传统中医经典名方解析

传统中医经典名方解析

桂枝汤

【组成】桂枝10g 赤芍10g 甘草6g 生姜10g 大枣10g

【功用】解肌发表,调和营卫.

【主治】外感风寒.

【特征】头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者.

【临床应用及研究】

1 辨证要点本方为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风，发热，汗出，脉浮缓为辨证要点。

2加减变化恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒；体质素虚者，可加黄芪益气，以扶正祛邪；兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。

3现代运用本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、寻麻疹等属于营卫不和者。

4使用注意凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。

银翘散

【组成】连翘9g 二花9g 桔梗6g 薄荷6g 竹叶3g 甘草6g荆芥6g牛蒡子9g.

【功用】辛凉透表,清热解毒.

【主治】温病初起.

【特征】发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄脉浮数.

【临床应用及研究】

1 辨证要点《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”，是治疗外感风热表证的常用方。临床应用以发热、微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数为辨证要点。

2 加减变化渴甚者，为伤津较甚，加天花粉生津止渴；项肿咽痛者，系热毒较甚，加马勃、玄参清热解毒，利咽消肿；纽者，由热伤血络，去荆芥穗、淡豆豉之辛温，加白茅根、侧柏炭、栀子炭凉血止血；咳者，是肺气不利，加杏仁苦降肃肺以加强止咳之功；胸膈闷者，乃夹湿邪秽浊之气，加藿香、郁金芳香化湿，辟秽祛浊。

3 现代运用本方广泛用于急性发热性疾病的初起阶段，如感冒、流行性感冒、急性扁桃体炎、上呼吸道感染、肺炎、麻疹、流行性脑膜炎、乙型脑炎、腮腺炎等辨证属温病初起，邪郁肺卫者。皮肤病如风疹、寻麻疹、疮疡疖肿，亦多用之。

4使用注意凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻

宣之品，不宜久煎。

华盖散

【组成】麻黄10g 桑皮10g 紫苏10g 杏仁10g 茯苓10g 陈皮10g 甘草10g

【功用】宣肺解表,祛痰止咳.

【主治】肺感风寒.

【特征】咳嗽上气,痰气不利,脉浮数者.

麻杏甘石汤

【组成】麻黄9g，杏仁9g，炙甘草6g，生石膏24g。

【功用】辛凉宣泄，清肺平喘。

【主治】外感风寒、郁热致喘

【特征】咳嗽喘逆，气急鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数者。

二陈汤

【组成】半夏 8.0g，茯苓 5.0g，生姜 2.5g，陈皮 8.0g，炙甘草 2.5g

【功用】燥湿化痰、止呕健胃。

【主治】胃中寒湿、痰浊、一切痰饮为病，咳嗽胀满、脾胃不和等。

【特征】用于慢性支气管炎、肺气肿、胃炎、胃及十二指肠溃疡、梅尼尔氏综合症。

【临床应用及研究】

1. 辨证要点本方为燥湿化痰的基础方。临床应用以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。

2. 加减变化本方加减化裁，可用于多种痰证。治湿痰，可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力；治热痰，可加胆星、瓜蒌以清热化痰；治寒痰，可加干姜、细辛以温化寒痰；治风痰眩晕，可加天麻、僵蚕以化痰熄风；治食痰，可加莱菔子、麦芽以消食化痰；治郁痰，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰流经络之瘰疬、痰核，可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。

3. 现代运用本方常用于慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿热者。

4. 使用注意因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。

龙胆泻肝汤

【组成】龙胆草8g 黄芩9g 桅子9g 泽泻10g 木通4g 当归8g 生地

8g 柴胡8g 生甘草5g

【功用】清肝胆实火，泻下焦湿热。

【主治】肝胆实火上炎证，肝胆湿热下注证。

【特征】肝胆实火上炎证，症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿等。病人舌红苔黄，脉弦数有力。

肝胆湿热下注证，症见阴肿，阴痒，小便淋浊，或者是妇女带下黄臭等，表现为舌红苔黄腻，脉弦数有力。

【临床应用及研究】

１.辨证要点本方为治肝胆实火上炎，湿热下注的常用方。临床应用以口苦溺赤，舌红苔黄，脉弦数有力为辨证要点。

２.加减变化若肝胆实火较盛，可去木通、车前子，加黄连亦助泻火之力；若湿盛热轻者，可取黄芩、生地，加滑石、薏苡仁以增强利湿之功；若玉茎生疮，或便毒悬痈，以及阴囊肿痛，红热甚者，可去柴胡，加连翘、黄连、大黄以泻火解毒。

３.现代运用本方常用于治疗顽固性偏头痛、头部湿疹、高血压、急性结膜炎、虹膜睫状体炎、外耳道疖肿、鼻炎、急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎，以及泌尿生殖系炎症、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、外阴炎、睾丸炎、腹股沟淋巴腺炎、急性盆腔炎、带状疱疹等病属肝经实火、湿热者。

４.使用注意方中药多苦寒，易伤脾胃，故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证，皆非所宜。

大柴胡汤

【组成】柴胡15g 黄芩10g 白芍10g 半夏10g 枳实10g 大黄6g 生姜15g 大枣10g

【功用】和解少阳,内泻热结.

【主治】少阳,阳明合病.

【特征】往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛或心下痞鞭,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦有

【临床应用及研究】

1 辨证要点本方为治疗少阳阳明合病的常用方。临床应用以往来寒热，胸胁苦满，心下满痛，呕吐，便秘，苔黄，脉弦数有力为辨证要点。

2 加减变化兼黄疸者，可加茵陈、栀子以清热利湿退黄；胁痛剧烈者，可加川楝子、延胡索以行气活血止痛；胆结石者，可加金钱草、海金砂、郁金、鸡内金以化石。

3 现代运用本方常用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。

苓桂术甘汤

【组成）茯苓12g 桂枝9g 白术10g 灸甘草6g

【功用】健脾利水，温化痰饮。

【主治】中焦阳虚，水饮内停的痰饮病

【特征】胸胁胀满、目眩、心悸，或短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑者。

温经汤