喘息性支气管炎的护理查房
喘息性支气管炎的护理查房
喘息性支气管炎的辅助检查
辅助检查及阳性体征:
1.血常规:WBC4.72×109/L,N44.3%,L46.3%,Hb118G/L↓, RBC4.16×1012/L,PLT192×109/L,微量CRP1.11mg/L。血象可。
2.呼吸道感染病原体Igm检测:肺炎支原体IgM抗体(-),肺炎 衣原体IgM抗体(-),人呼吸道合胞病毒IgM抗体(-),腺病毒 IgM抗体(-)。 3.胸片:示双肺纹理增多,双肺可见点状高密度影,双侧肺门影 不大,纵隔、心影未见明显异常,双侧膈面光滑,双侧肋膈角锐
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喘息性支气管炎的病因
3.病原体:常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是腺病毒、
流感病毒、副流感病毒等
4.细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球菌、葡萄 球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等
近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所
致的肺炎 日渐增多
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喘息性支气管炎的护理查房通用课件
注意观察患者是否有二氧化碳 潴留症状,如嗜睡、反应迟钝、
呼吸深快等。
注意观察患者是否有其他并发 症,如心力衰竭、呼吸衰竭等。
2023
PART 05
喘息性支气管炎的康复 护 理与预防
REPORTING
康复护理措施
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜,每日定时 开窗通风,避免空气污染。
饮食护理
病情监测
教会家长观察患儿病情变化,如出现 气促、喘息等症状加重,应及时就医。
紧急ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理
指导家长在紧急情况下如何进行家庭 急救处理,如使用吸入性糖皮质激素 等。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
面罩吸氧 适用于重症患者,通过面罩将氧气直接送入呼吸 道,流量控制在4-6L/min。
高压氧疗 在高压环境下进行氧疗,适用于病情严重、常规 氧疗效果不佳的患者。
氧疗过程中的护理要点
保持呼吸道通畅
监测血氧饱和度
观察症状变化
心理护理
及时清理呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅,避免
因痰液阻塞引起呼吸困难。
通过监测血氧饱和度, 了解患者缺氧情况,及
该疾病以喘息、咳嗽、气促等为主要症状,通常在病毒感染后发作,病程较长且易 反复。
喘息性支气管炎的病变部位主要在支气管黏膜,可能导致气道狭窄,引起气流受阻。
病因与发病机制
病毒感染是喘息性支气管炎的 主要原因,如呼吸道合胞病毒、 流感病毒等。
过敏体质、环境污染、被动吸 烟等也是诱发该疾病的危险因素。
发病机制涉及气道高反应性、 免疫失衡等多种因素,导致支 气管黏膜炎症和气道痉挛。
临床表现与诊断标准
喘息性支气管炎的主要症状包括 喘息、咳嗽、气促等,可能伴有 发热、流涕等上呼吸道感染症状。
喘息性支气管炎的护理查房
最新的研究显示,家庭护理在喘息 性支气管炎的康复过程中起到了重 要作用,包括正确使用吸入器、定 期监测病情等。
研究发展方向
深入研究发病机制
针对喘息性支气管炎的发病机制,未来研究将更深入地探讨其内 在的病理生理过程,以期发现更有效的治疗手段。
新型治疗方法的探索
目前研究正在探索一些新型的治疗方法,如免疫疗法、基因疗法等 ,以期在治疗喘息性支气管炎方面取得突破。
01
病史采集
详细了解患者的既往病史、家族 史、过敏史等,以便判断喘息性 支气管炎的发病原因。
02
03
症状评估
评估患者咳嗽、喘息、呼吸困难 等症状的严重程度,以及是否伴 随发热、胸痛等症状。
04
患者情况评估
年龄与性别
不同年龄和性别的人群对喘息性支气管炎的 发病风险和病情严重程度存在差异。
基础疾病
患者的饮食、运动、吸烟等生活习惯对病情 有影响。
01
喘息性支气管炎的病因通常与过 敏、感染和环境因素有关。
02
03
感染也是诱发喘息性支气管炎的 重要因素,如感冒、流感等病毒 感染。
04
临床表现与诊断标准
01
喘息性支气管炎的主要临床表 现包括反复发作的喘息、咳嗽 和呼吸困难。
02
发作时可能出现哮鸣音,严重 时可出现紫绀、端坐呼吸等症 状。
03
诊断标准主要包括临床表现、 体格检查和必要的实验室检查 ,如血常规、痰液检查等。
综合治疗手段的发展
随着研究的深入,未来喘息性支气管炎的治疗将更加注重综合治疗手 段的发展,包括药物治疗、生活方式调整和家庭护理等。
感谢您的观看
THANKS
染。
疫苗接种
鼓励患者接种流感疫苗 和肺炎疫苗,以预防呼
喘息性支气管炎的护理查房PPT课件
3.气促:多在发热、咳嗽之后出现
4.体征:典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音, 以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气末更为明显。此外, 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
精选
5
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临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外,尚
出现循环、神经、消化等系统的功能障碍,出现相应的 临床症状 1.循环系统:常见心肌炎,心力衰竭。 2.神经系统:常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统:表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
14
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营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食,以供给足够的营养,利于疾病的恢复。
•应少食多餐,进食困难者,可按医嘱静脉补充 营养。
•鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润,以利于痰 液的咳出,并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。
•对重症患儿应准确记录24小时出入量,要严格 控制静脉点滴速度,以免发生心力衰竭。
精选
17
精选
7
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查体
入院查体:T 36.5℃,P 118次∕分,R35次∕分, W10Kg,神清,精神欠佳,无发绀及三凹征, 双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音及喘鸣音, 心音有力,心律齐,无杂音;腹软,未触及 包块,肠鸣音正常;四肢活动自如,生理反 射存在,病理反射未引出。
精选
8
content
治疗
• 内在因素:婴幼儿中枢神经系统发育不 完善,机体的免疫功能不健全,加上呼 吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患喘 支
• 环境因素:喘支的发生与环境有密切的 关系
精选3Biblioteka content病因
• 病原体:常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是腺病
喘息性支气管炎的医疗护理查房
病co例n分ten析t
病例导入
患儿鲁梓晨,男,1岁4月,因“咳嗽,喘息3天”于2023年-1月-3日入院。 患儿3天前无明显诱因忽然出现咳嗽,呈阵发性连声,有痰不易咳出,伴有 喘息,尤以晨夜间及活动后明显,夜间有哭吵及烦躁不安,时有流涕及打 喷嚏,在家予口服药物治疗(蒲地蓝等)效果不佳,至我院门诊就诊。门 诊以“喘息性支气管炎”收住入院。病程中,患儿精神欠佳,食欲下降, 睡眠欠佳,大小便无明显异常。既往健康情况良好,否定家族遗传性疾病 史。
环境调整与休息
•病室定时通风换气,保持室内空气新鲜。 •温度控制在18-22℃,适度55%-60%为宜。 •嘱患儿卧床休息,降低活动。 •保持皮肤清洁,使患儿感觉舒适,以利于休息。 •多种处置应集中进行,尽量使患儿平静,以降 低机体旳耗氧量。
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保持呼吸道通畅
•根据病情采用相应旳体位,以利于肺旳扩张及 呼吸道分泌物旳排除。 •指导患儿进行有效旳咳嗽,排痰前帮助转换体 位,帮助清除呼吸道分泌物。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述措施不能有效咳出痰液者,可用吸痰器 吸出痰液,但吸痰不能过频。
喘息性支气管炎的医 疗护理查房
喘息c性on支te气nt管炎
概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性 支气管炎,是一种过敏性质 旳、常与呼吸道感染有关旳 疾病。多发生在3岁以内旳 婴幼儿 。常有湿疹及其他过 敏史,尤以肥胖者多发。病 程较长有反复发作史。多是 因为上呼吸道感染了病毒所 致。
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病因
• 内在原因:婴幼儿中枢神经系统发育不 完善,机体旳免疫功能不健全,加上呼 吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患喘 支
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查体
入院查体:T 36.5℃,P 118次∕分,R35次∕分, W10Kg,神清,精神欠佳,无发绀及三凹征, 双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音及喘鸣音, 心音有力,心律齐,无杂音;腹软,未触及 包块,肠鸣音正常;四肢活动自如,生理反 射存在,病理反射未引出。
支气管炎护理查房PPT课件
观察患儿排泄物情况,痰的量、色、味、咳 痰的次数。
观察心率,1-3岁患儿正常心率100-120次/来自, 此患儿是140-170次/分。
神志清楚,瞳孔的观察,属正常范围,25mm
患儿的皮肤及粘膜略干燥,营养不良,面色 正常。
2021
2021
2021
护理问题与诊断
1、体温过高:与病毒或细菌感染有关。
2、清理呼吸道无效:与痰液。黏稠不易咳出有关。
3、舒适度减弱:与咳嗽、胸痛 与支气管炎症有 关。
4、营养失调:低于机体需要量 与喂养困难及体 循环血量减少,组织缺氧有关。
5、并发症:心力衰竭。 6、有感染的危险:与肺血增多及心内缺损易致
心内膜损伤有关。 7、焦虑(家长):与疾病预后不良有关。
基本资料:
入院查体:T38℃,P135次/min,R35 次/min,跌到评分4分,压疮评分26分,疼 痛评分0分,神志清晰,精神稍差,营养 落后,反应好,呼吸稍促,面色红润,皮 肤稍干燥,弹性稍差。气管居中,两肺听 诊呼吸音稍粗,两侧对称,可闻及散在粗 湿罗音,哮鸣音。心率整齐,心音有力, 心前区闻及Ⅳ级收缩杂音,有震颤。腹软, 肝脏右肋下1cm,质软,脾脏下未触及,
3、控制感染 怀疑细菌感染时,可适当选用抗生 素,如哌拉西林钠唑巴坦钠粉针,舒普深等。
2021
辅助检查
血常规:Hb84g/L,WBC8.4×109/L, N48,9%,L40.0%,PLT151×109/L. 痰培养:无霉菌生长,无致病菌生长。 尿常规显示镜检白细胞45个/ul。 粪常规脂肪滴阳性,隐血弱阳性。 X线胸片显示两肺纹理增粗。
2021
听诊肠鸣音正常。
既往史:患儿有大动脉错位,房间隔缺 损,室间隔缺损,未予手术治疗,长期 服用螺内酯,卡托普利。
急性支气管炎的护理查房范文
急性支气管炎的护理查房范文急性支气管炎护理查房。
一、基本信息。
1. 患者姓名:[姓名]2. 性别:[性别]3. 年龄:[年龄]4. 住院号:[住院号]5. 入院时间:[具体日期]二、现病史。
患者于[发病时间]受凉后出现咳嗽,初为干咳,后逐渐出现咳痰,痰液为白色黏痰,量中等,不易咳出。
伴有发热,体温最高达[具体体温],无畏寒、寒战,无胸痛、咯血,无呼吸困难等不适。
自行口服“感冒药”(具体不详),症状未见明显好转,遂来我院就诊,门诊以“急性支气管炎”收入院。
三、既往史。
否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认药物过敏史,否认吸烟、饮酒等不良嗜好。
四、体格检查。
1. 生命体征。
- 体温:[体温]℃,脉搏:[脉搏]次/分,呼吸:[呼吸]次/分,血压:[血压值]mmHg。
2. 一般情况。
- 神志清楚,精神尚可,营养中等,发育正常,自动体位,查体合作。
3. 肺部检查。
- 双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿啰音,以双下肺为著,未闻及胸膜摩擦音。
五、辅助检查。
1. 血常规。
- 白细胞计数:[白细胞值]×10⁹/L,中性粒细胞百分比:[中性粒细胞比例]%,淋巴细胞百分比:[淋巴细胞比例]%,提示存在炎症反应,细菌感染可能性大。
2. 胸部X线。
- 双肺纹理增多、增粗,未见明显实质性病变,符合急性支气管炎表现。
六、护理诊断。
1. 清理呼吸道无效。
- 与痰液黏稠、咳痰无力有关。
患者痰液不易咳出,双肺可闻及干湿啰音,影响呼吸道通畅。
2. 体温过高。
- 与感染有关。
患者有发热症状,体温最高达[具体体温]。
3. 气体交换受损的危险。
- 若病情进展,痰液堵塞气道,可能导致气体交换障碍。
目前患者虽无呼吸困难,但双肺呼吸音粗且有啰音,存在潜在风险。
4. 知识缺乏。
- 缺乏急性支气管炎的预防、治疗及护理知识。
患者对疾病的认识不足,不了解如何促进康复及预防复发。
七、护理措施。
1. 清理呼吸道无效的护理。
- 环境管理:保持病室空气清新、温度在18 - 22℃,湿度在50% - 60%。
小儿支气管炎的护理查房PPT课件
05 营养支持与饮食 调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患儿营养状况
通过体重、身高、皮下脂肪厚度等指标 ,评估患儿的营养状况,确定是否存在 营养不良或营养过剩。
VS
制定个性化营养方案
根据患儿的年龄、病情和营养状况,制定 个性化的营养补充方案,包括热量、蛋白 质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质 等营养素的摄入量和比例。
合适食物选择和喂养技巧指导
选择易消化、营养丰富的食物
01
如瘦肉、鱼、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等,避免油腻、辛辣
、刺激性食物。
少量多餐,增加餐次
02
患儿食欲较差时,可采用少量多餐的方式,增加餐次,以保证
营养的摄入量。
注意食物卫生和烹饪方式
03
食物应新鲜、卫生,烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、
烧烤等不健康的烹饪方式。
注意事项和误区提示
避免盲目忌口
患儿在生病期间,家长容易盲目 忌口,导致营养摄入不足。应根 据医生的建议,合理安排患儿的
饮食。
注意补充水分
患儿在生病期间,容易出汗、失 水,应注意补充水分,保持水电
解质平衡。
避免过度喂养
过度喂养会增加患儿的胃肠负担 ,不利于病情的恢复。应根据患 儿的实际情况,合理安排饮食。
发病原因
小儿支气管炎通常由病毒或细菌感染引起,如普通感冒、流行性感冒等病毒性 感染,也可能由细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起。此外,过敏、 空气污染、吸入异物等也可能导致小儿支气管炎。
临床表现及诊断依据
临床表现
小儿支气管炎的主要症状包括咳嗽、喘息、气促、发热等。 咳嗽初期为干咳,以后有痰,双肺呼吸音粗糙,可有干啰音 和中湿罗音。
抗生素
喘息样支气管炎护理查房课件
治疗效果及炎症程度。
护理评价
护理计划调整: - 根据护理评价结果,调整
护理计划和措施,以达到更好 的治疗效果。
- 与医护团队进行沟通,商 讨治疗方案的调整和进一步的 护理措施。
护理评价
张庆燕,徐阵,朱丽华. 喘息样支气管 炎的护理. 中国医科大学学报. 2016年 , 45(9): 833-835.
和浓度。 - 鼓励患者进行氧气疗法的正确使用
,提醒避免氧气泄漏和火源接触。
护理措施
药物治疗: - 给予支气管扩张剂和消炎
药物,如β受体激动剂、糖皮 质激素等。
- 认真按照医嘱给予药物, 注意药物的剂量和途径。
护理评价
护理评价
护理效果评估: - 观察患者症状的变化,如喘息、呼
吸困难的改善程度等。 - 监测患者的生命体征,如体温、脉
护理查房内容
护理查房内容
生命体征观察: - 体温:应定期测量患者的体温,了
解是否存在感染等情况。 - 脉搏:观察患者的脉搏情况,以评
估患者的心脏功能。 - 呼吸:观察患者的呼吸频率和深度
,及时发现呼吸困难的情况。
护理查房内容
咳嗽观察: - 咳嗽性质:观察患者的咳
嗽性质,如痰液颜色、黏稠度 等,以帮助确定炎症程度。
喘息样支气管 炎护理查房课
件
目录 概述 护理查房内容 护理措施 护理评价
概述
概述
什么是喘息样支气管炎:喘息 样支气管炎是一种常见的呼吸 道疾病,主要表现为气道痉挛 引起的喘息、呼吸困难和咳嗽 等症状。
护理查房的目的:护理查房是 为了及时了解患者的病情变化 和治疗效果,采取相应的护理 措施,提高患者的治疗效果, 促进康复。
喘息样支气管炎护理查房PPT
吸氧治疗:根据患儿氧饱和度和病情严 重程度,进行合理的吸氧治疗。
气道管理:保持气道通畅,帮助患儿清 除呼吸道分泌物,可采用体位转换、拍 背、吸痰等方法。
2. 喘息样支气管炎的护理 查房
药物治疗:根据医嘱给予支气 管扩张药物、消炎药物等治疗 ,缓解症状和控制炎症反应。
3. 喘息样支 气管炎的护理
要点
3. 喘息样支气管炎的护理 要点
室内环境:保持室内空气清新,避免过 于干燥或污染的环境。
饮食调理:合理安排患儿的饮食,增加 富含维生素C和D的食物,加强营养。
3. 喘息样支气管炎的护理 要点
预防接触史:避免患儿接触过 敏原和感染源,加强个人卫生 习惯。
注意休息:确保患儿充足的休 息,避免过度劳累和感冒。
喘息样支气管 炎护理查房PPT
目录 1. 什么是喘息样支气管炎? 2. 喘息样支气管炎的护理查房 3. 喘息样支气管炎的护理要点
1. 什么是喘 息样支气管炎
?
1. 什么是喘息样支气管炎 ?
简介:喘息样支气管炎是一种 常见的儿童呼吸道疾病,主要 发生在婴幼儿和学龄前儿童。
症状:咳嗽、喘息、呼吸困难 、胸闷等。
1. 什么是喘息样支气管炎 ?
原因:多为病毒感染引起,也可能与过 敏反应有关。
2. 喘息样支 气管炎的护理
查房
2. 喘息样支气管炎的护理 查房
入院观察:对急性发作、呼吸 困难明显的患儿进行入院观察 ,留意病情变化。
生命体征监测:密切观察患儿 的体温、呼吸频率、心率等生 命体征,及时发现异常情况。
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菌、真菌所致的肺炎日见增多。
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临床表现
一、轻度 轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体
征主要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现 1. 发热:热型不一,多数为不规则热 2. 2.咳嗽:较频,初为刺激性干咳,极期咳嗽略减轻,
治疗
•抗感染,平喘及对症治疗 •咳嗽、咳痰者,给予退热。祛痰、止咳。
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护理
护理目标
护理诊断
护理措施
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护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关
清理呼吸道无效——与呼吸道分泌 物过多、粘稠,患儿体弱、无力排 痰有关
营养失调:低于机体的需要量 精消 失,呼吸平稳。
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营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食,以供给足够的营养,利于疾病的恢复。 •应少食多餐,进食困难者,可按医嘱静脉补充 营养。 •鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润,以利于痰 液的咳出,并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。 •对重症患儿应准确记录24小时出入量,要严格 控制静脉点滴速度,以免发生心力衰竭。
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保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位,以利于肺的扩张及 呼吸道分泌物的排除。 •指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体 位,帮助清除呼吸道分泌物。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者,可用吸痰器 吸出痰液,但吸痰不能过频。
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查体
入院查体:T 36.5℃,P 118次∕分,R35次 ∕分,W10Kg,神清,精神欠佳,无发绀及三 凹征,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音及喘 鸣音,心音有力,心律齐,无杂音;腹软, 未触及包块,肠鸣音正常;四肢活动自如, 生理反射存在,病理反射未引出。
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喘息性支气管炎 的护理
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喘息c性on支te气nt管炎
概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性 支气管炎,是一种过敏性质 的、常与呼吸道感染有关的 疾病。多发生在3岁以内的 婴幼儿 。常有湿疹及其他 过敏史,尤以肥胖者多发。 病程较长有反复发作史。多 是由于上呼吸道感染了病毒 所致。
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恢复期咳嗽有痰,新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。 3.气促:多在发热、咳嗽之后出现 4.体征:典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音,
以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气末更为明显。此外, 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
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临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外,
谢谢!
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健康教育
•指导家长加强患儿的营养,增强体质,多进行 户外活动,及时接种各种疫苗。 •养成良好的卫生习惯。 •有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的 患儿应积极治疗,增强抵抗力,减少呼吸道感 染的发生。 •教会家长处理呼吸道感染的方法,使患儿在疾 病早期能得到及时控制。
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尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍,出现相应 的临床症状 1.循环系统:常见心肌炎,心力衰竭。 2.神经系统:常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统:表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
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病co例nt分en析t
病例导入
患儿鲁梓晨,男,1岁4月,因“咳嗽,喘息3天”于 2016年-1月-3日入院。患儿3天前无明显诱因突然出现咳 嗽,呈阵发性连声,有痰不易咳出,伴有喘息,尤以晨 夜间及活动后明显,夜间有哭吵及烦躁不安,时有流涕 及打喷嚏,在家予口服药物治疗(蒲地蓝等)效果不佳, 至我院门诊就诊。门诊以“喘息性支气管炎”收住入院。 病程中,患儿精神欠佳,食欲下降,睡眠欠佳,大小便 无明显异常。既往健康状况良好,否认家族遗传性疾病 史。
病因
• 内在因素:婴幼儿中枢神经系统发育不 完善,机体的免疫功能不健全,加上呼 吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患喘 支
• 环境因素:喘支的发生与环境有密切的 关系
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病因
• 病原体:常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是
腺病毒、流感病毒、副流感病毒等 细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球
患儿能顺利有效的咳出痰液,呼吸 道通畅
患儿住院期间能得到充足的营养
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护co理nt措en施t
环境调整与休息
•病室定时通风换气,保持室内空气新鲜。 •温度控制在18-22℃,适度55%-60%为宜。 •嘱患儿卧床休息,减少活动。 •保持皮肤清洁,使患儿感觉舒适,以利于休息。 •各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减 少机体的耗氧量。