医学影像诊断学第八章学习指导及练习题目

一、学习目标

1.掌握生殖系统影像学检查方法和要求，各项成像技术的优选及综合应用；子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等疾病的影像学表现。

2.熟悉生殖系统基本病变的影像学征象。

3.了解生殖系统畸形和子宫内膜异位症等疾病的影像学征象。

二、重点和难点内容

（一）生殖系各项成像技术的优选及综合运用

1.子宫输卵管造影和盆腔动脉造影运用范围及检査方法。

2.CT检查的运用范围、检查前准备、检査方法及优缺点。

3.MRI检查的运用范围、检查前准备、检查方法及优缺点。

4.超声检查的运用范围、检查途径、检査前准备及优缺点。

（二）生殖系统常见病的影像学表现及鉴别诊断

1.子宫肌瘤的CT、MRI表现和鉴别诊断。

2.宫颈癌的CT、MRI表现、影像学分期和鉴别诊断。

3.子宫内膜癌CT、MRI、影像学分期表现和鉴别诊断。

4.卵巢良性及恶性肿瘤的CT、MRI表现和鉴别诊断。

5.良性前列腺增生及前列腺癌的CT、MRI表现和鉴别诊断。

6.乳腺炎性病变、乳腺增生症等疾病影像学表现及鉴别诊断。

三、习题

（-）名词解释

1.子宫输卵管造影

2.子宫肌瘤

3.巧克力囊肿

4.精囊角

5.漏斗征

6.晕圈征（halo sign）

（二）填空题

1.前列腺癌病理类型95%以上为,部位多发生于带。

2.对于男性生殖系统疾病，用于疾病筛查的简单经济的影像学检査方法。

3.前列腺磁共振波谱（MRS）主要检测、和三种化学物的相对浓度，对前列腺增生和前列腺癌具有很高的鉴别价值。

4.前列腺癌的骨转移多为转移。

5.男性生殖系统影像学检查时的基本病变包括、、基本病变。

6.急性乳腺炎多见于哺乳期女性，影像学检査诊断首选，必要时辅以和检查。

7.乳腺良性肿瘤较常见，以最多，其次是,其他肿瘤少见。

8.乳腺癌病理组织主要分类包括：非浸润型癌、和特殊扩散方式的乳腺癌（如Paget病等）。

9.睾丸原发肿瘤中最常见的肿瘤是

（三）单项选择题

【A1型题】

1.下列临床表现与子宫发育畸形无天的是

A.原发性闭经'

B.不孕

C.习惯性流产

D.难产

E.子宫内膜息肉

2.MR1矢状面显示子宫前壁向外局限性隆起的是

A.子宫体癌

B.子宫腺肌症

C.子宫浆膜下肌瘤

D.子宫黏膜下肌瘤

E.子宫先天性畸形

3.关于卵巢囊腺瘤的说法，不疋硕的是

A.多见于育龄妇女

B.CT扫描不能区分浆液性或黏液性

C.CT扫描一般可区分浆液性或黏液性

D.分为浆液性和黏液性

E.CT表现为多房性薄壁外缘光滑的低密度影

4.对卵巢黏液性囊腺癌的描述，下列不疋碘的是

A.多由黏液性囊腺瘤演变而来

B.多为双侧性

C.囊内有较多分隔，不均匀性增厚

D.增厚的囊壁可向周围浸润

E,囊瘤频谱呈低阻波形

5.下列不熊提示恶性卵巢肿瘤的指征是

A.肿物最大径大于5cm

B.囊壁或分隔的厚度超过3mm,厚薄不均

C.肿物内实性成分多

D.肿物的边缘不清晰

E.增强扫描时，实性成分无强化或强化不明显

6.异位妊娠多发生于

A.输卵管

B.腹腔

C.阔韧带

D.卵巢

E.宫颈

7.老年男性患者，血清总PSA= 16ng/ml, CT示前列腺横径=7.0cm,内见点状高密度钙化影，最可能的诊断为

A.前列腺癌

B.前列腺慢性炎症

C.前列腺囊肿

D.前列腺良性增生

E.以上都不是

8.下列恶性肿瘤最易发生成骨性转移的是

A.肺癌

B.乳腺癌

C.前列腺癌

D.鼻咽癌

E.甲状腺癌

9.下列B超探测前列腺方法中图像质量最佳的是

A.耻骨上经腹壁

B.经直肠

C.经尿道’

D.经会阴

E.以上方法图像质量无区别

10.CT对于前列腺癌的主要临床意义在于

A.早期诊断

B.与良性前列腺增生肥大鉴别

C.确定晚期病变范围和制订放疗方案

D.确定肿瘤是否穿破包膜

E.判断有无骨转移

11.前列腺增生CT、MRI表现不疋硕的是

A.CT平扫可见前列腺内苫険房化

B.「WI呈低信号

C.TzWI信号高低取决于增生结节内组织成分的比例

D.增生区增强无明显强化

E.CT可见增大的前列腺突入膀胱底部

12.正常前列腺的中央腺区和周围带在T2WI的信号特点为

A.两部分均为高信号

B.两部分均为低信号

C.中央腺区为低信号，周围带为高信号

第八章生殖系统与乳腺

D.周围带为低信号，中央腺区为高信号

E.中央腺区为等信号，周围带为低信号

13.关于BPH描述正确的是

A.良性前列腺增生好发于周围区，并压迫尿道引起梗阻

B.好发于老年男性，由于前列腺腺体、结缔组织和平滑肌不同程度增生引起

C.增大的前列腺可突向膀胱颈部，膀胱壁不规则增厚

D.最佳影像学检查技术是CT平扫加增强扫描

E.首选影像学检查方法是MRI平扫加增强扫描

14.关于前列腺癌描述不疋碘的是

A.前列腺癌大多任于浦围区

B.前列腺癌骨转移以溶骨性转移多见

C.95%前列腺癌为腺癌

D.前列腺癌较少侵犯精囊

E.部分患者CT检査在发现前列腺异常改变之前即可出现骨转移

15.判断乳腺包块周围血供情况的可靠的检査技术是

A.钥靶X线摄片

B.乳腺B超

C.乳腺动态增强MRI

D. PET-CT

E. CT

16.目前乳腺癌最有效的筛检影像学技术是

A.普查体检

B.红外线

C.钥靶摄片

D. B超

E. MR1

17.关于乳腺纤维腺瘤的叙述不疋應的是

A.好发于青年妇女

C.肿块密度均匀，边缘光滑

E.肿瘤边缘可岀现细窄的透明晕

18.乳腺最常见的良性肿瘤为

A.纤维腺瘤

C.脂肪瘤

E.乳腺导管内乳头状瘤

19.下列关于乳腺癌的诊断要点不正确的是