支气管哮喘护理ppt课件
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支气管哮喘护理查房ppt课件
![支气管哮喘护理查房ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/ec92a14317fc700abb68a98271fe910ef12daebb.png)
中度哮喘
症状较为明显,发作较为频繁,一定 程度上影响生活。
重度哮喘
症状严重,持续时间长,严重影响患 者的日常生活。
过敏性哮喘
与过敏反应关系密切,常伴随过敏性 鼻炎等其他过敏症状。
支气管哮喘的诊断方法
肺功能检查
支气管激发试验
通过肺功能检查评估患者的呼吸道通畅程 度,如FEV1(第一秒用力呼气容积)等指 标的测定。
药物使用与管理
指导患者正确、规律地 使用吸入性药物,并提 醒他们随身携带急救药 物,如短效β2受体激动 剂。
症状日记
鼓励患者记录症状、峰 流速、药物使用等情况 ,以便与医护人员沟通 并调整治疗方案。
生活方式调整建议
避免诱发因素 建议患者避免接触已知的过敏原 和刺激物,如烟草、香水、动物 毛发等。
心理调适 支气管哮喘患者往往存在焦虑、 抑郁等心理问题,需要积极引导 患者进行心理调适,保持乐观态 度。
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,主要影响气道,导致气道对各种刺激物过 度反应,引起道炎症
支气管哮喘的特征是慢性气道炎症,涉及多种细胞和细胞组分,如嗜酸性粒细 胞、肥大细胞、T淋巴细胞等。
支气管哮喘的流行病学特征
全球性疾病
支气管哮喘是全球性的健康问 题,影响各个年龄段的人群,
但儿童期发病率较高。
城市高于农村
支气管哮喘的患病率在城市地区通 常高于农村地区,可能与城市环境 中的污染物和变应原有关。
发病率上升
在过去几十年中,支气管哮喘的全 球发病率呈现上升趋势,可能与环 境变化、生活方式改变等因素有关 。
支气管哮喘的病因和发病机制
遗传因素
支气管哮喘有明显的家族聚集现 象,遗传因素在疾病的发生和发
药物治疗护理
小儿支气管哮喘的护理 PPT课件
![小儿支气管哮喘的护理 PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/15424d436fdb6f1aff00bed5b9f3f90f76c64d90.png)
小儿支气管哮喘的护理
汇报人:xxx 2024-05-03
contents
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 家庭护理与康复指导
01 疾病概述
定义与发病机制
小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病,具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸 道症状。
不愈,发展为成人哮喘。
影响因素
影响预后的因素包括治疗是否及时、规范,患 儿及家长的依从性,环境控制等。同时,哮喘
的严重程度、合并症等也会影响预后。
02 护理评估
健康史评估
询问患儿是否有过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、 湿疹等,以及家族哮喘史。
了解患儿的发病年龄、病程、诱发因素、发作频 率和治疗经过。
注意药物相互作用
避免同时使用多种药物导致药 物相互作用和不良反应。
健康教育及心理支持
加强健康教育
向患儿及家长讲解支气管哮喘的相关 知识,提高其自我管理和预防能力。
心理疏导
给予患儿及家长心理疏导和支持,帮 助其树立战胜疾病的信心。
家庭护理指导
指导家长掌握家庭护理技能,如拍背 排痰、雾化吸入等,以便更好地照顾
。
对于严重呼吸衰竭患儿,可能需 要机械通气等呼吸支持治疗。
呼吸支持
心力衰竭预防与处理
控制液体入量
严格限制患儿液体入量 ,避免加重心脏负担。
利尿治疗
对于水肿明显的患儿, 可给予利尿剂治疗,以
减轻水肿症状。
强心治疗
对于心功能不全的患儿 ,可给予强心剂治疗,
以增强心肌收缩力。
密切监测
定期监测患儿的心率、 心律、血压等生命体征 ,及时发现并处理异常
2
汇报人:xxx 2024-05-03
contents
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 家庭护理与康复指导
01 疾病概述
定义与发病机制
小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病,具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸 道症状。
不愈,发展为成人哮喘。
影响因素
影响预后的因素包括治疗是否及时、规范,患 儿及家长的依从性,环境控制等。同时,哮喘
的严重程度、合并症等也会影响预后。
02 护理评估
健康史评估
询问患儿是否有过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、 湿疹等,以及家族哮喘史。
了解患儿的发病年龄、病程、诱发因素、发作频 率和治疗经过。
注意药物相互作用
避免同时使用多种药物导致药 物相互作用和不良反应。
健康教育及心理支持
加强健康教育
向患儿及家长讲解支气管哮喘的相关 知识,提高其自我管理和预防能力。
心理疏导
给予患儿及家长心理疏导和支持,帮 助其树立战胜疾病的信心。
家庭护理指导
指导家长掌握家庭护理技能,如拍背 排痰、雾化吸入等,以便更好地照顾
。
对于严重呼吸衰竭患儿,可能需 要机械通气等呼吸支持治疗。
呼吸支持
心力衰竭预防与处理
控制液体入量
严格限制患儿液体入量 ,避免加重心脏负担。
利尿治疗
对于水肿明显的患儿, 可给予利尿剂治疗,以
减轻水肿症状。
强心治疗
对于心功能不全的患儿 ,可给予强心剂治疗,
以增强心肌收缩力。
密切监测
定期监测患儿的心率、 心律、血压等生命体征 ,及时发现并处理异常
2
支气管哮喘的治疗小讲课护理课件
![支气管哮喘的治疗小讲课护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/714c0f2cf4335a8102d276a20029bd64783e62fc.png)
新型治疗手段的研究
新型支气管热成形术
这是一种新型的非药物治疗方法,通过消融支气管平滑肌来减少 支气管痉挛和改善气流。
新型免疫疗法
针对哮喘的免疫病因,新型免疫疗法正在探索中,包括针对特定免 疫细胞或免疫分子的靶向治疗。
新型基因疗法
通过修改基因表达来控制哮喘症状的新型治疗方法也在研究中。
预防措施的研究进展
健康生活方式的建 议
饮食调整
保持均衡饮食,多吃蔬 菜水果,减少高脂肪、
高糖食物的摄入。
适量运动
进行适量的有氧运动, 如散步、慢跑、游泳等,
有助于增强心肺功能和 免疫力。
控制情绪
保持乐观的心态,避免 情绪波动和压力过大, 学会调节情绪的方法。
戒烟限酒
戒烟限酒,避免对呼吸 道产生刺激和损伤。
支气管哮喘患者的心理支持
支气管哮喘的发病机制涉及气 道炎症、气道高反应性和气道 重塑等方面。
支气管哮喘的症状
支气管哮喘的症状包括喘 息、气急、胸闷、咳嗽等, 可自行缓解或经治疗缓解。
这些症状通常在夜间和清 晨加重,运动和呼吸道刺 激物也可能诱发症状。
支气管哮喘的症状可能会 随着时间的推移而改变, 严重程度也有所不同。
支气管哮喘的治疗方法
支气管哮喘的最新研究进展
新药研究
新型抗炎药物
新型吸入制剂
针对哮喘的炎症反应,新型抗炎药物 正在研发中,旨在更有效地控制症状 和预防发作。
新型吸入制剂正在研发中,旨在提高 药物的生物利用度和患者的依从性。
新型免疫调节剂
通过调节免疫系统,新型免疫调节剂 可能对哮喘治疗产生积极影响,特别 是对于那些与免疫系统异常有关的病 例。
心理压力与支气管哮喘的关系
STEP 02
支气管哮喘病人的护理培训PPT教育课件
![支气管哮喘病人的护理培训PPT教育课件](https://img.taocdn.com/s3/m/70cc0fb5f605cc1755270722192e453610665b36.png)
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
•
药物
(服用普萘洛尔、阿司匹林等)故乡的田野,要数清晨时分最美。漫步在田间小路上,脚下踩着松软舒服的泥土,看着小草身上晶莹剔透的露珠,说不上名的可爱小花羞答答的脸,仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中,有着农人忙碌的身影
YOUR LOGO
护理评估
(一)健康史
• 吸入变应原 (花粉、尘螨、动物毛屑、吸烟等)
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
临床
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
反复发作性的伴有哮鸣音的呼气
性呼吸困难。常在夜间和(或)
表现 清 晨 发 作 和 加 重 , 多 数 病 人 可 自 故乡的田野,要数清晨时分最美。漫步在田间小路上,脚下踩着松软舒服的泥土,看着小草身上晶莹剔透的露珠,说不上名的可爱小花羞答答的脸,仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中,有着农人忙碌的身影
环境因素
遗传易感个体
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
•
药物
(服用普萘洛尔、阿司匹林等)故乡的田野,要数清晨时分最美。漫步在田间小路上,脚下踩着松软舒服的泥土,看着小草身上晶莹剔透的露珠,说不上名的可爱小花羞答答的脸,仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中,有着农人忙碌的身影
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护理评估
(一)健康史
• 吸入变应原 (花粉、尘螨、动物毛屑、吸烟等)
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
临床
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
反复发作性的伴有哮鸣音的呼气
性呼吸困难。常在夜间和(或)
表现 清 晨 发 作 和 加 重 , 多 数 病 人 可 自 故乡的田野,要数清晨时分最美。漫步在田间小路上,脚下踩着松软舒服的泥土,看着小草身上晶莹剔透的露珠,说不上名的可爱小花羞答答的脸,仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中,有着农人忙碌的身影
环境因素
遗传易感个体
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
支气管哮喘病例讨论护理课件
![支气管哮喘病例讨论护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/e13b1602ce84b9d528ea81c758f5f61fb736283d.png)
咳嗽
多为干咳,有时有白色粘痰。
支气管哮喘的诊断标准
01
02
03
04
反复发作的喘息、胸闷或咳嗽, 多与接触过敏原、冷空气、物 理或化学刺激、运动等有关。
发作时双肺可闻及哮鸣音,呼 气音延长。
上述症状可自行缓解或经治疗 缓解。
排除其他疾病引起的喘息、胸 闷或咳嗽。
支气管哮喘的鉴别诊断
1 2 3
慢性阻塞性肺疾病(COPD) COPD多见于中老年人,起病缓慢,病程较长, 有持续的慢性咳嗽、咳痰,活动后气短等症状。
THANKS
病例三:妊娠期支气管哮喘
总结词
妊娠期支气管哮喘是指在妊娠期间发生的哮 喘症状,可能对孕妇和胎儿的健康造成影响。
详细描述
妊娠期支气管哮喘可能与内分泌变化、免疫 功能异常、子宫增大压迫呼吸道等因素有关。 该病可能导致孕妇呼吸困难、缺氧、甚至危 及生命。治疗妊娠期支气管哮喘需综合考虑 孕妇和胎儿的安全,选择合适的治疗方案, 控制症状,降低风险。
饮食护理
提供高蛋白、低脂肪、富含维 生素的食物,避免过饱,避免 食用诱发哮喘的食物。
心理护理
关注患者的情绪变化,给予心 理支持,帮助患者保持平静、 放松的心态。
定期监测病情
观察患者的症状和体征,记录 哮喘发作的频率、程度和持续
时间。
支气管哮喘的药物治疗
控制性药物
用于长期控制哮喘症状, 包括吸入性糖皮质激素、 长效β2受体激动剂等。
支气管哮喘的控制目 标
控制症状
通过药物治疗和非药物治疗,有效控制哮喘症状, 提高患者的生活质量。
降低发作频率
减少哮喘发作的次数和持续时间,降低对日常活 动的影响。
预防并发症
《支气管哮喘护理》课件
![《支气管哮喘护理》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/b61ece0ae418964bcf84b9d528ea81c759f52e15.png)
支气管哮喘的症状与表现
总结词
支气管哮喘的症状包括喘息、气急、胸 闷或咳嗽等,通常在夜间和清晨发作、 加剧。
VS
详细描述
支气管哮喘的症状多种多样,常见的症状 包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等。喘息是 支气管哮喘的典型症状,通常在夜间和清 晨发作、加剧,且可自行缓解或经过治疗 缓解。气急、胸闷或咳嗽等症状也可能单 独或伴随喘息出现。此外,支气管哮喘患 者还可能出现其他症状,如疲劳、焦虑等 。
生活方式调整建议
饮食调整
环境控制
避免食用可能诱发过敏或刺激性食物 ,如海鲜、辛辣食品等。建议多食用 富含维生素和矿物质的食物,如新鲜 蔬菜、水果等。
尽量避免接触过敏原和刺激物,如烟 雾、花粉、动物毛发等。保持室内空 气清新,定期清洗床上用品和衣物。
运动与锻炼
适当的运动和锻炼有助于增强体质, 提高免疫力,减少哮喘发作。建议选 择低至中等强度的有氧运动,如散步 、慢跑、游泳等。
02
支气管哮喘的护理原 则
日常护理
01
02
03
04
保持室内空气流通,避免接触 过敏原。
饮食宜清淡,多食用富含维生 素和蛋白质的食物。
适当锻炼,增强体质,预防感 冒。
定期进行肺功能检查,了解哮 喘控制情况。
急性发作期护理
01
立即让患者保持安静, 给予吸氧,缓解呼吸困 难。
02
协助患者采取坐位或半 卧位,保持呼吸道通畅 。
疾病认知教育
支气管哮喘定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼 吸道疾病,由气道炎症和气道高 反应性引起,导致气道痉挛和狭
窄。
支气管哮喘的症状
包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽 和呼吸困难等,通常在夜间和清晨 加重。
支气管哮喘的护理查房PPT课件
![支气管哮喘的护理查房PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/21cd683e30b765ce0508763231126edb6e1a7672.png)
护理措施实施及效果评价
环境优化措施
室内空气流通
保持室内空气新鲜,每日定时通 风,避免刺激性气体和异味。
温湿度适宜
保持室内温度和湿度适宜,避免过 冷、过热和干燥,以减少对呼吸道 的刺激。
避免过敏原
避免接触过敏原,如尘螨、花粉、 动物毛发等,以减少哮喘发作的诱 因。
药物治疗配合与观察
遵医嘱用药
指导患者正确使用吸入药物,确 保药物剂量和用药时间准确。
关注患者心理状况
护士将密切关注患者的情绪波动,及时进行心理疏导和干预,帮助患者保持平稳的心态。
协助患者调整生活方式
护士将向患者详细解释不良生活习惯对病情的影响,并提供个性化的生活方式调整建议, 如戒烟、戒酒、合理饮食等。同时,鼓励患者进行适当的体育锻炼,以增强身体素质和提 高免疫力。
THANKS
生活习惯
患者平时喜欢运动,但运动后容易出现喘息、气促等症状。饮食偏好辛辣、刺 激性食物。
居住环境
患者居住在城市的繁华地段,周围环境嘈杂,空气质量一般。家中养有宠物猫 ,存在宠物毛发等过敏原。
02
支气管哮喘临床表现及评估
症状与体征
喘息
患者呼气时出现的高调哮鸣音,是支气管哮喘 的典型症状。
气急
患者感觉空气不足,呼吸费力,甚至出现张口 抬肩、鼻翼扇动、不能平卧等表现。
支气管哮喘的护理查房
$number {01} 汇报人:xxx
2024-01-11
目录
• 患者基本情况与病史介绍 • 支气管哮喘临床表现及评估 • 护理目标与计划制定 • 护理措施实施及效果评价 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来工作重点
01
患者基本情况与病史介绍
患者个人信息
支气管哮喘ppt课件
![支气管哮喘ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/1581a7756d175f0e7cd184254b35eefdc8d31521.png)
哮喘的临床表现
哮喘的诊断与鉴别诊断
哮喘的治疗
总 结
口服用药 泼尼松(强的松)
静脉用药 琥珀酸氢化可地松或氢化可地松 甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙) 地塞米松
糖皮质激素的种类
01
03
02
04
肥大细胞膜稳定剂
色甘酸钠
茶碱
氨茶碱
白三烯受体拮抗剂
是新一代非糖皮质激素类抗炎药物,如孟鲁斯特、扎鲁斯特
β2激动剂
沙丁胺醇和特布他林
05
06
抗胆碱药
溴化异丙托品
其他抗过敏药物
如酮替芬或氯雷他定
其他常用药物
B
D
A
C
ß2受体激动剂(ß2-AG)
抗胆碱能药物
全身性糖皮质激素
短效茶碱
急性发作期治疗
吸入型糖皮质激素
白三烯调节剂
缓释茶碱
长效ß2受体激动剂
肥大细胞膜稳定剂
全身性糖皮质激素
联合治疗
慢性持续期治疗
ICS是哮喘长期控制的首选药物
01
目前最有效的抗炎药物
F
支气管激发试验阳性
儿童哮喘诊断标准
辅诊:个人或家庭过敏史、家族哮喘病史、变应原检测(+);
无感染征象或长期抗生素无效;
支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽缓解(基本诊断条件);
除外其他原因引起的慢性咳嗽。
咳嗽持续或反复发作>1月;
咳嗽变异性哮喘诊断标准
1
急性发作期(exacerbation)
2
慢性持续期 (persistent)
适应证:
常用联合
ICS联合吸入型长效ß2-AG ICS联合白三烯调节剂 ICS联合缓释茶碱
支气管哮喘的护理课件
![支气管哮喘的护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/ecce718a846a561252d380eb6294dd88d1d23d1c.png)
1
临床上常用的吸入激素包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。
2
溶液给药:布地奈德溶液经以压缩空气为动力的射流装置雾化吸入,对患者吸气配合的要求不高,起效较快,适用于轻中度哮喘急性发作时的治疗。
口服给药:适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等)。对于激素依赖型哮喘,可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式,以减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。泼尼松的维持剂量最好每天≤10 mg。
支气管哮喘
支气管哮喘(简称:哮喘)是一种常见病、多发病,大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约3000万。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,而规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日,旨在提醒公众对疾病的认识,提高对哮喘的防治水平。
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概念
支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。 这种炎症使易感者对各种激发因子具有高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,常常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
关于其发病机制尚未完全阐明,有人认为患者的支气管环氧酶可能因一种传染性介质(可能是病毒)的影响,致使环氧酶易受阿司匹林类药物的抑制,即对阿司匹林不耐受。因此当患者应用阿司匹林类药物后,影响了花生四烯酸的代谢,抑制前列腺素的合成,使PGE2/PGF2α失调,使白细胞三烯生成量增多,导致支气管平滑肌强而持久的收缩。
《支气管哮喘护理查房》PPT课件
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支气管哮喘护理查房
(Suitable for teaching courseware and reports)
• 查房内容:支气管哮喘 • (一)发现患者目前存在的护理问题 • (二)给予相对应的护理措施和健康教育
• 病史:患者李琴,女,35岁,于5-6年前开 始无明显诱因出现阵发胸好闷气促,可自 行缓解,今晨起无明显诱因下再次出现胸 闷气促,痰色白,无畏寒发热,无胸痛心 悸咯血等。于2017年4月27日诊断“支气管 哮喘”收治入院。否认高血压、糖尿病等 慢性疾病。
• 治疗:头孢美唑抗炎,多索茶碱针、激素平喘,氨溴索针 祛痰,奥美拉唑针护胃等对症治疗。
护理诊断
• 1.气体交换受损 • 2.体液不足或有体液不足的危险 • 3.知识缺乏 • 4.活动无耐力 • 5.潜在并发症:感染、自发性气胸、呼吸衰
竭Leabharlann • 生命体征:T37.3℃,P82次/分,R24次/分, BP133/77mmHg。
• 查体:神志清,精神软,呼吸稍促,口唇不绀,颈静脉无 怒张,气管居中,双肺语颤对称,叩诊清音,听诊双肺呼 吸音粗,可闻及散在哮鸣音,心律齐,腹平软,无压痛, 肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。
• 辅助检查:胸部CT:两肺纹理增多,右肺中叶纤维灶。 心电图:窦性心动过速。血常规:白细胞11.0*10^9/L,粒 细胞分类数0.77,血肌钙蛋白测定:0.000ng/ML, CRP1.6mg/L,血气分析:PH7.37,PO2 72.0mmHg, PCO2 45.0mmHg
(Suitable for teaching courseware and reports)
• 查房内容:支气管哮喘 • (一)发现患者目前存在的护理问题 • (二)给予相对应的护理措施和健康教育
• 病史:患者李琴,女,35岁,于5-6年前开 始无明显诱因出现阵发胸好闷气促,可自 行缓解,今晨起无明显诱因下再次出现胸 闷气促,痰色白,无畏寒发热,无胸痛心 悸咯血等。于2017年4月27日诊断“支气管 哮喘”收治入院。否认高血压、糖尿病等 慢性疾病。
• 治疗:头孢美唑抗炎,多索茶碱针、激素平喘,氨溴索针 祛痰,奥美拉唑针护胃等对症治疗。
护理诊断
• 1.气体交换受损 • 2.体液不足或有体液不足的危险 • 3.知识缺乏 • 4.活动无耐力 • 5.潜在并发症:感染、自发性气胸、呼吸衰
竭Leabharlann • 生命体征:T37.3℃,P82次/分,R24次/分, BP133/77mmHg。
• 查体:神志清,精神软,呼吸稍促,口唇不绀,颈静脉无 怒张,气管居中,双肺语颤对称,叩诊清音,听诊双肺呼 吸音粗,可闻及散在哮鸣音,心律齐,腹平软,无压痛, 肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。
• 辅助检查:胸部CT:两肺纹理增多,右肺中叶纤维灶。 心电图:窦性心动过速。血常规:白细胞11.0*10^9/L,粒 细胞分类数0.77,血肌钙蛋白测定:0.000ng/ML, CRP1.6mg/L,血气分析:PH7.37,PO2 72.0mmHg, PCO2 45.0mmHg
支气管哮喘的护理查房PPT课件
![支气管哮喘的护理查房PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/fa5894f064ce0508763231126edb6f1aff007139.png)
发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣 音,呼气相延长。
并发症风险评估
呼吸衰竭
严重哮喘发作时,由于 气道阻塞和呼吸肌疲劳 ,可能导致呼吸衰竭。
气胸
哮喘患者因肺内压力增 高,肺泡破裂引起气胸
的风险增加。
纵隔气肿
气体沿支气管和血管鞘 进入纵隔组织间隙,引
起纵隔气肿。
肺部感染
哮喘患者因气道炎症和 分泌物增多,易并发肺
药物使用注意事项
遵医嘱用药
患者需严格遵医嘱用药,不得随意增减剂量或停 药。
观察药物反应
用药期间需密切观察患者病情变化及药物反应, 及时调整治疗方案。
避免药物过敏
在使用新药前,需了解患者药物过敏史,避免使 用过敏药物。
吸入技巧指导
正确使用吸入器
指导患者正确使用吸入器,确保药物有效吸入。
深呼吸
吸入药物前需深呼吸,使肺部充分扩张,有利于药物深入肺部。
经济状况
评估患者的经济状况,以便为患者 提供合适的医疗和护理建议。
营养状况及饮食调整建议
营养状况评估
了解患者的饮食习惯和营养摄入情况,评估是否存在营养不 良或营养过剩。
饮食调整建议
针对患者的营养状况,给予合理的饮食建议,如增加蛋白质 摄入、控制脂肪和糖的摄入等。同时,注意避免过敏原食物 的摄入,如海鲜、牛奶等。
05
护理计划与执行
护理目标设定
缓解呼吸困难
通过药物治疗、氧气疗法等措施,有效缓解患者呼吸困难症状。
预防并发症
积极采取措施预防呼吸道感染、肺气肿等并发症的发生。
提高生活质量
通过个性化的护理计划和健康教育,帮助患者改善生活质量。
个性化护理计划制定
评估患者病情
01
重症支气管哮喘护理查房PPT课件
![重症支气管哮喘护理查房PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/5aea1426571252d380eb6294dd88d0d233d43c01.png)
鉴别诊断
01 02
心力衰竭
支气管哮喘患者常伴有心悸、胸闷等症状,需与心力衰竭相鉴别。心力 衰竭患者常有心血管病史,肺部听诊可闻及湿啰音,心脏彩超可见心脏 结构异常。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
COPD患者多有长期吸烟史,咳嗽、咳痰症状较重,肺功能检查显示阻 塞性通气功能障碍。
03
支气管肺癌
支气管肺癌患者常有长期吸烟史,咳嗽、咳痰症状持续加重,痰中可带
04
重症支气管哮喘的护理措施
一般护理措施
保持室内空气流通
确保病房空气新鲜,每日定时 开窗通风,避免刺激性气体和 过敏原。
维持舒适体位
协助患者取舒适卧位,如半卧 位或坐位,以利于呼吸。
观察病情变化
密切监测患者的呼吸频率、节 律、深度及血氧饱和度等指标 ,及时发现病情变化。
药物治疗护理
01
02
03
正确使用药物
确保患者按时、按量服用 治疗哮喘的药物,避免自 行调整剂量或停药。
观察药物反应
注意观察患者用药后是否 出现不良反应,如心悸、 皮疹等,及时报告医生处 理。
协助患者吸入治疗
指导患者正确使用吸入器, 确保药物能有效地到达气 道。
氧疗护理
氧疗设备准备
确保氧气设备完好,管道 连接紧密,无漏气现象。
应急处理
掌握哮喘急性发作时的应急处 理方法,如使用急救药物等。
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感谢聆听
重症支气管哮喘护理查房ppt 课件
目
CONTENCT
录
• 重症支气管哮喘概述 • 重症支气管哮喘的症状与诊断 • 重症支气管哮喘的护理评估 • 重症支气管哮喘的护理措施 • 重症支气管哮喘的并发症及处理 • 重症支气管哮喘的预防与健康教育
小儿支气管哮喘护理ppt课件
![小儿支气管哮喘护理ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/c27213c6cd22bcd126fff705cc17552707225eb0.png)
支气管哮喘的发病机制较为复杂,通常与气道高反应性、气道炎症、免疫因素等有 关。
发病机制与病因
气道高反应性
气道炎症
小儿支气管哮喘患者气道对各种刺激因素 过度反应,导致气道痉挛、狭窄。
哮喘患者的气道炎症反应涉及多种炎症细 胞和介质,导致气道黏膜水肿、分泌物增 加等。
免疫因素
环境因素
小儿支气管哮喘与免疫功能异常有关,涉 及Th1/Th2失衡、IgE介导的变态反应等。
增强免疫力
鼓励患儿适当锻炼,增强体质 ,预防感冒和感染。
心理护理
关注患儿情绪变化,给予关爱 和支持,避免情绪波动引发哮
喘发作。
急救护理
保持呼吸道通畅
让患儿保持坐位或半卧位,给 予氧气吸入,及时清除呼吸道
分泌物。
使用急救药物
根据医生指导,正确使用哮喘急 救药物,如吸入性糖皮质激素、 β2受体激动剂等。
伴随症状
呼吸困难
呼吸急促、费力,感觉空气不足。
鼻部症状
鼻塞、流涕、打喷嚏等。
乏力、盗汗
由于缺氧和呼吸困难,导致乏力、盗汗等症状。
鉴别诊断
感冒
感冒也可能引起咳嗽、喘 息等症状,但通常病程较 短,且无反复发作史。
支气管炎
支气管炎可能引起咳嗽、 喘息等症状,但通常伴有 明显的呼吸道炎症表现, 如痰多、痰鸣等。
小儿支气管哮喘护理ppt课件
目录
• 引言 • 小儿支气管哮喘的症状与表现 • 小儿支气管哮喘的护理措施 • 小儿支气管哮喘的预防与控制 • 小儿支气管哮喘的康复与预后
01 引言
定义与概述
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,以反复发作的喘息、胸闷或咳嗽为主要 症状。
小儿支气管哮喘是指儿童期发生的支气管哮喘,是儿童最常见的慢性疾病之一。
发病机制与病因
气道高反应性
气道炎症
小儿支气管哮喘患者气道对各种刺激因素 过度反应,导致气道痉挛、狭窄。
哮喘患者的气道炎症反应涉及多种炎症细 胞和介质,导致气道黏膜水肿、分泌物增 加等。
免疫因素
环境因素
小儿支气管哮喘与免疫功能异常有关,涉 及Th1/Th2失衡、IgE介导的变态反应等。
增强免疫力
鼓励患儿适当锻炼,增强体质 ,预防感冒和感染。
心理护理
关注患儿情绪变化,给予关爱 和支持,避免情绪波动引发哮
喘发作。
急救护理
保持呼吸道通畅
让患儿保持坐位或半卧位,给 予氧气吸入,及时清除呼吸道
分泌物。
使用急救药物
根据医生指导,正确使用哮喘急 救药物,如吸入性糖皮质激素、 β2受体激动剂等。
伴随症状
呼吸困难
呼吸急促、费力,感觉空气不足。
鼻部症状
鼻塞、流涕、打喷嚏等。
乏力、盗汗
由于缺氧和呼吸困难,导致乏力、盗汗等症状。
鉴别诊断
感冒
感冒也可能引起咳嗽、喘 息等症状,但通常病程较 短,且无反复发作史。
支气管炎
支气管炎可能引起咳嗽、 喘息等症状,但通常伴有 明显的呼吸道炎症表现, 如痰多、痰鸣等。
小儿支气管哮喘护理ppt课件
目录
• 引言 • 小儿支气管哮喘的症状与表现 • 小儿支气管哮喘的护理措施 • 小儿支气管哮喘的预防与控制 • 小儿支气管哮喘的康复与预后
01 引言
定义与概述
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,以反复发作的喘息、胸闷或咳嗽为主要 症状。
小儿支气管哮喘是指儿童期发生的支气管哮喘,是儿童最常见的慢性疾病之一。
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14
问题探讨
1、支气管哮喘急性发作期的护理 2、如何正确使用吸入剂
-
15
问题探讨
1、支气管哮喘急性发作期的护理 2、如何正确使用吸入剂
-
16
护理措施
哮喘急性发作期:
哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状 突然发生,常有呼吸困难,常因接触变应原等 刺激物或治疗不当所致
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17
哮喘急性发作期:
-
10
辅助检查
查胸部增强CT及平扫示: 肺大泡、肺气肿,现结合病史,考虑肺 部感染、肺气肿、肺大泡
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辅助检查
心电图:心电图示窦性心动过速、非特 异性ST改变
胸部增强CT及平扫示:肺大泡、肺气肿
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12
诊断
1、支气管哮喘急性发作 2、肺大泡 3、肺气肿
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治疗
抗感染 化痰、平喘 应用气雾剂及准纳器
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问题探讨
1、支气管哮喘急性发作期的护理 2、如何正确使用吸入剂
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21
气雾剂
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22
定量气雾剂
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23
.干粉吸入剂(都保)
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干粉吸入剂
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25
新型抗哮喘药物 — 舒利迭
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26
打开
用一手握住外壳, 另一手的大拇 指放在拇指柄 上,向外推动 拇指直至完全 打开。
推开
握住准纳器®的吸 嘴对着自己。向 外推滑动杆--直 至发出咔哒声。 表明准纳器已 做好吸药的准备 。
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7
实验室检查
血常规: 中性粒细胞绝对值NEUT#26.11*10~9/L 中性粒细胞百分率NEUT%92.9% WBC28.12*10~9/L。
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8
实验室检查
生化检查结果基本正常 C反应蛋白 CRP 4.54mg/L
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9
血气分析
查血气分析示: pH 7.30 lac 4.7mmol/l PCO2 49.8mmHg PO2 194mmHg K+ 3.1mmol/l
3、鼓励病人饮水,饮水量>2500ml∕d。以补充丢失的水 分,稀释痰液,防止便秘。
4、定期协助病人翻身、拍 背,促使痰液排出。给予 祛痰药物或使用雾化吸入。
-
19
护理措施
5、可遵医嘱给予氧气吸入,持续湿化吸氧,改善呼 吸。
6、观察病人神志、发绀、呼吸困难程度的改变,了 解病情和治疗效果。
7、遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物,指导病 人正确使用吸入剂,提高治疗效果
支气管哮喘护理 (个案查房)
主讲人:马淑贞 2016.10.24
-
1
案例
患者基本情况 姓名:粟维 性别:男 年龄:50岁 身高:176cm 体重:65KG 职业:农民
-
2
主诉:胸闷憋喘7余年,加重伴意识不清 3小时余
-
3
现病史
患者7年余开始无明显诱因出现活动耐量 低,诊断为哮喘,平时步行约30米即憋 喘发作,休息后好转,未规律治疗,自 行服用“中成药”控制;入院约3小时前 患者出现口唇紫绀,意识状态下降,呕 吐,咳痰带有粉红色液体,伴有胸背部 疼痛,来我院急诊救治
-
4
药物及食物过敏史:
无明确药物食物过敏史
家族史:
家族哮喘病史
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5
个人史
吸烟饮酒史不详。
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6
体格检查
T 37.0℃
BP160/80mmHg
P 110次/分
R23次/分
神志清,口唇无发绀,球结膜无水肿,颈静脉无怒张, 全身浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音低,双肺可闻 及广泛而响亮的哮鸣音,两肺底闻及少量干湿啰音, 心界不大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音, 腹软,无压痛,肝肋下未触及,双下肢无水肿
1、提供安静、舒适,温 度、湿度适宜的环境, 保持空气流通,避免花 草、地毯、皮毛、烟及 尘埃飞扬的诱因。安抚 病人,防止情绪激动。 根据病情提供舒适体位, 如为端坐呼吸者提供桌 椅,以作支撑,减少疲 劳
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18
护理措施
2、给予营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食, 多吃水果和蔬菜,避免使用鱼、蛋等可能诱发哮喘的 食物。
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吸入
将吸嘴放入口中。从 准纳器®深深地平稳 地吸入药物。切勿从 鼻吸入。然后将准纳 器®从口中拿出,继 续屏气约10秒钟,关 闭准纳器。
27
让人人都能自由的呼吸!!
谢 谢!
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