支气管哮喘护理ppt课件

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实验室检查
血常规： 中性粒细胞绝对值NEUT#26.11*10~9/L 中性粒细胞百分率NEUT%92.9% WBC28.12*10~9/L。
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实验室检查
生化检查结果基本正常 C反应蛋白 CRP 4.54mg/L
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血气分析
查血气分析示： pH 7.30 lac 4.7mmol/l PCO2 49.8mmHg PO2 194mmHg K+ 3.1mmol/l
3、鼓励病人饮水，饮水量>2500ml∕d。以补充丢失的水 分，稀释痰液，防止便秘。
4、定期协助病人翻身、拍 背，促使痰液排出。给予 祛痰药物或使用雾化吸入。
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护理措施
5、可遵医嘱给予氧气吸入，持续湿化吸氧，改善呼 吸。
6、观察病人神志、发绀、呼吸困难程度的改变，了 解病情和治疗效果。
7、遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物，指导病 人正确使用吸入剂，提高治疗效果
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问题探讨
1、支气管哮喘急性发作期的护理 2、如何正确使用吸入剂
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气雾剂
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定量气雾剂
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源自文库 .干粉吸入剂（都保）
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干粉吸入剂
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新型抗哮喘药物 — 舒利迭
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打开
用一手握住外壳， 另一手的大拇 指放在拇指柄 上，向外推动 拇指直至完全 打开。
推开
握住准纳器®的吸 嘴对着自己。向 外推滑动杆--直 至发出咔哒声。 表明准纳器已 做好吸药的准备 。
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问题探讨
1、支气管哮喘急性发作期的护理 2、如何正确使用吸入剂
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问题探讨
1、支气管哮喘急性发作期的护理 2、如何正确使用吸入剂
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护理措施
哮喘急性发作期：
哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状 突然发生，常有呼吸困难，常因接触变应原等 刺激物或治疗不当所致
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哮喘急性发作期：
1、提供安静、舒适，温 度、湿度适宜的环境， 保持空气流通，避免花 草、地毯、皮毛、烟及 尘埃飞扬的诱因。安抚 病人，防止情绪激动。 根据病情提供舒适体位， 如为端坐呼吸者提供桌 椅，以作支撑，减少疲 劳
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护理措施
2、给予营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食， 多吃水果和蔬菜，避免使用鱼、蛋等可能诱发哮喘的 食物。
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药物及食物过敏史：
无明确药物食物过敏史
家族史：
家族哮喘病史
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个人史
吸烟饮酒史不详。
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体格检查
T 37.0℃
BP160/80mmHg
P 110次/分
R23次/分
神志清，口唇无发绀，球结膜无水肿，颈静脉无怒张， 全身浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音低，双肺可闻 及广泛而响亮的哮鸣音，两肺底闻及少量干湿啰音， 心界不大，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音， 腹软，无压痛，肝肋下未触及，双下肢无水肿
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辅助检查
查胸部增强CT及平扫示： 肺大泡、肺气肿，现结合病史，考虑肺 部感染、肺气肿、肺大泡
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辅助检查
心电图：心电图示窦性心动过速、非特 异性ST改变
胸部增强CT及平扫示：肺大泡、肺气肿
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诊断
1、支气管哮喘急性发作 2、肺大泡 3、肺气肿
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治疗
抗感染 化痰、平喘 应用气雾剂及准纳器
支气管哮喘护理 （个案查房）
主讲人：马淑贞 2016.10.24
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案例
患者基本情况 姓名：粟维 性别：男 年龄：50岁 身高：176cm 体重：65KG 职业：农民
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主诉：胸闷憋喘7余年，加重伴意识不清 3小时余
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现病史
患者7年余开始无明显诱因出现活动耐量 低，诊断为哮喘，平时步行约30米即憋 喘发作，休息后好转，未规律治疗，自 行服用“中成药”控制；入院约3小时前 患者出现口唇紫绀，意识状态下降，呕 吐，咳痰带有粉红色液体，伴有胸背部 疼痛，来我院急诊救治
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吸入
将吸嘴放入口中。从 准纳器®深深地平稳 地吸入药物。切勿从 鼻吸入。然后将准纳 器®从口中拿出，继 续屏气约10秒钟，关 闭准纳器。
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让人人都能自由的呼吸！！
谢 谢！
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