卧床患者更换床单法
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学习目标
熟练完成卧床患者更换床单法的操作程序。 能正确说出卧床患者更换床单法的目的及注意事项。 能根据患者病情进行交流。 哀伤观念:给予患者情感上的支持。
操作目的
保持患者的清洁,使患者感觉舒适。 预防压疮等并发症的发生。
操作流程
评估
准备
实施
评价
操作流程
再次核对 改变体位 清扫各单 铺近侧各单
改变体位
铺对侧各单
改变体位
更换被套
Baidu Nhomakorabea
更换枕套
终末处置
注意事项:
操作前交流 核对患者,解释操作的目的、方法、注意事项和配合 要点 取得患者配合。 操作中交流 两次翻身时,请患者将双手放于胸前,双腿屈曲,配 合翻 身,询问患者有何不适。 折被筒时,请患者配合抓住被头,双腿屈曲。 更换枕头时,应向患者解释。
病例导入:
张某,女,65岁,因左腿腓骨骨折卧床。患者更换床单。 李某,男,71岁,因脑溢血造成右侧偏瘫,生活不能自 理。护士为患者更换床单。 王某,女,65岁,因肺部感染入院一周。患者神志清楚, 体温39度,自觉乏力,给予药物降温后出汗多,病员服 潮湿,护士为患者更换床单。 钱某,男,56岁,胃部手术后一天,术后半卧位,有胃 肠减压管、留置尿管各一根,目前正在输液中,床单污 湿需要更换。
注意事项
操作后交流 交代护士工作的主动性:我会经常来巡视的,您 如有什么疑问或不适,及时呼叫。 健康教育:(1)说明更换床单的目的和必要性; (2)根据病情指导患者进行必要的 功能锻炼。