动脉粥样硬化疾病中医辨证论治分析
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脾虚痰 聚 ， 阻遏脉络 ， 或气滞血瘀 ， 心脉痹 阻有关 ｌ 。“ ｌ ＿ 肝藏血 ， 主疏 泄” 肝脏 为机体 的化丁厂 ， ， 激素 、 生素 的合成和灭 活 ， 维 脂 肪 、 白质 、 类 的合成分 解 ， 血因子 的合 成及 降解 ， 蛋 糖 凝 以及毒
选 取 入 院 治 疗 的 动 脉 粥样 硬 化 患 者 ４ ２例 ， 均 经 确 诊 并
１ ， ２ｇ 女贞子 １ ， ５ｇ 牛膝 １ ， ５ｇ丹参 １ ， ５ｇ 丹皮 １ ， ０ｇ）以滋 肾养肝 。
本研 究对 动 脉粥样 硬化 患者 采用 中医辨证 论 治。如肝 肾 阴虚 ， 髓海 不 足者 ， 选用 杞菊 地黄 丸加 减 ， 以益 髓通 络 ， ’ 滋 肾养 肝 。药理研 究证 实 ， 杞菊 地黄 丸能有效 的降低 高脂 血血清 Ｔ Ｇ、
沉 积为 主要 特 征 ， 特点 是侵 犯范 围 主要 集 中在 大 中型动 脉 ， 其
以循环 系统 为甚 ， 同时 使颈 动脉 和冠状 动 脉受 累 ， 可 从而造 成 颅脑缺 血性病变 。
１ 资料 与方 法
１１ 一 般 资料 ．
生病 变 。中 医则认 为动脉 粥样 硬化 与肝 肾 阴虚 ， 髓海 不 足 ， 或
后， 肾功 能渐 不如前 ， 。 渐亏 ， 肾精 其气 血 亏耗 ， 而产 生 肾虚之 进 症 ， 谓 阴虚 化火 ， 所 火则 炼 液 ， 作痰 瘀 ， 化 瘀积 血 脉 ， 即成动 脉
硬化。
狭 窄达 ７ ％， ５ 则会发生心律失 常 、 心肌梗死 、 心绞痛 、 甚至猝死 。
１２ ． 方 法
Ｔ Ｌ Ｌ、 Ｌ Ｌ Ｃ含 量 ， 进 主 动 脉 粥 样 硬 化 的 消 退 。如 脾 虚 Ｃ、 Ｄ Ｖ Ｄ — 促
若 表现 为 形体 肥 胖 、 倦 嗜 卧 、 身 短气 白汗 、 闷发 憋或 胸 胸 痛 ， 悸不宁 ， 蒙如裹 ， 心 头 舌苔 白厚或腻 ， 滑或弦 滑 ， 脉 证属 脾虚 痰 聚， 阻遏脉络者 ， 选用导痰汤加减 （ 陈皮 ９ｇ半夏 ９ ， 红 ９ ， ， 橘 ｇ ｇ
没 有 任何 的临 床症 状 ， 大多都 处 于隐 匿状 态。 随着病 情发 展 ， 中期大 多数 患者都会 出现心 慌 、 心悸 、 闷 、 胸 头晕 、 头痛 、 四肢冰 冷 ， 动不便 、 行 失眠 、 多梦以及视 力和记忆 的下 降等临床症状 ， 针
对 不同患者可 能症状 略有不同。冠状动脉 粥样硬化患者若管径
胆 星 ６ｇ 茯苓 １ ， ， ５ｇ 薏苡ｆ ５ｇ 炒 枳实 ６ｇ 生 姜 ６ｇ 丹参 １ ， ＿１ ， ， ， ５ｇ
痰聚， 阻遏脉 络者 ， 选用导痰 汤加 减 ， 以健脾 化痰 ， 除湿降脂。研 究报 道 ， 导痰 汤能明显降低血 清的 Ａ 及 Ｔ Ｔ ＨＬ Ｌ Ｃ 能 Ｇ、 Ｃ、 Ｄ — ， 够 有效 升 高 肝组 织 Ｓ Ｄ活 性 ， Ｏ 降低 ＭＤ Ａ含量 ， 同时 降低 血 清
为非 遗传 性 动脉 粥样 硬化。其 中男 ２ ０例 ， ２ 女 ２例 ；年 龄
３ ９— ７ ４岁 ， 均（ １ Ｉ ． 岁 。早期动脉 粥样硬 化患者可 能 平 ６ ． － ２） ９－５
素的代谢 都发 生在肝脏 中。肝脏 出现问题 ， 引起血液 的粘稠度
增加， 血压 升高 ， 血脂异 常 ， 脉硬化 ， 而形成 粥样 斑块 。“ 动 进 脾
医辩证论 治动脉粥样硬化具 有 良好疗效 ， 值得 推广 。 ［ 关键词 】 动脉 粥样硬化 ；中医； 辨证论 治 【 中图分类 号 】 ４ ． Ｒ５ １４ 【 文献标识码 】 Ｂ ［ 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ０ — ９ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ６ ６ — ２
川芎 ６ｇ 炙甘草 ３ｇ 赤芍 １ ）以健脾祛痰 降脂 。 ， ， ２ｇ ， 若 表现 为胸 闷憋气 ， 阵发胸痛 ， 引肩背或 伴心悸 失眠 ， 痛 烦 躁郁 闷 ， 舌尖 、 边有瘀 点 ， 脉沉涩或 弦紧 ， 证属 气滞血瘀 ， 脉痹 心
２ ３第卷 ６ ０ 年月 ２第期 １ ２
・中医中药 ・
动脉粥样硬化疾病 中医辨证论治分析
黄 浦 安徽省淮南 市孙庙乡卫生 院， 安徽 淮南 ２ ２ ６ ３０７
【 摘要 】目的 探讨 动脉粥样硬化疾 病 的中医辨证论治 。 方法 选取人 院治疗 的动脉粥样硬化 患者 的临床资料 做 回顾性分 析 ， 根据 中医辨证方法诊断 治疗。 结果 ４ 并 ２例 患者中 ， 显效 ２ ９例 ， 效 １ ， 有 ０例 无效 ３例 ， 总有效率 为 ９ ．６ ２８ ％。 结论 中
主运 化 ， 主升 清 ， 主统 血” 脾的运 化功 能 主要体 现在 运化 水谷 ，
和运 化水 液方 面 ， 若是 脾 出现运化 问题 ， 水 谷精微 不 能充分 则
运 抵身体 各处 ， 而使 身体产生 血瘀 阴虚 现象 ， 虚则化 火 ， 火则炼 津， 进而 津会 化 痰 ， 瘀 与血 瘀共 同滞 留 在血 脉 之 中 ， 痰 便会 引 起 动 脉 粥样 硬 化 。“ 肾主水 液 ， 主藏 精 ， 主பைடு நூலகம் 气 ” 人 进 人 中年 ，
为 ９ ．６ ２８ ％。
动脉 粥样硬化 是心脑血 管疾病 的重要分 支 ， 以血管 平滑肌
上 细 胞 出现 增 生 ， 以及 发 生 在 粥 样 硬 化 斑 块 并 在 其 上 出 现 脂 质
３ 讨论 西 医认 为血管 内皮损伤 、 脂质 的代谢 障碍 可造成血小板 粘
附脂 质 ， 外观呈 黄色 ， 故称之 为动脉 粥样 硬化 。随斑块 的扩大 ， 可 引起 动脉 管腔 的狭 窄 、 硬 ， 而引起 组织 的结 构和 功能 发 变 进
若 患者 表现 为头晕 头痛 、 目眩 耳鸣 、 忘 、 维不 易集 中 ， 健 思
或 郁 或 呆 、 酸 腿软 、 腰 心烦 不寐 、 肢体 麻 木 、 质 暗 红苔 少 、 舌 脉 弦 细或 细涩 ， 证属肝 肾阴虚 ， 海不 足者 ， 髓 选用杞 菊地 黄丸加减
（ 枸杞 子 １ ， 地 ２ ， ２ｇ熟 ４ｇ 菊花 １ ， ０ｇ 山萸 肉 １ ， ２ｇ 龟板 １ ， ５ｇ 山药
选 取 入 院 治 疗 的 动 脉 粥样 硬 化 患 者 ４ ２例 ， 均 经 确 诊 并
１ ， ２ｇ 女贞子 １ ， ５ｇ 牛膝 １ ， ５ｇ丹参 １ ， ５ｇ 丹皮 １ ， ０ｇ）以滋 肾养肝 。
本研 究对 动 脉粥样 硬化 患者 采用 中医辨证 论 治。如肝 肾 阴虚 ， 髓海 不 足者 ， 选用 杞菊 地黄 丸加 减 ， 以益 髓通 络 ， ’ 滋 肾养 肝 。药理研 究证 实 ， 杞菊 地黄 丸能有效 的降低 高脂 血血清 Ｔ Ｇ、
沉 积为 主要 特 征 ， 特点 是侵 犯范 围 主要 集 中在 大 中型动 脉 ， 其
以循环 系统 为甚 ， 同时 使颈 动脉 和冠状 动 脉受 累 ， 可 从而造 成 颅脑缺 血性病变 。
１ 资料 与方 法
１１ 一 般 资料 ．
生病 变 。中 医则认 为动脉 粥样 硬化 与肝 肾 阴虚 ， 髓海 不 足 ， 或
后， 肾功 能渐 不如前 ， 。 渐亏 ， 肾精 其气 血 亏耗 ， 而产 生 肾虚之 进 症 ， 谓 阴虚 化火 ， 所 火则 炼 液 ， 作痰 瘀 ， 化 瘀积 血 脉 ， 即成动 脉
硬化。
狭 窄达 ７ ％， ５ 则会发生心律失 常 、 心肌梗死 、 心绞痛 、 甚至猝死 。
１２ ． 方 法
Ｔ Ｌ Ｌ、 Ｌ Ｌ Ｃ含 量 ， 进 主 动 脉 粥 样 硬 化 的 消 退 。如 脾 虚 Ｃ、 Ｄ Ｖ Ｄ — 促
若 表现 为 形体 肥 胖 、 倦 嗜 卧 、 身 短气 白汗 、 闷发 憋或 胸 胸 痛 ， 悸不宁 ， 蒙如裹 ， 心 头 舌苔 白厚或腻 ， 滑或弦 滑 ， 脉 证属 脾虚 痰 聚， 阻遏脉络者 ， 选用导痰汤加减 （ 陈皮 ９ｇ半夏 ９ ， 红 ９ ， ， 橘 ｇ ｇ
没 有 任何 的临 床症 状 ， 大多都 处 于隐 匿状 态。 随着病 情发 展 ， 中期大 多数 患者都会 出现心 慌 、 心悸 、 闷 、 胸 头晕 、 头痛 、 四肢冰 冷 ， 动不便 、 行 失眠 、 多梦以及视 力和记忆 的下 降等临床症状 ， 针
对 不同患者可 能症状 略有不同。冠状动脉 粥样硬化患者若管径
胆 星 ６ｇ 茯苓 １ ， ， ５ｇ 薏苡ｆ ５ｇ 炒 枳实 ６ｇ 生 姜 ６ｇ 丹参 １ ， ＿１ ， ， ， ５ｇ
痰聚， 阻遏脉 络者 ， 选用导痰 汤加 减 ， 以健脾 化痰 ， 除湿降脂。研 究报 道 ， 导痰 汤能明显降低血 清的 Ａ 及 Ｔ Ｔ ＨＬ Ｌ Ｃ 能 Ｇ、 Ｃ、 Ｄ — ， 够 有效 升 高 肝组 织 Ｓ Ｄ活 性 ， Ｏ 降低 ＭＤ Ａ含量 ， 同时 降低 血 清
为非 遗传 性 动脉 粥样 硬化。其 中男 ２ ０例 ， ２ 女 ２例 ；年 龄
３ ９— ７ ４岁 ， 均（ １ Ｉ ． 岁 。早期动脉 粥样硬 化患者可 能 平 ６ ． － ２） ９－５
素的代谢 都发 生在肝脏 中。肝脏 出现问题 ， 引起血液 的粘稠度
增加， 血压 升高 ， 血脂异 常 ， 脉硬化 ， 而形成 粥样 斑块 。“ 动 进 脾
医辩证论 治动脉粥样硬化具 有 良好疗效 ， 值得 推广 。 ［ 关键词 】 动脉 粥样硬化 ；中医； 辨证论 治 【 中图分类 号 】 ４ ． Ｒ５ １４ 【 文献标识码 】 Ｂ ［ 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ０ — ９ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ６ ６ — ２
川芎 ６ｇ 炙甘草 ３ｇ 赤芍 １ ）以健脾祛痰 降脂 。 ， ， ２ｇ ， 若 表现 为胸 闷憋气 ， 阵发胸痛 ， 引肩背或 伴心悸 失眠 ， 痛 烦 躁郁 闷 ， 舌尖 、 边有瘀 点 ， 脉沉涩或 弦紧 ， 证属 气滞血瘀 ， 脉痹 心
２ ３第卷 ６ ０ 年月 ２第期 １ ２
・中医中药 ・
动脉粥样硬化疾病 中医辨证论治分析
黄 浦 安徽省淮南 市孙庙乡卫生 院， 安徽 淮南 ２ ２ ６ ３０７
【 摘要 】目的 探讨 动脉粥样硬化疾 病 的中医辨证论治 。 方法 选取人 院治疗 的动脉粥样硬化 患者 的临床资料 做 回顾性分 析 ， 根据 中医辨证方法诊断 治疗。 结果 ４ 并 ２例 患者中 ， 显效 ２ ９例 ， 效 １ ， 有 ０例 无效 ３例 ， 总有效率 为 ９ ．６ ２８ ％。 结论 中
主运 化 ， 主升 清 ， 主统 血” 脾的运 化功 能 主要体 现在 运化 水谷 ，
和运 化水 液方 面 ， 若是 脾 出现运化 问题 ， 水 谷精微 不 能充分 则
运 抵身体 各处 ， 而使 身体产生 血瘀 阴虚 现象 ， 虚则化 火 ， 火则炼 津， 进而 津会 化 痰 ， 瘀 与血 瘀共 同滞 留 在血 脉 之 中 ， 痰 便会 引 起 动 脉 粥样 硬 化 。“ 肾主水 液 ， 主藏 精 ， 主பைடு நூலகம் 气 ” 人 进 人 中年 ，
为 ９ ．６ ２８ ％。
动脉 粥样硬化 是心脑血 管疾病 的重要分 支 ， 以血管 平滑肌
上 细 胞 出现 增 生 ， 以及 发 生 在 粥 样 硬 化 斑 块 并 在 其 上 出 现 脂 质
３ 讨论 西 医认 为血管 内皮损伤 、 脂质 的代谢 障碍 可造成血小板 粘
附脂 质 ， 外观呈 黄色 ， 故称之 为动脉 粥样 硬化 。随斑块 的扩大 ， 可 引起 动脉 管腔 的狭 窄 、 硬 ， 而引起 组织 的结 构和 功能 发 变 进
若 患者 表现 为头晕 头痛 、 目眩 耳鸣 、 忘 、 维不 易集 中 ， 健 思
或 郁 或 呆 、 酸 腿软 、 腰 心烦 不寐 、 肢体 麻 木 、 质 暗 红苔 少 、 舌 脉 弦 细或 细涩 ， 证属肝 肾阴虚 ， 海不 足者 ， 髓 选用杞 菊地 黄丸加减
（ 枸杞 子 １ ， 地 ２ ， ２ｇ熟 ４ｇ 菊花 １ ， ０ｇ 山萸 肉 １ ， ２ｇ 龟板 １ ， ５ｇ 山药