灵枢·本神

毛悴色夭：心肺气血衰败，内脏精气乏竭。 死期：死于所不胜之时。
[原文 ]
是故用针者，察观病人之态，以 知精神魂魄之存亡得失之意，五者以 伤，针不可以治之也。
3.规律 七情虽产生于五脏，但七情太过反过来又会损伤五脏。 其所伤的规律是：
（1）五志首先伤心 ：情志发于心，复为心所统，故五志过激 均可首先伤及心脏，而表现出心功能失调的病证。
伤 神
恐惧自失，破 jun脱肉。
毛悴 色夭
伤 闷乱，四肢不举。 意
毛悴 色夭
伤 狂妄不精，不正，阴缩 魂 而筋挛，两胁骨不举。
毛悴 色夭
死期 冬 春 秋
肺 喜乐 无极
肾 盛怒 不止
伤 狂，意不存人，皮革焦。 毛悴
魄
色夭
伤 喜忘，腰脊屈伸不利。 志
毛悴 色夭
夏 季夏
恐惧不解→伤肾，骨酸痿厥，精时自下→阴虚 无气，死。
情志失调致病
1.情志致病伤神气的表现 怵惕思虑 →恐惧，流淫。 悲哀动中 →竭绝而失生。 喜 乐 →神惮散而不藏。 愁 忧 →气闭塞而不行。 盛 怒 →迷惑而不治。 恐 惧 →神荡惮而不收。 2．情志伤脏症候及预后
五 所伤 脏 因素
心 怵惕 思虑
脾 愁忧 不解
肝 悲哀 动中
伤
症候表现
神
重症 标志
思维的处所与步骤
? “所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之 所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕 谓之虑，因虑而处物谓之智”。
?处所：所以任物者谓之心。 ?步骤：意 → 志 → 思 → 虑 → 智
[原文]
故智者之养生也，必顺四时而适 寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调 刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。
（2）五志自伤本脏 ：五志分属于五脏，五志过激，多可伤及 本脏。具体所伤是，喜伤心，怒伤肝，悲忧伤肺，思虑伤脾， 惊恐伤肾。
（3）错综复杂，不可概论：五志伤心和五志自伤本脏，属于 五志伤脏的一般规律；而本篇所论五志互伤它脏，则属于五志 伤脏的特殊情况。
【原文】
肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。 脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不 安，实则腹胀经溲不利。心藏脉，脉舍神，心 气虚则悲，实而笑不休。肺藏气，气舍魄，肺 气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。 肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五藏 不安。必审五藏之病形，以知其气之虚实，谨 而调之也。
实则腹胀，经溲不利。 肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。
[原文]
是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止。因悲 哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气 闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。
心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破jun脱肉，毛 悴色夭，死于冬。脾，愁忧而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢 不举，毛悴色夭，死于春。肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘 不精，不精则不正，当人阴缩而筋挛，两胁骨不举，毛悴色夭， 死于秋。肺，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮 革焦，毛悴色夭，死于夏。肾，盛怒而不止则伤志，志伤则喜 忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。恐惧 而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五藏主藏精 者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。 是故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意， 五者以伤，针不可以治之也。
灵枢·本神
? 篇解：全篇以论神为主，篇首“凡刺之 法，先必本于神”，故名篇。
[原文]
黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血脉营气 精神，此五藏之所藏也。至其淫泆离藏则精失，魂魄飞扬， 志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过 乎？源自文库谓德气生精神魂魄心意志思智虑？请问其故。岐伯 答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生 者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓 之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所 忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而 远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺 四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是 则僻邪不至，长生久视。
神与五脏的关系及五脏虚实主证 理论核心：五脏所藏阴精，是神志活动的物质基础。 神志分属于五脏，总赅于心。
神与五脏关系 肝藏血，舍魂 心藏脉，舍神 肺藏气，舍魄
脾藏营，舍意
肾藏精，舍志
五脏虚实主证 肝气虚则恐，实则怒。 心气虚则悲，实则笑不休。 肺气虚则鼻塞不利，少气，
实则喘喝，胸盈，仰息。 脾气虚则四肢不用，五脏不安，
精、神、魂、魄的产生
? “天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生 者也。故生之来谓之精 ”。
? 精：天德与地气相结合，构成孕育生命的原始物质， 为精。
?“两精相搏谓之神”。 ?神：男女两精结合而产生的生命活动叫做神。
?“随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄”。 ?魂：伴随神气而产生的谋虑、梦幻等精神活动，称为“魂” 。 ?魄：依附形体而产生的本能感觉和动作等，称为“魄”。