消化系统_2消化腺_PPT幻灯片
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性)、脂滴，HE染色呈小空泡。 EM：胞核异染色质少。胞质内各种细胞器均很丰富。
肝糖原PAS染色
肝细胞三种功能面：血窦面(有发达的微绒毛)、胆小管面、肝细胞连接
面(紧密连接、桥粒、缝隙连接，有时有贯通的细胞间通道)。
2.肝血窦(hepatic sinusoid)
a.肝板之间。
b.腔大不规则，互相吻合成网；窦内有肝巨噬细胞、大颗粒淋巴细胞。
免疫组化
A细胞
B细胞
D细胞
4.PP细胞
很少；位于周边。
分泌胰多肽(pancreatic polypeptide，PP)，抑制胃肠运动、胰液分泌和 胆囊收缩。
三、肝(liver)
概述：人体最大的腺。
间质：被膜：致密结缔组织(浆膜)
肝
门管区：结缔组织及血管、肝管的分支
实质：肝小叶(hepatic lobule)
↓内皮细胞 ◆肝血窦 ①中央静脉 ◇肝索
3.窦周隙(perisinusoidal space)
a.又称Disse间隙(Disse space)。 b.肝血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙，宽约0.4μm。 c.内有血浆、肝细胞的微绒毛、网状纤维、贮脂细胞。 d.贮脂细胞(fat-storing cell)：胞质内有许多大脂滴。贮存VitA、产生窦周
功能：参与物质代谢，合成多种蛋白质和脂类。
分泌胆汁，有助于脂肪的消化和吸收。 解毒、防御功能。 胚胎时期具造血功能。
㈠肝小叶(hepatic lobule)
a.肝的基本结构和功能单位。成人肝 有50～100万个。
b.多面棱柱体，长约2mm，宽约 1mm。
c.中央为纵行中央V(central vein)
Mallory-Azan染色胰岛内分泌细胞的分泌颗粒
免疫组化
A细胞
B细胞
D细胞
2.B细胞
占75%，位于胰岛中央。 LM：体积较小，分界不清，胞质内有细小的橘黄色颗粒。 EM：分泌颗粒有杆状或不规则的晶体样致密核心。 分泌胰岛素(insulin)。
Mallory-Azan染胰色岛内分泌细胞的分泌颗粒
位置：相邻肝小叶之间的结缔组织。 内容：小叶间动脉：腔小壁厚。
小叶间静脉：腔大壁薄。 小叶间胆管：单层立方上皮。
▲小叶间胆管 ★小叶间动脉 *小叶间静脉
㈢肝内血流循环
门静脉→小叶间静脉↘
(功能血管)
肝血窦→中央静脉→小叶下静脉→肝静脉→下腔静脉
肝动脉→小叶间动脉↗
(营养血管)
肝血管卡红注射
肝小叶(局部)墨汁注射染色 ←小叶间静脉 V中央静脉
免疫组化
A细胞
B细胞
D细胞
3.D细胞
占5%，散在于A、B细胞间，与A、B细胞接触。 LM：体积较小，卵圆形或梭形，胞质内含大量蓝色颗粒。 EM：分泌颗粒较大；内容物呈细颗粒状，电子密度中、低，均匀分布。 分泌生长抑素(旁分泌方式抑制A、B、PP细胞)。
Mallory-Azan染色胰岛内分泌细胞的分泌颗粒
分泌部相区分。 c.主要有A、B、D、PP细胞四种。HE切片中不易区分；特染如Mallory-
Azan染色或免疫组化染色可区分各种内分泌细胞。
Mallory-Azan染色
HE染色
1.A细胞
占20%，位于胰岛周边； LM：体积较大，多边形，胞质内有很多粗大的鲜红色分泌颗粒。 EM：分泌颗粒电子密度高，有偏位致密核心。 分泌胰高血糖素(glucagon)。
d.中央V周围为放射状肝板(hepatic plate），为单层肝细胞排列成的 凹凸不平的板状结构；其断面呈 索状，称肝索(hepati cord)。
e.小叶周围有一层环形肝板，称界板 (limitingplatic sinusoid)。
g.肝血窦与肝板之间有窦周隙(perisinusoidal space)。
㈣肝内胆汁排出途径
胆小管→肝闰管→小叶间胆管→肝管
四、胆囊和胆管
自学
本单元学习要求
1.掌握胰腺外分泌部、胰岛的结构特征。 掌握肝小叶的组织结构。
2.熟悉肝门管区的结构。 3.了解肝内血液循环。
复习思考题
1.叙述胰腺腺泡的结构和功能。 2.叙述肝小叶的组织结构。 3.联系超微结构说明肝细胞的功能。 4.叙述窦周隙的组织结构。
开口
闰管 → 小叶内导管 → 小叶间导管 → 主导管 --→ 十二指肠乳头
(单扁或单立) (单立) (单柱) (单高柱)
闰管较长
导管上皮能分泌水和电解质(HCO3-)
3.功能：分泌胰液(酶、
水、HCO3-离子等)
→闰管， 泡心细胞
㈡内分泌部--胰岛(pancreas islet)
a.十几个～数百个胰岛细胞成团、索状；细胞间有孔毛细血管丰富。 b.细胞团散在分布于外分泌腺泡之间，胰尾部较多。HE染色浅淡，易与外
隙内的网状纤维。 e.肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。
4.胆小管(bile canaliculi)
相邻肝细胞的局部细胞膜凹陷形成，直径0.5～1μm。 LM：镀银及ATP酶法显示呈网格状。 EM：腔内有肝细胞的微绒毛；管壁周围有紧密连接。 肝细胞分泌的胆汁的流动通道。
㈡门管区(portal canal area)
c.内皮细胞有大量0.1μm的窗孔，无隔膜；内皮间的间隙大；内皮外无基 膜，有少量的网状纤维。
d.肝巨噬细胞(kupffer cell)：形态不规则，胞体伸出许多伪足附于内皮 细胞表面，表面有许多皱褶和微绒毛。吞噬能力强。
e.大颗粒淋巴细胞：肝特有NK细胞。近圆形，有伪足样突起，附于内皮 细胞上；核偏位；胞质内有许多致密颗粒。
组织学
histology
消化系统
digestive system
消化腺
digestive gland
概述
1.组成
小消化腺：消化管壁内，包括食管腺、
胃腺、肠腺等。
大消化腺：消化管壁外，包括唾液腺、
胰腺和肝脏。
舌下腺 下颌下腺
2.功能
分泌消化液，内分泌及其它功能。
肝脏
腮腺 胰腺
一、唾液腺
自学
2.导管：
h.肝细胞邻接面之间有质膜局部凹陷 形成的胆小管(bile canaliculi)。
1.肝细胞(hepatocyte)
构成肝小叶的主要细胞(90%)，再生能力强。 LM：较大、15～30μm，呈多面体。
胞核大而圆，着色浅，居中，核仁1～2个；可有双核(约25%)。 胞质丰富、嗜酸性；有弥散分布的嗜碱性团块；含糖原颗粒(PAS反应阳
肝糖原PAS染色
肝细胞三种功能面：血窦面(有发达的微绒毛)、胆小管面、肝细胞连接
面(紧密连接、桥粒、缝隙连接，有时有贯通的细胞间通道)。
2.肝血窦(hepatic sinusoid)
a.肝板之间。
b.腔大不规则，互相吻合成网；窦内有肝巨噬细胞、大颗粒淋巴细胞。
免疫组化
A细胞
B细胞
D细胞
4.PP细胞
很少；位于周边。
分泌胰多肽(pancreatic polypeptide，PP)，抑制胃肠运动、胰液分泌和 胆囊收缩。
三、肝(liver)
概述：人体最大的腺。
间质：被膜：致密结缔组织(浆膜)
肝
门管区：结缔组织及血管、肝管的分支
实质：肝小叶(hepatic lobule)
↓内皮细胞 ◆肝血窦 ①中央静脉 ◇肝索
3.窦周隙(perisinusoidal space)
a.又称Disse间隙(Disse space)。 b.肝血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙，宽约0.4μm。 c.内有血浆、肝细胞的微绒毛、网状纤维、贮脂细胞。 d.贮脂细胞(fat-storing cell)：胞质内有许多大脂滴。贮存VitA、产生窦周
功能：参与物质代谢，合成多种蛋白质和脂类。
分泌胆汁，有助于脂肪的消化和吸收。 解毒、防御功能。 胚胎时期具造血功能。
㈠肝小叶(hepatic lobule)
a.肝的基本结构和功能单位。成人肝 有50～100万个。
b.多面棱柱体，长约2mm，宽约 1mm。
c.中央为纵行中央V(central vein)
Mallory-Azan染色胰岛内分泌细胞的分泌颗粒
免疫组化
A细胞
B细胞
D细胞
2.B细胞
占75%，位于胰岛中央。 LM：体积较小，分界不清，胞质内有细小的橘黄色颗粒。 EM：分泌颗粒有杆状或不规则的晶体样致密核心。 分泌胰岛素(insulin)。
Mallory-Azan染胰色岛内分泌细胞的分泌颗粒
位置：相邻肝小叶之间的结缔组织。 内容：小叶间动脉：腔小壁厚。
小叶间静脉：腔大壁薄。 小叶间胆管：单层立方上皮。
▲小叶间胆管 ★小叶间动脉 *小叶间静脉
㈢肝内血流循环
门静脉→小叶间静脉↘
(功能血管)
肝血窦→中央静脉→小叶下静脉→肝静脉→下腔静脉
肝动脉→小叶间动脉↗
(营养血管)
肝血管卡红注射
肝小叶(局部)墨汁注射染色 ←小叶间静脉 V中央静脉
免疫组化
A细胞
B细胞
D细胞
3.D细胞
占5%，散在于A、B细胞间，与A、B细胞接触。 LM：体积较小，卵圆形或梭形，胞质内含大量蓝色颗粒。 EM：分泌颗粒较大；内容物呈细颗粒状，电子密度中、低，均匀分布。 分泌生长抑素(旁分泌方式抑制A、B、PP细胞)。
Mallory-Azan染色胰岛内分泌细胞的分泌颗粒
分泌部相区分。 c.主要有A、B、D、PP细胞四种。HE切片中不易区分；特染如Mallory-
Azan染色或免疫组化染色可区分各种内分泌细胞。
Mallory-Azan染色
HE染色
1.A细胞
占20%，位于胰岛周边； LM：体积较大，多边形，胞质内有很多粗大的鲜红色分泌颗粒。 EM：分泌颗粒电子密度高，有偏位致密核心。 分泌胰高血糖素(glucagon)。
d.中央V周围为放射状肝板(hepatic plate），为单层肝细胞排列成的 凹凸不平的板状结构；其断面呈 索状，称肝索(hepati cord)。
e.小叶周围有一层环形肝板，称界板 (limitingplatic sinusoid)。
g.肝血窦与肝板之间有窦周隙(perisinusoidal space)。
㈣肝内胆汁排出途径
胆小管→肝闰管→小叶间胆管→肝管
四、胆囊和胆管
自学
本单元学习要求
1.掌握胰腺外分泌部、胰岛的结构特征。 掌握肝小叶的组织结构。
2.熟悉肝门管区的结构。 3.了解肝内血液循环。
复习思考题
1.叙述胰腺腺泡的结构和功能。 2.叙述肝小叶的组织结构。 3.联系超微结构说明肝细胞的功能。 4.叙述窦周隙的组织结构。
开口
闰管 → 小叶内导管 → 小叶间导管 → 主导管 --→ 十二指肠乳头
(单扁或单立) (单立) (单柱) (单高柱)
闰管较长
导管上皮能分泌水和电解质(HCO3-)
3.功能：分泌胰液(酶、
水、HCO3-离子等)
→闰管， 泡心细胞
㈡内分泌部--胰岛(pancreas islet)
a.十几个～数百个胰岛细胞成团、索状；细胞间有孔毛细血管丰富。 b.细胞团散在分布于外分泌腺泡之间，胰尾部较多。HE染色浅淡，易与外
隙内的网状纤维。 e.肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。
4.胆小管(bile canaliculi)
相邻肝细胞的局部细胞膜凹陷形成，直径0.5～1μm。 LM：镀银及ATP酶法显示呈网格状。 EM：腔内有肝细胞的微绒毛；管壁周围有紧密连接。 肝细胞分泌的胆汁的流动通道。
㈡门管区(portal canal area)
c.内皮细胞有大量0.1μm的窗孔，无隔膜；内皮间的间隙大；内皮外无基 膜，有少量的网状纤维。
d.肝巨噬细胞(kupffer cell)：形态不规则，胞体伸出许多伪足附于内皮 细胞表面，表面有许多皱褶和微绒毛。吞噬能力强。
e.大颗粒淋巴细胞：肝特有NK细胞。近圆形，有伪足样突起，附于内皮 细胞上；核偏位；胞质内有许多致密颗粒。
组织学
histology
消化系统
digestive system
消化腺
digestive gland
概述
1.组成
小消化腺：消化管壁内，包括食管腺、
胃腺、肠腺等。
大消化腺：消化管壁外，包括唾液腺、
胰腺和肝脏。
舌下腺 下颌下腺
2.功能
分泌消化液，内分泌及其它功能。
肝脏
腮腺 胰腺
一、唾液腺
自学
2.导管：
h.肝细胞邻接面之间有质膜局部凹陷 形成的胆小管(bile canaliculi)。
1.肝细胞(hepatocyte)
构成肝小叶的主要细胞(90%)，再生能力强。 LM：较大、15～30μm，呈多面体。
胞核大而圆，着色浅，居中，核仁1～2个；可有双核(约25%)。 胞质丰富、嗜酸性；有弥散分布的嗜碱性团块；含糖原颗粒(PAS反应阳