神经源性膀胱护理

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间歇导尿
当残余尿量小于100ml时，即膀胱 达到平衡，可停止导尿。 间歇导尿初期，每周查尿常规， 定期作尿培养，若有尿路感染， 及时应用抗生素。
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膀胱训练
膀胱功能训练是恢复膀胱功能， 达到自行排尿的常用方法。 训练时应采取循序渐进，逐渐增 加的方法，每2-5小时训练一次， 每次10-15分钟。
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间歇导尿
IC患者每日的液体摄入量应严格控制在2000ml 以内，约为1500-1800ml. 具体方案:早、中、晚入液量各400ml，另可在 上午、下午和晚上睡前各饮水200ml，睡后到次 日起床前不再饮水。
逐步均匀摄入，避免短时间内大量饮 水，因防止膀胱过度充盈。
指定时将尿管经尿道插入膀胱内，使膀胱能 够有规律地排空尿液的方法，根据操作时是 否采用无菌操作，分为间歇性无菌导尿和间 歇性清洁导尿两种，目前临床上多采用间歇 性清洁导尿。
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间歇导尿
间歇导尿时机：脊髓损伤患者手术后1-2 周左右 导尿管型号：成人用10-14号 导尿频率：4-6小时一次，每日不超过6 次，尿量控制在300-500毫升
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神经源性膀胱 康复护理
神经源性膀胱定义
控制膀胱的中枢或周围神经损伤病引 起的排尿功能障碍，称为神经源性膀胱 （neurogenic bladder)。 可以由药物、多种神经系统疾病、外 伤等原因引起，致排尿功能减弱或丧失， 最终表现为尿失禁或尿潴留。神经源性膀 胱是康复学中常见的合并症之一，尤其多 见于脊髓损伤。
肾功能衰竭是神经源性下尿路
功能障碍的主要死亡原因。维护 膀胱正常压力，预防和处理返流 是治疗神经源性膀胱的关键。
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逼尿肌-括约肌：球囊和水龙头 逼尿肌（球囊） 括约肌（水龙头） -内括约肌 -外括约肌
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神经源性膀胱分型
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二.膀胱训练
方法:
1.耻骨上区轻叩 2.屏气法 3.扳机点法 4.电刺激法 5.磁刺激法
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三.集尿器的使用 四.药物治疗
五.外科手术
六.注射肉毒素
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学无止尽， 让我们共同驰骋 于知识的海洋！
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神经源性膀胱治疗原则及方法
治疗原则：
1.控制或消除泌尿系感染； 2.使膀Hale Waihona Puke Baidu具有适当的排空能力；
3.使膀胱具有适当的控尿能力。
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一.间歇导尿
定义：
（ intermittent catheterization,IC )