毒物与职业中毒题库1-1-8
职业中毒概述 - 复习题
生产性毒物与职业中毒概述1.毒物在生产过程中的存在形式有:(C )A.粉尘、烟、雾和气溶胶B.原料、中间产物、辅助材料和成品C.气体、固体、液体或气溶胶D.原料、分解产物或反应产物E.化学物和/或其代谢产物2.了解生产性毒物的来源及其存在形态,对下列说法中除了哪一项外都有重要的意义:(D )A.了解毒物进入人体的途径B.评价毒物的毒作用C.制订相应的防护策略D.中毒的诊断E.选择空气样品的采集和分析方法3.能较长时间悬浮在空气中,其粒子直径在0.1~10µm的固体微粒称为:(C )A.雾B.烟C.粉尘D.气溶胶E.可呼吸性粉尘4.粉尘是指直径很小的:(B )A.液滴B.固体微粒C.烟D.雾E.细菌5.烟、尘、雾中的烟指的是空气中直径小于(D )的固体颗粒。
A.100µm B.10µm C.1µm D.0.1µm E.0.01µm 6.气溶胶是以下列哪种形式存在于生产环境中的职业性毒物:(E )A.雾、粉尘、气体B.固体、气体、蒸气C.气体、蒸气、烟D.蒸气、烟、雾E.粉尘、烟、雾7.气溶胶是指:(A )A.漂浮在空气中的粉尘、烟和雾的统称。
B.漂浮在空气中的气体、蒸气和雾的统称。
C.漂浮在空气中的粉尘、蒸气和雾的统称。
D.漂浮在空气中的气体、蒸气、烟和雾的统称。
E.漂浮在空气中的粉尘、气体和蒸气的统称。
8.生产性毒物进入人体最主要的途径是:(A )A.呼吸道B.消化道C.呼吸道和消化道D.皮肤E.消化道和皮肤9.影响毒物经呼吸道吸收的因素中最主要的是:(C )A.脂/水分配系数B.毒物分子量大小E.毒物的颜色C.血/气分配系数D.毒物的蒸汽压10.影响毒物经皮吸收的因素不包括:(C )A.毒物的脂溶性B.毒物的水溶性C.血/气分配系数D.毒物的分子量E.皮肤角质层厚度11.哪种条件下毒物经皮吸收率较大:(B )A.水溶性B.脂、水两溶性物质C.易挥发D.脂溶性E.腐蚀性12. 具有哪些特点的毒物经过皮肤吸收的速度比较快?:(D )A.毒物的分子量小、水溶性高、角质层薄B.毒物的分子量小、水溶性低、角质层薄C.毒物的分子量小、脂溶性高、角质层薄D.毒物的分子量小、脂、水溶性两溶性、角质层薄E.毒物的分子量大、脂、水溶性两溶性、角质层薄13.具有哪些特点的毒物经过皮肤吸收的速度比较快?:(D )A.毒物的分子量大、水溶性高B.毒物的分子量大、脂溶性高C.毒物的分子量小、脂、水两溶性,脂、水分配系数大于1D.毒物的分子量小、脂、水两溶性,脂、水分配系数接近1 E.毒物的分子量大、脂、水两溶性,脂、水分配系数小于1 14.储存库内的毒物对蓄积部位往往相对无害,故认为储存库对什么中毒具有缓冲作用:(C )A.慢性中毒B.迟发性中毒C.急性中毒D.亚急性中毒E.毒物远期效应11.毒物在体内的生物转化过程,不包括:(D )A.氧化B.还原C.水解D.电解E.结合15.发生慢性职业中毒的物质基础:(A )A.生产性毒物的蓄积作用B.生产性毒物的剂量C.生产性毒物的作用时间D.生产性毒物的选择作用E.工人个体的差异16.影响生产性毒物对机体毒作用的因素主要有:(A )A.毒物的化学结构、理化特性、剂量、联合作用和个体易感性B.个体状态C.毒物的溶解度D.毒物的剂量E.环境条件17.职业中毒可分为几种临床类型:(B )A.急性、亚急性两种B.急性、亚急性、慢性三种C.急性、慢性两种D.轻度、中度、重度三种E.轻度、重度两种18.毒物一次或短时间内大量吸收进入人体而引起的中毒,称为:(A )A.急性中毒B.慢性中毒C.亚急性中毒D.亚慢性中毒E.职业中毒19.毒物少量长期吸收进入人体而引起的中毒,称为:(B )A.急性中毒B.慢性中毒C.亚急性中毒D.亚慢性中毒E.职业中毒20.在较短时间内有较大剂量毒物反复进入人体而引起的中毒,称为:(C )A.急性中毒B.慢性中毒C.亚急性中毒D.亚慢性中毒E.职业中毒21.职业中毒诊断的主要依据资料是:(C )A.对患者进行一般体格检查、现场卫生调查B.实验室一般检查、特殊检查C.职业史、职业卫生现场调查、症状与体征、实验室检查D.接触有毒物质的种类、程度、时间E.接触有毒物质作业的工种、工龄、现场劳动条件22.下列哪项不是职业中毒的实验室诊断指标:(E )A.器官病损指标B.毒物接触指标C.毒作用指标D.毒物吸收指标E.空气中毒物浓度监测指标23.下列因素引起的中毒中,除哪种外,均可诊断为职业中毒:(C )A.原料加工引起的中毒B.金属熔炼时引起的中毒C.误服农药引起的中毒D.运输毒物过程中引起的中毒E.喷洒农药时引起的中毒24.抢救急性职业中毒的首要措施是:(E )A.对症治疗B.加速体内毒物的排出C.使用特效解毒剂D.支持治疗E.立即脱离现场及急救25.急性职业中毒的主要治疗原则是:(E )A.调离作业,对症处理B.药物治疗C.保护重要器官的功能D.使毒物不再进人体内,排毒E.脱离现场,阻止毒物继续吸收,解毒、排毒,对症治疗26.降低作业场所空气中毒物浓度是预防职业中毒的关键,其中心环节是:(D )A.加强个人防护和通风排毒措施B.加强技术革新和职业卫生服务C.加强安全卫生管理和通风排毒措施D.加强技术革新和通风排毒措施E.加强技术革新和安全卫生管理27.职业中毒的预防措施:(E )A.以无毒代有毒,低毒代高毒B.工艺改革,卫生保健措施C.机械化,自动化,减少工人接触毒物的机会D.合理安排生产过程,加强通风排毒E.技术革新,通风排毒,建筑布局,个人防护及卫生保健工作28.雾和霾最主要的区别是:(A )A. 成分B. 水汽C. 离子尺度D. 厚度E. 边界29.气溶胶是以哪种形式存在于生产环境中的职业性有害因素:(E )A.雾、粉尘、气体B.固体、气体、蒸气C.气体、蒸气、烟D.蒸气、烟、雾E.粉尘、烟、雾。
生产性毒物与职业中毒培训知识
铅的吸收
铅及其化合物主要以粉尘、烟或 蒸气形式经呼吸道进入人体,其次是经消 化道。铅及其无机化合物不能通过完整皮 肤吸收,铅的有机化合物可经皮肤吸收。
铅的分布
结合型: 约90%与红细胞结合
约10%与血浆蛋白结合
可扩散型:主要为
数周
可溶性的磷酸氢铅
不溶性的磷酸铅
(沉积在骨骼)
铅在体内的代谢与钙相似
关于铅的史话
早在6千年前人类就已开采铅,2千年前开始 大量用于造币、化妆品、药品、容器、彩陶、颜 料等方面,近百年来,铅主要用在蓄电池制造和 汽油添加剂方面,此外,在油漆、涂料、印刷、 电缆、辐射防护亦大量地使用铅。
经验证目前人体体内铅含量达古代时的1000 倍。
铅对儿童健康的危害
目前对众多的金属元素对脑发育及其功能影响进行 “排座次”,第一位是铅,以后依次为碘、汞、钴、铁、铜 等。 美国CDC报告:铅是美国儿童身体健康的头号环境 有害因素。
➢ 间歇性用药。
“用药3-4天,停药3-4天”为一疗程 。➢为什么? ➢ 1、防止“过络合综合征”; ➢ 2、让细胞内有毒金属游离至细胞 外,以便驱除。
慢性铅中毒治疗
1、驱铅治疗(金属络合剂),一般三个疗程 。
首选:依地酸二钠钙(CaNa2 EDTA )
其它:二巯基丁二酸(DMSA),可口 服,副作用轻,常用于儿童驱铅。
世界最早的职业病记载
汞是一种古老的毒物,世界上最早 记载汞中毒特征性症状的是我国北宋(公 元960-1127年)时的孔平仲。他在《谈苑》 中说:“后苑银作镀金,为水银所熏,头 手俱颤。”这里所说的“头手俱颤”正是汞 中毒的特征性症状。
明永乐鎏金铜文殊菩萨坐像
第三节 汞(Hg Mercury)
中毒试题
中毒[单项选择题]1、关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是()A.患者处于昏迷、惊厥状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食管静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过300ml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗参考答案:D[单项选择题]2、在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当()A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6小时内洗胃最有效D.如服毒超过6小时,则不必洗胃E.食管静脉曲张患者不宜洗胃参考答案:D[单项选择题]3、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据()A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现参考答案:E[单项选择题]4、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制,()A.亚硝酸盐B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜参考答案:C[单项选择题]5、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法()A.硫酸镁导泻B.甘露醇导泻C.吸氧D.输液E.洗胃参考答案:A[单项选择题]6、急性一氧化碳中毒皮肤黏膜的典型改变为()A.瘀点、瘀斑B.发绀C.黄疸D.樱桃红色E.皮疹参考答案:D[单项选择题]7、急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()A.小剂量亚甲蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠参考答案:A[单项选择题]8、下列哪一项口服中毒后,会出现"肠源性发绀"()A.砒霜中毒B.亚硝酸盐中毒C.有毒蘑菇中毒D.有机磷杀虫剂中毒E.杀鼠剂(敌鼠)中毒参考答案:B[单项选择题]9、下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析()A.短效巴比妥类中毒B.格鲁米特中毒C.有机磷杀虫剂中毒D.氯酸盐、重铬酸盐中毒E.杀虫脒中毒参考答案:D[单项选择题]10、急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物B.清除血液中巴比妥类C.清除百草枯有效D.用于血液中毒物浓度明显增高者E.对血液的正常成分无影响参考答案:E[单项选择题]11、下列哪一种中毒不宜洗胃()A.敌敌畏中毒B.氯化钡中毒C.地西泮中毒D.亚硝酸盐中毒E.氢氧化钠中毒参考答案:E[单项选择题]12、急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)所致的肺水肿,抢救的首选药物为()A.呼吸兴奋剂B.阿托品C.糖皮质激素D.D.强心苷(毛花苷E.解磷定参考答案:B[单项选择题]13、AOPP治疗中,氯解磷定的主要作用是()A.恢复胆碱酯酶(ChE.活性,解除烟碱样毒作用B.阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状C.与有机磷结合直接排出D.将有机磷氧化还原成无毒物质E.直接增加ChE活力参考答案:A[单项选择题]14、AOPP治疗,最重要的是()A.早期复能剂的应用B.阿托品治疗C.早期阿托品与复能剂合用D.早期血浆置换E.维持心肺功能参考答案:C[单项选择题]15、AOPP患者,烟碱样症状是()A.多汗B.肌纤维颤动C.瞳孔缩小D.肺水肿E.流涎参考答案:B[单项选择题]16、度AOPP,其全血ChE活力值为()A.正常人的80%B.正常人的50%~70%C.正常人的30%~50%D.<正常人的30%E.正常人的40%参考答案:B[单项选择题]17、AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()A.肌力减退B.呕吐、腹痛、腹泻C.多汗D.瞳孔针尖样缩小E.心率减慢参考答案:A[单项选择题]18、AOPP合理的给药方案是及早、足量的()A.应用阿托品B.应用碘解磷定C.应用利尿剂D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药E.应用纳洛酮参考答案:D[单项选择题]19、AOPP发病机制()A.导致机体缺氧B.使腺体过度分泌C.与细胞色素氧化酶结合D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶E.导致中毒性肝炎参考答案:D[单项选择题]20、AOPP中间综合征的主要表现是()A.意识障碍、呼吸抑制B.血压下降C.心绞痛、心力衰竭D.肢体乏力、瘫痪E.呼吸肌麻痹、或(伴)脑神经麻痹参考答案:D[单项选择题]21、烟碱样症状可有()A.肺水肿B.瞳孔缩小C.出汗,流涎D.呼吸肌麻痹E.心率减慢参考答案:D更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、中度AOPP,其全血ChE活力值为()A.正常人的80%B.正常人的50%~70%C.正常人的30%~50%D.<正常人的30%E.正常人的20%参考答案:C[单项选择题]23、重度CO中毒时,COHb浓度至少高于()A.10%~20%B.20%~40%C.30%~40%D.50%以上E.60%以上参考答案:D[单项选择题]24、急性CO中毒的主要机制是()A.与含二价铁的肌球蛋白结合,损害线粒体功能B.与红细胞的Hb结合,形成HbCO,引起组织缺氧C.抑制细胞色素氧化酶的活性D.产生高铁血红蛋白E.影响呼吸链的电子传递参考答案:B[单项选择题]25、急性CO中毒时首要的治疗措施是()A.氧气疗法,迅速纠正缺氧B.防止脑水肿C.促进脑细胞代谢D.冬眠疗法E.防治感染参考答案:A[单项选择题]26、CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予()A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.糖皮质激素参考答案:A[单项选择题]27、急性CO中毒时的特征()A.杵状指B.口唇发绀C.呼吸困难D.口唇、黏膜樱桃红E.昏迷参考答案:D[单项选择题]28、抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者,洗胃液忌用()A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水参考答案:B[单项选择题]29、AOPP时,毒蕈碱样症状的发生主要由于()A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维参考答案:D[单项选择题]30、AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含巯基的酶参考答案:C[单项选择题]31、解磷定治疗AOPP,哪项表述不正确()A.过量可抑制ChE活性B.过量可引起癫痫样发作C.对已老化的ChE无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的ChE恢复活性参考答案:D[单项选择题]32、AOPP的主要表现应是()A.瞳孔缩小,大汗,流涎B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭.参考答案:E[单项选择题]33、抢救AOPP时,阿托品用量是依据()A.有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定参考答案:A[单项选择题]34、治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的()A.2%碳酸氢钠溶液洗胃B.酸化尿液C.亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注D.大剂量维生素C静脉滴注E.应用二巯基丙磺酸钠参考答案:B[单项选择题]35、AOPP出现"反跳"的原因除外()A.污染的皮肤未彻底清洗干净B.洗胃不彻底C.肝脏代谢增毒作用D.阿托品停药过早E.胆碱酯酶复活剂用量过量参考答案:E[单项选择题]36、下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()A.有机磷类杀虫药B.氨基甲酸酯类杀虫药C.百草枯D.拟除虫菊酯类杀虫药E.有机氮类杀虫药参考答案:D[单项选择题]37、抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者,哪项不正确()A.使用胆碱酯酶复活剂B.立即脱离接触毒物现场C.应用阿托品D.用肥皂水清洗皮肤E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃参考答案:A[单项选择题]38、百草枯中毒后最为突出的临床表现是()A.肝损伤B.肾损伤C.肺损伤D.脑损伤E.胃糜烂出血参考答案:C[单项选择题]39、治疗杀虫脒中毒哪项是错的()A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C.输液加速毒物排出D.无发绀患者使用亚甲蓝治疗E.对症治疗参考答案:D[单项选择题]40、法林中毒时主要解毒剂是()A.维生素K3B.维生素B6C.维生素CD.维生素EE.维生素K1参考答案:E[单项选择题]41、毒鼠强中毒时主要表现()A.肺水肿B.剧烈抽搐C.出汗、流涎D.昏迷E.肺水肿参考答案:B[单项选择题]42、氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是()A.维生素KB.二巯丙醇C.纳洛酮D.氟马西尼(安易醒)E.乙酰胺(解氟灵)参考答案:E[单项选择题]43、毒鼠强中毒的主要发病机制是()A.阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA.受体或阻断氨基酸有关的离子通道B.直接作用于副交感神经C.增强肾上腺素能作用D.抑制细胞色素氧化酶E.抑制乌头酸酶,阻断三羧酸循环参考答案:A[单项选择题]44、对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的()A.脑部疾病所致继发性癫痫B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别D.病毒性脑炎E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别参考答案:E[单项选择题]45、关于毒鼠强中毒的治疗,最合适的是()A.地西泮镇静控制抽搐B.地西泮镇静控制抽搐+血液灌流C.地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B+血液灌流D.大剂量地西泮镇静控制抽搐E.甘露醇防治脑水肿参考答案:C[单项选择题]46、判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是()A.头颅CT检查B.脑电图检查C.肝功能检查D.肌电图检查E.血胆碱酯酶测定参考答案:B[单项选择题]47、关于氟乙酰胺中毒机制,不正确的是()A.主要机制为阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA.受体B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸,抑制乌头酸酶活性C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶,出现类似有机磷中毒症状D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐参考答案:A[单项选择题]48、河豚毒素是一种()A.麻醉剂B.腐蚀剂C.神经毒D.内毒素E.溶血毒素参考答案:C[单项选择题]49、亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救()A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒参考答案:A[单项选择题]50、氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗()A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性CO中毒参考答案:D[单项选择题]51、某一急性药物中毒患者,表现为:昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物,最可能的是()A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠参考答案:B[单项选择题]52、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救参考答案:E[单项选择题]53、小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救()A.重金属中毒B.氰化物中毒C.有机磷中毒D.急性一氧化碳中毒E.亚硝酸盐中毒参考答案:E[单项选择题]54、巴比妥中毒导致休克的主要原因是()A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害参考答案:C[单项选择题]55、下列哪种中毒不会引起中毒性溶血()A.苯胺B.砷化氢C.毒蕈D.亚硝酸盐E.硝基苯参考答案:D[单项选择题]56、口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是()A.氢氧化铝B.牛奶C.鸡蛋清D.药用炭E.吐根糖浆参考答案:D[单项选择题]57、长期从事颜料工业的工人,其最可能的职业中毒是()A.铅中毒B.汞中毒C.钡中毒D.苯中毒E.四氯化碳中毒参考答案:A[单项选择题]58、严重铅中毒,其临床表现不常有()A.腹绞痛、肝病B.中毒性心肌炎C.溶血性贫血D.周围神经麻痹E.铅中毒脑病参考答案:B[单项选择题]59、关于铅中毒,不正确的说法是()A.多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒B.长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒C.不会出现腹绞痛,故不需要与其他急腹症相鉴别D.亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病E.可致铅毒性脑病和周围神经病,以及肾功能损害参考答案:C[单项选择题]60、关于急性酒精中毒,不正确的说法是()A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期B.假酒中毒含有甲醇,可导致视神经萎缩,甚至失明C.催醒最常用的是纳洛酮,或联合醒脑静D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢参考答案:E。
职业病学题库1-0-8
职业病学题库1-0-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]慢性苯中毒主要损害()A.消化系统B.血液系统C.造血系统D.循环系统E.神经系统问题:[单选,A2型题,A1A2型题]治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用()A.阿托品B.胆碱酯酶复能剂C.对症治疗D.阿托品加对症治疗E.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是()A.肌束震颤B.动作不灵活C.语言不清D.瞳孔缩小E.血压升高/ 新中式家具问题:[单选,A2型题,A1A2型题]抢救急性苯中毒时,错误的处理方法是()A.A.迅速将患者移至空气新鲜场所B.B.给予维生素CC.C.给予葡萄糖醛酸D.D.给予肾上腺素E.E.脱去被污染的衣服问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于慢性磷中毒的描述,不正确的是()A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落,严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力,肝功能异常D.接触磷后可用5%碳酸氢钠溶液漱口E.接触磷后可用0.1%~0.2%硫酸铜漱口问题:[单选,A2型题,A1A2型题]亚硝酸盐食物中毒的机制是()A.与胺作用形成亚硝胺B.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白C.转化为硝酸盐D.抑制乙酰胆碱酶E.溶血问题:[单选,A2型题,A1A2型题]某男,33岁,热水瓶厂喷漆工,近5年来常感头昏乏力,失眠,多梦,牙龈出血,皮下偶可见到紫癜,其可能与接触何种毒物有关()A.CS214C.正己烷D.二甲苯E.苯问题:[单选,A2型题,A1A2型题]有机磷农药中毒,毒性最大的是()A.A.对硫磷1605B.B.敌敌畏C.C.氧化乐果D.D.敌百虫E.E.马拉硫磷。
职业卫生练习题库+答案
职业卫生练习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、以下说法正确的是( )。
A、防毒面具以及滤毒盒均可以长期重复使用。
B、防毒面具配套的滤毒盒适合各种毒物污染的场所。
C、滤毒盒没有失效日期,可以长期保存。
D、防毒面具在佩戴时需要进行气密性检验。
正确答案:D2、对从事职业病危害作业的劳动者,用人单位应当 ()。
A、按照国务院卫生行政部门的规定组织职业健康检查B、根据单位领导研究决定是否开展职业健康检查C、根据本单位经济状况决定是否开展职业健康检查正确答案:A3、产生职业病危害的工作场所,应当在工作场所及产生职业病危害的作业岗位或设备()附近的醒目位置设置警示标识。
A、入口处B、通道C、操作台D、休息区正确答案:A4、经口中毒患者,毒物进入消化道后,多长时间内均应洗胃?A、8小时B、2小时C、6小时D、4小时正确答案:C5、某作业场所清洗岗位正己烷浓度为270mg/m3,正己烷国家标准为100mg/m3,则适合该清洗岗位使用的口罩类型是()。
A、送风过滤式半面罩B、纱布口罩C、自吸过滤式全面罩D、自吸过滤式半面罩正确答案:D6、下列( )项,不是提出工伤认定申请的时候应该提交的资料?A、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)B、职工所在工作场所职业病危害因素检测与评价报告C、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料D、工伤认定申请表正确答案:B7、电工作业的健康检查周期为( )A、3年B、半年C、2年D、1年正确答案:C8、过滤除尘的优点不包括下列哪些?(A)A、适于处理高温高湿含尘气体B、没有污泥处理C、除尘效率高D、运行稳定适应性强正确答案:A9、生产性粉尘作业分级I级,()年1次职业健康检查A、3B、2C、1D、4正确答案:B10、诊断职业病最重要的前提条件是A、实验室检查B、现场调查C、职业史D、临床表现正确答案:C11、急性( ) 中毒后在恢复过程可出现“假愈期”。
职业中毒试题
职业中毒试题一、选择题(每题10分,共100分)1. 下列哪个职业最容易导致职业中毒?A. 厨师B. 办公室职员C. 教师D. 服务员2. 下列哪种职业中毒风险最高?A. 接触化学药品B. 长时间使用电脑C. 受噪音污染D. 长期处于高温环境3. 属于常见职业中毒症状的是:A. 头晕B. 咳嗽C. 腹泻D. 皮肤过敏4. 下面哪个行业不属于职业中毒高发行业?A. 印刷业B. 农药生产C. 化工厂D. 餐饮业5. 职业中毒对人体的影响是:A. 造成器官损伤B. 降低免疫力C. 影响生育能力D. 以上都是6. 下面哪种职业中毒会导致严重的职业疾病?A. 镉中毒B. 轻微铅中毒C. 一般噪音损伤D. 轻度电磁辐射7. 职业中毒的预防措施包括:A. 佩戴防护设备B. 定时休息C. 接种职业中毒疫苗D. 定期健康体检8. 职业中毒发生时,应该:A. 迅速离开现场B. 就近就医C. 立即请假休息D. 继续工作9. 职业中毒的治疗方法主要包括:A. 药物治疗B. 确认休息C. 手术治疗D. 以上都是10. 长期暴露在有害物质环境中会导致:A. 职业失业B. 变形性肿瘤C. 职业危险D. 以上都有可能二、简答题(每题30分,共90分)1. 什么是职业中毒?职业中毒是指在特定的工作岗位上,由于长时间接触有毒有害物质或处于特殊工作环境中,导致工作者在生理和心理方面出现异常表现的疾病。
2. 职业中毒的危害有哪些?职业中毒会对工作者的健康造成严重危害,涉及各个器官和系统,可能引发急性和慢性疾病,包括肺部疾病、肝脏疾病、神经系统疾病等。
某些职业中毒还可能导致生育问题、免疫力下降以及增加患某些癌症的风险。
3. 如何预防职业中毒?职业中毒的预防需要采取一系列措施,包括但不限于:- 合理安排工作岗位,控制接触有毒有害物质的时间和剂量。
- 配备合适的防护设备,如防护口罩、防护服等。
- 加强职业健康安全培训,提高员工对职业中毒的认识和防范能力。
毒物与职业中毒习题
[单选,A1型题]影响毒物经皮吸收的重要因素()A.毒物的脂溶性B.毒物的浓度和黏稠度C.接触皮肤的部位与面积D.毒物的水溶性E.毒物脂溶性与水溶性[单选,A1型题]职业中毒的临床类型不包括()A.急性中毒B.慢性中毒C.亚急性中毒D.迟发性中毒E.观察对象[单选,A1型题]影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括()A.维生素A缺乏B.毛细血管脆性增加C.维生素K缺乏D.凝血因子合成障碍E.血小板质和量异常[单选,案例分析题]患者男,85岁,因"反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年,再发5d"来诊。
近期体重无明显下降,发病前饮食正常。
既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压病史。
查体:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,体重70kg;意识清楚,精神萎靡,口唇轻度发绀;呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及吸气末哮鸣音;杵状指。
实验室检查:血WBC13×109L,血清清蛋白33g/L;动脉血气分析:pH7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。
以下肠内营养配方中,不宜应用的是()A.高能量密度配方B.高碳水化合物C.高蛋白配方D.整蛋白标准配方E.富含膳食纤维[单选,A1型题]影响职业中毒发生的诸因素中最主要的是()A.毒物的化学结构B.毒物的理化性质C.毒物的剂量D.毒物的联合作用E.个体的健康状况[单选,A1型题]预防职业中毒的根本措施是()A.根除毒物B.降低生产环境中毒物浓度C.安全卫生管理D.个体防护E.职业卫生服务[单选,A1型题]气溶胶包括()A.粉尘、雾和烟B.气体、烟和蒸气C.气体、粉尘和烟D.气体、蒸气和雾E.蒸气、粉尘和烟[单选,A1型题]慢性职业中毒早期多出现的临床表现是()A.类神经症B.周围神经炎C.中毒性脑病D.震颤E.中毒性精神病[单选,A1型题]铅对卟啉代谢的影响主要与抑制哪些酶活性有关()A.琥珀酸脱氢酶及ALASB.ALAS及血红素合成酶C.血红素合成酶及ALADD.ALAD及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶及琥珀酸脱氢酶[单选,A2型题,A1/A2型题]对患者实施健康教育的第一步是()A.了解教育者的志愿和能力B.确定教育目标C.制订教育计划D.评估患者的环境E.评估教育的需求[单选,A2型题,A1/A2型题]对人际传播中有关谈话的技巧描述不正确的是()A.一次谈话可以尽可能多地涉及多个主题B.重点内容应适当重复C.谈话的速度要适中D.在谈话过程中可以适当停顿,以给对方思考、提问的机会E.注意对方的反馈[单选,A2型题,A1/A2型题]患者王某,女,32岁,在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。
职业性有害因素的识别、评价与控制题库1-1-8
职业性有害因素的识别、评价与控制题库1-1-8问题:[单选,A1型题]有关生物监测,正确的说法是()A.为了发现有效的生物标志物B.可以代表外接触量,特别是经呼吸道接触量C.不能反应机体总的接触量和负荷D.可用于筛检易感者E.生物效应剂量是表示吸收到体内毒物的量正确答案D。
生物标志物常是生物监测的指标,而不是监测目的;环境监测问题:[单选,A1型题]关于健康监护的论述,错误的是()A.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.是早期发现健康损害的重要手段D.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一E.目的在于及时发现健康损害,以便采取措施问题:[单选,A1型题]尘肺或职业中毒的普查属于()A.队列调查B.回顾性调查C.回顾性队列调查D.描述性横断面调查E.分析性横断面调查正确答案D。
本题重点为"普查"二字,属劳动卫生基本情况调查。
(辽宁11选5 )问题:[单选,A1型题]为了解职业性损害的分布情况,常采用的流行病学调查方法是()A.描述性横断面调查B.分析性横断面调查C.病例一对照调查D.前瞻性调查E.历史性前瞻性调查正确答案A。
本题属劳动卫生基本情况调查,是描述性横断面调查,无需设对照组,所以不是分析性横断面调查。
问题:[单选,A1型题]区域定点采样获得的环境毒物浓度,可作为()A.作业者的接触水平B.危险因素评价的重要环节C.作业者的吸入量D.作业者的吸收量E.作业者的暴露水平问题:[单选,A1型题]我国现行车间空气中有害物质接触限值,应用最广的是()A.容许接触限值B.时间加权平均阈限值C.最高容许浓度D.保障健康的平均职业接触限值E.上限值问题:[单选,A1型题]在劳动卫生标准应用过程中,错误的是()A.劳动卫生标准一经发布,就是技术规范B.各级管理部门和企、事业单位,都必须严格执行C.任何单位不得擅自更改或降低标准D.我国的劳动卫生标准具有法律效力E.我国的劳动卫生标准仅具有技术指南作用。
急性职业中毒题库
急性中毒应急大练兵(1) 1、某乡镇企业员工在处理废旧钢瓶过程中,有5人被钢瓶中释放的气体晕倒,请问依据中华人民共与国职业病防治法(修正案),卫生行政部门在本领故处理过程中的主要职责是(A).A 组织医疗救治B 现场调查处置C 进展危害评估D 危害风险评估E 事故原因查明2、某高速公路发生一起化学槽罐车倾翻事故,导致氯气泄漏,高速公路两侧居民1500人受影响230人住院治疗,25人死亡,此泄漏事故按江苏省突发中毒事件卫生应急预案事件分级标准,应定为(B)事件.A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V级)3、某化工企业发生氯气泄漏事故,当班三名员工发生中毒性肺水肿,邻近车间5名员工出现不同程度的刺激反响,请问国家突发公共卫生事件应急预案事件分级标准,应定为(D)事件.A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V 级)4、某钢铁厂发生一起气体泄漏事故,有十人出现昏迷,经高压氧治疗后,效果良好,但2周后有2例病人出现失语,请问该气体最可能是(D ).A 氯气B 甲烷C 二氧化硫D 一氧化碳E 光气5、某船厂在进展水压试验过程中,1人进入底舱后晕倒,先后有5人进入施救均晕倒,其中有2人抢救无效死亡,请问实施救治的医疗机构应在(B)向当地卫生行政部门报告.A 1小时内B 2小时内C 3小时内D 4小时内E 5小时内6、某化工厂操作工未按平安生产操作规程作业,误开装有硫酸二甲酯储罐阀门,导致大量硫酸二甲酯泄漏,现场作业有5人出现化学性肺水肿,邻近车间有8人出现明显的眼及上呼吸道粘膜刺激病症,52人出现一过性眼与上呼吸道刺激病症,请问卫生行政部门应立即启动(C)A Ⅰ级响应B Ⅱ级响应C Ⅲ级响应D Ⅳ级响应E V级响应7、某企业员工在进展苯胺合成时,因没有采取任何防护措施而发生急性中毒,患者皮肤、粘膜出现明显紫绀,请问治疗首选药物是(A).A 亚甲蓝B 青霉胺C 阿托品D 依地酸二钠钙E 硫代硫酸钠8、安康者进人密闭空间或通风不良处可发生缺氧的主要原因是(A).A 吸入气的氧分压低B 肺部气体交换差C 肺循环血流量少D 血液携氧能力低E 组织血流量少9、某钢铁公司进展煤气加压站)技改大修施工中,转炉煤气倒灌进煤气柜,造成13名作业人员中毒.其中3人经抢救无效死亡,请问现场抢险人员个体防护要求.(A)A 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求;B 须使用可防护一氧化碳与至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器,并佩戴一氧化碳气体报警器;C 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴C 级防护服、化学橡胶手套与化学防护靴;D 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴A 级防护服;E 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴B 级防护服.10、某食醋生产厂家员工在清理食醋储存罐残渣时,先后有3人进入罐底晕倒死亡,现场检测发现甲烷与醋酸浓度明显超出接触限值,分析可能与空气中氧含量下降有关,空气中氧含量降至(D)时,会发生猝死.A 16%以下B 10%以下C 8%以下D 6%以下E 12%以下11某高速公路发生化学槽罐车追尾事故,有近200公斤氯化苄(又名苄基氯、苯氯甲烷)泄漏,现对该起突发中毒事件进展现场分区,那么划分热区的依据是(D)A 短时间接触容许浓度(PC-STEL)B 最高容许浓度(MAC) E 半数致死量(LD50)C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA)D 立即威胁生命与安康浓度(IDLH)12、某企业发生一起二氧化硫泄漏事故,导致企业周边居民2080人受影响,480出现一过性刺激反响,38人住院治疗,应急指挥部如宣布突发中毒事件应急响应终止,参考标准是二氧化硫的那个指标.(A)A 短时间接触容许浓度(PC-STEL)B 最高容许浓度(MAC) E 半数致死量(LD50)C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA)D 立即威胁生命与安康浓度(IDLH)13、某高速公路发生一起大量氯气泄漏事故,居民最应该向(B)方向疏散.A 下风B 上风C 顺风D 原地E 侧风14、某急性中毒事故发生后,中毒患者体格检查发现皮肤、黏膜呈樱桃红色,请问最可能是哪种气体引起的中毒.(D)A 一氧化碳B 氯气C 硫化氢D 氰化氢E 二氧化碳15、某企业员工在工作中氰化物中毒后,应立即吸入亚硝酸异戊酯,同时静脉缓注3%的亚硝酸钠10-15ml;或用4-DMAP2ml肌肉注射,随后用50%(A)20ml缓慢静脉注射.A 硫代硫酸钠B 氯化钠C 阿托品D 胰岛素E 硝普钠16、在急性职业中毒事故处理中,死亡患者或典型中毒患者的血液、尿液为主要采集的生物样品.尿样样品采集量一般为(E)ml.A 20B 40C 60D 80E 10017、进入苯及苯系物生产、储存等事故现场时,如空气苯浓度在10mg/m3~9800mg/m3(甲苯浓度在100mg/m3~7700 mg/m3,二甲苯浓度在100mg/m3~4400mg/m3),必须采用( B)A A级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)与A级防护服;B C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并穿戴C级以上防护服、化学防护手套与化学防护靴;C B级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)与B级以上防护服、化学防护手套与化学防护靴;D C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,对防护服可不作要求;E 现场处置人员调查与处理事件以及现场救治中毒病人时,一般对个体防护装备无特殊要求.18、在苯及其同系物中毒突发事件现场进展空气中的苯及苯系物含量的快速检测,检测方法推荐使用(A )试题来源A 检气管法或光离子化检测仪B 检气管法或气相色谱法C 检气管法或分光光度法D 检气管法或质谱法E 质谱法或分光光度法19、某化学品储罐区发生大量氯气泄漏事故,按照突发中毒事件的危险度分级标准,该事故突发中毒事件危险度应为(A)A 一级B 二级C 三级D 四级E 五级20、某现场处置人员进入储存腐蚀性气体的储罐中抢救伤员,其个体防护装备应为(B).A A级BB级C C级DD级E E级21、在三级突发中毒事件中,应急人员的风险主要是(C)A 皮肤与粘膜直接接触有毒物质,但也要防止呼吸道危害B 呼吸道危害,但也要防止消化道危害C 呼吸道危害,但也要防止皮肤与粘膜直接接触有毒物质D 呼吸道危害,但也要防止皮肤与消化道危害E 皮肤与粘膜直接接触有毒物质,但也要防止消化道危害22、某企业员工从事化工操作2周后,出现肝脏急性坏死、萎缩, 黄疽,最有可能是接触了以下那种毒物. (C)23、某市政工程队在清理下水道时,发生3人死亡的中毒事故,引起中毒的有害气体最可能是(B).A 二氧化硫B 硫化氢C 一氧化氮D 一氧化碳E .二氧化碳24、某农民在田间喷洒有机磷农药时,发生有机磷农药中毒,最主要原因是(C)A 吸入有机磷农药B 消化道摄入C 皮肤污染D 体质虚弱E 易感℃,面色苍白,多汗继而休克,你诊断为(D)A 热射病B 热痉挛C 日射病D 热衰竭E 热水肿26、急性CO中毒常以血中COHb浓度来判断的中毒程度,但测定COHb必须及时,一般在脱离CO接触的多少小时内测定(E)A 24小时B 16小时C 12小时D 10小时E 8小时27、某年六月,在南方某运输硅铁矿石的火车上,发现2名押运员昏睡在硅铁矿石旁,其中一人出现抽搐,因阴雨天气,封闭的车厢地面潮湿,患者身边除残留有呕吐物外,未见发现其他药品或食品等,被立即送往医院抢救.根据上述提示,你考虑是什么疾病(E)A 一氧化碳中毒B 食物中毒C 中暑D 三氧化铁中毒E 磷化氢中毒(C)A 急性病毒性肝炎B 铅C砷化氢D 锡E三氧化二砷29、一运输氰化钠溶液的槽车发生车祸,大量氰化钠溶液泄露流至小河中,以下哪种方法对紧急消除河水中氰化钠毒性最有效.(A)A 加漂白粉B 加石灰C 加硫酸D 加清水D 等自然降解30、非典期间,某体温计厂经常需要加班,12名女工出现咳嗽、咳痰、头晕、恶心,发热,局部病人皮肤出现红色斑丘疹,可考虑诊断(A)A 急性汞中毒B 流行性感冒C 慢性汞中毒D 金属烟雾热E 接触性皮炎二、多项选择题1、以下哪些情形可考虑急性职业中毒(ACDE)A 某员工采用四氯乙烯作为溶剂进展电加热干洗作业3h后,出现头痛、头晕、乏力、视力模糊、双下肢无力等病症.干洗室无通风,作业时三氯乙烯浓度为360mg/m3.μμmol/L.劳动者经常感觉头痛、失眠、记忆力减退、偶有脐周疼痛.C 2003年8月10日上午,某建筑工程公司的3名工人在主干道上的污水窨井施工时,突然从管内冲出许多污水并伴有臭鸡蛋味,致使1人当即昏倒在井下,在场的另两名工人下去救人也相继昏倒.℃)、气急、咳嗽、咯痰、恶心、呕吐屡次,为胃内容物,伴腹绞痛、腹胀、食欲低下、周身乏力、腰痛.E 某家农药厂进展卫生大扫除,用大约一二百只存放过对氯苯胺的塑料编织袋将38车(小推车)的垃圾袋装后,运送至桃花山垃圾填埋场.几十名捡破烂的人冲上前去捡拾时接触了有毒的塑料编织袋,约半小时后有数人开场出现头痛、头昏、眼花、恶心、无力、脸色指甲青紫等病症,并发生了昏倒.2、一氧化碳是有害气体,应该加以重点监控,那么职业性一氧化碳主要来源是(ABDE)A 炼钢、炼焦等冶金生产B 煤矿瓦斯爆炸C 井下木质腐烂D 汽车尾气E 氨、光气、甲醇等的化学合成3、某企业对污泥循环系统地下管廊维修时,四人先后晕倒昏迷.现场处置人员应从以下个体防护用品中选择(AC),以有效防护.A 自给式空气呼吸器B 活性炭口罩C 硫化氢个体报警仪D B级化学防护服E 全面型呼吸防护器4、以下(ABE)物质可引起职业性急性溶血.A 砷化氢B 铜盐C 硫化氢D 一氧化碳E 苯的硝基或氨基化合物5、在一起急性职业中毒事故中,检查病人时发现病人呼气、呕吐物或体表气味呈氨味,可考虑以下(BE)中毒A 氰化物及含氰苷果核仁B 氨C有机磷农药D 苯酚E 硝酸铵6、国家突发公共事件应急总体预案及国家突发公共事件应急预案明确了各类突发公共事件分级分类、预案框架体系、应急响应与终止等,以下说法中,正确的选项是(ACDE ).A 国务院是突发公共事件应急管理工作的最高行政领导机构B 突发公共事件分为:自然灾害、平安生产事故、公共卫生事故、环境污染事故4类C突发公共事件分为:特别重大、重大、较大、与一般四个等级D 职业中毒是指由于职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件E 重大突发公共事件发生后,省级人民政府要在4小时内向国务院报告7、在应急过程中,人群疏散是减少人员伤亡扩大的关键.在进展人群疏散时,应充分考虑的问题有( ABCE).A 疏散人群的数量B 疏散所需的时间C 风向等环境变化D 财产损失的大小E 疏散线路的风险8、煤矿井下发生火灾,在抢救人员与灭火过程中,必须指定专人检查()及其他气体与风向、风量的变化,还必须采取防止爆炸与人员中毒的平安措施. (ABD)A 瓦斯B 一氧化碳C 空气温度D 煤尘E 湿度9、某化工厂操作工未按平安生产操作规程作业,发生化学性皮肤烧伤,现场处理方法是(ABDE ).A 立即移离现场,迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等B 无论酸、碱或其他化学物烧伤,立即用大量流动自来水或清水冲洗创面15~30minC 创面上涂上油膏或红药水,并用纱布包好,防止感染D 黄磷烧伤时应用大量水冲洗,浸泡或用多层湿布覆盖包裹E 烧伤病人应及时送医院10、某甲基对硫磷生产企业3名员工出现急性中毒,现场调查发现,车间无通风,温度38℃,员工穿短袖工作服手工搅拌,作业时搅拌釜敞开,无其他防护.以下说法正确的选项是:(CDE)A 经呼吸道、消化道吸入引起中毒B 经皮肤、消化道吸收引起中毒C 经呼吸道、皮肤吸收引起中毒D 进入中毒现场调查,应佩戴个体防护装备E 脱去污染衣物可减少毒物吸收11、以下能引起化学性肺水肿的刺激性气体是: (ADE)A SO2B CO2C CH4D NO2E Cl212、同时具有以下特点,可确认为急性氰化物中毒事件: (ADE)A 中毒病人有氰化物接触时机;B 中毒病人短时间内出现以呼吸系统损害为主的临床表现C 中毒病人短时间内出现以心动过速、紧张焦虑、失眠、乏力、手与眼睑震颤等心血管系统与神经系统为主的临床表现D 中毒现场空气采样氰化物浓度增高,中毒现场食物、病人呕吐物样品检出氰化物,病人尿硫氰酸盐显著增高.E 中毒病人短时间内出现以中枢神经系统损害为主的临床表现,重症病人常出现猝死.13、关于浓硫酸中毒的急救措施,正确的选项是:(BCD)A 口服者予1%-2%碳酸氢钠溶液洗胃B 呼吸道损伤者行气管切开C 立即口服牛奶200mlD 眼部沾毒者用大量清水冲洗E 以上均可14、突发职业中毒事件应急响应的终止条件(BD)A 未出现新的死亡患者.B 事件源已经消除,中毒现场环境中有害物质浓度低于最高容许浓度或短时间接触容许浓度C 已查明事故原因D 未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定24小时以上.E 患者病情稳定15、以下哪些生产工艺可能接触到砷化氢(ABCD)A 含砷矿石、矿渣遇酸或水B 生产合成染料C 氰化法提取金银D 电解法生产硅铁E 化工合成苯胺16、窒息性气体是指经吸入使机体产生缺氧而直接引起窒息作用的气体,常见的有(ABCD)A 氮气B 乙烷C 一氧化碳D 氰化氢E 氟化氢17、液氯或高浓度氯气暴露后的主要临床表现有(ABDE).A 上呼吸道刺激B 肺水肿C 中枢神经系统病症D 急性呼吸窘迫综合征E 主要并发症有心肌损害、气胸及纵隔气肿、肺部感染、肝肾功能损害、上消化道出血等18、损害周围神经的毒物有(ABCE)A 砷B铊C正己烷D 苯E甲胺磷19、对可能发生急性职业中毒的有毒、有害工作场所,用人单位应当设置(ABCDE).A 报警装置B 配置现场急救用品、冲洗设备C 应急撤离通道与必要的泄险区D 警示标识E 风向标20、现场洗消人员在给液氯/高浓度氯气灼伤病人洗消时,应穿戴(ACDE)A 可防B 类气体与至少P2级别颗粒物的全面型呼吸防护器B B级防护服C 化学防护手套D 化学防护靴E C级防护服21、以下说法正确的选项是(ABCE)A 铅中毒致血锌卟啉增高B 砷化氢中毒引起溶血C 一氧化碳中毒致碳氧血红蛋白增高D 光气引起中枢神经系统抑制E 苯胺中毒时高铁血红蛋白增高等22、引起中毒性脑病常见毒物有(ABCE)A 四乙基铅B 一氧化碳C 苯的氨基硝基化合物D 二异氰酸甲苯酯E 锰23、职业卫生中毒应急处置人员对某突发光气泄露事故现场正确处置包括(BC)A 向当地人民政府卫生行政部门报告中毒病人转归情况.B 开展该事故的现场调查与处理,提出有针对性的现场预防控制措施建议.C 开展该事故现场快速鉴定与检测,按照有关技术标准采集样本.D 开展光气暴露人群的医疗救治工作.E 向媒体公布该事故的调查结果及进展24、以下属于较大突发事件的是(BC).A 某钢铁厂高炉煤气泄露致6人死亡.B 某污水处理车间氯气中毒死亡2人.C 某化肥厂氨气泄露致26人急性中毒.D 某油漆车间3名喷漆工人出现急性中毒.E某化工厂液氨罐泄露导致62人现场员工中毒并有2名操作工死亡.25、现场处置人员必须穿戴A级防护服才能进入以下( ACE)中毒场所A 苯及苯系物生产、储存等事故现场,空气苯浓度在10mg/m3~9800mg/m3B 进入已经开放通风的有机磷酸酯类杀虫剂中毒现场C 化学物未知,空气氧含量为15%.D 高纯氮气泄漏E 现场快速检测空气中氰化氢浓度高于50mg/m3的制药场所案例分析题一(10分)9月1日16:00左右,某厂三名工人清理存放鲜藕下角料的16个盐渍储藏池.一名工人在4#池去除淤污时,感觉不适,准备上池,在攀爬梯子过程中跌入池内,池上2名工人,边呼救、边下池中救人,先后共9人下入池中并陆续倒下.十多分钟后,9名中毒工人被救出,送往附近的镇卫生院抢救,已死亡6人,另外3人昏迷,其中2人出现呼吸停顿,被紧急转至当地县人民医院抢救.问题一:请按照国家突发公共卫生事件应急预案分级标准进展分级并说明判别依据.(2分)重大(II级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒50人以上(含50例),或死亡5人以上.(1分)问题二:如果你接到协助查明原因请求,应做哪些方面准备工作(2分) ;4.拟订调查方案,确定调查组成员及负责人.事发当天22:00左右,当地疾控中心检测结果说明:硫化氢(H2S)超标2.4倍,甲烷不超标;储藏池水硫化氢含量为400mg/L.次日16:00,在1#、3#、4#、8#的池面与池底设定采样检测点,进展快速气体检,检测三种气体(H2S、CO、NH3)浓度,.检测结果提示NH3明显超标,最高达263mg/m3.问题三:结合所给检测数据,分析该中毒事故中毒原因并进展简要分析中毒原因:1、以氨气、硫化氢等为主的混合性气体引起的急性中毒, 2、不排除大量有害气体存在导致氧含量降低,缺氧窒息.(0.5分)事故原因1、腐败有机物产生氨与硫化氢等有毒物质;0.5分)2、清淤时导致大量有毒气体便逸出;0.5分)) 4、未制定应急预案.0.5分)问题四:请以硫化氢为例,简述进入该类中毒事故现场调查时卫生应急人员的个体防护方案.(2分)总体要求: 现场救援与调查工作要求必须2 人以上协同进展. (1分)进入硫化氢浓度较高的环境内(例如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的环境),必须采用B 级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA ),并佩戴硫化氢报警器,皮肤防护无特殊要求;(0.5分)现场中毒病人中无昏迷/死亡病例,可采用C 级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并佩戴硫化氢气体报警器.(0.5分)问题五:结合本中毒事故,提出工作建议.(2分)1.安康宣教,普及宣传氨气、硫化氢中毒事故危害与平安防护知识;2.梳理、排查类似企业,防止类似事故发生;0.5分)3.建立职业平安卫生管理制度;0.5分)4.正确使用个人防护装备;在无防护条件而又必须进入可疑的作业环境时,可以先放入小动物观察有无中毒现象.0.5分)案例分析题二:2009年3月16日4月28日,人数到达16名职工,有4人收入ICU,该厂其余职工也陆续出现类似轻微病症,无死亡病例.问题一:请按照国家突发公共卫生事件应急预案分级标准进展分级并说明判别依据.(2分)较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下.(1分)问题二:假设你受邀对该中毒事件进展原因分析,你还需那些资料1.企业一般情况及职业卫生管理现状;0.5分)2.详细的生产工艺,原辅材料、中间产物、产品及其MSDS;0.5分) ;4.员工生活、饮食习惯.问题三:结合本领件,那些是责任报告单位(2分)发生患者的公司(1分) 收住患者的医院(1分)该公司所用原料为废旧塑料加工而成的聚丙烯颗粒,成品为包装袋.生产工艺流程:混料(烘料60-70℃)→热熔(270-280℃)→拉丝→纺丝卷→进入第一、二圆织车间→织袋→成品.编织过程使用"白油"作为润滑油.今年元旦后使用的润滑油为"废变压器油",润滑油供货商为润滑油.对该企业编织车间进展了模拟生产,进展了车间空气危险因素检测,对第一、第二编织车间使用的白油及库房的白油、生产原料、半成品成品进展了采样,结果提示四乙基铅含量较高.对患病工人及其他职工进展相关调查,根本排除因既往疾病、家族聚集性疾病、服药致病、传染病、食物中毒等的可能.问题四:简述疾病预防控制机构在本领件处置的作用.(2分)1.现场快速鉴定与采样检测,协助查明原因;0.5分)2.提出有针对性的现场预防控制措施建议;0.5分)问题五:结合所给资料,提出下一步工作建议.(2分)1.对现场调查采集的样品及生物样本进展定性与定量分析,进一步明确中毒原因;(0.5分)2.对企业工人进展应急性职业安康检查,及时筛查病人; (0.5分)3.按照法律、法规的要求,对该企业进展督查并要求其整改;(0.5分)4.追踪企业使用"白油"来源,并对生产与使用该润滑油的企业进展排查,防止类似事件发生. (0.5分)案例分析题三:2月18日上午6:30时,某厂5名工人在硝基甲烷车间开场正常工作,车间内共有四个反响釜,先后在反响釜中加水、菜油、亚硝酸钠固体结晶,陆**协助戴**在2号反响釜中加好亚硝酸钠并加盖密封;两人返回4号反响釜投入亚硝酸钠,在参加一袋亚硝酸钠(50Kg)后,陆**突然晕倒在地,戴**看到反响釜中有一股淡黄色气体在缓慢上升,并闻到一股"苦味",当他想将陆**拖离现场时,也感觉头晕并昏倒在地.其他三人看到两人昏倒后即将其拖离现场,戴**于脱离现场后苏醒.7:00时左右,将陆**与戴**送往当地第一人民医院急诊科救治,陆**送到医院时已死亡.戴**主诉头昏、气急、胸闷等病症外,检查发现嘴唇、面部与手部的有明显紫绀,使用美兰治疗后病症缓解,病情稳定.问题一:请按照国家突发公共卫生事件应急预案分级标准进展分级并说明判别依据.(2分)较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下.1分)问题二:在本急性化学中毒事故现场应该如何对昏倒员工急救(2分) ;2.脱去污染衣服,清洗污染皮肤;现场劳动卫生学调查:该企业产品为硝基甲烷,的工艺流程为:向反响釜内加水、亚硝酸钠、菜油、纯碱→搅拌后关闭反响釜盖→滴加硫酸二甲酯(釜内温度低于50℃)→保温→常压蒸馏→精馏→生成硝基甲烷→包装入库.现场调查发现:该甲烷车间约80平方米,生产设备较简陋,主要为四个反响釜.无职业病防护设施,个体防护仅佩备橡胶手套.现场查看4号反响釜发现:滴加硫酸二甲酯管道的两个阀门近硫酸二甲酯储罐的阀门未关闭(按操作标准应两个阀门同时关闭).四号反响釜中的残留液检测结果:硫酸根为200mg/l、甲醇为93mg/ml,有较高含量的硝基甲烷.问题三:该中毒事故可能原因并进展简要分析(2分)此次事故为急性硝基甲烷中毒.(0.5分)现场调查提示:1.硫酸二甲酯储罐的阀门未关闭,参加亚硝酸钠后生成硝基甲烷,形成气溶胶并挥发到反响釜口空气中;0.5分)2.四号反响釜中残留液含有高含量的硝基甲烷;(0.5分)3.中毒病人出现明显紫绀,美蓝治疗有效 . (0.5分)问题四:为防止急性职业中毒,从事该作业个体防护要求(2分)呼吸系统防护:佩戴过滤式防毒面具(半面罩).紧急事态抢救或撤离时,建议佩戴空气呼吸器.0.5分)眼睛防护:戴化学平安防护眼镜.0.5分)身体防护:穿胶布防毒工作服.0.5分)手防护:戴橡胶耐油手套.0.5分)问题五:结合所给资料,提出整改措施.(2分)1.加强职工职业卫生知识培训;0.5分)2.建立各项职业卫生管理制度;0.5分)3.制定应急救援预案及平安生产操作规程;0.5分)4.定期对生产场所进展职业病危害因素的监测与职工的职业安康监护. (0.5分)案例分析题四:11月14日上午10时,陆某(男,57岁,废旧钢瓶的拥有者)、朱某(陆某姐夫)及另一名31岁男子,进入南京某公司仓库处理废旧钢瓶,约2h后完毕工作.午饭后约13时又进入仓库,更换其他钢瓶继续作业,当时觉得有异味,16:00完毕作业.约半小时后,感觉头痛,恶心、呕吐,小便发红,均送入江苏省人民医院治疗.患者主要病症:急性溶血、肺水肿.3名患者2名严重,其中31岁男子直接进入省人民ICU病房,另2人进入抢救室承受治疗.11月16日晚9点,31岁的工人去世;陆某继续在ICU病房治疗,病性进一步恶化;朱某因对操作不熟悉,排放废气时距离较远,且进入时间。
2021年公卫助理医师考点:生产性毒物与职业中毒
第三章生产性毒物与职业中毒第1讲毒物与职业中毒概述【考频指数】★★★【考点精讲】1.劳动者在生产过程中由于接触生产性毒物而引起的中毒称为职业中毒。
(1)在生产条件下毒物主要经呼吸道、皮肤进入人体;亦可经消化道进入人体。
(2)肾脏是排泄毒物及其代谢物的极有效器官,也是最重要的排泄途径。
(3)毒物的蓄积作用是引起慢性中毒的物质基础。
(4)毒物的吸收:毒物或其代谢产物在体内超过正常范围,但无该毒物所致的临床表现,呈亚临床状态,如铅吸收。
(5)迟发性中毒:在一些情况下,脱离接触毒物一定时间后,才呈现出中毒的临床病变,如锰中毒等。
2.职业中毒的诊断原则:职业中毒诊断是遵从法定职业病的诊断原则,诊断应有充分的资料,包括职业史、现场职业卫生调査、相应的临床表现和必要的实验室检测,并排除非职业因素所致的类似疾病,综合分析,集体诊断,方能做出合理的诊断。
3.急性职业中毒的治疗原则是(1)现场急救,如立即将患者搬离中毒环境,并移至上风向或空气新鲜的场所。
(2)阻止毒物继续吸收,如经口中毒者,须尽早引吐、洗胃及导泻。
(3)解毒和排毒,如对中毒患者应尽早使用有关的解毒排毒药物。
(4)对症治疗,主要目的在于保护体内重要器官的功能,解除病痛,促进患者早日康复。
【进阶攻略】从总体上把握职业中毒,理解中毒的过程。
【易错易混辨析】生产性毒物通常以固体、液体、气体或气溶胶的形态存在。
飘浮在空气中的粉尘、烟和雾统称为气溶胶。
能较长时间悬浮在空气中的固体微粒称为粉尘,其直径大小多在0.1~10μm。
悬浮在空气中直径小于0.1μm的固体微粒称为烟(尘)。
【知识点随手练】一、A1型选择题1.职业中毒的诊断原则应包括A.职业史、症状与体征B.职业史、劳动卫生条件调查、症状与体征C.职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查D.劳动卫生条件调查、实验室检查E.职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查和症状与体征2.影响毒物经皮吸收的因素A.毒物的脂溶性B.毒物的浓度和粘稠度C.接触的皮肤部位、面积D.外界气温、气湿E.以上都是3.职业中毒是由于A.接触生产性毒物引起的中毒B.接触生产中各种化学物引起的中毒C.接触各种生产性有害因素引起的中毒D.接触生产性化学物引起的中毒E.接触化学物的原料引起的中毒【知识点随手练参考答案及解析】一、A1型选择题1.【答案及解析】E。
职业中毒考试试题汇总 (1)
职业中毒考试试题汇总(1)职业中毒考试试题汇总一、单项选择题: 1、下列哪项不是突发事件的特征() A. 后果的严重性 B. 表现明确单一 C. 发生的突然性 D. 公共影响属性答案:B 2、以下关于中毒说法不正确的是() A. 在判断毒物对人体结局时要分析毒物是通过何种毒性机制对人体造成伤害 B. 接触毒物造成机体毒物内负荷增高不能一概诊断为中毒 C. 中毒为机体受毒物作用出现的疾病状态 D. 是否引起中毒以及中毒的严重程度由临床表现决定答案:D 3、属于突发中毒事件的是() A. 放射性同位素和射线装置失控导致人员受到异常照射引起的辐射事故 B. 火灾中有毒烟雾所致中毒事件 C. 慢性中毒事件 D. 病原微生物引起的感染性和传染性疾病答案:B 4、在突发中毒事件成因中,下列属于事故灾难的是() A. 2011 年 8 月台风梅花冲垮大连化工企业堤坝,造成化学物泄漏引起周边群众暴露 B. 2003 年发生在辽宁、吉林、贵州等地的豆奶中毒事件 C. 2003 年开县井喷造成多人死亡、受伤 D. 1995 年东京地铁沙林事件中恐怖分子在地铁中投放神经毒剂沙林致使多人中毒答案:C 5、在突发中毒事件成因中,下列属于社会安全事件的是() A. 2011 年 8 月台风梅花冲垮大连化工企业堤坝,造成化学物泄漏引1/ 2起周边群众暴露 B. 2003 年发生在辽宁、吉林、贵州等地的豆奶中毒事件 C. 2003 年开县井喷造成多人死亡、受伤 D. 1995 年东京地铁沙林事件中恐怖分子在地铁中投放神经毒剂沙林致使多人中毒答案:D 6、在突发中毒事件成因中,下列属于公共卫生事件的是() A. 2011 年 8 月台风梅花冲垮大连化工企业堤坝,造成化学物泄漏引起周边群众暴露 B. 2003 年发生在辽宁、吉林、贵州等地的豆奶中毒事件 C. 2003 年开县井喷造成多人死亡、受伤 D. 1995 年东京地铁沙林事件中恐怖分子在地铁中投放神经毒剂沙林致使多人中毒答案:B 7、下列属于较大突发中毒事件(Ⅲ级)的是() A. 一起突发中毒事件暴露人数 1000-1999 人及以上 B. 一起突发中毒事件暴露人数 50-999 人 C. 一起突发中毒事件暴露人数 2000 人 D. 一起突发中毒事件,中毒人数在 100 人及以上且死亡 10 人及以上答案: A 8、下列属于重大突发中毒事件(Ⅲ级)的是() A. 一起突发中毒事件,中毒人数在 100 人及以上且死亡 10 人及以上,或死亡 30 人及以上 B. 一起突发中毒事件,中毒人数在 100 人及以上且死亡 1 人,或死亡 3-9 人 C. 一起突发中毒事件,中毒人数在100 人及以上且死亡 2-9 人,或死亡 10-29 人 D. 一起突发中毒事件,中毒人数在 100 人及以上且死亡 20 ...。
职业因素引起的器官或系统损害题库1-1-8
职业因素引起的器官或系统损害题库1-1-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列毒物中不引起造血系统损害的毒物是()A.铅B.砷化合物C.苯D.汞E.有机磷农药问题:[单选,A2型题,A1A2型题]影响职业性有害因素对机体作用的最主要因素是()A.接触浓度和时间B.接触浓度和方式C.接触的时间D.年龄和接触的方式E.营养状况和接触的时间问题:[单选,A2型题,A1A2型题]关于肺水肿的发病机制不正确的解释是()A.肺泡及肺泡间隔毛细血管通透性增加B.血管活性物质释放C.与细胞色素氧化酶的三价铁结合D.肺淋巴循环梗阻E.缺氧(天津11选5 )问题:[单选,A2型题,A1A2型题]主要可引起中毒性肝炎的是()A.三硝基甲苯B.硝基苯C.甲苯D.甲酸E.苯胺问题:[单选,A2型题,A1A2型题]光气中毒可出现()A.中毒性肝炎B.高铁血红蛋白血症C.中毒性肺水肿D.迟发性神经病E.巨红细胞贫血问题:[单选,A2型题,A1A2型题]长期接触铅主要引起()A.神经系统损害B.造血系统损害C.免疫系统损害D.运动系统损害E.泌尿系统损害问题:[单选,A2型题,A1A2型题]外来化合物经皮肤途径吸收主要通过()A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是本题考核外来化合物经皮肤吸收的机制。
外来化合物经皮肤吸收可分为两个阶段即穿透阶段和吸收阶段。
穿透阶段是外来化合物透过皮肤表皮即角质层的过程,角质层对皮肤通透性有决定性作用。
外来化合物主要经简单扩散透过角质层而被吸收,因此正确答案为B。
职业中毒
职业中毒occupational poisoning在劳动过程中,人体通过不同途径吸收了生产性毒物而引起的中毒。
可分为:(1)急性中毒,毒物一次或短时间内大量进入人体后所引起的中毒。
在正常生产情况下,这种中毒少见,往往发生在生产过程出现意外时。
(2)慢性中毒,小量毒物长期进入人体后所引起的中毒。
这是由于毒物在体内蓄积所致。
(3)亚急性中毒,介于急性和慢性中毒之间,在较短时间内有较大剂量毒物进入人体所致。
1.能进入身体的化学性物质叫“毒物”。
读物对机体的有害作用叫“中毒”。
2.毒物进入人体的途径:生产过程中所见到的毒物:气体、蒸气、气溶胶、烟尘和灰尘等状态。
〈1〉呼吸道吸收(气体、蒸气、气溶胶、烟尘和灰尘)经呼吸道——气管——支气管——肺泡——肺毛细血管。
〈2〉消化道——手被毒物污染,清洗不干净,随食物、饮水、吸烟等进入消化道——经小肠吸收——通过门静脉进入血液——引起中毒。
〈3〉皮肤——毛囊(与脂溶性、水溶性有关)——进入血液——引起中毒。
(但比较慢)3.毒物的毒作用:毒物对正常人生理活动影响是间接的。
毒物在体内表现出对某些组织、部位或系统的毒作用有选择性。
当这些组织、部位或系统发生变化后——产生全身性中毒表现。
如有机磷(敌敌畏、敌百虫乐果)可抑制胆碱脂酶活性,由于胆碱脂酶被抑制产生——已酰胆碱蓄积——出现中枢神经障碍。
如一氧化碳中毒——形成碳氧血红蛋白——抑制氧和血红蛋白的形成——缺氧——脑水肿——肺水肿。
如苯——急性中毒引起神经系统损害、慢性中毒血液系统损害。
如砷化物中毒——引起溶血。
如氰化物中毒——引起细胞内窒息。
如铅中毒——中毒性脑病、腹绞痛、慢性中毒垂腕、周围神经病。
如汞中毒——震颤、易兴奋、神经系统病变。
如锰中毒——引起帕金森样表现——震颤、肌张力增高、腱反射亢进。
如镐中毒——慢性中毒、骨质疏松、软化病理性骨折。
如二硫化碳中毒——神经系统改变、动脉硬化、如铬中毒——鼻粘膜充血、水肿,鼻中隔穿孔。
【百分题库合集】职业中毒试题题库
[单选]乙二醇中毒的早期表现为()A.眼球震颤B.中枢神经抑制症状C•肾功能损害D.心功能损害E•肝功能损害参考答案:B[单选]急性气体中毒时,首要的抢救措施是()。
A•使用解毒剂B.离开中毒现场C•吸氧D.清除毒物E.促进毒物排出参考答案:B[单选]工作场所空气中丙烯酰胺时间加权平均容许浓度不超过()A.0.1mg/m3B.0.3mg/m3C.0.5mg/m3D.0.7mg/m3E.0.9mg/m3参考答案:B[单选]以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是()。
A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体,以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.具有高度的挥发性和脂溶性,经呼吸道及皮肤等途径吸收C.长期密切接触氯丙烯工人,出现以多发性周围神经病为主的临床表现D.高浓度对皮肤黏膜有刺激性,当浓度达156〜313mg/m3时,即可出现流泪、眼部疼痛等症状E.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性,受损的神经纤维虽可再生,但恢复缓慢,因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症参考答案:E[单选]下列临床表现中,可以诊断为氯丁二烯慢性重度中毒的是()。
A.头昏、头痛、乏力、四肢麻木、步态不稳或短暂的意识障碍、恶心、呕吐B.流泪、咽部干痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难C.眼结膜充血、咽部充血、肺部可有散在干、湿啰音D.X射线胸片可有肺纹理增强E.出现肝硬变者参考答案:E[单选]为预防正己烷中毒,正己烷作业车间应安装有效通风装置。
使用含正己烷的溶剂,应尽量保持密闭,以减少其蒸汽逸出,确保车间正己烷空气浓度不超过()。
A.325mg/m3B.425mg/m3C.525mg/m3D.825mg/m3E.925mg/m3[单选]在轻度中毒基础上,出现下列哪项表现,即可诊断为急性中毒汽油中毒()。
A.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁B•情绪反应C.轻度意识障碍D.化学性肺炎E.视神经萎缩、球后视神经损害参考答案:D[单选]慢性重度镉中毒的诊断依据是()。
劳动卫生与职业病练习试卷8-1
劳动卫生与职业病练习试卷8-1(总分:80.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:40,分数:80.00)1.生产中锰主要以下列哪种形式经呼吸道吸收而引起中毒(分数:2.00)A.锰尘和锰蒸气B.锰烟和锰蒸气C.锰烟和锰雾D.锰烟和锰尘√E.以上都不是解析:2.经呼吸道吸收的毒物,急性中毒时,必须立即脱离中毒现场,到空气新鲜处其主要意义在于(分数:2.00)A.及时吸入新鲜空气,改善通气功能B.促使毒物从肺部排出C.阻止毒物继续吸收D.停止毒物继续吸收并促使其从肺部排出√E.加速解毒过程解析:3.下列关于健康监护论述错误的是(分数:2.00)A.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求√B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.是早期发现健康损害的重要手段D.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施解析:4.无机铅及无机化合物进入人体的主要途径是(分数:2.00)A.皮肤B.皮肤和呼吸道C.呼吸道和消化道√D.皮肤和消化道E.以上都不是解析:5.锰中毒是由于(分数:2.00)A.锰抑制线粒体内三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸性磷酸酶的活力,从而影响神经突触的传导能力√B.锰具有高度弥散性和脂溶性,易于通过肺泡壁吸收C.锰对血红素合成酶的抑制作用D.锰能形成高铁血红蛋白,造成机体各组织缺氧,引起中枢神经系统损害E.以上都不是解析:6.毒物在全身分布的情况,很大程度上决定于毒物的(分数:2.00)A.物理性状B.在体内的溶解度C.通过细胞膜的能力及与体内各组织的亲和力√D.进入量的多少和化学性状E.理化特性解析:7.聚氯乙烯的急性毒作用主要是(分数:2.00)A.引起中枢神经系统的麻醉作用√B.致肢端溶骨症C.致过敏性支气管哮喘D.聚合物烟雾热E.对呼吸道的刺激作用解析:8.急性有机磷农药中毒在临床上主要表现为哪三种(分数:2.00)A.呼吸道分泌物增加、肺水肿、瞳孔缩小B.全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤C.消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状D.毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状√E.呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷解析:9.可引起中毒性白内障的毒物(分数:2.00)A.苯胺B.甲苯C.二甲苯D.苯E.三硝基甲苯√解析:10.慢性二甲苯中毒主要临床表现为(分数:2.00)A.神经衰弱症状群√B.植物神经功能紊乱C.中枢神经麻醉作用D.癔病样症状E.白细胞减少解析:11.下列关于"三同时"论述错误的是(分数:2.00)A.是对新建、扩建、改建企业项目进行的卫生监督要求B.是指劳动卫生设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产C.是预防性卫生监督内容D.目的在于保证投产后劳动环境符合卫生标准要求E.具有法律效力√解析:12.反复执行某一作业而产生全身适应性变化,使机体的器官、系统更为协调(分数:2.00)A.训练√B.锻炼C.练习E.动力定型解析:13.作业能量消耗氧需超过氧上限,劳动强度属于何级(分数:2.00)A.中等强度作业B.大强度作业√C.极大强度作业D.超强度作业E.轻微劳动解析:14.汞慢性中毒的"三个症候群"指(分数:2.00)A.神衰综合征、震颤、口腔炎B.易兴奋、震颤、口腔炎√C.汞线、易兴奋、震颤D.汞线、神衰综合征、震颤E.汞线、震颤、口腔炎解析:15.何种金属元素中毒可引起腹绞痛(分数:2.00)A.铅√B.铁C.汞D.锰E.锌解析:16.氰化物中毒解毒剂首选药物(分数:2.00)A.亚硝酸钠-硫代硫酸钠方法√B.4DMAPC.ElYrAD.BALE.以上都不对解析:17.下列何种气体其中毒机制是细胞内窒息(分数:2.00)A.COB.CO 2C.HCN √D.N 2E.甲烷解析:18.驱汞首选药(分数:2.00)A.EDTAB.DTPAC.BALD.二巯基丙磺酸钠√解析:19.氰化氢主要是以下列哪种形式从体内排出(分数:2.00)A.以HCN从肺部呼出B.与巯基结合成硫氰酸盐从肾排出√C.结合成无毒晴类从尿中排出D.分解为CO 2和氨从呼气中排出E.参与维生素B12代谢,生成氰钴维素从尿中排出解析:20.当生产环境中职业性有害因素超过一定范围时,其主要特异性危害作用是(分数:2.00)A.职业病√B.工作有关疾病C.职业征候D.职业性肿瘤E.以上都不是解析:21.机体在哪一种状态下作业维持时间最长(分数:2.00)A.氧需<氧上限B.非乳酸氧债C.乳酸氧债D.氧需>氧上限√E.氧需=氧上限解析:22.治疗有机磷农药中毒的首选复能剂为(分数:2.00)A.氯磷定√B.碘解磷定C.双复磷D.苯克磷E.双解磷解析:23.有机磷农药中毒常用的解毒剂有哪二种(分数:2.00)A.胆碱酯酶复能剂、氯磷定B.胆碱酯酶复能剂、碘解磷定C.胆碱酯酶复能剂、阿托品√D.胆碱酯酶复能剂、美蓝E.阿托品、依地酸二钠钙解析:24.肌肉活动能量供应系统,哪一系列可致疲劳(分数:2.00)A.乳酸系列√B.ATP系列C.ATP-CP系列D.需氧系列E.CP系列解析:25.铅在体内代谢与何种元素相似(分数:2.00)A.铁B.钙√C.钾D.钠E.锌解析:26.职业性有害因素是指(分数:2.00)A.在生产环境和劳动过程中接触了化学物质B.在生产环境和劳动过程中存在的可能危害人体健康可因素√C.工人接触了有毒物质引起的机体病理改变D.在生产环境和劳动过程中存在的物理、化学和生物因素E.能引起职业病的化学物质解析:27.西维因急性中毒,急性的首选药物是(分数:2.00)A.碘解磷定B.阿托品√C.双复磷D.美兰(小剂量)E.阿托品+碘解磷定解析:28.生产工艺过程是指(分数:2.00)A.生产工艺过程中劳动者的班组、工作时间、操作体位和方式,体力和脑力劳动比例关系B.劳动生产场所环境,包括自然环境和工艺所需人为环境及污染物等C.生产工艺过程中的生产设备、生产过程、使用原料和产品等√D.生产工艺过程中的生产环境和劳动组织、操作体位和方式等E.生产工艺过程中的各种污染因素和不良环境条件等解析:29.在诊断职业病中,对尿中毒物的测定是反映毒物的(分数:2.00)A.吸收指标√B.作用指标C.病态指标D.蓄积指标E.病理指标解析:30.抢救刺激性气体中毒的病人,关键在于(分数:2.00)A.及时应用抗生素,预防感染B.迅速离开现场,终止毒物接触C.用弱酸或弱碱中和清洗皮肤黏膜D.积极预防和治疗肺水肿√E.立即给氧解析:31.有机磷农药中毒程度,通常与乙酰胆碱脂酶抑制程度平行(分数:2.00)A.酶活性为<30%,轻度中毒B.酶活性为30%~50%,中度中毒√C.酶活性为50%~70%,中度中毒D.慢性中毒无平行关系E.以上都不对解析:32.下列关于生产环境监测论述不正确的是(分数:2.00)A.掌握生产环境中有害因素的性质、强度和分布情况B.了解生产环境卫生质量C.估计人体接触水平D.评价职业性有害因素劳动者健康危害程度√E.检查预防措施的效果解析:33.对于有机磷农药中毒和氨基甲酸酶类农药中毒的共性,下列说法错误的是(分数:2.00)A.均可抑制乙酰胆碱酯酶活性B.均易被碱性物质分解C.均可经呼吸道、消化道、皮肤等多种途径吸收D.均可引起毒蕈碱样中毒E.均可使用阿托品及肟类复能剂进行治疗√解析:34.在生产条件下,金属汞主要以下列哪种形式经呼吸道进入人体(分数:2.00)A.粉尘B.烟C.蒸气√D.雾E.以上都不是解析:35.慢性汞中毒最早出现(分数:2.00)A.肾功能障碍B.发热、乏力C.贫血D.腕下垂E.神经衰弱综合征√解析:36.汞毒性震颤的重要特点是(分数:2.00)A.粗大震颤为主B.呈"书写过小症"C.呈意向性震颤√D.伴肌张力明显增高E.以上均不对解析:37.驱铅治疗的首选药物(分数:2.00)A.亚硝酸钠B.依地酸二钠钙√C.阿托品D.美蓝E.二巯基丙磺酸钠解析:38.引起周围神经炎的毒物(分数:2.00)A.铅B.汞C.正己烷D.上述中的A和C √E.上述中的A和B解析:39.下面哪一种不属于有机磷农药中毒的表现(分数:2.00)A.呼吸道分泌物增加,严重时发生肺水肿B.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退C.头晕、头疼、语言不清,神经衰弱综合征D.症状消失后2~3周个别病人出现周围神经病E.肝功能严重受损√解析:40.有机磷迟发性神经炎主要表现为(分数:2.00)A.周围神经炎√B.植物神经功能紊乱C.腓长肌痉挛D.癔病样发作E.脑神经炎解析:。
急性职业中毒题库
急性中毒应急大练兵(1)1、某乡镇企业员工在处理废旧钢瓶过程中,有5人被钢瓶中释放的气体晕倒,请问依据《中华人民国职业病防治法》(修正案),卫生行政部门在本事故处理过程中的主要职责是(A).A 组织医疗救治B 现场调查处置C 进行危害评估D 危害风险评估E 事故原因查明2、某高速公路发生一起化学槽罐车倾翻事故,导致氯气泄漏,高速公路两侧居民1500人受影响230人住院治疗,25人死亡,此泄漏事故按《省突发中毒事件卫生应急预案》事件分级标准,应定为(B)事件.A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V级)3、某化工企业发生氯气泄漏事故,当班三名员工发生中毒性肺水肿,邻近车间5名员工出现不同程度的刺激反应,请问《突发公共卫生事件应急预案》事件分级标准,应定为(D)事件.A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V级)4、某钢铁厂发生一起气体泄漏事故,有十人出现昏迷,经高压氧治疗后,效果良好,但2周后有2例病人出现失语,请问该气体最可能是(D ).A 氯气B 甲烷C 二氧化硫D 一氧化碳E 光气5、某船厂在进行水压试验过程中,1人进入底舱后晕倒,先后有5人进入施救均晕倒,其中有2人抢救无效死亡,请问实施救治的医疗机构应在(B)向当地卫生行政部门报告.A 1小时B 2小时C 3小时D 4小时E 5小时6、某化工厂操作工未按安全生产操作规程作业,误开装有硫酸二甲酯储罐阀门,导致大量硫酸二甲酯泄漏,现场作业有5人出现化学性肺水肿,邻近车间有8人出现明显的眼及上呼吸道粘膜刺激症状,52人出现一过性眼和上呼吸道刺激症状,请问卫生行政部门应立即启动(C)A Ⅰ级响应B Ⅱ级响应C Ⅲ级响应D Ⅳ级响应E V级响应7、某企业员工在进行苯胺合成时,因没有采取任何防护措施而发生急性中毒,患者皮肤、粘膜出现明显紫绀,请问治疗首选药物是(A).A 亚甲蓝B 青霉胺C 阿托品D 依地酸二钠钙E 硫代硫酸钠8、健康者进人密闭空间或通风不良处可发生缺氧的主要原因是(A).A 吸入气的氧分压低B 肺部气体交换差C 肺循环血流量少D 血液携氧能力低E 组织血流量少9、某钢铁公司进行煤气加压站)技改大修施工中,转炉煤气倒灌进煤气柜,造成13名作业人员中毒.其中3人经抢救无效死亡,请问现场抢险人员个体防护要求.(A)A 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求;B 须使用可防护一氧化碳和至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器,并佩戴一氧化碳气体报警器;C 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴C级防护服、化学橡胶手套和化学防护靴;D 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴A 级防护服;E 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴B级防护服.10、某食醋生产厂家员工在清理食醋储存罐残渣时,先后有3人进入罐底晕倒死亡,现场检测发现甲烷和醋酸浓度明显超出接触限值,分析可能与空气中氧含量下降有关,空气中氧含量降至(D)时,会发生猝死.A 16%以下B 10%以下C 8%以下D 6%以下E 12%以下11某高速公路发生化学槽罐车追尾事故,有近200公斤氯化苄(又名苄基氯、苯氯甲烷)泄漏,现对该起突发中毒事件进行现场分区,那么划分热区的依据是(D)A 短时间接触容许浓度(PC-STEL)B 最高容许浓度(MAC) E 半数致死量(LD50)C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA)D 立即威胁生命和健康浓度(IDLH)12、某企业发生一起二氧化硫泄漏事故,导致企业周边居民2080人受影响,480出现一过性刺激反应,38人住院治疗,应急指挥部如宣布突发中毒事件应急响应终止,参考标准是二氧化硫的那个指标.(A)A 短时间接触容许浓度(PC-STEL)B 最高容许浓度(MAC) E 半数致死量(LD50)C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA)D 立即威胁生命和健康浓度(IDLH)13、某高速公路发生一起大量氯气泄漏事故,居民最应该向(B)方向疏散.A 下风B 上风C 顺风D 原地E 侧风14、某急性中毒事故发生后,中毒患者体格检查发现皮肤、黏膜呈樱桃红色,请问最可能是哪种气体引起的中毒.(D)A 一氧化碳B 氯气C 硫化氢D 氰化氢E 二氧化碳15、某企业员工在工作中氰化物中毒后,应立即吸入亚硝酸异戊酯,同时静脉缓注3%的亚硝酸钠10-15ml;或用4-DMAP2ml肌肉注射,随后用50%(A)20ml缓慢静脉注射.A 硫代硫酸钠B 氯化钠C 阿托品D 胰岛素E 硝普钠16、在急性职业中毒事故处理中,死亡患者或典型中毒患者的血液、尿液为主要采集的生物样品.尿样样品采集量一般为(E)ml.A 20B 40C 60D 80E 10017、进入苯及苯系物生产、储存等事故现场时,如空气苯浓度在10mg/m3~9800mg/m3(甲苯浓度在100mg/m3~7700 mg/m3,二甲苯浓度在100mg/m3~4400mg/m3),必须采用( B)A A级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和A级防护服;B C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并穿戴C级以上防护服、化学防护手套和化学防护靴;C B级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和B级以上防护服、化学防护手套和化学防护靴;D C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,对防护服可不作要求;E 现场处置人员调查和处理事件以及现场救治中毒病人时,一般对个体防护装备无特殊要求.18、在苯及其同系物中毒突发事件现场进行空气中的苯及苯系物含量的快速检测,检测方法推荐使用(A )试题来源A 检气管法或光离子化检测仪B 检气管法或气相色谱法C 检气管法或分光光度法D 检气管法或质谱法E 质谱法或分光光度法19、某化学品储罐区发生大量氯气泄漏事故,按照突发中毒事件的危险度分级标准,该事故突发中毒事件危险度应为(A)A 一级B 二级C 三级D 四级E 五级20、某现场处置人员进入储存腐蚀性气体的储罐中抢救伤员,其个体防护装备应为(B).A A级BB级C C级DD级E E级21、在三级突发中毒事件中,应急人员的风险主要是(C)A 皮肤和粘膜直接接触有毒物质,但也要避免呼吸道危害B 呼吸道危害,但也要避免消化道危害C 呼吸道危害,但也要避免皮肤和粘膜直接接触有毒物质D 呼吸道危害,但也要避免皮肤和消化道危害E 皮肤和粘膜直接接触有毒物质,但也要避免消化道危害22、某企业员工从事化工操作2周后,出现肝脏急性坏死、萎缩, 黄疽,最有可能是接触了下列那种毒物. (C)A 二硫化碳B 苯胺C 四氯化碳D 铅E.三硝基甲苯23、某市政工程队在清理下水道时,发生3人死亡的中毒事故,引起中毒的有害气体最可能是(B).A 二氧化硫B 硫化氢C 一氧化氮D 一氧化碳E .二氧化碳24、某农民在田间喷洒有机磷农药时,发生有机磷农药中毒,最主要原因是(C)A 吸入有机磷农药B 消化道摄入C 皮肤污染D 体质虚弱E 易感25、某工地出现一例中暑病人,主诉头昏,头晕,恶心,呕吐.继而血压下降,体温为38.8℃,面色苍白,多汗继而休克,你诊断为(D)A 热射病B 热痉挛C 日射病D 热衰竭E 热水肿26、急性CO中毒常以血中COHb浓度来判断的中毒程度,但测定COHb必须及时,一般在脱离CO接触的多少小时测定?(E)A 24小时B 16小时C 12小时D 10小时E 8小时27、某年六月,在南方某运输硅铁矿石的火车上,发现2名押运员昏睡在硅铁矿石旁,其中一人出现抽搐,因阴雨天气,封闭的车厢地面潮湿,患者身边除残留有呕吐物外,未见发现其他药品或食品等,被立即送往医院抢救.根据上述提示,你考虑是什么疾病?(E)A 一氧化碳中毒B 食物中毒C 中暑D 三氧化铁中毒E 磷化氢中毒28、某乡镇企业将含铅量较高的锡冶炼,以去除杂质,每次冶炼后均将废渣堆放门前空地.一天大雨后,第二天有5名工人皮肤出现黄染,当地医院诊断为急性病毒性肝炎.住院后,黄疸在2~3日消退,患者情况良好出院.您考虑他们最大的致病因素是(C)A 急性病毒性肝炎B 铅C砷化氢D 锡E三氧化二砷29、一运输氰化钠溶液的槽车发生车祸,大量氰化钠溶液泄露流至小河中,下列哪种方法对紧急消除河水中氰化钠毒性最有效.(A)A 加漂白粉B 加石灰C 加硫酸D 加清水D 等自然降解30、非典期间,某体温计厂经常需要加班,12名女工出现咳嗽、咳痰、头晕、恶心,发热,部分病人皮肤出现红色斑丘疹,可考虑诊断(A)A 急性汞中毒B 流行性感冒C 慢性汞中毒D 金属烟雾热E 接触性皮炎二、多选题1、下列哪些情形可考虑急性职业中毒(ACDE)A 某员工采用四氯乙烯作为溶剂进行电加热干洗作业3h后,出现头痛、头晕、乏力、视力模糊、双下肢无力等症状.干洗室无通风,作业时三氯乙烯浓度为360mg/m3.B、某蓄电池厂铸板车间铅尘浓度为1.6mg/m3,2名铸板工人年度职业健康体检尿铅含量分别为8.0μmol/L、12.5μmol/L.劳动者经常感觉头痛、失眠、记忆力减退、偶有脐周疼痛.C 2003年8月10日上午,某建筑工程公司的3名工人在主干道上的污水窨井施工时,突然从管冲出许多污水并伴有臭鸡蛋味,致使1人当即昏倒在井下,在场的另两名工人下去救人也相继昏倒.D 某劳动者在一旧柴油罐电焊切割连续1天后,出现头晕、头痛、胸闷、胸痛,伴发热(体温38.7℃)、气急、咳嗽、咯痰、恶心、呕吐多次,为胃容物,伴腹绞痛、腹胀、食欲低下、周身乏力、腰痛.E 某家农药厂进行卫生大扫除,用大约一二百只存放过对氯苯胺的塑料编织袋将38车(小推车)的垃圾袋装后,运送至桃花山垃圾填埋场.几十名捡破烂的人冲上前去捡拾时接触了有毒的塑料编织袋,约半小时后有数人开始出现头痛、头昏、眼花、恶心、无力、脸色指甲青紫等症状,并发生了昏倒.2、一氧化碳是有害气体,应该加以重点监控,那么职业性一氧化碳主要来源是(ABDE)A 炼钢、炼焦等冶金生产B 煤矿瓦斯爆炸C 井下木质腐烂D 汽车尾气E 氨、光气、甲醇等的化学合成3、某企业对污泥循环系统地下管廊维修时,四人先后晕倒昏迷.现场处置人员应从下列个体防护用品中选择(AC),以有效防护.A 自给式空气呼吸器B 活性炭口罩C 硫化氢个体报警仪D B级化学防护服E 全面型呼吸防护器4、以下(ABE)物质可引起职业性急性溶血.A 砷化氢B 铜盐C 硫化氢D 一氧化碳E 苯的硝基或氨基化合物5、在一起急性职业中毒事故中,检查病人时发现病人呼气、呕吐物或体表气味呈氨味,可考虑以下(BE)中毒A 氰化物及含氰苷果核仁B 氨C有机磷农药D 苯酚E 硝酸铵6、《突发公共事件应急总体预案》及《突发公共事件应急预案》明确了各类突发公共事件分级分类、预案框架体系、应急响应和终止等,下列说法中,正确的是(ACDE ).A 国务院是突发公共事件应急管理工作的最高行政领导机构B 突发公共事件分为:自然灾害、安全生产事故、公共卫生事故、环境污染事故4类C突发公共事件分为:特别重大、重大、较大、和一般四个等级D 职业中毒是指由于职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件E 重大突发公共事件发生后,省级人民政府要在4小时向国务院报告7、在应急过程中,人群疏散是减少人员伤亡扩大的关键.在进行人群疏散时,应充分考虑的问题有( ABCE).A 疏散人群的数量B 疏散所需的时间C 风向等环境变化D 财产损失的大小E 疏散线路的风险8、煤矿井下发生火灾,在抢救人员和灭火过程中,必须指定专人检查()及其他气体和风向、风量的变化,还必须采取防止爆炸和人员中毒的安全措施. (ABD)A 瓦斯B 一氧化碳C 空气温度D 煤尘E 湿度9、某化工厂操作工未按安全生产操作规程作业,发生化学性皮肤烧伤,现场处理方法是(ABDE ).A 立即移离现场,迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等B 无论酸、碱或其他化学物烧伤,立即用大量流动自来水或清水冲洗创面15~30minC 创面上涂上油膏或红药水,并用纱布包好,防止感染D 黄磷烧伤时应用大量水冲洗,浸泡或用多层湿布覆盖包裹E 烧伤病人应及时送医院10、某甲基对硫磷生产企业3名员工出现急性中毒,现场调查发现,车间无通风,温度38℃,员工穿短袖工作服手工搅拌,作业时搅拌釜敞开,无其他防护.下列说确的是:(CDE)A 经呼吸道、消化道吸入引起中毒B 经皮肤、消化道吸收引起中毒C 经呼吸道、皮肤吸收引起中毒D 进入中毒现场调查,应佩戴个体防护装备E 脱去污染衣物可减少毒物吸收11、下列能引起化学性肺水肿的刺激性气体是: (ADE)A SO2B CO2C CH4D NO2E Cl212、同时具有以下特点,可确认为急性氰化物中毒事件: (ADE)A 中毒病人有氰化物接触机会;B 中毒病人短时间出现以呼吸系统损害为主的临床表现C 中毒病人短时间出现以心动过速、紧焦虑、失眠、乏力、手和眼睑震颤等心血管系统和神经系统为主的临床表现D 中毒现场空气采样氰化物浓度增高,中毒现场食物、病人呕吐物样品检出氰化物,病人尿硫氰酸盐显著增高.E 中毒病人短时间出现以中枢神经系统损害为主的临床表现,重症病人常出现猝死.13、关于浓硫酸中毒的急救措施,正确的是:(BCD)A 口服者予1%-2%碳酸氢钠溶液洗胃B 呼吸道损伤者行气管切开C 立即口服牛奶200mlD 眼部沾毒者用大量清水冲洗E 以上均可14、突发职业中毒事件应急响应的终止条件(BD)A 未出现新的死亡患者.B 事件源已经消除,中毒现场环境中有害物质浓度低于最高容许浓度或短时间接触容许浓度C 已查明事故原因D 未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定24小时以上.E 患者病情稳定15、下列哪些生产工艺可能接触到砷化氢?(ABCD)A 含砷矿石、矿渣遇酸或水B 生产合成染料C 氰化法提取金银D 电解法生产硅铁E 化工合成苯胺16、窒息性气体是指经吸入使机体产生缺氧而直接引起窒息作用的气体,常见的有(ABCD)A 氮气B 乙烷C 一氧化碳D 氰化氢E 氟化氢17、液氯或高浓度氯气暴露后的主要临床表现有(ABDE).A 上呼吸道刺激B 肺水肿C 中枢神经系统症状D 急性呼吸窘迫综合征E 主要并发症有心肌损害、气胸及纵隔气肿、肺部感染、肝肾功能损害、上消化道出血等18、损害周围神经的毒物有(ABCE)A 砷B铊C正己烷D 苯E甲胺磷19、对可能发生急性职业中毒的有毒、有害工作场所,用人单位应当设置(ABCDE).A 报警装置B 配置现场急救用品、冲洗设备C 应急撤离通道和必要的泄险区D 警示标识E 风向标20、现场洗消人员在给液氯/高浓度氯气灼伤病人洗消时,应穿戴(ACDE)A 可防B 类气体和至少P2级别颗粒物的全面型呼吸防护器B B级防护服C 化学防护手套D 化学防护靴E C级防护服21、以下说确的是(ABCE)A 铅中毒致血锌卟啉增高B 砷化氢中毒引起溶血C 一氧化碳中毒致碳氧血红蛋白增高D 光气引起中枢神经系统抑制E 苯胺中毒时高铁血红蛋白增高等22、引起中毒性脑病常见毒物有(ABCE)A 四乙基铅B 一氧化碳C 苯的氨基硝基化合物D 二异氰酸甲苯酯E 锰23、职业卫生中毒应急处置人员对某突发光气泄露事故现场正确处置包括(BC)A 向当地人民政府卫生行政部门报告中毒病人转归情况.B 开展该事故的现场调查和处理,提出有针对性的现场预防控制措施建议.C 开展该事故现场快速鉴定和检测,按照有关技术规采集样本.D 开展光气暴露人群的医疗救治工作.E 向媒体公布该事故的调查结果及进展24、以下属于较大突发事件的是(BC).A 某钢铁厂高炉煤气泄露致6人死亡.B 某污水处理车间氯气中毒死亡2人.C 某化肥厂氨气泄露致26人急性中毒.D 某油漆车间3名喷漆工人出现急性中毒.E某化工厂液氨罐泄露导致62人现场员工中毒并有2名操作工死亡.25、现场处置人员必须穿戴A级防护服才能进入下列( ACE)中毒场所A 苯及苯系物生产、储存等事故现场,空气苯浓度在10mg/m3~9800mg/m3B 进入已经开放通风的有机磷酸酯类杀虫剂中毒现场C 化学物未知,空气氧含量为15%.D 高纯氮气泄漏E 现场快速检测空气中氰化氢浓度高于50mg/m3的制药场所案例分析题一(10分)9月1日16:00左右,某厂三名工人清理存放鲜藕下角料的16个盐渍储藏池.一名工人在4#池清除淤污时,感觉不适,准备上池,在攀爬梯子过程中跌入池,池上2名工人,边呼救、边下池中救人,先后共9人下入池中并陆续倒下.十多分钟后,9名中毒工人被救出,送往附近的镇卫生院抢救,已死亡6人,另外3人昏迷,其中2人出现呼吸停止,被紧急转至当地县人民医院抢救.问题一:请按照《突发公共卫生事件应急预案》分级标准进行分级并说明判别依据.(2分)重大(II级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒50人以上(含50例),或死亡5人以上.(1分)问题二:如果你接到协助查明原因请求,应做哪些方面准备工作?(2分)1.毒性数据库查询;2.应急检测仪器设备及取证工具;3.个体防护装备;4.拟订调查计划,确定调查组成员及负责人.事发当天22:00左右,当地疾控中心检测结果表明:硫化氢(H2S)超标2.4倍,甲烷不超标;储藏池水硫化氢含量为400mg/L.次日16:00,在1#、3#、4#、8#的池面和池底设定采样检测点,进行快速气体检,检测三种气体(H2S、CO、NH3)浓度,.检测结果提示NH3明显超标,最高达263mg/m3.问题三:结合所给检测数据,分析该中毒事故中毒原因并进行简要分析中毒原因:1、以氨气、硫化氢等为主的混合性气体引起的急性中毒,2、不排除大量有害气体存在导致氧含量降低,缺氧窒息.(0.5分)事故原因1、腐败有机物产生氨和硫化氢等有毒物质;0.5分)2、清淤时导致大量有毒气体便逸出;0.5分)3、未遵守安全操作规程;0.5分)4、未制定应急预案.0.5分)问题四:请以硫化氢为例,简述进入该类中毒事故现场调查时卫生应急人员的个体防护方案.(2分)总体要求: 现场救援和调查工作要求必须2 人以上协同进行. (1分)进入硫化氢浓度较高的环境(例如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的环境),必须采用B 级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA ),并佩戴硫化氢报警器,皮肤防护无特殊要求;(0.5分)现场中毒病人中无昏迷/死亡病例,可采用C 级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并佩戴硫化氢气体报警器.(0.5分)问题五:结合本中毒事故,提出工作建议.(2分)1.健康宣教,普及宣传氨气、硫化氢中毒事故危害和安全防护知识;2.梳理、排查类似企业,防止类似事故发生;0.5分)3.建立职业安全卫生管理制度;0.5分)4.正确使用个人防护装备;在无防护条件而又必须进入可疑的作业环境时,可以先放入小动物观察有无中毒现象.0.5分)案例分析题二:2009年3月16日起,某企业的职工陆续出现头晕、失眠、烦躁、肢体不自主抽搐等症状,严重者出现言乱语、谵妄、精神行为异常,并相继住院治疗.至4月28日,人数达到16名职工,有4人收入ICU,该厂其余职工也陆续出现类似轻微症状,无死亡病例.问题一:请按照《突发公共卫生事件应急预案》分级标准进行分级并说明判别依据.(2分)较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下.(1分)问题二:假如你受邀对该中毒事件进行原因分析,你还需那些资料?1.企业一般情况及职业卫生管理现状;0.5分)2.详细的生产工艺,原辅材料、中间产物、产品及其MSDS;0.5分)3.近期该地区传染病发病情况;4.员工生活、饮食习惯.问题三:结合本事件,那些是责任报告单位(2分)发生患者的公司(1分) 收住患者的医院(1分)该公司所用原料为废旧塑料加工而成的聚丙烯颗粒,成品为包装袋.生产工艺流程:混料(烘料60-70℃)→热熔(270-280℃)→拉丝→纺丝卷→进入第一、二圆织车间→织袋→成品.编织过程使用"白油"作为润滑油.今年元旦后使用的润滑油为"废变压器油",润滑油供货商为润滑油有限公司.对该企业编织车间进行了模拟生产,进行了车间空气危险因素检测,对第一、第二编织车间使用的白油及库房的白油、生产原料、半成品成品进行了采样,结果提示四乙基铅含量较高.对患病工人及其他职工进行相关调查,基本排除因既往疾病、家族聚集性疾病、服药致病、传染病、食物中毒等的可能.问题四:简述疾病预防控制机构在本事件处置的作用.(2分)1.现场快速鉴定和采样检测,协助查明原因;0.5分)2.提出有针对性的现场预防控制措施建议;0.5分)3.暴露人群的健康监护;4.健康影响评价.问题五:结合所给资料,提出下一步工作建议.(2分)1.对现场调查采集的样品及生物样本进行定性和定量分析,进一步明确中毒原因;(0.5分)2.对企业工人进行应急性职业健康检查,及时筛查病人; (0.5分)3.按照法律、法规的要求,对该企业进行督查并要求其整改;(0.5分)4.追踪企业使用"白油"来源,并对生产和使用该润滑油的企业进行排查,防止类似事件发生. (0.5分)案例分析题三:2月18日上午6:30时,某厂5名工人在硝基甲烷车间开始正常工作,车间共有四个反应釜,先后在反应釜中加水、菜油、亚硝酸钠固体结晶,陆**协助戴**在2号反应釜中加好亚硝酸钠并加盖密封;两人返回4号反应釜投入亚硝酸钠,在加入一袋亚硝酸钠(50Kg)后,陆**突然晕倒在地,戴**看到反应釜中有一股淡黄色气体在缓慢上升,并闻到一股"苦味",当他想将陆**拖离现场时,也感觉头晕并昏倒在地.其他三人看到两人昏倒后即将其拖离现场,戴**于脱离现场后苏醒.7:00时左右,将陆**和戴**送往当地第一人民医院急诊科救治,陆**送到医院时已死亡.戴**主诉头昏、气急、胸闷等症状外,检查发现嘴唇、面部和手部的有明显紫绀,使用美兰治疗后症状缓解,病情稳定.问题一:请按照《突发公共卫生事件应急预案》分级标准进行分级并说明判别依据.(2分)较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下.1分)问题二:在本急性化学中毒事故现场应该如何对昏倒员工急救?(2分)1.撤离中毒场所到有新鲜空气场所;2.脱去污染衣服,清洗污染皮肤;3.呼吸骤停者进行心肺复苏;4.拨打应急救援.现场劳动卫生学调查:该企业产品为硝基甲烷,的工艺流程为:向反应釜加水、亚硝酸钠、菜油、纯碱→搅拌后关闭反应釜盖→滴加硫酸二甲酯(釜温度低于50℃)→保温→常压蒸馏→精馏→生成硝基甲烷→包装入库.现场调查发现:该甲烷车间约80平方米,生产设备较简陋,主要为四个反应釜.无职业病防护设施,个体防护仅佩备橡胶手套.现场查看4号反应釜发现:滴加硫酸二甲酯管道的两个阀门近硫酸二甲酯储罐的阀门未关闭(按操作规应两个阀门同时关闭).四号反应釜中的残留液检测结果:硫酸根为200mg/l、甲醇为93mg/ml,有较高含量的硝基甲烷.问题三:该中毒事故可能原因并进行简要分析(2分)此次事故为急性硝基甲烷中毒.(0.5分)。
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毒物与职业中毒题库
1-1-8
问题:
[单选,A1型题]职业中毒的临床类型不包括()
A.急性中毒
B.慢性中毒
C.亚急性中毒
D.迟发性中毒
E.观察对象
问题:
[单选,A1型题]影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括()
A.维生素A缺乏
B.毛细血管脆性增加
C.维生素K缺乏
D.凝血因子合成障碍
E.血小板质和量异常
问题:
[单选,案例分析题]患者男,85岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年,再发5d”来诊。
近期体重无明显下降,发病前饮食正常。
既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压病史。
查体:T37.7℃,P112次min,R31次min,BP15080mmHg;身高170cm,体重70kg;意识清楚,精神萎靡,口唇轻度发绀;呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及吸气末哮鸣音;杵状指。
实验室检查:血
WBC13×109L,血清清蛋白33gL;动脉血气分析:pH7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。
以下肠内营养配方中,不宜应用的是()
A.A.高能量密度配方
B.高碳水化合物
C.高蛋白配方
D.整蛋白标准配方
E.富含膳食纤维
/ 单机小游戏
问题:
[单选,A1型题]影响职业中毒发生的诸因素中最主要的是()
A.毒物的化学结构
B.毒物的理化性质
C.毒物的剂量
D.毒物的联合作用
E.个体的健康状况
标准答案为C。
不论毒物的毒性大小如何,都必须在体内达到一定的量才会引起中毒发生。
因此,减少毒物进入体内的量是预防职业中毒的重要环节。
问题:
[单选,A1型题]预防职业中毒的根本措施是()
A.根除毒物
B.降低生产环境中毒物浓度
C.安全卫生管理
D.个体防护
E.职业卫生服务
问题:
[单选,A1型题]气溶胶包括()
A.粉尘、雾和烟
B.气体、烟和蒸气
C.气体、粉尘和烟
D.气体、蒸气和雾
E.蒸气、粉尘和烟
问题:
[单选,A1型题]慢性职业中毒早期多出现的临床表现是()
A.类神经症
B.周围神经炎
C.中毒性脑病
D.震颤
E.中毒性精神病
标准答案为A。
类神经症是慢性职-业中毒早期所共有的症状,与毒物的种类及毒作用特点无关。
其他毒作用表现都与毒物的种类有关。