应用糖皮质激素促进胎儿肺成熟对早产儿的影响
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２１ ０２年第 ２期
Ｎｏ ２， ２ ２ ． ０１
九 江 学 院学 报 【 自然科学版 ）
Ｊｕ ｆｉｊ ｎ ｎｖｍｉ （ ａ ｒ ｃ ｎｅ） ｏｍＭ ｏ ｊ ｉ ｇＵ ｉ ￣ ｎｔ ａ ｓｉ ｃｓ ｕ ａ ｅ ｕｌ ｅ
（ 总第 ９ 期 ） ７
（ ｕ ｏ９ ） Ｓ ｍ Ｎ ．７
００ ） ｇ ． １ ，ＩＧ则 差异 无 统 计 学 意义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ ，见
表 ３ 。
表 ３ 两组 早产儿出生当天血清 Ｉ ｓ Ｇ、ＩＡ、ＩＭ水平 （ －ｓ ／ ｇ ｇ ４ ）ｇＬ
２ ３并发症 ． 早产 儿 出 生 后 ， 比较 支 气 管 肺 发 育 不 良 （ Ｐ ）和视网膜病 （ Ｏ ）发病率 ，治疗组低于 ＢＤ ＲＰ
在不 良影 响。为 此 ，笔 者 对 应 用 糖 皮 质 激 素 促进
窒息。两组性别 、胎龄、出生体重、头 围、身长 等资料见表 １ ，差异均无统计学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。 出生后均予温箱保 暖，维持能量 、水 电解 质、酸 碱平衡等对症处理。
１２方 法 ．
用 糖皮 质激 素促 进 胎 儿 肺 成熟 治 疗 的 设 为 治
患儿出生后 的体格检查 、免疫学相关指标 （ 出生 当天抽静脉血送检 ，用免疫 比浊法测定数据 ）和 出现并发症情况进行统计并进行统计学分 析。本 文研究所出现的疾病 的诊断标准均符合 《 诸福棠 实用儿 科学 》 Ｊ ¨。
收集在我院出生 和其它 医院出生转送我院的
早产 儿 （ 龄足 ２ 至足 ３ ） 共 ５ 胎 ８周 ４周 ８例 ，用糖
脑 室 内出血发 病 率、新 生 儿坏死性 小肠 结肠 炎 （ Ｅ Ｎ Ｃ）发 病率 治疗组 较 对 照组 均低 ，但 差 异无统 计 学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ． ５ 。结论 糖 皮质激 素促 胎肺 成 熟治疗成 功 降低 了新 生儿肺 透 明
膜病发病率、病死率，并有明显的支气管肺发育不 良预防作用，同时对 Ｒ Ｐ也 有明显预 Ｏ 防作 用 ；可能对早 产儿体 格发 育和 体液免 液产 生一 定的 负面影响 。
应用糖皮质激素促进胎儿肺成熟对早产儿的影响
刘 志 军 黄 暖 潮 黄 彩 红
（ 广州市花都 区人 民医院儿科 广 东广州 ５ ０ ０ ） １８ ０
摘 要 ： 目的 探 讨糖 皮质 激素 在促进 胎 儿肺成 熟 治疗后 对早 产 儿 的影 响 。方 法 对早
产儿 ５ ８例 （ 龄足 ２ 至足 ３ ） 用糖 皮质 激素 促 进胎 儿肺 成 熟 治疗 的设 为 治 疗组 ３ 胎 ８周 ４周 ０
表 ２ 两组早产儿生后 ３ ｄ时体格发育比较 （ ４ｓ ０ －）
应用 Ｓ Ｓ ２０统计软件 ，用 ｔ Ｐ Ｓ１． 检验 ，
验。
２结 果
２２血清 ＩＧ、ＩＡ、ＩＭ 水平 比较 ． ｇ ｇ ｇ 两组 早产 儿 出生 当天 ，治疗组 Ｉ ，ＩＭ 较对 ｇ Ａ ｇ 照 组 为 低 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜００ ，Ｐ＜ ．５
情 同意书 。早 产 儿 均 为 单 胎 ，其母 产 前 产 检 均 无 异 常 ，出生 后 均 无 先 天 性 畸 形 、严 重 感 染 及 严 重
主要是肺泡缺乏表面活性物质 （ Ｓ ，糖皮质激素 Ｐ） 有促进肺泡表面活性物质形成 的作用。糖皮质激 素类药物 已被广泛应用于促胎肺成熟领域 ，成功 降低 了新生儿肺透明膜病发病率 、病死率 ，效果 确切 。但是 ，糖皮质激素对胎儿可能存在一些潜
皮质激素促进胎儿肺成熟治疗的为治疗组 ３ Ｏ例 ， 未作肺促成熟处理的为对照组 ２ Baidu Nhomakorabea （ ８ 均为临产前
１ ２ｈ内未及 作肺 促成熟 处理 而分 娩者 ） 。产前 用地
塞米松促胎儿肺成熟治疗 均经孕妇夫妻双方签知
收 稿 日期 ：２ １ ３— ０ ２— ２ 通 讯作 者 ：刘志 军 ，ｈａｏ 一２ ０ ＠ １６ ｃｍ。 ｕｄｕ ０ ６ ２ ．ｏ
・
９ ‘ ０
九江学院学报 （ 自然科学版 ）
２１ ０ ２年第 ２期
１３统 计学 方 法 ．
２１ ． 体格发育比较 检 两组早产儿生后 ３ ｄ时治疗 组体重较对照组 ０ 轻 ，差异有统计 学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ ，而头 围、身
长差异 均无 统计 学意 义 （ ０ ５ ，见表 ２ Ｐ＞ ．０ ） 。
例 ，未作肺促成熟处理的设为对照 ２ 例。对 两组患儿出生后 的体格检查、免疫学相 关指 ８ 标和出现并发症情况进行统计学分析。结果 治疗组早 产儿在 生后 ３ ｄ 重与对照组 比 ０体 较，差异有统计学意义 （ ＜ ．５ ；而头围、身长差异均无统计学意义 （ ００ ） Ｐ ００ ） Ｐ＞ ．５ ；血清 免疫球蛋白 Ｉ 、Ｉ ｇ Ａ ｇ Ｍ测定治疗组比对照组低 ，差异有统计学意义 （ ＜ ．５ ｐ ００ ，Ｐ＜ ． １ ， ００ ） Ｉ ｇ Ｇ则差异无统计学意义 （ ＞ ．５ ；在并发症方面，支气管肺发 育不 良 （ Ｐ ）和视 网 Ｐ ００ ） ＢＤ 膜病 （ Ｏ ）发病率治疗组优于对照组，差异有统计学意义 （ ＜ ．５ ；早产儿不 同程度 ＲＰ ｐ ００ ）
胎儿肺成熟治疗后 的早产儿作一些研究 ，现报告
如下 。
疗组 ，分娩前 ４ ８ ｈ应用地塞米松 ６ｍ 肌 肉注射 ， ｇ 每 １ｈ１ ，共 ４ ，用地塞米松后 ７ 未分娩者 ２ 次 次 ｄ
除外 ，未作 肺 促 成 熟 处 理 的设 为对 照组 。对 各 组
１临床 资料与 方法 １１一般 资料 ．
关 键词 ：早产 儿 ，糖 皮质 激素 ，地 塞米松
中图分类号 ：Ｒ ２． 文献标识码 ｔＡ 文章编号 ：１ ４ ９４ ２１）０ 一Ｏ９ （ ） ７２６ ６ —５５（ ２ ２ Ｏ８ 一 ０ ７ ０ ４
新生 儿肺 透 明膜 病 是 早 产 儿 常 见病 ，病死 率 占早 产儿 之 首 ，严 重 威 胁 着新 生儿 的健 康 。病 因
Ｎｏ ２， ２ ２ ． ０１
九 江 学 院学 报 【 自然科学版 ）
Ｊｕ ｆｉｊ ｎ ｎｖｍｉ （ ａ ｒ ｃ ｎｅ） ｏｍＭ ｏ ｊ ｉ ｇＵ ｉ ￣ ｎｔ ａ ｓｉ ｃｓ ｕ ａ ｅ ｕｌ ｅ
（ 总第 ９ 期 ） ７
（ ｕ ｏ９ ） Ｓ ｍ Ｎ ．７
００ ） ｇ ． １ ，ＩＧ则 差异 无 统 计 学 意义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ ，见
表 ３ 。
表 ３ 两组 早产儿出生当天血清 Ｉ ｓ Ｇ、ＩＡ、ＩＭ水平 （ －ｓ ／ ｇ ｇ ４ ）ｇＬ
２ ３并发症 ． 早产 儿 出 生 后 ， 比较 支 气 管 肺 发 育 不 良 （ Ｐ ）和视网膜病 （ Ｏ ）发病率 ，治疗组低于 ＢＤ ＲＰ
在不 良影 响。为 此 ，笔 者 对 应 用 糖 皮 质 激 素 促进
窒息。两组性别 、胎龄、出生体重、头 围、身长 等资料见表 １ ，差异均无统计学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。 出生后均予温箱保 暖，维持能量 、水 电解 质、酸 碱平衡等对症处理。
１２方 法 ．
用 糖皮 质激 素促 进 胎 儿 肺 成熟 治 疗 的 设 为 治
患儿出生后 的体格检查 、免疫学相关指标 （ 出生 当天抽静脉血送检 ，用免疫 比浊法测定数据 ）和 出现并发症情况进行统计并进行统计学分 析。本 文研究所出现的疾病 的诊断标准均符合 《 诸福棠 实用儿 科学 》 Ｊ ¨。
收集在我院出生 和其它 医院出生转送我院的
早产 儿 （ 龄足 ２ 至足 ３ ） 共 ５ 胎 ８周 ４周 ８例 ，用糖
脑 室 内出血发 病 率、新 生 儿坏死性 小肠 结肠 炎 （ Ｅ Ｎ Ｃ）发 病率 治疗组 较 对 照组 均低 ，但 差 异无统 计 学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ． ５ 。结论 糖 皮质激 素促 胎肺 成 熟治疗成 功 降低 了新 生儿肺 透 明
膜病发病率、病死率，并有明显的支气管肺发育不 良预防作用，同时对 Ｒ Ｐ也 有明显预 Ｏ 防作 用 ；可能对早 产儿体 格发 育和 体液免 液产 生一 定的 负面影响 。
应用糖皮质激素促进胎儿肺成熟对早产儿的影响
刘 志 军 黄 暖 潮 黄 彩 红
（ 广州市花都 区人 民医院儿科 广 东广州 ５ ０ ０ ） １８ ０
摘 要 ： 目的 探 讨糖 皮质 激素 在促进 胎 儿肺成 熟 治疗后 对早 产 儿 的影 响 。方 法 对早
产儿 ５ ８例 （ 龄足 ２ 至足 ３ ） 用糖 皮质 激素 促 进胎 儿肺 成 熟 治疗 的设 为 治 疗组 ３ 胎 ８周 ４周 ０
表 ２ 两组早产儿生后 ３ ｄ时体格发育比较 （ ４ｓ ０ －）
应用 Ｓ Ｓ ２０统计软件 ，用 ｔ Ｐ Ｓ１． 检验 ，
验。
２结 果
２２血清 ＩＧ、ＩＡ、ＩＭ 水平 比较 ． ｇ ｇ ｇ 两组 早产 儿 出生 当天 ，治疗组 Ｉ ，ＩＭ 较对 ｇ Ａ ｇ 照 组 为 低 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜００ ，Ｐ＜ ．５
情 同意书 。早 产 儿 均 为 单 胎 ，其母 产 前 产 检 均 无 异 常 ，出生 后 均 无 先 天 性 畸 形 、严 重 感 染 及 严 重
主要是肺泡缺乏表面活性物质 （ Ｓ ，糖皮质激素 Ｐ） 有促进肺泡表面活性物质形成 的作用。糖皮质激 素类药物 已被广泛应用于促胎肺成熟领域 ，成功 降低 了新生儿肺透明膜病发病率 、病死率 ，效果 确切 。但是 ，糖皮质激素对胎儿可能存在一些潜
皮质激素促进胎儿肺成熟治疗的为治疗组 ３ Ｏ例 ， 未作肺促成熟处理的为对照组 ２ Baidu Nhomakorabea （ ８ 均为临产前
１ ２ｈ内未及 作肺 促成熟 处理 而分 娩者 ） 。产前 用地
塞米松促胎儿肺成熟治疗 均经孕妇夫妻双方签知
收 稿 日期 ：２ １ ３— ０ ２— ２ 通 讯作 者 ：刘志 军 ，ｈａｏ 一２ ０ ＠ １６ ｃｍ。 ｕｄｕ ０ ６ ２ ．ｏ
・
９ ‘ ０
九江学院学报 （ 自然科学版 ）
２１ ０ ２年第 ２期
１３统 计学 方 法 ．
２１ ． 体格发育比较 检 两组早产儿生后 ３ ｄ时治疗 组体重较对照组 ０ 轻 ，差异有统计 学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ ，而头 围、身
长差异 均无 统计 学意 义 （ ０ ５ ，见表 ２ Ｐ＞ ．０ ） 。
例 ，未作肺促成熟处理的设为对照 ２ 例。对 两组患儿出生后 的体格检查、免疫学相 关指 ８ 标和出现并发症情况进行统计学分析。结果 治疗组早 产儿在 生后 ３ ｄ 重与对照组 比 ０体 较，差异有统计学意义 （ ＜ ．５ ；而头围、身长差异均无统计学意义 （ ００ ） Ｐ ００ ） Ｐ＞ ．５ ；血清 免疫球蛋白 Ｉ 、Ｉ ｇ Ａ ｇ Ｍ测定治疗组比对照组低 ，差异有统计学意义 （ ＜ ．５ ｐ ００ ，Ｐ＜ ． １ ， ００ ） Ｉ ｇ Ｇ则差异无统计学意义 （ ＞ ．５ ；在并发症方面，支气管肺发 育不 良 （ Ｐ ）和视 网 Ｐ ００ ） ＢＤ 膜病 （ Ｏ ）发病率治疗组优于对照组，差异有统计学意义 （ ＜ ．５ ；早产儿不 同程度 ＲＰ ｐ ００ ）
胎儿肺成熟治疗后 的早产儿作一些研究 ，现报告
如下 。
疗组 ，分娩前 ４ ８ ｈ应用地塞米松 ６ｍ 肌 肉注射 ， ｇ 每 １ｈ１ ，共 ４ ，用地塞米松后 ７ 未分娩者 ２ 次 次 ｄ
除外 ，未作 肺 促 成 熟 处 理 的设 为对 照组 。对 各 组
１临床 资料与 方法 １１一般 资料 ．
关 键词 ：早产 儿 ，糖 皮质 激素 ，地 塞米松
中图分类号 ：Ｒ ２． 文献标识码 ｔＡ 文章编号 ：１ ４ ９４ ２１）０ 一Ｏ９ （ ） ７２６ ６ —５５（ ２ ２ Ｏ８ 一 ０ ７ ０ ４
新生 儿肺 透 明膜 病 是 早 产 儿 常 见病 ，病死 率 占早 产儿 之 首 ，严 重 威 胁 着新 生儿 的健 康 。病 因