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≧90
血压水平及分类
类别 收缩压mmHg 舒张压mmHg
理想血压 <120 1及高血压(轻度)140-159 2及高血压(中度)160-179 3及高血压(重度)≧180
<80 90-99 100-109 ≧110
痛风: 石小燕
3.高血压
引发高血压的重要因素
性别与年龄:
女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病 率无明显差别,甚至高于男性。 不良生活习惯:过多的钠盐,大量饮酒,膳食中过多摄入脂肪 工作压力过重:体内的儿茶酚胺分泌增多,他们会引起血管的收缩,血压的 升高,心脏负荷加重。 肥胖:超重肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2-3倍。 吸烟:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高由于肾上胰素和去甲肾上胰 素的分泌增加,而使心跳加速,收缩压和舒张压均升高。 饮酒:我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),
部分医院会检查的项目
血脂异常会引发冠心病,糖尿病,脑血管病,高血粘,高血压
痛风: 石小燕
1.高血脂症
高血脂的防治 一级预防:合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
二级预防:药物治疗,非药物治疗
他汀类 (胆固醇升 高的病人) 洛伐他汀 (美降脂) 辛伐他汀 (舒降脂) 贝特类 (甘油三酯 升高的病人) 非诺贝特吉 非罗齐
烟酸类
中药
地奥脂ห้องสมุดไป่ตู้必妥 血脂康
其他
阿西莫司
鱼油
痛风: 石小燕
2.冠心病
定义 临床表现 一
心绞痛
临床表现二
冠状动脉粥样硬化性心脏 病的简称。指冠状动脉粥 样硬化使血管腔阻塞导致 心肌缺血缺氧而引起的心 脏病。
心前区压榨性疼痛,疼
痛放射到左肩,左上肢内 侧,持续1-到3分钟
心肌梗死
含服硝酸甘油缓解
大于30分钟提示心肌梗 死
舒张压:心脏舒张 时,血液对血管壁 的压力最低值,即 “低压”
血管中流动时对
血管壁产生的侧 压力,包括收缩 期和舒张期血压
痛风: 石小燕
3.高血压
血压节律:血压具有一日内周期性变化的特 点,白天升高,夜晚降低,应一早醒来先服降 压药. 热低冷高 血压水平及分类
收缩压mmHg 舒张压mmHg
≧140
痛风: 石小燕
3.高血压
高血压治疗:非药物治疗, 药物治疗
药物治疗
利尿剂 Β受体阻滞剂 钙拮抗剂 双氢克尿 噻寿比山 血管紧张 素转换酶 抑制剂 血管紧张 素Ⅱ受体 抗拮剂
倍他乐克
硝苯地平 依那普利 (心痛定) 卡托普利 络活喜
氯沙坦
痛风: 石小燕
非药物治疗
减重:减少热量,膳食平衡,增加运动,BMI保持20-24。 BMI24.1~27.9kg/m2为超重,应控制体重;≥28 kg/m2 为肥胖 ,应减重。成人正常腰围90/85cm(男/女),如 果超过应控制体重。 膳食限盐:60%为盐敏感高血压。北方每日平均食盐量 降至8g,以后再降至6g;南方可控制在6g克以下。(世 卫组织推荐5g) 减少膳食脂肪:总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%, 增加新鲜蔬菜每日400-500g;水果100g,肉类50-100g, 鱼虾类50g,蛋类每周3-4个,奶类每日250g,每日食油 20-25g,少吃糖类和甜食。
分甘油三酯 乳糜微粒(CM) 甘油三酯 主要成分
痛风: 石小燕
1.高血脂症
血脂检查项目与标准
血脂 总胆固醇 甘油三酯 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 载脂蛋白载脂 蛋白脂蛋白 缩写 TC TG LDL HDL 参考标准合适范围 (mmoi/l,mg/dl) <5.18 <1.70 <3.37 >1.04 (200) (150) (130) (40 ) 理想值 <4.68 1.9-2.6
常见疾病知识
内容概要
一、组成人体的八大系统
由细胞到器官再到系统
常见疾病知识
二、常见疾病 高血脂 冠心病 高血压 脑血管病 糖尿病 肿瘤
痛风: 石小燕
一.组成人体的八大系统
组成人体最小的单位是细胞
八
消化,呼吸, 运动,泌尿, 生殖,循环和 内分泌系统
形态功能相同的细胞组成器官
系
统
功能相同的一组器官组成系统
生活 方式病
生活方式病
高血压 高血脂症
恶性肿瘤
生活 方式病
冠心病
肥胖症
糖尿病
痛风: 石小燕
1.高血脂症
发病率
血脂概念
高血脂概念
发病率 保守估计为7%到
8%
在北京,血脂异常者 占15.1%,全国超过一亿人
需接受调脂治疗
高血脂是指血清总胆 血脂是血液中脂质的总称, 固醇(TC)甘油三酯 (TG)低密度脂蛋白 因为脂质是不溶于水,在 (LDL)水平单项或 血中与亲水的蛋白质组合 多项超过正常范围, 也包括高密度脂蛋白 成为脂蛋白在血中运转。 (HDL)降低。也叫 血脂紊乱
女性应不超过20mg.
性格,遗传
痛风: 石小燕
高血压患者的主要症状
1、头晕:最多见的症状.有一过性或持续性之别。严重的 表现为持续性性的沉闷不适。 2、头痛:头痛的部位常在后脑或两太阳穴,并且是跳动 性的,多为持续性钝痛或搏动性胀痛。 3、烦躁、心悸、失眠:性情多较急躁,遇事敏感,易激 动。心悸、失眠,失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、 恶梦纷纭。 4、注意力不集中:随病情发展而逐渐加重。令患者苦恼。 5、肢体麻木:手指足趾麻木或皮肤如蚁行感或肌肉紧张、 酸痛、紧张等症状,故有时被误诊为神经炎、风湿痛。
最突出的表现是 剧烈持久的胸痛,伴 有大汗昏厥等。含服 甘油硝酸不缓解。
痛风: 石小燕
2.冠心病
预防
调整好饮食和生活习 惯,合理饮食,戒 烟酗酒,调理情绪 ,适量运动
治疗
药物治疗 ●硝酸酯制剂: 硝酸甘油,消心 痛,鲁南欣康 ●钙通道阻滞剂: 硝苯地平(心痛 定),氨氯地平 (络活喜
治疗
●β受体阻滞剂: 心得安,倍他乐 克 ●溶血栓药物:尿 激酶,链激酶
治疗与本病发生相关
的疾病,如高血压 ,高血脂,糖尿病
非药治疗:支架术
, 搭桥术.
痛风: 石小燕
3.高血压
在我国高血压普遍存 在着“三高”“三低” 患病率高 死忙率高 收缩压:心脏收 缩时将血液泵入 动脉血管内,血 液对血管壁的最 高压力,即“高 压” 血压 :血液在 残疾率高 知晓率低 治疗率低 控制率低
痛风: 石小燕
1.高血脂症
血脂
血脂的作用
1.甘油三酯是人体储存和供应能量的 营养物质
血脂种类
高密度脂蛋白 低密度脂蛋白(LDL) 主要 成分胆固醇
2.协同皮肤、骨骼、肌肉保护内脏固 定内脏的位置,维持体温。
3.胆固醇是构成细胞膜的重要成分 4.合成胆汁 5.胆固醇是合成体内多种激素的原料
极低密度脂蛋白(VLDL)主要成
大
痛风: 石小燕
二.常见疾病
生活 方式 不良生 活习惯
人类的健康,寿命长短60% 取决于生活方式 不良的生活习惯包括吸烟,酗酒,生 活起居无规律,营养不平衡,高盐饮 食,高糖饮食,缺乏运动,精神紧张等. 目前我国因生活方式病而死忙的 比例大道67%,生活方式病将成 为人类的“头号杀手”
痛风: 石小燕