周围神经炎,周围神经炎的症状,周围神经炎治疗【专业知识】

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末梢神经炎的病因治疗与预防

末梢神经炎的病因治疗与预防

末梢神经炎的病因治疗与预防周围神经炎是由多种原因引起的周围神经损伤的总称,表现为肢体远端对称感觉、运动和植物神经功能障碍,也称为周围多发性神经炎或周围多发性神经炎。

周围神经炎的常见病因如下:1.中毒如铅、砷、汞、磷等重金属、呋喃西林、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱、有机磷农药等有机化合物。

2.营养代谢障碍如B维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

3.感染常伴有或继发于痢疾、结核病、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等各种急慢性感染,少数可直接侵入周围神经,如麻风神经炎。

4.过敏,过敏如血清治疗或接种后神经炎。

5.其他如结缔组织疾病、腓骨肌萎缩、周围遗传性共济失调神经炎、遗传性感觉神经根神经病等遗传性疾病。

此外,各种身体癌症也可引起多发性神经炎,可发生在原发病变临床症状前几个月,应保持警惕。

周围神经炎由于病因不同,起病可急可缓。

主要临床表现为肢体远端对称感觉、运动和植物神经功能障碍,下肢往往较重。

1.感觉障碍在早期阶段,感觉逐渐下降甚至消失,通常是指(或脚趾)端烧灼、疼痛、麻木和其他刺激症状,如感觉异常或感觉过敏。

感觉障碍的分布是手套或袜套。

少数患者可能有深度感觉障碍。

腓肠肌和其他地方经常有压痛。

2.运动障碍表现为肌力减退、肌张力低下、肌腱反射减弱或消失,个别原因(如呋喃西林)引起的反射活跃。

长期患病后可能会出现肌萎缩。

3.植物神经功能障碍肢端皮肤凉爽、苍白、潮红或轻微发绀,出汗少或出汗多,皮肝变薄、变嫩或粗糙,指甲失去正常光泽、角化增强等。

根据对称肢体远端运动、感觉和植物神经功能障碍的特点,周围神经炎的诊断并不难。

有时需要测量肌电图和神经传导速度或神经和肌肉活检来帮助诊断。

不能明确诊断的患者也可以进行影像学检查,以提供更多的依据。

病因诊断应根据病史、临床症状和相关实验室实验室检查结果确定。

有些病人可能找不到明确的原因。

周围神经炎主要表现为手、脚或四肢麻木,可伴有疼痛和无力。

轻的是指(脚趾)端麻木,重的可延伸到整个手掌、脚、四肢,甚至全身。

周围神经炎不能吃什么,周围神经炎的注意事项

周围神经炎不能吃什么,周围神经炎的注意事项

周围神经炎不能吃什么,周围神经炎的注意事项文章目录*一、周围神经炎的饮食和注意事项1. 周围神经炎的饮食注意事项2. 周围神经炎的其他注意事项*二、周围神经炎的简介*三、周围神经炎的高发人群和危害周围神经炎的饮食和注意事项1、周围神经炎的饮食注意事项多发性周围神经炎无湿热者宜多食滋补肝肾食物,如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山饕等。

多发性周围神经炎有湿热的多发性周围神经炎患者宜多食用能清热利湿的食物,如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

多发性周围神经炎患者忌食生冷、坚硬、不易消化的食物,湿热证忌食辛辣、温热的食物,如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。

多发性周围神经炎患者可以多补充,如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。

还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等,但是一定要注意食物加工烹调方法,否则损失太多,同样引起维生素B1缺乏病。

2、周围神经炎的其他注意事项中毒引起周围性神经炎的患者应一定要马上阻止毒物进入人体,还要脱离中毒的环境以及引起中毒性的物质。

如果是由药物引起发病的话,一定要尽快停药。

总的来说,就是要找到病因,消除病因,从而得到更好地治疗。

在急性期的时候一定要注意卧床休息,由于各种原因引起的多发性神经炎都可以使用大剂量维生素用来缓解。

疼痛比较明显患者可以使用止痛剂和镇静剂,比如卡马西平等药物。

也可以用肾上腺皮质激素如氢化可的松进行治疗。

也可使用血管扩张剂进行治疗。

让肢体保持正确的功能位,经常翻身来防止褥疮及肺内的感染。

在恢复期的时候:要加强体育的锻炼,还可以做以下针灸、按摩和理疗。

在日常饮食中易清淡,最好以蔬菜类为主,不要吃太多的肉类食物。

治疗周围神经炎的药物有维生素B1和维生素B6。

周围神经炎的简介周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症,又被称之为周围神经病。

该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经),表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病。

治疗多发性神经炎特效妙方

治疗多发性神经炎特效妙方

治疗多发性神经炎特效妙方(本文内容真实可靠,请放心下载备用)多发性神经炎又称周围神经炎或末梢神经炎,是周围神经的节段性脱髓鞘和轴索变性。

感染、损伤、中毒、营养不良和代谢障碍等均可导致本病。

但以感染、中毒(如铅中毒、砷中毒、二硫化碳中毒及其他有机化合物中毒、药物中毒等)对神经的侵害较为常见。

有哪些症状?本病以肢体远端为著的对称性手套和袜套样感觉、运动及植物神经功能障碍为主要表现。

感觉障碍呈针刺、蚁行、电灼感,渐至感觉减退或消失,肌肉压痛等;运动障碍呈肌力减退至全瘫,肌张力降低,肌肉萎缩,多见垂腕和垂足,腱反射减弱或消失;植物神经功能障碍表现为肢端皮肤发凉、苍白、少汗或多汗,皮肤变嫩或粗糙等。

临床症状轻重不一,轻者可仅有肢端麻木、疼痛而无感觉缺失或运动障碍,重者可有肢体瘫痪。

需要做哪些检查?肌电图有助于诊断,表现为周围神经损害,神经传导速度减慢。

如何治疗?处方一生黄芪60克,当归10克,红花10克,赤芍10克,川芎6克,地龙15克,木瓜15克,鸡血藤30克。

病在上肢,加桂枝10克,川牛膝15克;在下肢,加川牛膝15克,炒杜仲15克;患肢不温,加制附片10克,生麻黄6克;伴有口干、心烦、尿黄,加黄柏10克,栀子12克,去川芎;以皮肤浅感觉消失为主者,加蝉蜕10克,僵蚕10克;肌肉无力,加制马钱子粉3克,胎盘粉57克,分装胶囊,每次1~2克,每日服用2次;病久不愈者,加全蝎粉(冲服)3克,土元10克。

上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服,每日1剂。

用于多发性神经炎。

处方二熟地30克,当归尾25克,白芍15克,川芎6克,木瓜10克,鸡血藤30克,枣皮10克,甘草5克,路路通10克。

伴肝郁气滞者,加柴胡10克,青皮10克,佛手10克,郇金10克;伴肝血瘀滞者,加蒲黄(包)10克,五灵脂10克,红花10克,元胡10克;伴有肝郁化火者,加黄连6克,栀子12克,薄荷6克,柴胡10克。

上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次眼,每日1剂,3周为1个疗程。

周围性神经炎都有哪些症状

周围性神经炎都有哪些症状

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢周围性神经炎都有哪些症状
导语:得了周围性神经炎,那么会对自己身体构成很严重的后果,所以对于得了周围性神经炎的患者,为了自己能尽快的康复,远离疾病对自己的伤害,就
得了周围性神经炎,那么会对自己身体构成很严重的后果,所以对于得了周围性神经炎的患者,为了自己能尽快的康复,远离疾病对自己的伤害,就想了解一下周围性神经炎都有哪些症状?为了你能尽快的了解它的症状,就来一起看看下面内容的解答。

症状一、感觉症状:病初多为肢端麻木或疼痛,也可有感觉过敏或异常,如蚁走感,以后感觉减退甚至消失,典型者呈手套、袜套型感觉障碍。

症状二、运动症状:四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪,肌张力减低,腱反对减少或消失,稍后可有肌肉萎缩。

症状三、植物神经功能障碍:如手足部血管舒缩、出汗、皮肤苍白、变冷或发红发热、变嫩或角化过度、干燥易裂等;另外因病因不同,临床表现有其特点,如呋喃类药物中毒时运动障碍不明显,而疼痛和植物神经症状突出。

如系单一颅神经病变,则常见周围性面神经炎(Bell 面瘫):半侧颜面部肌肉瘫痪,额纹消失,眼闭合不全,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧。

周围性神经炎都有哪些症状,以上内容就做了详细的介绍,虽然这种疾病,是一种常见的神经系统疾病,但是为了自己的健康,必须要尽快的通过了解,全面的通过治疗,让自己远离这种疾病,才能保持自己身体的健康,提高自己生活的质量。

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周围神经病的分类

周围神经病的分类

周围神经病的分类
《周围神经病的那些事儿》
嘿,咱今儿来聊聊周围神经病的分类哈。

你知道吗,我有一次去医院,看到一个大叔,他老是觉得自己的手脚不对劲,好像不听使唤似的。

医生就开始给他检查,然后就提到了周围神经病。

这周围神经病啊,就像一个大家族,里面有好多不同的“成员”呢。

比如说有一种叫多发性神经炎,就像是身体里的好多神经都闹起了别扭,一块儿出问题啦。

那个大叔好像就有点这种迹象,手脚都有点怪怪的。

还有一种叫单神经炎,就像是单独一根神经在那“调皮捣蛋”,专门搞出点状况来。

我就想啊,这神经咋就这么不老实呢。

再有一种是神经根炎,就好像是神经的根部出了问题,那可不得了呀,影响可大啦。

就像家里的水管根部出了毛病,那水就不能顺畅地流啦。

还有好多其他类型的呢,哎呀呀,真的是各有各的特点。

咱可得好好注意自己的身体,别让这些周围神经病来捣乱呀。

要是感觉身体哪里不对劲,可别不当回事,得赶紧找医生瞧瞧。

就像那个大叔,早点发现问题才能早点解决嘛。

好啦,周围神经病的分类大概就是这样啦,希望咱都能健健康康的,别被这些小毛病找上哟!嘿嘿。

中医对多发性神经炎的治疗有哪些(精)

中医对多发性神经炎的治疗有哪些(精)

多发性神经炎又称多发性周围神经炎,属于中医萎症的一种,引起多发性神经炎的原因有很多种,所以治疗时比较困难。

中医对多发性神经炎的治疗有哪些 1、寒湿侵袭,气血瘀阻手足麻木、疼痛、汗出、对称性的手套样或短袜样感觉减退、肢冷,肌无力,甚四肢无力,四肢末端皮肤变嫩,红紫血肿,纳呆便溏。

治法:散寒除湿,理气活血。

2、湿热侵淫,筋脉弛缓肢体远端不完全性瘫痪、麻木不仁,手足肿胀汗出,倦怠无力,腹胀便溏,小便短赤。

治法:清热利湿,活血通络。

3、气血亏虚四肢无力,远端较重,麻木不仁,手足肿胀,出汗苍白,心悸气短,头晕眼花。

治法:益气养血。

4、瘀血凝滞肢体作痛,不能入睡,肢端麻木不仁,手足无力,肿胀汗出,皮肤色暗或有瘀斑。

治法:活血通络。

周围神经炎诊断标准

周围神经炎诊断标准

周围神经炎诊断标准
周围神经炎是一种周围神经系统的疾病,其诊断标准通常包括以下几个方面:
1.症状和体征:周围神经炎的症状和体征包括肢体麻木、刺痛、灼痛、无力、肌肉萎缩、感觉异常等。

这些症状通常呈对称性,逐渐加重。

2.神经系统检查:医生会进行详细的神经系统检查,包括检查肌力、肌张力、反射、感觉等。

周围神经炎可能导致肌力减弱、肌张力降低、反射减弱或消失,以及感觉减退或丧失。

3.电生理检查:电生理检查如神经传导速度和肌电图检查可以帮助评估周围神经的功能。

这些检查可以检测神经传导速度的减慢或异常,以及肌肉的异常活动。

4.实验室检查:一些实验室检查可以帮助排除其他潜在的病因。

例如,全血细胞计数、血糖、维生素B12水
平等检查可以排除贫血、糖尿病、维生素缺乏等可能导致周围神经炎的疾病。

5.影像学检查:在某些情况下,医生可能会进行影像学检查,如磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT),以排除神经受压或其他结构性病变的可能性。

6.排除其他疾病:为了确诊周围神经炎,医生会排除其他可能引起类似症状的疾病,如颈椎病、腰椎病、多发性硬化等。

需要注意的是,周围神经炎的诊断需要综合考虑症状、体征、电生理检查和实验室检查结果,并排除其他可能的病因。

神经炎有哪些症状?

神经炎有哪些症状?

神经炎有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍神经炎症状,尤其是神经炎的早期症状,神经炎有什么表现?得了神经炎会怎样?以及神经炎有哪些并发病症,神经炎还会引起哪些疾病等方面内容。

……
*神经炎常见症状:
*以上是对于神经炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下神经炎并发症,神经炎还会引起哪些疾病呢?
*神经炎常见并发症:
周围神经炎、进行性肥厚性间质性神经炎、遗传性运动失调性多发性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎、球后视神经炎、前庭神经炎、麻痹性臂丛神经炎、多发性末梢神经炎、末梢神经炎、视神经炎
*一、并发病症
可发生以下并发症:
可出现肢体瘫痪、偶见节段性或传导束型感觉障碍、部分病人可出现血压不稳,心动过速和心电图异常等心血管功能障碍等并发症。

*温馨提示:以上就是对于神经炎症状,神经炎并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“神经炎”可以了解更多,希望可以帮助到您!。

周围神经病

周围神经病

护理措施
• 2.遵医嘱用药:指导病人遵医嘱正确服用止 痛药,并告知药物可能出现的不良反应。如卡 马西平开始为0.1g,3次⁄天以后每天增加0.1g, 直到疼痛消失(最大剂量为1.0g⁄d),然后再 逐渐减量,最小有效维持剂量常为0.6~0.8g⁄d 但可导致头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良 等,多可消失;出现皮疹、共济失调、再生障 碍性贫血、肝功能损害、心绞痛、昏迷、精神 症状时应立即停药;卡马西平孕妇忌服。告知 病人不要随意更换药物或自行停药。
三叉神经痛- 三叉神经痛-诊断及鉴别诊断
• • • • • • • 继发性三叉神经痛 牙痛 舌咽神经痛 蝶腭神经痛:分布于鼻根后方, 蝶腭神经痛:分布于鼻根后方,同侧眼眶 鼻窦炎 非典型面痛:抑郁症、疑病、 非典型面痛:抑郁症、疑病、精神障碍 颞颌关节病
三叉神经痛- 三叉神经痛-治疗
• • • • • • • 抗痫药物:卡马西平、苯妥英钠、 抗痫药物:卡马西平、苯妥英钠、氯硝安定 氯苯氨丁酸 大剂量维生素B12 大剂量维生素 哌咪清: 哌咪清:疗效优于卡马西平 封闭疗法:无水酒精、 封闭疗法:无水酒精、甘油 经皮半月神经节射频电凝疗法 手术治疗:神经根部分切断术、 手术治疗:神经根部分切断术、微血管减压
护理诊断
• 1.身体意像紊乱 与面神经麻痹所致口 角歪斜等有关 • 2.疼痛:下颌角或乳突部疼痛 与面 神经病变有关
护理措施
• (一)生活护理 • 避免诱发因素:指导急性期注意休息,防风、 避免诱发因素 防寒,预防诱发;外出时可戴口罩,系围巾, 或使用其他改善自身形象的恰当修饰; • 保持口腔的清洁和角膜的保护 保持口腔的清洁和角膜的保护进食清淡饮食, 避免粗糙、干硬、辛辣食物,有味觉障碍的病 人应注意食物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜; 指导病人饭后及时漱口,清除口腔患侧滞留食 物,保持口腔清洁,预防口腔感染;眼睑不能 闭合或闭合不全者予以眼罩、眼镜遮挡及点眼 药等保护,防止角膜炎症、溃疡。

周围神经病的分类

周围神经病的分类

周围神经病的分类周围神经病可按以下几种方式分类:一、按病因分类1. 感染性周围神经病- 吉兰 - 巴雷综合征(Guillain - Barré syndrome,GBS)- 这是一种自身免疫介导的周围神经病,多由空肠弯曲菌等感染诱发机体免疫反应,攻击周围神经的髓鞘,导致神经传导功能障碍。

患者常表现为急性起病的对称性肢体无力,可从下肢逐渐向上发展,严重时可累及呼吸肌。

- 麻风性周围神经病- 由麻风杆菌感染引起。

麻风杆菌侵犯周围神经,可造成神经粗大、感觉减退等症状。

患者可出现皮肤损害伴感觉障碍,如麻木、疼痛等,且神经功能损害可逐渐加重,影响肢体运动功能。

2. 营养缺乏性周围神经病- 维生素B₁₂缺乏性周围神经病- 维生素B₁₂参与神经髓鞘的合成等重要生理过程。

缺乏时可引起周围神经脱髓鞘改变。

患者可能出现肢体远端感觉异常,如麻木、刺痛,逐渐发展可出现肌无力、步态不稳等症状。

常见于素食者、胃肠道吸收不良者等人群。

- 糖尿病性周围神经病- 糖尿病患者长期高血糖状态,可引起神经微血管病变,导致神经缺血缺氧,同时还可引起代谢紊乱,如多元醇通路激活等,损害神经纤维。

患者多表现为双侧肢体对称性疼痛、麻木、感觉减退等,下肢较上肢更为常见,病情严重时可影响患者的行走能力和生活质量。

3. 中毒性周围神经病- 铅中毒性周围神经病- 铅可通过呼吸道、消化道等途径进入人体。

铅中毒影响神经细胞内线粒体的功能,干扰神经递质的释放,损害周围神经。

患者常表现为伸肌无力,可出现垂腕、垂足等典型表现,同时还可能伴有腹痛、贫血等其他铅中毒症状。

- 有机磷中毒性周围神经病- 有机磷农药中毒后,除了出现胆碱能危象等急性中毒症状外,部分患者在中毒后1 - 3周可发生迟发性周围神经病。

有机磷可能抑制神经组织中的神经毒性酯酶,导致轴索变性。

患者表现为肢体远端对称性感觉、运动障碍,如手足麻木、无力,逐渐向近端发展。

4. 遗传性周围神经病- 腓骨肌萎缩症(Charcot - Marie - Tooth disease,CMT)- 这是一组最常见的遗传性周围神经病,具有高度的临床和遗传异质性。

周围神经炎的症状和治疗方法

周围神经炎的症状和治疗方法

周围神经炎的症状和治疗方法
周围神经炎是一种由于神经周围组织的损伤或受压导致的神经疾病。

常见症状包括疼痛、麻木、刺痛、肌肉无力和感觉异常。

这些症状可能会在受损的神经分布区域内出现。

治疗周围神经炎的方法包括药物治疗和物理疗法。

药物治疗可以包括止痛药、抗炎药和抗抑郁药。

物理疗法可以包括按摩、针灸和理疗。

此外,一些患者可能需要手术来减轻神经受压的情况。

手术可能包括神经减压术或修复受损的周围神经。

总的来说,治疗周围神经炎的方法取决于患者的症状严重程度和病因。

因此,在接受任何治疗之前,建议患者先寻求医生的建议并进行全面的检查。

神经炎有什么症状

神经炎有什么症状

神经炎有什么症状
一、概述
神经炎这个病在生活当中并不是很常见的,所以大家对这个病可能会有些陌生。

神经炎主要是由于局部神经部位或者是神经系统发生病变而引起的局部红肿疼痛,或者是麻痹,痉挛,失去知觉等一系列反应。

得了神经炎的患者最好还是及时去正规的医院,或者是神经系统疾病专科医院检查一下,确诊以后再根据实际的发病原因以及病情的程度,选择最适合的方法治疗加调理不用太担心。

二、步骤/方法:
1、生活中引发神经炎的原因也有很多,比如说神经系统部位受
到外伤所致,其他疾病发生的并发症,缺乏维生素b群,药物的副作用等等,跟自身的免疫系统调节能力以及平时的生活规律也有很大的关系。

2、如果身体的哪个部位得了神经炎,一般都会有皮肤发白或者
发红,有灼热感,出汗或者是刺痛,疼痒,麻木等等一系列的症状,而且皮肤部位也会变得脆弱敏感,而且肢体的正常运动就会受到压迫而出现运动障碍。

3、得了神经炎的患者不要担心,只要检查出具体的病因,对症
治疗调理就可以恢复,在治疗期间还应该调整好生活规律和饮食习惯,特别是要保证好心情舒畅,好的心态对病情的恢复也有很大的帮助。

三、注意事项:
治疗期间要有清淡的饮食习惯,不能吃太多辛辣刺激的食物,预防身体上火,多喝水多吃新鲜的水果蔬菜,坚持锻炼身体,提高身体的抗病能力。

周围神经炎的治疗方法是什么?

周围神经炎的治疗方法是什么?

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生活常识分享周围神经炎的治疗方法是什么?
导语:很多人在不知不觉中总是被周围神经炎所困扰,医生口中的各种专业名词也晦涩难懂,误以为周围神经炎的严重性,从而增加了心理负担。

那么周围
很多人在不知不觉中总是被周围神经炎所困扰,医生口中的各种专业名词也晦涩难懂,误以为周围神经炎的严重性,从而增加了心理负担。

那么周围神经炎到底是哪里出了问题,这个问题到底有多严重,治疗方法又是什么呢?下面小编就给大家一一解答。

周围神经炎是指在多数情况下并非感染或炎症,又被称之为周围神经病。

该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经),表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病。

任何年龄均可发病。

周围神经炎病因很多属脱髓鞘疾病,病因很多,发病早期症状不明现,是一急性或慢性蚕食性神经损害的病理改变,它主要是损伤人体的植物神经和神经根及周围神经,并导致肢体末梢段发生感觉异常,发病时间过久会导致人体免疫功能低下,受到病毒感或炎症侵袭后病情逐步加重,治疗不当,延误治疗易导致严重的临床病症,严重时发生不全瘫痪。

治疗方案:激素对本病的治疗多无疗效,治疗须中西复合辩症施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供。

预防病情继续发展.并兴奋激活麻痹和休克的神经并再生修复神经获得早日康复。

总结:相信通过以上的解答大家对周围神经炎有了初步的认识,当然不要被周围神经炎吓到。

大家做到早发现早治疗,这个病并不是很。

周围神经病

周围神经病
肿瘤(副瘤综合征) 急性感觉性神经元(节)病变

- -

+ +

+ -
血管炎



十、治疗

对症治疗
– – – 呼吸肌麻痹 延髓麻痹 预防感染等并发症

病因治疗
– – – 激素,有争论 大剂量免疫球蛋白 血浆交换疗法

其他
– 神经营养药、理疗、体疗
血浆置换

经大规模随机对照研究证实 副作用:气胸、感染、心律失常、低血 压、出血、血液传播疾病 禁忌症:低血压、心脏病、凝血功能障 碍、肝功能衰竭



病前1-4周上呼吸道或消化道感染史 急性或亚急性起病 运动障碍为主,四肢对称性弛缓性瘫痪,严重 者可累及肋间肌和膈肌而致呼吸麻痹 感觉障碍较轻,四肢远端感觉异常,或手套、 袜子型感觉下降 可有颅神经损害,双侧面瘫最常见,延髓麻痹 次之 可有自主神经症状 一般无括约肌功能障碍 腓肠肌压痛
双侧/对侧皮层-上半/下半面N核 ---桥延沟出脑 --内听道— 鼓室内侧面N 管 --茎乳突孔出颅 --面部表情肌
面神经功能
运动:面神经核面部表情肌 镫骨肌,茎突舌骨肌,颈阔肌, 感觉:起自面神经管内的膝状N节, 孤束核膝神经节 鼓索支 舌前2/3味觉 耳廓,外耳道, 鼓膜,面部深感觉。

五、诊断和鉴别诊断
诊断: 根据发病部位、性质、触发点、无神经系统 阳性体征即可诊断 鉴别诊断: 1、继发性三叉神经痛 疼痛呈持续性,伴有三叉神经感觉和运动障 碍体征 2、其他头面部疼痛:牙痛 鼻窦炎 颞颌关节病 非典型面痛

六、治疗
目的:止痛 方法

– 药物: 卡马西平、苯妥因钠、氯硝安定 – 神经阻滞:经皮三叉神经节射频热凝疗法、 经皮三叉神经节甘油注射 – 手术疗法:微血管减压术、 三叉神经感 觉根切断术

多发性周围神经炎是为什么?

多发性周围神经炎是为什么?

多发性周围神经炎是为什么?
多发性周围神经炎的发病率确实也是比较高的,所以说对它的一些症状了解应该注重,会导致患者出现呼吸肌麻痹,或者是伴有没骚扰性感觉障碍以及神经干痛压痛症状。

★1、周围神经型:主要损害脊神经,呈四肢对称性驰缓性瘫痪,严重者有呼吸肌麻痹,可有节段性或末梢性感觉障碍、神经根牵引痛及神经干压痛。

★2、脑神经型:主要损害多对脑神经,其中以双侧面神经、舌咽神经、迷走神经最易受累,其次为副神经、舌下神经及三叉神经,可伴有轻微肢体无力。

★3、混合型:多对脊神经和脑神经均有损害,常伴有呼吸肌麻痹。

★4、脊髓-周围神经型和脑干周围神经型:除多发性脊神经和脑神经损害外,尚有脊髓和脑干受累赘的表现,如膀胱、直肠功能障碍,病理反射阳性等。

★5、变异型:
1)Fisher综合征:其特征为双侧眼外肌麻痹;严重的对称性小脑性共济失调;腱反射消失;脑脊液蛋白细胞分离;预后良好,可完全恢复。

2)慢性进行型GBS:本型起病缓慢,逐渐加重,从发病至症状的高峰可达数月或数年。

其临床表现和脑脊液特点与GBS无明显差异。

3)复发型GBS:在一次急性发作恢复后数月或数年再次复发,其临床表现与前次发病完全相同。

再发次数为1次或数次。

周围神经炎的诊断与临床治疗

周围神经炎的诊断与临床治疗

霉 缝 睡
2 0 1 4 年9 月 第9 期
满 意 的效 果 。 现 报 道 如 下 : 目的: 现代 的医学指出, 机体 的病变是 由于很 多因素相互作用产生的结果例如 , 生物、 心理等方面都可能产生作用。
【 关键词 】 重组粒细胞刺 激因子残液 ; 康 复新液 ; 化疗 ; 口腔溃疡 ; 疗效观察 【 中图分类号 】 R 4 9 3 【 文献标识 码】 A 【 文章编号 】 2 0 9 5 — 6 8床上治疗肿瘤的常用方法之一 。由于化疗会影响患者机体免 疫力 , 两组患 者发生 口腔溃疡程度及疗效 比较, 差异有统计学意义( P( O 0 5 ) 。 常会引起 口腔溃疡 。口腔溃疡不仅会让患者感 到疼痛 , 导致 咀嚼与吞 咽困难 , 直接 降低 了患者生活质量 。同时 , 还易引发相关感染… 。因此 , 加强对化疗 所致 口腔 溃 4 讨 论 化疗药 物会对 口腔 黏膜 造成一定 的损伤, 并对 口腔黏膜组织更新活动产 生阻碍 疡 的防治 , 对确保化疗顺利进行有着积极的意义。本次研究旨在探讨 重组粒细胞 刺 化疗后患者常常会 出现一些不 良反应 , 如恶 心、 呕吐、 食 欲不振 等。患 激 因子残液加康 复新 液防治 化疗 所致 口腔 溃疡 的疗 效, 收效 不错 , 现 将情况 报 告 作用 。同时 , 者进食 困难 , 加上 口腔 自洁能力下 降, 机体抵抗力 变差 , 导致 口腔 内滋 生很 多细 菌 , 如下。 1 临床资料 引起菌群失调 , 从而诱发 口腔黏膜炎症 与溃疡 J 。 选择 2 0 1 4年 1 月—6月我科 白血病 、 淋 巴瘤 、 多 发性骨 髓瘤 化疗患 者 1 2 0例 。 重组粒细胞刺激因子注射液治疗 口腔溃疡的原理如下 : 它属于多肽 细胞因子之 对相关造 血前体 细胞 的增 殖 、 分化 、 成熟等活动有一定 的促 进作用 一 。同时 , 它 其中 , 男5 2例 , 女6 8 例, 年龄 2 9 — 7 O岁 , 平 均年龄 4 ( ) 岁。随机分 为实验组 6 O例和 还能刺激某些细胞生长 , 如成纤 维细胞 、 抗原提呈细胞 、 角质细胞等 。通过特异性作 对照组 6 O 例, 两组患者一般资料 比较 , 无显著性差异 。 用于表皮细胞 , 加快细胞增殖 , 尽快修复相关受损细胞 。 2 方 法 康复新液是从美洲 大蠊干燥虫体 中获得 的乙醇 提取物所 制成的溶 液。它包 括 2 . 1 实验组方法 : 自化疗 开始给予 康复 新液含 漱漱 口, 每天 三餐前后 及 睡 8 种氨基酸 , 其有效成分是 多元醇类 及相关肽 类活性 物质 。一 方面有利 于局部 血 前, 每次用药 1 0 m l 。再将患者皮下注射后的重 组粒 细胞 刺激 因子残液 加人 3 — 5 m l l 另一方面 , 能增强 肉芽组织生 长及血管再生 功能。因此 , 应用康复新液 能帮 生理盐水 , 充分摇匀后注入患者 口腔 , 指 导患者含 漱时鼓 腮和吸允 结合 , 并保 留 1 0 液循环 , 2 0mi n。 助机体 病损组织修 复再 生【 。因此 , 临床 上一 般被用 来治 疗顽 固性溃 疡、 创面 感 2 . 2 对 照组方法 :白化疗开始给予 0 9 %生理盐水 、 0 . 0 1 %洗必泰每天 三餐 染 、 烫伤 、 褥疮等。 前后及睡前含漱 , 含 漱 方 法 同实 验 组 相 同 。 重组粒细胞刺激因子残液加康复新液含漱漱 口防治化疗 所致 的 口腔溃疡 与常 3 结 果 规 口腔溃 疡护 理 方法 相 比, 对不 同部 位 、 不 同程 度 的 口腔溃 疡 明显 优 于常规 药 , 且具有 以下几个 特点: ①操作简单, 易向患者解 释; ② 取材容易 , 废弃 的药物 3 . 1 口腔溃疡分度标准 ① l 度: 口腔粘膜 红斑 , 疼痛 , 正常饮 食 ; ②2度 : 形成 物 [ 不增加 患者费用 , 患者及家属乐于接受 , 能提高患者满 意度 , 取得社会效 益 ; ③ 口腔黏膜局灶性溃疡或伪点疼痛 , 患者可 以吃软 的食 物 ; ③3度 : 溃疡融合成 伪膜轻 利用 , 度 出血 , 疼痛程度 明显 , 只能 吃流质饮食 ; ④4度 : 组织坏死 , 明显 的 自发性 出血 , 疼 这种方法不仅用于化疗患者 , 免疫功 能低 下的人 口腔溃疡也有疗 效 , 值得推广 。 痛, 不能进食, 见表 1 。 本次研究显示 , 重组粒细胞刺激因子残液联合康 复新 液对化疗 所致 口腔溃疡 有 3 2 疗效判断 ①显效 : 溃疡 面基 本消失 或减 少大于 5 0 %, 疼痛 消失 或明显减 良好 的防治效果 , 值得临床推广应用。 轻, 能进普通饮食 ; ②有效 : 溃疡面减少小于 5 0 %, 疼痛减轻 , 能进半 流质饮食 ; ⑧无 参 考 文 献 效: 溃疡面不变或扩大 , 疼痛加剧 , 进食困难或不能进食 , 见表 1 。 [ 1 ] 中华护理杂志 2 0 0 4 . 3 9 ( 1 1 ) 展 刘瑛玲 石会令 化疗 不良反应 的护理研 究进展 [ 2 ] 护理实践与研 究 2 0 0 8 , 5 ( 5 ) : 8 O _8 1邵书琴, 口腔护理 的研 究进展 [ J ] 表1 两组发生 口腔溃疡程度及疗效 比较 ( n [ 3 ] 护理实践与研究, 2 0 0 7 , 4 ( 3 ) : 2 2 , 邓 昌惠, 班树萍 , 曾彬 , 小儿 白血 病化疗期 的 口腔护理[ J ] [ 4 ] 中国实用护理杂志 2 0 0 6年 1 1 月 1日第 2 2卷第 1 1期刘娟 、 丁小 萍化疗所 致

周围神经病、坐骨神经痛(解剖、传导通路、走形、支配区域、症状、体征、辅助检查、鉴别诊断、治疗方案)

周围神经病、坐骨神经痛(解剖、传导通路、走形、支配区域、症状、体征、辅助检查、鉴别诊断、治疗方案)

坐骨神经损伤病因
• 原发神经痛:多为坐骨神经炎,病因不明,临床少见。
• 继发性坐骨神经痛: • 1.压迫原因:腰椎间盘突出最为常见,其他腰椎管狭窄、椎管内肿 瘤、腰椎结核、妊娠、盆腔内肿瘤等。 • 2.刺激原因:臀部外伤、糖尿病周围神经病变、关节炎等。
最常见病因原理:腰椎间盘突出
坐骨神经痛临床症状
鉴别诊断:要点-非分布区疼痛,无神经系统体征
• 腰肌劳损 • 臀部纤维组织炎 • 大腿后疼痛
治疗方案
• 一般治疗:卧硬质平板床,避免久坐、久站。 • 对症治疗:止痛-布洛芬、加巴喷丁止痛;制动:腰托。神经根局 部封闭治疗。 • 营养神经:维生素B族,B1、B6、B12 • 病因治疗:腰椎手术、肿瘤切除、降糖治疗等解除病因治疗。
• • • • • 1.分布区放射性疼痛 2.分布区麻木 3.支配肢体活动受限:小腿弯曲、 足背屈受限。或因疼痛不敢活动。 4.自主功能障碍:一侧多汗或少汗。
查体阳性体征:
• 1. 坐骨神经分布区域痛觉过敏,严重者 痛温觉减退或消失。 2. 神经根压痛 3. 伴或不伴运动障碍,表现为膝关节屈 曲受限,踝、足趾背屈受限。 4. 反射:跟腱反射减退或消失。 5. 特征性体征:Lasegue征(直腿抬高 试验),双下肢伸直,一手按住膝关节 ,另一手抬起下肢,不到经解剖
特点:人体最粗大、最长的神经 组成:腰神经、骶神经 功能:混合神经,支配股后肌群、小腿和足肌运动, 支配小腿和足的感觉。 走行:从椎间孔穿出后经梨状肌下臀大肌深面走形, 在腘窝上方分为胫神经和腓总神经。
坐骨神经与梨状肌关系
坐骨神经感觉神经支配区域:臀部、大腿后侧、小腿 后外侧、脚外侧
查体阳性体征:
• 6. Lasegue征加强试验(直腿抬高 加强试验):如直腿抬高试验阳性, 将伸直的下肢落下5度,将足背屈, 再次出现放射性疼痛,为加强试验 阳性。
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周围神经炎,周围神经炎的症状,周围神经炎治疗【专业知识】
疾病简介
周围神经炎是指在多数情况下并非感染或炎症,又被称之为周围神经病。

该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经),表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病。

任何年龄均可发病。

疾病病因
一、病因
1、感染:细菌、病毒、钩端螺旋体等;
2、中毒:重金属铅、汞、砷中毒及化学品,药物如呋喃类、磺胺类、异烟肼药物,有机磷农药及有机氯杀虫剂中毒等;
3、营养障碍:糖尿病、脚气病(vitB1缺乏),糙皮病及慢性酒精中毒等可并发周围神经炎;
4、某些胶原疾病:如播散性红斑性狼疮、类风湿关节炎等;变态反应,如各种免疫血清注射后,疫苗接种后(如破伤风抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引发神经炎。

5、家族遗传因素:如进行性肥大性多发性神经病,遗传性感觉性神经病。

6、其他:原因不明的多发性神经病,复发性多发性神经病,慢性进行性多发性神经病等。

不论是何种原因所致的病变常造成轴突变性和节段性脱髓鞘,即神经纤维有长短不等的节段性髓鞘破坏变性,雪旺细胞增殖吞噬,也可致神经元变性坏死。

症状体征
一、症状
主要是对称性的肢体运动、感觉和植物神经功能障碍。

1、感觉症状:病初多为肢端麻木或疼痛,也可有感觉过敏或异常,如蚁走感,以后感觉减退甚至消失,典型者呈手套、袜套型感觉障碍。

2、运动症状:四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪,肌张力减低,腱反对减少或消失,稍后可有肌肉萎缩。

3、植物神经功能障碍:如手足部血管舒缩、出汗、皮肤苍白、变冷或发红发热、变嫩或角化过度、干燥易裂等;另外因病因不同,临床表现有其特点,如呋喃类药物中毒时运动障碍不明显,而疼痛和植物神经症状突出。

如系单一颅神经病变,则常见周围性面神经炎(Bell面瘫):半侧颜面部肌肉瘫痪,额纹消失,眼闭合不全,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧。

用药治疗
一、西医
1、病因治疗:中毒引起者应立即阻止毒物进入人体,脱离中毒环境及毒性物质。

由药物引起者,原则上应尽快停药。

总之应积极采取措施去除病因。

2、一般治疗:急性期应卧床休息,各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素,vitB1、B6、B12,重症病例使用ATP,辅酶A。

疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂,如卡马西平等。

有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。

也可使用血管扩张剂烟酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次。

3、加强护理:肢体保持功能位,勤翻身以防止褥疮及肺内感染。

4、恢复期:功能锻炼、针灸、按摩、理疗。

预防和护理
一、预防
应以预防为主,如加强劳动保护,预防金属和农药中毒,尽量少用呋喃类药物(如需要服用时,可同时加服维生素B族药物)等。

一、护理
相关药物:维生素B1 、维生素B6 、三磷酸腺苷、辅酶A 、烟酸
并发病症
一、并发病症
一、感觉障碍:初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失。

感觉障碍的分布呈手套或袜套式。

少数病人可有深感觉障碍。

腓肠肌等处常有压痛。

二、运动障碍:表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。

久病后可有肌萎缩。

三、植物神经功能障碍:肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮干变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。

饮食保健
一、饮食
周围神经炎吃哪些食物对身体好:饮食易清淡,最好以蔬菜类为主,素食,禁止肉食。

(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。

)
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身体健康是人最基本的,也是很难达到的目标。

今天,你能开口说话,能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物,能正常地用双腿行走,无病无痛……这些看起来是很轻而易举的,但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的,如果某一天你失去了,怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人,你是否在想:幸好我没有像他们那样,你错了,生命充满意外,谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康,赶快行动起来,锻炼身体,让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的,明确健康是我们做任何事情的本钱,要懂得珍惜
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