急性感染性喉炎ppt课件

气道梗阻 喉鸣
临床表现




起病急，症状重； 多于3-4天达高峰，1周左右缓解； 发热，犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣及 三凹征； 严重梗阻时可出现：紫绀，烦躁不安，面 色苍白，心率加快，反常脉； 哭闹及烦躁不安使喉鸣及气道梗阻加重； 咽部充血，喉部、声带充血、水肿。
白天症状轻，夜间重；

喉梗阻分度
分 度 Ⅰ 喉鸣、吸气性 呼 吸困难 活动时 安静时 Ⅲ 喉梗症状加重 Ⅳ 缺氧、精神症状、心音低钝、 率快 伴随症状 无 肺部管状呼吸音、心率快
Ⅱ
喉梗症状加重、 上述症状加重、肺部呼吸音减 呼吸减弱 弱 消失 出现心力衰竭
诊断及鉴别诊断

诊断：根据临床表现可诊断
鉴别诊断：白喉、喉痉挛、支气管异物等 导致的喉梗阻。
问题



急性感染性喉炎的临床表现？ 喉梗阻的分度？ 急性感染性喉炎可与那些疾病鉴别诊断？ 急性感染性喉炎的治疗方法？ 气管切开的指征是什么？
谢谢大家
治疗


1.保持呼吸道通畅：吸氧，雾吸； 2.控制感染：足量抗生素； 3.肾上腺皮质激素：抗炎、抗毒和抑制变态 反应等作用，减轻喉梗阻，应用抗生素合 用。可用强的松，地塞米松，布地奈德； 4.镇静； 5.气管切开：严重缺氧或3度喉梗阻时。
注意：如患者已有2度喉梗
阻时，床边应准备气管切 开包！！！
急性感染性喉炎
概念

喉部粘膜急性弥漫性炎症。
以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸 困难为临床特征。 发生于任何季节，以冬春季节多见。 多见于婴幼儿。


病因

病毒、细菌感染所致， 亦可并发于急性传染 病如：麻疹、百日咳、 流感等。
细菌
病毒
病原
传染病
发病机制

①Байду номын сангаас的基底距喉很近 ② 小儿喉腔狭窄 ③软骨柔软，对气道 支撑力差，亦塌陷