医院三医监管培训教材(PPT 32张)
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医院三管监测【PPT课件】共84页文档
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医院三管监测【PPT课件】
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法, 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现,法律就是这样 一种的 网,触 犯法律 的人, 小的可 以穿网 而过, 大的可 以破网 而出, 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏,庇 护着我 们大家 ;它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
Hale Waihona Puke 6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank you
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法, 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现,法律就是这样 一种的 网,触 犯法律 的人, 小的可 以穿网 而过, 大的可 以破网 而出, 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏,庇 护着我 们大家 ;它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
Hale Waihona Puke 6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
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医疗卫生监督执法讲义ppt课件ppt课件
![医疗卫生监督执法讲义ppt课件ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/9efbd070fe4733687f21aa26.png)
31
三、采供血卫生监督内容
用血:临床用血的包装、储存、运输不符 合国家卫生标准和要求的违法行为;
医务人员违反规定将不符合国家规定标准 的血液用于患者的违法行为;
冒用、借用、租用他人献血证件的违法行 为。
32
四、传染病防治卫生监督内容
1、传染病防治卫生监督法律依据
《中华人民共和国传染病防治法》
一、医疗卫生监督概述
4、医疗卫生监督对象 各级各类医疗机构 各级疾病预防控制机构 各级妇幼保健机构 采供血机构 医学卫生检验、检测机构 医学科研机构 承担部分传染病防控职能的学校、托幼园 7
一、医疗卫生监督概述
5、卫生监督工作原则 预防为主,教育在先; 法律面前人人平等 ; 以事实为依据,以法律为准绳; 部门间无缝连接综合治理。
18
二、医疗卫生监督内容
(四)医务人员的违法行为
超出注册专业范围开展诊疗活动
异地或多地点执业(资格;执业科目、地 点变更等)
《医师执业注册暂行办法》规定医师只能
在注册的执业地点开展诊疗活动,不得在
异地或多地点执业。但经医疗、预防、保
健机构批准的卫生支农、会诊、进修、学
术交流;承担政府交办的任务,卫生行政
明和精神文明设有重要的意义。
25
三、采供血卫生监督内容
献血制度 国家实行无偿献血制度;国家提倡18-
55周岁身体健康的公民自愿无偿献血。 (计划有偿过渡到无偿献血) 组织形式
地方各级人民政府领导本行政区的献血 工作,统一规划,并负责组织、协调有关 部门共同做好献血工作。县级以上各级人 民政府卫生行政部门监督管理献血工作。 各级红十字会依法参与推动无偿献血工作。26
29
三、采供血卫生监督内容
用血:临床用血的包装、储存、运输不符 合国家卫生标准和要求的违法行为;
医务人员违反规定将不符合国家规定标准 的血液用于患者的违法行为;
冒用、借用、租用他人献血证件的违法行 为。
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四、传染病防治卫生监督内容
1、传染病防治卫生监督法律依据
《中华人民共和国传染病防治法》
一、医疗卫生监督概述
4、医疗卫生监督对象 各级各类医疗机构 各级疾病预防控制机构 各级妇幼保健机构 采供血机构 医学卫生检验、检测机构 医学科研机构 承担部分传染病防控职能的学校、托幼园 7
一、医疗卫生监督概述
5、卫生监督工作原则 预防为主,教育在先; 法律面前人人平等 ; 以事实为依据,以法律为准绳; 部门间无缝连接综合治理。
18
二、医疗卫生监督内容
(四)医务人员的违法行为
超出注册专业范围开展诊疗活动
异地或多地点执业(资格;执业科目、地 点变更等)
《医师执业注册暂行办法》规定医师只能
在注册的执业地点开展诊疗活动,不得在
异地或多地点执业。但经医疗、预防、保
健机构批准的卫生支农、会诊、进修、学
术交流;承担政府交办的任务,卫生行政
明和精神文明设有重要的意义。
25
三、采供血卫生监督内容
献血制度 国家实行无偿献血制度;国家提倡18-
55周岁身体健康的公民自愿无偿献血。 (计划有偿过渡到无偿献血) 组织形式
地方各级人民政府领导本行政区的献血 工作,统一规划,并负责组织、协调有关 部门共同做好献血工作。县级以上各级人 民政府卫生行政部门监督管理献血工作。 各级红十字会依法参与推动无偿献血工作。26
29
医疗三监管业务培训
![医疗三监管业务培训](https://img.taocdn.com/s3/m/681540133a3567ec102de2bd960590c69ec3d8fe.png)
分析医务人员(医护药技)执业资格以及 开 人 术 人类 服 员展辅 务 执限助 、 业制生 医 资类殖 疗 质医技 美 合疗技术 容 法服 等 性术务特,和、殊对母人服问婴体务题保器项线健官目索技移的进术植医行服技务个务、从工本作身信项实息目际系的取统“得中关的抓取键相词关医”许务,可人与作员人比开员对展 案核查。
医疗三监管业务培训
2023.5
目录
Contents
数据管控
指标体系
三期简介
数据管控
平台问题
1. 目前平台存在数据上传不稳定(及时 平台数据质量问题: 性、完整性),尤其是市州机构数据。
2. 对标对码率低(药品、科室),市州 医疗机构部分未对码。
3. 数据关联性差,导致数据分析结果不 准确。
4. 部分市州无专人负责对平台采集数据 进行质控,缺乏具体的质控措施等。
质控建议
1. 保障省市“三监管”平台电子政务外网通畅。 2. 加快各级机构市级平台接入工作,加强稽查闭环系统的运行。 3. 保证医院内部网络、系统环境的稳定,提高数据上传的稳定性。 4. 药品、科室、费用的对码方面有较大提高,但仍有部分医疗机构对码情况很差需进一步查找问题,
逐个解决。 5. 应加强市平台和医疗“三监管”平台内部数据治理工作,完善表内数据字段,加强表间关联验证。 6. 严把数据采集关,严格要求机构按标准整理、传输数据,并根据医疗机构HIS特点优化数据采集机
(5)计算公式:科室对码率=检查通过条数/总条数*100%;
药品对码质控要点
(1)质控规则:药品对码以国家药品编码标准(ypid)。 (2)上传要求:与国家标准药品目录(省药招发布)对照。要求医院改造HIS系统,将对码功能嵌入
HIS系统药品入库功能,所有入库的药品必须先对码(医院药剂科完成);要求改造HIS系统中药品处 方、医嘱、收费等相应表格,增加标准编码字段,数据采集一体机可直接采集已对码字段。
医疗三监管业务培训
2023.5
目录
Contents
数据管控
指标体系
三期简介
数据管控
平台问题
1. 目前平台存在数据上传不稳定(及时 平台数据质量问题: 性、完整性),尤其是市州机构数据。
2. 对标对码率低(药品、科室),市州 医疗机构部分未对码。
3. 数据关联性差,导致数据分析结果不 准确。
4. 部分市州无专人负责对平台采集数据 进行质控,缺乏具体的质控措施等。
质控建议
1. 保障省市“三监管”平台电子政务外网通畅。 2. 加快各级机构市级平台接入工作,加强稽查闭环系统的运行。 3. 保证医院内部网络、系统环境的稳定,提高数据上传的稳定性。 4. 药品、科室、费用的对码方面有较大提高,但仍有部分医疗机构对码情况很差需进一步查找问题,
逐个解决。 5. 应加强市平台和医疗“三监管”平台内部数据治理工作,完善表内数据字段,加强表间关联验证。 6. 严把数据采集关,严格要求机构按标准整理、传输数据,并根据医疗机构HIS特点优化数据采集机
(5)计算公式:科室对码率=检查通过条数/总条数*100%;
药品对码质控要点
(1)质控规则:药品对码以国家药品编码标准(ypid)。 (2)上传要求:与国家标准药品目录(省药招发布)对照。要求医院改造HIS系统,将对码功能嵌入
HIS系统药品入库功能,所有入库的药品必须先对码(医院药剂科完成);要求改造HIS系统中药品处 方、医嘱、收费等相应表格,增加标准编码字段,数据采集一体机可直接采集已对码字段。
医疗机构卫生监督协管培训PPT【44页】
![医疗机构卫生监督协管培训PPT【44页】](https://img.taocdn.com/s3/m/fd0a598cb04e852458fb770bf78a6529657d3561.png)
医疗废物暂时贮存检查要点:
➢ 查暂时贮存点是否符合要求(独立、封闭、 “三防”)
➢ 查移交后是否开展清洁消毒 ➢ 查医疗废物袋(颜色、标识、厚度) ➢ 查与处置单位的交接记录,是否完整,暂
存不超过两天
医疗废物如何处理检查要点:
➢ 查医疗机构与处置中心协议以及日常交接 记录,自行处置的查医疗机构处置记录以 及处置地点、方式。
卫生监督协管
——医疗机构监督
非法行医的概况
➢ 随着社会经济的快速发展,人口流动加剧, 医疗需求的增加,市场有效供给不足,非 法行医迅猛发展。
➢ 2007年和2012年, 卫生部两次印发“打非” 专项整治行动方案的通知。
➢ 近几年,我县每年开展声势浩大的“打非” 专项整治行动,效果显著,但非法行医的 现象仍然屡禁不止。
内容与媒体类别发布医疗广告; ➢ 利用新闻形式、医疗资讯服务专题节目发布或变
相发布医疗广告; ➢ 未标注医疗机构第一名称和《医疗广告审查证明》
文号;
各部门对医疗广告监管职能:
➢ 市场管理局:对广告主、广告经营者、广告发布 者进行监督管理 ,起牵头和协调作用。对发布虚 假违法广告的药品、医疗器械、保健食品单位进 行监督检查
“打非”的工作内容和重点:
➢ 无证行医行为 ➢ 医疗机构聘用非卫生技术人员行医 ➢ 医疗机构对外出租承包科室 ➢ 擅自开展性病诊疗活动 ➢ 非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的
终止妊娠手术
非法行医存在的危害性
➢ 延误诊断加重患者病情 ➢ 消毒不规范造成感染 ➢ 滥用抗生素或激素 ➢ 给患者造成心理伤害和经济损失 ➢ 使用假劣医疗器械和药品 ➢ 乱丢医疗废物传播疾病 ➢ 受害者维权困难
医疗机构监督要点
➢ 医疗机构执业许可 ➢ 医疗机构人员资质 ➢ 医疗广告监管 ➢ 医疗废物管理 ➢ 放射诊疗管理
医疗卫生监督管理规范培训课件
![医疗卫生监督管理规范培训课件](https://img.taocdn.com/s3/m/550f0145daef5ef7bb0d3cd7.png)
6、有“病人就诊须知”告示。病人接诊、转诊任务落实。
(1)是(2)否
(1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否
(1)是(2)否 (1)是(2)否
七、组织领导
1、医院成立由主要领导负责的防治领导小组。有指定医院领导负 责发热门诊工作,并熟悉整个工作流程;
2、医院内感染科、防保科、门诊部分工明确,职责到位; 3、组织全员培训:发热门诊医务人员对SARS基本知识、个人防护 知识、消毒隔离知识全部掌握,其他人员基本掌握。
医疗卫生监督管理规范
5
(四)呼吸道发热门诊内应尽量采用自然通风, 自然通风不良的情况下,应安装足够的机械通风设 施,进行强制排风。有条件的医院应采取措施形成 从清洁区到污染区的室内空气压力梯度。
(五)使用中央空调的应调整气流方向,使气流 从清洁区到半污染区、再到污染区,污染区域内应 保持负压。每周对空调系统清洗消毒1-2次,对空 调冷却水集中收集,消毒后排放。
2005年2月28日卫生部第41号发布
共十一条内容
第二条 医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度。 二级以上综合医院应当设立感染性疾病科,具体负责本医疗机构传染病的
分诊工作,并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。 没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。 感染性疾病科和分诊点应当标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,
医疗卫生监督管理规范
10
2.医疗废物管理的一般规定
规定了医疗卫生机构和从事医疗废物收集、转运、 贮存、处置活动的医疗废物集中处置单位应当共同遵 守的管理原则。包括医疗卫生机构和医疗废物集中处 置单位应当建立的岗位责任制,负责对相关人员进行 培训、对相关人员采取有效的职业卫生防护措施、执 行的危险废物转移联单管理制度和内部各环节的登记 制度,以确保医疗废物的全程控制。
(1)是(2)否
(1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否
(1)是(2)否 (1)是(2)否
七、组织领导
1、医院成立由主要领导负责的防治领导小组。有指定医院领导负 责发热门诊工作,并熟悉整个工作流程;
2、医院内感染科、防保科、门诊部分工明确,职责到位; 3、组织全员培训:发热门诊医务人员对SARS基本知识、个人防护 知识、消毒隔离知识全部掌握,其他人员基本掌握。
医疗卫生监督管理规范
5
(四)呼吸道发热门诊内应尽量采用自然通风, 自然通风不良的情况下,应安装足够的机械通风设 施,进行强制排风。有条件的医院应采取措施形成 从清洁区到污染区的室内空气压力梯度。
(五)使用中央空调的应调整气流方向,使气流 从清洁区到半污染区、再到污染区,污染区域内应 保持负压。每周对空调系统清洗消毒1-2次,对空 调冷却水集中收集,消毒后排放。
2005年2月28日卫生部第41号发布
共十一条内容
第二条 医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度。 二级以上综合医院应当设立感染性疾病科,具体负责本医疗机构传染病的
分诊工作,并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。 没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。 感染性疾病科和分诊点应当标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,
医疗卫生监督管理规范
10
2.医疗废物管理的一般规定
规定了医疗卫生机构和从事医疗废物收集、转运、 贮存、处置活动的医疗废物集中处置单位应当共同遵 守的管理原则。包括医疗卫生机构和医疗废物集中处 置单位应当建立的岗位责任制,负责对相关人员进行 培训、对相关人员采取有效的职业卫生防护措施、执 行的危险废物转移联单管理制度和内部各环节的登记 制度,以确保医疗废物的全程控制。
医疗服务监督执法培训课件
![医疗服务监督执法培训课件](https://img.taocdn.com/s3/m/c05549d97cd184254a35351c.png)
• 死者梁某,男,57年生。5日 凌晨3点多出现腹泻症状(为 水样便),6点30分到医院急 诊室就诊。经治医生刘某简要 询问病情后,为其开具了药物 为0.2%左旋氧氟沙星注射液 200ml、甲氧卞啶0.2g、 5%GS250ml的静脉输液治疗。
医疗服务监督执法
25
25
关于处方权的有关规定
• 6点45分接诊护士戴某为其输第一瓶液 (0.2%左旋氧氟沙星注射液100ml), 约15分钟后,患者出现流汗、胸闷症状, 其家属叫来刘医生,刘让患者取半卧位 并同时给予吸氧处理。
医疗服务监督执法
28
28
关于处方权的有关规定
• 会同公安部门联系xx市司法鉴定所,由医患双 方共同委托该所进行尸体解剖;
• 药监执法人员将同批次的库存药品带回进行检 测。卫监部门将封存的死者生前所使用的药品 送xx市药品检验所进行成分检测。
• 整个监督检查、封存样品等过程进行了摄像记 录。
医疗服务监督执法
医疗服务监督执法
33
33
关于处方权的有关规定
• 二是经授权取得。依据《处方管理办法》第 十三条“进修医师由接受进修的医疗机构对 其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授 予相应的处方权”的规定,进修医生在非执 业地点的进修医疗机构的处方权是要经一定 程序后授权取得的。
医疗服务监督执法
34
34
关于处方权的有关规定
民事诉讼法第四十九条规定的其它组织 是指合法成立、有一定的组织机构和财 产,但又不具备法人资格的组织。
“最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事 诉讼法》若干问题的意见”第四十条
医疗服务监督执法
77
关于无证行医的案件查处
• 其它组织:
• (1)依法登记领取营业执照的私营独资 企业、合伙组织;
医疗服务监督执法
25
25
关于处方权的有关规定
• 6点45分接诊护士戴某为其输第一瓶液 (0.2%左旋氧氟沙星注射液100ml), 约15分钟后,患者出现流汗、胸闷症状, 其家属叫来刘医生,刘让患者取半卧位 并同时给予吸氧处理。
医疗服务监督执法
28
28
关于处方权的有关规定
• 会同公安部门联系xx市司法鉴定所,由医患双 方共同委托该所进行尸体解剖;
• 药监执法人员将同批次的库存药品带回进行检 测。卫监部门将封存的死者生前所使用的药品 送xx市药品检验所进行成分检测。
• 整个监督检查、封存样品等过程进行了摄像记 录。
医疗服务监督执法
医疗服务监督执法
33
33
关于处方权的有关规定
• 二是经授权取得。依据《处方管理办法》第 十三条“进修医师由接受进修的医疗机构对 其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授 予相应的处方权”的规定,进修医生在非执 业地点的进修医疗机构的处方权是要经一定 程序后授权取得的。
医疗服务监督执法
34
34
关于处方权的有关规定
民事诉讼法第四十九条规定的其它组织 是指合法成立、有一定的组织机构和财 产,但又不具备法人资格的组织。
“最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事 诉讼法》若干问题的意见”第四十条
医疗服务监督执法
77
关于无证行医的案件查处
• 其它组织:
• (1)依法登记领取营业执照的私营独资 企业、合伙组织;
医疗卫生监督管理ppt课件
![医疗卫生监督管理ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/fbd3423fc281e53a5802ffa0.png)
联系人:
电话:
检查时间:
检查结果 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(2)否 (1)是(28 )否
7
发热呼吸道疾病门诊监督检查表
医院名称:
检查项目 一、基础 设施 检查内容和要求 1、医院入口处有醒目的发热门诊导引标志,发热门诊标志明显; 2、发热门诊独立设置,与其他门诊相隔离; 3、发热门诊候诊厅(室)能满足病人就诊需求(不拥挤) 4、设隔离留观区,与发热门诊相临近,与其他门诊、病区相隔离 5、发热门诊和隔离留观病区有独立的污水处理系统,或设干式厕所并做到先 消毒后排放 6、普通门诊大厅入口、急诊室设就诊病人体温测量台 7、已向社会公布24小时就诊联系电话 1、入口处设体温预测站,进行初诊分诊,有独立挂号室 2、三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确,各区间有物理隔断; 3、医务人员通道和病人通道分别设置; 4、设诊室 2间以上(须有消毒备用间); 5、有独立或相对隔离的常规化验室、X线检查室、注射输液室、药房; 6、室内有良好的自然通风和强制通风设施; 7、有病人专用卫生间、医务人员专用卫生间; 8、诊室、更衣室、卫生处置室、卫生间有非手触式(肘式、脚踏式、感应室) 装置 1、设发热门诊的医院须设隔离留观病房; 2、三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确,各区间有物理隔断; 3、医务人员通道和病人通道分别设置; 4、病房为单间,内有卫生设施;
5
●
呼吸道发热门(急)诊的具体卫生要求
医疗机构监督管理培训ppt课件
![医疗机构监督管理培训ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/7a8c79592379168884868762caaedd3383c4b5c4.png)
监督管理l视性质、情节、后果给予下列处罚 —警告;立即改正;限期改正 —停止执业活动;没收非法所得、药品和器械— 罚款(500元以下; 500- 1000元; 3000元以下; 3000-5000元; 3000-10000元)— 吊销《医疗机构执业许可证》 28
人员管理医师执业《中华人民共和国执业医师法》1998年6月26日,中华人民共和国 第九届全国人民代表大会常务委员会 第三次会议通过,江泽民主席签署第5 号主席令,自1999年5月1日起施行。
校验l床位在100张以上的综合医院、中医 医院、中西医结合医院、民族医医 院、专科医院、疗养院、康复医院、 妇幼保健远、急救中心、临床检验 中心和专科疾病防治机构的校验期 为3年l其他医疗机构的医疗机校构监督验管理期为1年 24
诊疗科目登记管理制度l 《医疗机构诊疗科目名录》l界定了当时我国允许开设的诊疗科目 的范围和种类,并统一了诊疗科目的 名称l依据临床一、二级学科及专业名称编 制,共规定了32个一级科目和130个二 级科目医疗机构监督管理 25
部令规章l 《医师资格考试暂行办法》(1999.7.16)l 《医师执业注册暂行办法》(1999.7.16)l 《中外合资、合作医疗机构管理暂行办法》(2000.7.1)l 《人类辅助生殖技术管理办法》(2001.8.1)l 《人类精子库管理办法》 (2001.8.1)l 《医疗美容服务管理办法》(2002.5.1)
l综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、 中西医结合门诊部、民族医门诊部l诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、 医务室、卫生保健所、卫生站、l村卫生室(所)l急救中心、急救站
明确了医疗机构的类别
医疗机构监督管理 20
明确了医疗机构的类别l临床检验中心l专科疾病防治院、专科疾病 防治所、专科疾病防治站l护理院、护理站l其他诊疗机构医疗机构监督管理
人员管理医师执业《中华人民共和国执业医师法》1998年6月26日,中华人民共和国 第九届全国人民代表大会常务委员会 第三次会议通过,江泽民主席签署第5 号主席令,自1999年5月1日起施行。
校验l床位在100张以上的综合医院、中医 医院、中西医结合医院、民族医医 院、专科医院、疗养院、康复医院、 妇幼保健远、急救中心、临床检验 中心和专科疾病防治机构的校验期 为3年l其他医疗机构的医疗机校构监督验管理期为1年 24
诊疗科目登记管理制度l 《医疗机构诊疗科目名录》l界定了当时我国允许开设的诊疗科目 的范围和种类,并统一了诊疗科目的 名称l依据临床一、二级学科及专业名称编 制,共规定了32个一级科目和130个二 级科目医疗机构监督管理 25
部令规章l 《医师资格考试暂行办法》(1999.7.16)l 《医师执业注册暂行办法》(1999.7.16)l 《中外合资、合作医疗机构管理暂行办法》(2000.7.1)l 《人类辅助生殖技术管理办法》(2001.8.1)l 《人类精子库管理办法》 (2001.8.1)l 《医疗美容服务管理办法》(2002.5.1)
l综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、 中西医结合门诊部、民族医门诊部l诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、 医务室、卫生保健所、卫生站、l村卫生室(所)l急救中心、急救站
明确了医疗机构的类别
医疗机构监督管理 20
明确了医疗机构的类别l临床检验中心l专科疾病防治院、专科疾病 防治所、专科疾病防治站l护理院、护理站l其他诊疗机构医疗机构监督管理
医疗卫生行业综合监管制度解读ppt课件
![医疗卫生行业综合监管制度解读ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/23408fa618e8b8f67c1cfad6195f312b3069eb42.png)
坚持社会共治,公开公正。健全社会监督机制,全面推进信息公开,充分发挥 信用体系的约束作用、行业组织的自律作用以及专业化组织、社会舆论和公众的监 督作用。
坚持改革创新,提升效能。构建权责明确、透明高效的综合监管机制,运用信 息化等手段创新监管方式,加强全要素、全流程监管,提升执法效能。
大道至简 悟在天成
大道至简 悟在天成
重点监管公立医疗卫生机构 转变为 全行业监管
注重事前审批 转变为 注重事中事后全流程监管
单项监管 主要运用行政手段
转变为 综合协同监管
转变为
统筹运用行政、法律、经济和信息等 多种手段
大道至简 悟在天成
(二)基本原则。 坚持政府主导,综合协调。加强党对医疗卫生行业综合监管的领导,强化政府
大道至简 悟在天成
(十七)全面推行“双随机、一公开”抽查机制。完善抽查清单,健全检查 人员名录库。对投诉举报多、安全隐患大、有失信行为和严重违法违规记录的医 疗卫生机构,增加抽查频次,加大查处力度,依法向社会公开监管信息。
“双随机、一公开”,即 在监管过程中随机抽取检 查对象,随机选派执法检 查人员,抽查情况及查处 结果及时向社会公开。
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一、总体要求 二、明确监管主体和责任 三、加强全过程监管 四、创新监管机制 五、加强保障落实
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一、总体要求 二、明确监管主体和责任 三、加强全过程监管 四、创新监管机制 五、加强保障落实
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(一)指导思想。全面贯彻党的十九大和十九届二中、三 中全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导, 认真落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策 部署,深化转职能、转方式、转作风,提高效率效能,转变 监管理念、体制和方式,从重点监管公立医疗卫生机构转向 全行业监管,从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管, 从单项监管转向综合协同监管,从主要运用行政手段转向统 筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段,提高监管能力 和水平,为实施健康中国战略、全方位全周期保障人民健康 提供有力支撑。
坚持改革创新,提升效能。构建权责明确、透明高效的综合监管机制,运用信 息化等手段创新监管方式,加强全要素、全流程监管,提升执法效能。
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重点监管公立医疗卫生机构 转变为 全行业监管
注重事前审批 转变为 注重事中事后全流程监管
单项监管 主要运用行政手段
转变为 综合协同监管
转变为
统筹运用行政、法律、经济和信息等 多种手段
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(二)基本原则。 坚持政府主导,综合协调。加强党对医疗卫生行业综合监管的领导,强化政府
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(十七)全面推行“双随机、一公开”抽查机制。完善抽查清单,健全检查 人员名录库。对投诉举报多、安全隐患大、有失信行为和严重违法违规记录的医 疗卫生机构,增加抽查频次,加大查处力度,依法向社会公开监管信息。
“双随机、一公开”,即 在监管过程中随机抽取检 查对象,随机选派执法检 查人员,抽查情况及查处 结果及时向社会公开。
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一、总体要求 二、明确监管主体和责任 三、加强全过程监管 四、创新监管机制 五、加强保障落实
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一、总体要求 二、明确监管主体和责任 三、加强全过程监管 四、创新监管机制 五、加强保障落实
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(一)指导思想。全面贯彻党的十九大和十九届二中、三 中全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导, 认真落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策 部署,深化转职能、转方式、转作风,提高效率效能,转变 监管理念、体制和方式,从重点监管公立医疗卫生机构转向 全行业监管,从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管, 从单项监管转向综合协同监管,从主要运用行政手段转向统 筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段,提高监管能力 和水平,为实施健康中国战略、全方位全周期保障人民健康 提供有力支撑。
三医监管培训部分
![三医监管培训部分](https://img.taocdn.com/s3/m/5656bccff90f76c661371aba.png)
7.基本/疑难 病种占比
医疗机构基本病种和疑难病种比例
1. 32家基本病种占比平均为29.08%, 15家大于平均值,排名前三分别为 48.42%、52.65%、62.96%;32家疑 难病种占比平均为12.4%,17家小于平 均值,最低为4.26%。
监管情况 (32家委直属医疗机构)
1. 24家床位使用率<90%;2. 11家 平均住院日超过12天。
5.药品采购
1.药品上网采购记分:药械集中采购积分≥90分; 2.国产药品的采购比例:三级医疗机构≥80%;二级及以下医疗机构 ≥90%。 3.基本药物使用比例:三级甲等医疗机构≥25%;三级乙等医疗机构 ≥35%;二级甲等医疗机构≥45%;二级乙等医疗机构≥50%;同级别的 中医医院(中西医结合医院)下调5%;同级别的民族医医院、妇幼保健 院、儿童医院和传染病医院、口腔医院等专科医院下调10%。
源,三级医院设置总会计师,建立实施大型设备购置、工程项目的立项论证、效益 评估制度等情况。
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精准扶贫监管事项包括医疗机构落实健康扶贫相关要求,实施医疗 卫生计生扶贫“五大行动”,尤其是开展医疗救助扶持行动,实现 5 贫困患者就医精准识别,实行“先诊疗后结算”和“一站式”报销 服务,严格控制贫困患者自费药械使用,落实“十免四补助”政策, 实现年度医疗卫生计生扶贫目标等情况。
二、医疗三监管的指标体系
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监管指标分类
8项 医疗机构
医疗机构 综合监管
10项
医务人员 持续监管 医务行为
三类26项 监管指标
8项 医疗人员
医疗行为 实时监管
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医疗机构 医务人员 医疗行为
医疗机构:是指依据 《医疗机构管理条例》 《医疗机构管理条例实施 细则》规定,经登记取得 《医疗机构执业许可证》, 从事疾病诊断、治疗活动 的卫生机构的总称。
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第二部分 “三医”监管重点任务及保障措施
(一)提高思想认识,强化组织领导。 (二)密切部门协同,推动顺利实施。
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保障措施
(三)加强督导检查,及时总结提高。
(四)坚持典型引领,发挥示范作用。
第三部分 “三医”监管内容
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依法执业监管事项包括医疗机构和医务人员合法资质、医疗机构校验、诊 疗科目登记、医疗技术应用、医院感染管理、手术医师授权等情况。 医疗管理监管事项包括坚持公益性、履行功能定位、落实核心制度、执行 诊疗规范、合理用药管理、规范命名、推进“减量提质”、开展三、四级 手术、限制性医疗技术备案、专科学科建设、推动收治患者病种结构变化 等情况。
用等指标进行分析,推动医疗机构、医务人员、医疗行为信息监管数据分析和结果应用。
(四)核实整改疑似问题。各级各类医疗机构要成立医疗机构、医务人员、医疗行为信息监 管专家组,建立不规范医疗行为限期整改工作机制。
(五)开展现场调查核实。各级卫生计生行政部门要成立医疗机构、医务人员、医疗行为信息 7
监管现场核查专家组,建立公平公正的现场核查机制。通过查阅通报材料、约谈记录等方式定 期对医疗机构核实整改情况进行调查,对信息监管发现但医疗机构认为合理的问题,通过查阅
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我院是内江市首批18家具备条件的医疗机构之一
“三医”监管意义
“三医”监管主体是医院,对象是每个医务人员,内容是医疗行为,它
能反映出医院的基础医疗质量和核心医疗制度落实情况。具备科学化、 精细化管理水平,重在落实,重在环节,不断规范医疗行为,持续提高 医疗质量。
第一部分 “三医”监管概述
指导思想
坚持新时期卫生与健康工作方针,以人民健康为中心,以社会需求为 导向,以信息化为手段,推进我省医疗行业综合监管制度建设,加大医 疗机构、医务人员、医疗行为监管力度,规范医疗行为,改善医疗服务, 提高医疗质量,提升群众就医满意度。
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党风廉政建设监管事项包括完善惩防体系建设,加强医德 医风建设,落实“九不准”规定,规范领导干部权力运行, 执行“三重一大”制度,深入治理医药购销领域商业贿赂, 开展患者满意度调查和医务人员满意度调查,开展第三方 行风政风测评等情况。
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基本原则
--坚持统一建设、分级使用,建立全省统一的医疗机构、医务人员、医
疗行为信息监管平台
--坚持资源整合、共建共享
--坚持问题导向、务求实效
第一部分 “三医”监管概述
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总体目标
2017年底,构建覆盖各级各类医疗机构的省(市、县)三级医疗机构、医务人员、医疗 行为信息监管平台,建立完善数据采集、数据分析、核实整改、现场调查、裁定判决和 责任追究等配套制度,初步实现医疗机构、医务人员、医疗行为的信息化监管。到2020
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10 医疗服务监管事项包括开展临床路径、日间手术、预约诊疗、远程会诊、便民门诊, 推行检查检验结果互认,落实院务公开,加强“三防”建设,完善医疗保险管理制 度,规范院内投诉管理,落实医疗纠纷预防与处置、控制医疗费用不合理增长等情 况。 经济运行监管事项包括严格执行国家财经法律法规,严格执行医疗收费标准,优化 固定资产使用效率,落实财务风险管控,规范使用重点项目资金,合理配备人力资 源,三级医院设置总会计师,建立实施大型设备购置、工程项目的立项论证、效益 评估制度等情况。
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精准扶贫监管事项包括医疗机构落实健康扶贫相关要求,实施医疗 卫生计生扶贫“五大行动”,尤其是开展医疗救助扶持行动,实现 贫困患者就医精准识别,实行“先诊疗后结算”和“一站式”报销 服务,严格控制贫困患者自费药械使用,落实“十免四补助”政策, 实现年度医疗卫生计生扶贫目标等情况。 政府指令性任务监管事项包括推行分级诊疗,规范双向转诊, 开展医师多点执业、城乡对口支援、医联体建设、义诊巡诊, 深化医药卫生体制改革,承担传染病的发现、救治、报告、预 防,参加所在辖区医疗紧急救治体系,完成突发公共事件紧急 医疗救援以及其他公共卫生任务等情况。
内江市东兴区中医医院“三医”监管培 训
内江市东兴区中医医院
彭富强
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“三医”监管概述
“三医”监管重点任务及保障措施 “三医”监管内容
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“三医”监管制度实施指南
责任追究处理办法及医师 记分管理暂行办法
第一部分 “三医”监管概述
“三医”监管概念
“三医”综合监管平台是作为2017年省卫生计生委重点工作任务之一, 是四川省卫生计生委委托省卫生信息中心和久远银海,利用统计和大数 据技术综合分析技术建设的动态精准监管平台,对医疗机构、医务人员、 医疗行为进行全方位的综合监管,覆盖省、市、县、机构、科室、人员 六个层级,是我国首个省级卫生计生行政管理和行业监管平台,有效提 升了行业监管水平。
年,医疗机构、医务人员、医疗行为信息监管体系更加完善,形成覆盖医疗机构、医务
人员、医疗行为的全程、精准、动态信息化监管机制。
第二部分 “三医”监管重点任务及保障措施
重点任务
(一)建立信息监管平台
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(二)及时准确上传数据:传输真实、有效的HIS系统、门诊和住院药品医嘱明细、收费明 细、诊断明细、药品采购信息等数据。按时按质报送统计直报、病案首页、药品(疫苗)集 中采购等数据信息。 (三)强化数据分析应用。围绕医疗机构、医务人员、医疗行为三个方面,精心选择26个核 心监管指标,建立完整的指标体系,形成合理的分析流程,制定有效的分析规则,使用科学 的分析方法,定期对各医疗机构的门诊用药、住院用药、住院行为、重点药物使用、医疗费
严格审查判断和运用诊疗依据,防止错判误判情况发生。 (七)严格执行责任追究。严格落实《医疗机构、医务人员、医疗行为信息监管责任追究处理 办法(试行)》、《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法》和《医疗机构、医务人员、 医疗行为信息监管医师记分管理暂行办法(试行)》等规定,建立责任追究制度,对依法应当 处罚的严肃查处,对相关责任人严肃问责,切实维护人民群众切身利益。
病历和处方、核实处方权限等方式进行核实,并将不合理医疗行为提交裁定判决组进行仲裁。
(六)建立裁定判决机制。各级卫生计生行政部门要成立医疗机构、医务人员、医疗行为信息 监管裁定判决专家组,对现场核查组提交的不规范医疗行为根据临床用药指南、临床相关疾病
诊疗指南、临床相关疾病专家共识和诊疗规范等进行专题研判,形成明确的裁定判决意见,要