管腔类器械干燥方法的研究课件
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讨论
消毒供应中心是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭 菌功能的核心科室,是再生无菌物品供应周转的物流中心 ,是临床医疗服务的重要保障部门。随着微创手术的开展 ,更多的精密复杂器械应用于临床,为了更好的配合医院 发展及临床科室微创手术的开展,消毒供应中心的灭菌方 式也随之发生改变。过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌对 待灭菌器械的干燥程度要求高,待灭菌器械干燥不彻底必 将导致灭菌循环终止,影响手术运转。通过本研究证实, 结构复杂的腔镜器械、精密的管腔器械宜选用压力气枪+ 低温真空负压干燥柜干燥法,用时短、干燥效果好,还能 提高灭菌成功率,降低运行成本,满足临床科室需要,提 Company 高临床科室满意度,值得推广。 LOGO
管腔类器械干燥方法的研究
1.研究目的 2.研究对象及方法 3.结果 4.讨论与结论
目录
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研究目的
研究管腔类 器械不同的
干燥方法及 其效果
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研究背景
贵重精密 新业务 不耐热、 不耐湿 过氧化氢 等离子灭 菌器对灭 菌物品的 干燥要求 高 Company
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干燥检测方法
目测法
吹风检 查法
人工外 力检查 法 LOGO
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干燥检测方法
目测法: 直接用肉眼观察和借助5倍带光源 放大镜对干燥后的器械进行检查。观察器械 表面、管腔内及器械连接处有无水渍残留, 有水渍为干燥失败,无则视为器械干燥合格。 吹风检查法: 用吹风从器械管腔一端向另 一端出口吹风,把清洁纱布置于管腔出口处, 持续吹风时间2min,检查纱布干燥潮湿与否, 清洁纱布有潮湿为不合格,干燥为合格。 人工外力检查法: 在器械连接牢固的状态下, 操作者手拿器械,器械开口端朝下,置于清 洁纱布在甩的范围内,用力将器械向下甩5 Company 次以上,然后擦拭器械开口端,清洁纱布潮 LOGO 湿为不合格,干燥为合格。
心存梦想
展望未来
谢 谢!
新技术
研究对象
超声刀
吻合器 腔镜器械
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干燥方法
A
B
• 干燥柜 • 干燥法 • 压力气枪+ 干燥柜 • 干燥法
C
• 压力气枪+ 低温真空负 压干燥柜 Company • 干燥法 LOGO
干燥方法
干燥柜干燥法(A组) 将清洗后的管腔类器械置于干 燥柜(新华干燥柜,型号1600X),干燥温度为 70℃~90℃,时间为30min/次,总用时30min。 压力气枪+干燥柜法(B组) 将清洗后的管腔类器械 用压力气枪(高压气枪,迈尔)初步去除表面及腔 内部分水分,时间5min,然后放入干燥柜按上述程 序进行干燥,干燥时间30min,总用时35min。 压力气枪+ 低温真空负压干燥柜干燥法(C组) 按 上述压力气枪法去除器械表面及腔内部分水分,气 Company 枪干燥时间与上述一致,再进入预热50℃的低温真 空负压干燥柜(优玛,型号ymzk-050)内进行干燥, LOGO 时间10min,总用时15min。
来自百度文库
结果
三种干燥方法的合格率经卡方检验 ,差异具有统计学意义(P=0.00<0. 01),压力气枪+低温真空负压干燥 柜干燥法(C组)的效果最佳。
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讨论
随着医院感染控制力度的持续加强和患者就医安全意识的 不断提高,手术器械在消毒灭菌处理过程中的干燥环节越 来越受到关注。器械关节或齿槽等缝隙部位存有水分可以 引起器械锈蚀,增加清洗难度,影响使用功能,缩短器械 的使用寿命,锈蚀也是器械损坏的主要原因。潮湿的环境 有利于细菌的滋生和生长,导致器械表面细菌总数超标。 因此器械清洗消毒后及时有效的干燥,是防止微生物繁殖 生长的有效措施之一。尤其是管腔类器械连接处或腔体有 残留水分,直接用过氧化氢低温等离子灭菌,其灭菌效果 得不到保证。因而要提高管腔器械的灭菌效果,彻底干燥 Company 是最有效的途径。 LOGO
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讨论
C组干燥法是压力气枪将清洗后的管腔类器械表面及腔内 部分水分去除,然后再放入低温真空负压干燥柜进行干燥 。低温真空负压干燥法原理是将精密的、不耐高温的及细 长管腔类器械置于负压条件下,利用水的沸点随气压变化 的特性,气压在抽真空过程中会逐渐降低,水的沸点也随 之降低,水分便能够在降低的温度下发生沸腾汽化,使器 械上附着的水分能够快速的与之分离,同时真空泵又迅速 地抽出汽化蒸汽,进而使器械快速彻底干燥。其优点是干 燥效果好、时间较短,能提高灭菌成功率及工作效率,降 低科室运行成本。A组和B组干燥法对一些实体器械或可 拆卸粗短的管腔类器械干燥效果较好,如穿刺针、妇科吸 引管等,对于细长的管腔器械干燥效果较差。 Company LOGO
讨论
依照医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范,规 定器械干燥宜首选干燥设备进行干燥处理,不得使用自然 干燥方法进行干燥。手术器械干燥的目的是有效去除器械 上残留的水分,避免器械过湿造成的后续灭菌失败和病原 微生物再污染。管腔类器械的特点为:管腔小、直径长、 结构复杂,气枪喷出的气体不易进入管腔,导致干燥柜干 燥时间延长,且返干燥率较高,通常会因为器械干燥不彻 底导致灭菌循环失败或需要干燥时间过长而给临床实际工 作带来不便,降低了临床科室满意度。