评估。
- 做好护理记录,记录清晰、完整、真实。
4. 医嘱执行与护理记录(10%)- 认真执行医嘱,确保患者用药安全。
- 护理记录规范、准确,及时反映患者病情变化。
- 定期对医嘱执行情况进行回顾,确保医嘱落实到位。
5. 患者沟通与心理护理(10%)- 与患者建立良好的沟通关系,尊重患者意愿,关注患者需求。
- 能够运用心理学知识进行心理护理,缓解患者心理压力。
- 参与患者健康教育,提高患者的自我护理能力。
6. 团队协作与教学能力(5%)- 具有良好的团队协作精神,能够与同事共同应对临床挑战。
- 参与培训和教学活动,提高护理团队的整体素质。
- 能够进行护理查房、授课,分享临床经验和教学心得。
7. 持续与自我提升(5%)- 积极参加各类学术活动,了解护理领域的新知识、新技术。
- 主动,提升自身业务水平,不断提高专业素质。
- 关注国内外护理发展趋势,为护理学科发展贡献力量。
病房护士床边综合能力考核表
科别:姓名:成绩:
病例资料:
.
项 目
标准要求
扣分
标准
扣分原因
扣分
得分
用物准备
10分
1。护士着装整齐
2。治疗盘内放置血压计、听诊器、体温计、手电、压舌板、棉签
一项不符合要求扣2分
接待核对
10分
1。问候患者
2。自我介绍
3.核对患者
入院评估
30分
1。向患者说明评估的意义,取得配合;
2.与病人交流询问症状、过去史、现病史、用药情况;
3.生命体征监测;
4.专科系统检查;
5。自理能力评估;文化教育、健康知识需求;
9.沟通到位、评估全面、规范;
10。操作熟练,体现人文关怀.
一项未做到扣2—5分
护理问题
10分
1。根据评估情况,提出护理问题;
3、提问相关并发症。
一项回答不全或不对分别扣2—5分。
2。护理问题有依据。
健康教育
10
1.结合科室特点,进行入院宣教;
2。根据评估情况进行疾病相关知识(饮食、睡眠、用药、活动等)教育;
3。健康教育通俗易懂,病人易于掌握。
善后处置
10分
1.向病人致谢;
2。处理用物、洗手、记录
一项未做到扣2分
相关知识提问20分
1.提问(针对护理问题)护理措施;
2。提问一项护理风险防范措施;
(汇总版)护士职业能力评价表
(汇总版)护士职业能力评价表总览这份护士职业能力评价表是为了评估护士在工作中所展现的能力和技能而设计的。
此评价表旨在提供一个综合的评估,帮助确定护士的职业发展需求和培训计划。
护理知识与技能1. 护理知识:护士是否具备扎实的护理知识,包括解剖学、生理学、病理学等方面的知识。
2. 临床技能:护士是否熟练掌握各种临床操作技能,如静脉置管、药物注射、伤口处理等。
3. 诊断与评估:护士是否能够准确地进行病情评估和诊断,包括收集患者病史、体格检查等方面的能力。
患者关怀与沟通1. 患者关怀:护士是否能够提供温暖和关怀,关注患者的身心健康,并提供适当的心理支持。
2. 沟通技巧:护士是否能与患者和家属建立有效的沟通,包括倾听、表达和解释医疗信息的能力。
团队合作与协调1. 团队合作:护士是否能够与医生、其他护士和医疗团队成员紧密合作,共同为患者提供协调一致的护理服务。
2. 协调能力:护士是否能够有效地协调各种医疗资源,包括患者转运、手术安排等方面的能力。
护理管理与质量控制1. 护理计划与执行:护士是否能够制定和执行有效的护理计划,确保患者得到恰当的护理。
2. 质量控制:护士是否能够参与质量控制活动,包括评估医疗风险、制定和实施改进措施等方面的能力。
专业发展与学习能力1. 专业发展:护士是否积极参与持续教育和专业发展活动,不断提升自己的护理知识和技能。
2. 学习能力:护士是否具备快速学习和适应新知识的能力,以跟上医学和护理领域的发展。
自我评估请护士根据以上能力指标,对自己在每个方面的能力进行评价,并在每个指标后面打上适当的分数。
总结这份护士职业能力评价表提供了一个基本的框架,用于评估护士在不同方面的能力和技能。
通过使用该评价表,可以帮助护士和护理管理者了解护士的职业发展需求,制定相应的培训计划,并提高护理服务的质量和效果。
---以上为护士职业能力评价表的汇总版。
医院护士床边综合能力考核标准
3.按健康教育评估表及病程及时向患者介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导患者掌握用药知识。
查看相关记录,与患者交谈,查看健康教育未落实情况
1.入院宣教未做扣5分,已做但主要问题患者不能了解一处扣2分。
2.患者或家属不知道责任护士扣5分。
3.发生护理并发症,按要求及时上报。
实地抽查,查看措施落实情况
1.未实施有效评估,扣2分;
2.高危患者无预防措施扣2分,出现并发症未采取有效的治疗护理措施扣5分;
3.发生护理并发症未及时上报扣2分,隐瞒不报本项不得分。
健
康
教
育
10分
1.做好患者的入院宣教(介绍入院制度、病房设施使用、住院环境、主管医护人员)。
实地抽查,查看措施落实情况。
每处不符合要求,扣1-2分。
应由护士做的由家属完成的每发现一项倒扣5分。
专
科
护
理
20分
1.用药及时准确,安排合理(时间、顺序、速度、方法)。能说出抢救药物的作用及副作用。
2.护理措施落实:(1)各种导管位置固定牢固、通畅、符合规范要求。(2)液体滴速符合要求。(3)静脉置管固定符合要求。(4)外科患者敷料清洁干燥,不脱落等。(5)出入量按要求记录,每次有记录内容和量,24小时出入总量与体温单一致;护士掌握正常尿量、少尿、无尿等概念
2、熟练掌握专科护理体检
3.能说出该患者主要护理问题和护理措施。
实地抽查1名患者,考核责任护士。
1.不了解病情扣10分,了解不全面每个要点扣3分
2.观察要点回答不全面扣3分
3.主要护理问题或主要护理措施与患者实际情况或与护理病历记录不符一处扣3分,护理措施回答不全面扣2分
临床护理质量考核标准表
科室
姓名
姓名
姓名
姓名
床号
床号
床号
床号
入院后护理
危重一级护理
基础护理
清洁舒适
1.病室环境清洁、整齐。
2.床头牌标记规范、醒目与病情相符。
3.床单元清洁、平整、无污迹。
4.按医院规定着病员服,服装整齐清洁。
5.床头柜清洁、整齐,床底地面无杂物。
6.头发清洁、整齐、无异味,胡须短。
7.口腔、皮肤、会阴清洁无异味。
第3项不符酌情扣1分
入院后护理
二级三级护理
病情观察
1.掌握所负责床位病人概况。
2.掌握所有病人病情。
3.按等级护理要求巡视观察病情并按要求记录。
4.及时正确找出病人的首优问题。
10
一项未做到酌情扣1-2分
医嘱执行
1.正确、及时执行医嘱并有观察评估。
2.护理记录及时、客观、准确。
3.泵控用药使用特殊用药巡视单,并规范记录。
8.指(趾)甲清洁平整,无污垢、无抓伤危险。
16
一项不符酌情扣1-2分
卧
位
休
息
1.协助床上移动(翻身、拍背、指导咳嗽)。
2.卧位舒适、安全、符合治疗要求。
3.危重病人无足下垂。
6
一项不符酌情扣1-2分
饮食
1.饮食符合治疗要求。
2.鼻饲患者鼻饲安排合理、温度速度适宜。
4
一项不符酌情扣1-2分
排泄
1.协助行动不便患者床上大小便。
2.有排便异常(腹泻、便秘等)患者予相关护理措施并有反馈评价。
4
一项不符酌情扣1-2分
安全管理
1.高危病人有风险评估。
2.风险评估分值正确,与病情相符。
护士床旁综合能力操作考核评分标准
..此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!护士床边综合能力考核评分标准科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项 目 总分 技术操作流程及标准评分等级 得分 备注 A B C D 护理评估 能力15 1、 病史采集全面(包括主诉、现病史、过敏史、医疗诊断治疗、辅助检查) 2、 汇报病史层次分明、重点突出;语言使用恰当、有针对性 3、 正确评估病情动态变化(能说出对病人的病情转归及对护理工作有影响的相关症状、体征、生化等指标变化的过程) 4、 掌握病人住院以后的治疗措施(用药、特殊检查等) 5、 评估病人目前的状态(包括生命体征、意识状态、活动能力、症状、阳性体征、出入量、有无并发症、跌倒、烫伤、压疮等风险的评估、病人生活自理能力等、心理社会评估、辅助检查) 3333 32 2 2 2 21 1 1 1 10 0 0 0 0护理查体25根据床边评估流程20步6、准备工作充分(用物及自身)7、良好的交流技巧8、敏锐的观察力9、护理查体操作流程不违反无菌原则10、护理查体方法恰当、熟练5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2护理问题2011、护理问题符合病情 12、护理问题相关因素明确 13、护理问题排序合理 14、护理问题体现个体差异、动态性、阶段性 5 5 5 5 4 4 4 4 3 3 3 3 2 2 2 2护理措施 20 15、按病人问题的轻重缓急排列护理措施要点 16、护理措施有针对性、可操作性17、病人健康教育符合病人需要18、病人健康教育恰当有效 5 5 5 5 4 4 4 4 3 3 3 3 2 2 2 2护理评价 10 19、护理措施有效(包括平时) 20、评价目标有针对性5 54 43 32 2提问10实用临床护理“三基”应知应会及与本专科疾病相关知识: 21、 基础护理知识 22、 专科知识554 4 3 3 2 2备注:总分100分。
市人民医院优质护理病房护士工作质量评分表
项目
质 量 标 准
分值
床号: 姓名:
考核时间:
床号: 姓名:
考核时间:
床号: 姓名:
考核时间:
床号: 姓名:
考核时间:
床号: 姓名:
考核时间:
基础
护理
45分
建立生活护理能力评估与执行单
5
三短:头发、胡须、指(趾甲)
5
口腔护理(早晚各一次)
4
留置导尿护理(早晚各一次)
2
协助卧床患者大小便
2
减少呼叫器呼叫
3
卧位
与
安全
10分
协助翻身Q2h及有效咳嗽,卧位舒适
3
协助床上移动(必3
各种警示牌使用规范,安全评估与相应措施相符(每周评估一至两次)
2
专科护理35分(根据病人要求每名护士任考一项)
病情掌握及观察
10
根据专科护理指引实施护理
10
疾病健康教育及康复指导及效果
5
操作前的准备
2
操作方法及程序
6
效果评价
2
评价护士姓名:
4
面部清洁(早晚各一次)
4
会阴护理(1次/天)
4
足部清洁(1次/天)
4
床上温水擦浴(1次/2—3天)
4
床上洗头(1次/周)
3
晨晚间护理到位:上、下午各湿扫床一次,床单、被服清洁,无渣屑,无血、尿渍
5
床头柜、床下物品放置有序
3
基础
保障
10分
协助无陪、输液、行动不便病人进食、不能自理者喂饭
3
按时给药,持开水至病人床前并看服到口
机动护士库护理人员工作能力考核评价表
机动护士库护理人员工作能力考核评价表(1)此表用于我院机动护士库护理人员的工作能力评价(2)请护士长对目前正在您科室轮转的机动护士进行评价,可综合科内其他护士的意见后再填写。
注意:该评价表仅由护士长填写,一名机动护士被评价一次,目前您科内有几名机动护士,您就需要填写几次量表,量表内容要求对被评价者保密。
(3)评价等级依次为优秀、良好、基本合格、差。
请您根据机动护士的实际情况,作出相应的选项,谢谢!您所在的科室被评价者姓名一、临床实践能力1.掌握各项护理规章制度和工作流程○差○基本合格○合格○良好○优秀2.各项操作规范、熟练○差○基本合格○合格○良好○优秀3.具体一定的病情观察能力,发现问题及时上报并协助处理○差○基本合格○合格○良好○优秀4.正确使用科内的常用仪器、设备○差○基本合格○合格○良好○优秀5.了解常用药物的作用和不良反应○差○基本合格○合格○良好○优秀6.能有序地安排工作,合理利用时间,按时完成班内工作○差○基本合格○合格○良好○优秀7.主动学习专业理论知识和技能○差○基本合格○合格○良好○优秀8.尊重患者和家属,保护患者隐私○差○基本合格○合格○良好○优秀9.主动接待病人/家属及来访人员。
○差○基本合格○合格○良好○优秀二、沟通协作与服务能力10.各项操作中与患者及家属保持良好的沟通○差○基本合格○合格○良好○优秀11.与同事友好相处,自觉合作、乐于助人、具有团队协作精神。
○差○基本合格○合格○良好○优秀12.主动巡视病房,善于发现患者和家属的需求,并尽力帮助解决.○差○基本合格○合格○良好○优秀13.虚心接受同事的建议,并及时改进。
○差○基本合格○合格○良好○优秀14.表情温和、态度热情主动○差○基本合格○合格○良好○优秀三、职业态度15.工作态度积极、踏实认真、具有奉献精神。
○差○基本合格○合格○良好○优秀16.服从工作安排和调配○差○基本合格○合格○良好○优秀17.遵守上下班工作制度,上班时间不做与工作无关的事,治疗、护理过程中不接打手机。
(全面版)护士工作考评表
(全面版)护士工作考评表
1. 护理知识和技能
- 掌握护理基础知识和专业技能,包括但不限于:病情观察、护理操作、医疗设备使用等。
- 能够正确理解医嘱并准确执行,确保病人获得正确的治疗和护理。
- 具备处理常见病情和突发情况的能力,能够及时采取正确的护理措施。
2. 沟通与协作能力
- 能够与病人及其家属进行有效的沟通,倾听他们的需求和关切,并提供恰当的支持和指导。
- 能够与医生、护士和其他医疗团队成员进行良好的协作,共同制定并执行护理计划。
- 能够有效地与病人的团队成员进行沟通,共享必要的信息并协调工作。
3. 专业素养与职业道德
- 具备高度的职业责任感,对病人的生命安全和福祉负有强烈
的责任心。
- 遵守医疗机构和护理伦理准则,保护病人的隐私和权益。
- 不断提升自己的专业知识和技能,积极参与继续教育和培训。
4. 工作效率和质量
- 能够合理安排工作时间和工作内容,高效地完成日常护理任务。
- 对病人的病情和护理记录进行准确、及时的记录和报告。
- 积极参与质量改进活动,提高护理服务质量和病人满意度。
5. 自我管理和发展
- 具备良好的时间管理能力,能够合理安排自己的工作和研究
时间。
- 积极参与团队活动和讨论,与他人分享经验和知识。
- 持续研究和发展,不断提升自己的护理知识和技能。
以上是护士工作考评表的全面版,通过对以上内容的评估,可
以全面了解护士在工作中的表现和发展情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
表达沟通能力3分
与医生、患者及家属有效沟通
3
人文关怀素养2分
护士言行体现对患者的关爱
2
优秀
99-90
良好
89-80
合格
79-70
基本合格
69-60
不及格
低于60
难度系数请打“√”
较高
难度
1.1
1.05
中等
难度
1.0
0.98
较低
难度
0.95
0.9
存在问题改进建议:
考核者:监考者:考核时间:总分:
2
根据患者的情况提供专科指导(2分),知晓可能出现的并发症及预防措施的落实(4分)
6
病情观察评估能力10分
护士对跌倒、压疮、拔管、深静脉血栓等高危人群能正确评估,具体措施执行到位(2分),标识准确(1分)
3
在护理措施描述中包括:病情观察、一般情况、专科护理、潜在危险及并发症预防、健康教育(7分)
2
专业知识点掌握
郴州市第三人民医院
护士床旁临床工作能力考核评分表(试行)
护士资料
科室姓名年龄岁
学历:□本科及以上□大专工作年限年专科工作年限年
患者资料
姓名:性别:年龄:住院号:护理级别:级诊断:
简要病情:
考核实境
(打“√”,可单选或多选)
共性:交接班转科/转床入/出院输液/各类注射液吸氧/吸痰心电监护翻身拍背
测生命体征/血糖鼻饲/雾化抢救病人仪器使用其他
10
基础护理落实
根据患者自理能力评分提供相应护理措施(1分),床单位清洁整齐,基础护理落实好(1分)
2
患者体位(1分),饮食(1分)
2
各种治疗按规定执行(2分),观察及时(1分)
3
各种引流管妥善固定(1分),引流通畅(1分)
2
专科护理落实
护理记录客观、准确、完整(1分),体现专科性(2分)
3
各种仪器使用规范及仪器运行状态(1分)
专科:术前/后护理胃肠减压导管/伤口/造口护理吞咽/肌力评估/训练检查前/后护理
健教康复血管通路维护其他
评估内容
项目
分值
存在问题
扣分
临床思维/护理能力30分
病情汇报
病情汇报清晰,重点突出:床号、姓名、入院诊断、主诉、阳性体征、主要病情及治疗,能正确评估并掌握病情动态变化(2分);掌握患者住院以后的治疗情况(用药、手术等);当天的护理问题评估恰当,重点问题突出,体现首中次(5分);按照SBAR模式汇报(3分)
20分
结合案例提问:(3年以下应知应会,3年以上临床专科护理)
提问问题1:
提问问题2:
20
规范的动手能力
30分
考核1项基础或专科护理操作,操作中是否体现评估、诊断、计划、实施、评价,是否贯穿落实核心制度(用操作考核评分表再折算)
考核项目:
30
应变处理能力