老年髋部骨折患者围手术期健康教育论文
老年人髋部骨折围手术期的观察与护理
老年人髋部骨折围手术期的观察与护理【关键词】老年人；髋部骨折；围手术期；观察与护理老年人髋部骨折包括股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折，由于老年人各器官功能储备力降低，免疫力下降，同时自身患有多种疾病，骨质疏松，加之精神受挫，生理免疫功能失去平衡，病情愈发复杂严重，久治难愈，更容易出现多种并发症［1］。
现将我院近期收住手术的40例老年髋部骨折术后情况报告如下。
1临床资料本组病例中男性26例、女性24例。
年龄48～72岁，股骨颈骨折23例，粗隆间骨折17例，闭合性骨折39例，开放性骨折1例。
其中合并高血压病16例，冠心病8例，糖尿病4例。
平均住院20d，积极治疗后全部痊愈出院，随访12～24个月，均基本康复，生活能自理。
2围手术期护理2.1术前护理术前全面检查，尤其是心、肺、肝、肾功能检查，并严密观察生命体征和神志等变化，做好记录，配合医师作患肢皮肤牵引，训练床上大小便，根据病情和患者的饮食习惯，给予饮食指导，选择高蛋白、高维生素、高钙饮食，保持患者心身放松，情绪乐观稳定，注意口腔卫生，预防呼吸道感染，术前遵医嘱应用抗生素。
2.2术后护理2.2.1手术后回病房，去枕平卧位6h，头偏一侧，轻稳移动患者。
严密观察记录生命体征变化，禁食6h后，方可进流质软食少量。
2.2.2由于手术创伤深，渗血多，故采用伤口内负压引流，应保持引流通畅，防扭曲或阻塞，引流管周围皮肤要保持干燥无菌，严密观察并记录引流液量、色和质的变化，发现异常用时报告医生。
2.2.3术后疼痛患者，给予耐心解释安慰，转移注意力等，重者给予止痛剂。
如遇到发热患者，应及时报告医生，应结合具体情况分析原因，并给予物理降温，药物降温等措施。
2.3并发症的预防和护理2.3.1褥疮老年人由于长期卧床，尤其骨隆突部位易受压，局部皮下毛细血管血流量降低，极易发生褥疮。
首先要注意床铺整洁，皮肤清洁，加强营养，改善局部血液循环障碍，病情允许的情况下每2h翻身一次，可做健足蹬床，两肘撑床及使骶尾部悬空锻炼。
高龄髋部骨折病人围手术期的治疗体会
1术前充分准备
老年人脏器功能随着年龄增长而减退，各系统的生理储备能力较小。髋部骨折后，长时间卧床易引起肺炎、褥疮、深静脉血栓等发生而加重原有基础病，这是老年人髋部骨折病死率增加的主要原因。手术治疗的目的是促使老年患者早日离床，尽快恢复生活自理能力，减少并发症，降低病死率。因此术前准备时间要短，积极做好相关检查，并请相关科室会诊作调整和治疗。严格按照手术选择标准选择术者，术前调整治疗时间不宜长，争取在3～7天内手术，不超过2周，以免长时间卧床后心肺等脏器功能减弱，身体消瘦，并发症出现加重而降低疗效。
【关键词】高龄病人髋部骨折围手术期并发症
2003年1月至2009年1月本院骨科对176例老年人髋部骨折进行手术治疗，取得满意疗效，其中共176例，男65例，女11l例；年龄60～88岁，平均73.54岁。其中，①骨折类型：股骨颈骨折94例(53.4％)，按Garden分类为l型3例，Ⅱ型20例，Ⅲ型41例，Ⅳ型30例；股骨粗隆部骨折82例(46.6％)，按Evans分型为I型2例，Ⅱ型16例，Ⅲ型36例，Ⅳ型28例；②受伤原因：平地行走跌伤98例(55.7％)，上下楼梯跌伤38例(21.6％)，洗澡滑跌伤28例(15.9％)，车祸伤12例(6.8％)；③合并疾病：术前有合并疾病143例(81.3％)，其中合并1种疾病者32例(22.4％)，2种82例(57.3％)，3种19例(13.3％)，4种l0例(7.0％)。主要合并疾病为心血管疾病105例，呼吸系统疾病84例，糖尿病54例，贫血和低蛋白血症22例，消化系统疾病16例，泌尿系统疾病9例，脑血管后遗症3例。入选患者于骨折前均能够行走，生活自理或者部分自理，排除恶性肿瘤及不能坚持随访患者。
老人髋部骨折的围手术期护理
老人髋部骨折的围手术期护理【摘要】老人髋部骨折是一种常见的骨折类型，特别容易发生在老年人身上。
围手术期护理在老人髋部骨折患者的康复过程中起着至关重要的作用。
围手术期护理的目标是促进患者尽快康复，减少并发症的发生。
在围手术期护理中，需要注意的措施包括定期更换体位、预防压疮、避免感染等。
合理的饮食要求和床位护理也是围手术期护理的重要内容。
在康复训练阶段，及时进行康复训练，帮助患者恢复行走能力。
围手术期护理的意义在于保障患者的安全和康复，需要注意的事项包括注意患者的情绪变化和身体变化。
最终目的在于帮助患者恢复健康，提高生活质量。
【关键词】老人、髋部骨折、围手术期护理、重要性、目标、措施、饮食要求、床位护理、康复训练、意义、注意事项、目的1. 引言1.1 什么是老人髋部骨折老人髋部骨折是指老年人因各种原因造成股骨头或股骨颈等部位骨折。
老年人由于骨质疏松、肌力减弱以及平衡能力下降等原因，容易发生骨折，尤其是髋部骨折。
髋部骨折对老年人的健康和生活质量有着严重影响，常常导致疼痛、功能障碍甚至致残。
老人髋部骨折通常发生在65岁以上的年龄段，其中以70岁以上的老年人为主。
骨折后，老年人往往需要接受手术治疗，并在手术后进行围手术期护理，以提高手术成功率和促进康复。
老人髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一，严重危害了老年人的生活质量和健康状况。
对老人髋部骨折进行围手术期护理是至关重要的。
通过科学合理的护理措施和细致周到的护理工作，可以有效减轻老年人的痛苦，促进康复，提高生活质量。
1.2 围手术期护理的重要性老人髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一，由于老年人骨质疏松，易受外力作用导致骨折。
围手术期护理是老人髋部骨折患者在手术后及术中所接受的一系列护理措施，其重要性不言而喻。
围手术期护理可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生，提高手术成功率。
在围手术期护理中，医护人员需要关注患者的生命体征和疾病变化，及时采取相应的护理措施。
老年髋部骨折围手术期护理
老年髋部骨折围手术期护理摘要：目的：浅谈老年髋部骨折围手术期护理体会。
方法：对我院2013年1月-——2014年12月期间收治的28例髋部骨折患者进行术前心里护理，加强基础病护理，术后严密观察病情，预防并发症及早期康复训练等围手术期护理。
结果：15例股骨颈骨折病人，13例股骨粗隆间骨折病人，分别采取动力髋螺丝钉（DHS）固定术、髓内钉固定术及人工股骨头置换术加强围手术期护理，均无并发症发生，治愈出院。
结论：做好正确有效的围手术期护理对老年髋部骨折手术疗效及功能恢复、减少并发症的发生、提高患者的生活质量具有重要的作用。
关键词：老年；髋部骨折；围手术期；护理髋部骨折好发于50岁以上的老年人，患者大多在摔倒或稍扭转即可造成髋部骨折。
骨折后卧床时间长，为提高生活质量，降低卧床后带来的各种并发症，大多数患者选择手术治疗。
围手术期护理对患者的康复具有重要的意义。
良好的护理对促进患者术后早期下床活动，减少并发症的发生，尽快恢复健康均起着重要的作用。
1.临床资料与方法我科自2012年1月~~2014年12月收治28例老年髋部骨折患者中，男性19例、女性9例，年龄57~82岁。
平均年龄68.5岁。
股骨颈骨折15例，股骨粗隆间骨折13例。
行动力髋螺丝钉（DHS）固定术14例，髓内钉固定8例，外固定架固定3例，主要是针对老年病人合并糖尿病、脑梗、高血压等病人不能耐受椎管内麻醉在局麻下行手术固定，既达到固定同时减少手术创伤。
人工股骨头置换术3例。
在各期实施有效的护理措施，效果满意。
患者均在术后3~4周出院。
2.围手术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理：患者生活质量明显下降，再加上对疾病知识的缺乏，容易产生沮丧、自卑、绝望心里；以及对手术治疗的顾虑多产生焦虑、恐惧等紧张情绪，担心手术疼痛及预后情况。
为了预防和减轻手术导致的心理压力，术前应与患者建立良好的护患关系，加强沟通交流，使其对自己的病情有所认识【1】。
耐心宣教疾病相关知识，介绍同种病例康复期的患者来现身说法，以增加患者对手术的认识和信心。
骨科老年髋部骨折围手术期内科处理体会
骨科老年髋部骨折围手术期内科处理体会摘要目的：探讨骨科老年髋部骨折(主要指股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折)患者围手术期内科治疗方法。
方法：回顾性分析62例老年髋部骨折(主要指股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折)患者的围手术期资料，根据患者手术后并发症、主诉、关节功能及X线片等评价内科治疗效果。
结果：全部患者根据临床实际分别用人工股骨头置换、人工全髋关节置换和DHS加子钉粗隆间内固定手术3种方法，术前58例有内科合并症。
其中以心血管系统疾患最为常见，术后除1例股骨颈骨折发生髋关节脱位，诱发心力衰竭加重死亡外，全部病例均未发生术口感染、下肢静脉血管栓塞、脑血管意外等、均顺利出院。
结论：积极的围手术期评估和内科处理是老年髋部骨折手术治疗成功的关键或重要措施。
关键词老年髋部骨折骨科内固定围手术期内科合并症内科处理老年髋部骨折(主要指股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折)，其骨折的不愈合率和股骨头坏死率较高，文献记载20%～30%。
因而有较高的致残率和病死率。
如何降低手术危险和提高伤后的生活质量是治疗老年髋部骨折的主要问题。
2000～2003年收治老年髋部骨折患者62例(年龄≥60岁)中58例行手术治疗。
分别采取人工股骨头置换，人工全髋关节置换及DHS股骨粗隆间内固定3种方法［1］，围手术期经过积极的内科处理取得较好疗效，并将处理情况进行综合分析探讨，希望为临床骨科围手术期提供有意义的参考，现将结果报告如下。
资料与方法手术治疗患者58例，男30例，女28例，年龄62～97岁，平均78.2岁。
股骨颈骨折30例，股骨粗隆间骨折28例，其中男22例，女6例，年龄61～83岁，平均71.3岁。
全部58例患者中，12例合并糖尿病，30例合并高血压(其中3级患者13例)，11例合并冠心病，10例合并慢性阻塞性肺病，9例合并感染［肺部和(或)尿路］，8例合并中风后遗症，1例合并肾功能不全。
手术方式及相关情况：根据年龄、骨折类型以及全身情况分别采用人工股骨头置换、人工全髋关节置换和DHS加子钉股骨粗隆间内固术3种。
老人髋部骨折的围手术期护理
老人髋部骨折的围手术期护理目的探討老人髋部骨折围手术期的合并症及护理措施。
方法总结我院2008年10月～2013年9月手术治疗92例70—96岁老人髋部骨折的围手术期合并症及护理措施，68例获得随访，平均1.3年。
结果所有患者均安全渡过围手术期，各种合病症经治疗和护理得以控制，Harris功能评分优良率88%。
结论老人髋部骨折易发生围手术期合并症，做好术前健康评估，积极术前内科合并症处理及术后并发症预防和护理措施，能有良好效果。
标签：髋部骨折老人围手术期随着人们生活质量的提高，人均寿命增长，老人髋部骨折发生越来越多。
对老人髋部骨折的治疗国内外学者越来越倾向手术治疗[1]。
但由于患者存在体弱多病的特点，围手术期易发并发症，现总结我院自2008年10月～2013年9月收治的92例老人髋部骨折的围手术期护理体会报告如下：1 临床资料1.1一般资料本组92例，其中男性34例，女性58例，年龄70—96岁，平均年龄76.4岁，股骨粗隆间骨折52例，股骨颈骨折40例。
损伤原因：自行滑倒68例、自行车撞倒24例。
合并疾病：心血管系统39例、慢性阻塞性肺病11例、糖尿病18例、脑血管病7例、帕金森病2例、肝功能及肾功能异常10例、电解质紊乱8例、贫血11例。
其中合并一种内科疾病41例，两种以上疾病25例。
1.2手术方式股骨粗隆间骨折中，皮多枚空心螺纹钉固定4例，切开复位DHS内固定34例，Gamma钉内固定9例，PFN内固定5例；股骨颈骨折中，行空心螺钉固定8例，人工股骨头置换16例，全髋关节置换18例。
2结果92例患者均安全度过围手术期，其中出现上呼吸道感染或肺炎5例（4例有慢性阻塞性肺病史），经抗炎对症治疗后好转，下肢静脉血栓形成3例，经抗凝治疗后恢复，泌尿系感染3例，电解质紊乱7例，纠正电解质。
68例获得随访，随访时间0.5—2年，平均1.3年，Harris功能评分：优42例、良39例、可7例、差4例、优良率88%。
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察老年人髋部骨折是一种常见的骨折类型，围术期的护理对于提高手术成功率和恢复期病人的生活质量具有重要意义。
本文旨在观察优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果，并提出相关建议。
一、围手术期预防性护理• 密切观察病人：病人术后应尽早转床，抬头枕垫，降低肢体受力面积，预防术后肺炎和深静脉血栓形成。
• 维持良好的营养状态：老年人由于身体功能退化，对维生素和营养素的需要量相对较高，术后应加强营养补给，避免营养不良。
• 避免并发症：优质预防性护理应包括术后感染、褥疮等并发症的预防和治疗。
• 正确用药：遵循医嘱，正确应用药物，避免过量使用药物。
• 安全穿刺：护士进行导尿、抽血等操作时，一定要注意严格的无菌操作，避免感染。
• 正确保护患者：做好手术准备工作，包括病人标记、正确定位等，避免误操作和病人的误伤。
三、围手术期疼痛管理• 采用合适技术：应用冰袋或物理降温技术、进行药物镇痛，适当的关注病人的疼痛程度并及时处理。
• 术后病人的心理关爱：心理护理包括全面疼痛评估、引导病人积极配合治疗等，具有提高病人恢复速度的积极意义。
四、围手术期宣教• 术后注意事项：术后病人应遵循医嘱，及时向医护人员反映病情，注意术后饮食、休息、锻炼等。
• 康复理念：宣传康复理念，减少非正常运动，鼓励适度运动，促进病人康复。
• 处理心理问题：宣传合理有效的心理治疗方法，如情绪放松、正常表达感受等。
结论：优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果非常显著。
通过密切观察病人，维持良好的营养状态，避免并发症等方法有效地预防了可能出现的问题。
在围手术期安全性护理的实施中，正确定位、正确用药，安全穿刺等操作保证了病人的身体安全。
在围手术期疼痛管理中，适当使用药物镇痛可以缓解病人的疼痛，并加强心理护理，促进病人康复。
在围手术期宣教中，合理宣传术后注意事项、康复理念等，有助于促进病人康复。
因此，对老年髋部骨折病人进行优质护理能够显著提高其手术成功率和恢复期生活质量。
老年髋部骨折患者的围术期护理
老年髋部骨折患者的围术期护理目的：探讨老年髋部骨折患者行髋关节置换术的围术期护理方法。
方法：对2009年6月-2011年9月笔者所在科室收治的75例行髋关节置换术，治疗老年髋部骨折患者的围术期护理方法进行总结并分析。
结果：本组75例患者均安全度过围术期，平均住院时间为（13.2±1.5）d，术后均未见感染出现，未见术后并发症发生，关节功能均得到良好的恢复。
结论：围手术期的护理工作对促进患者早日康复起着非常重要的作用。
标签：髋部骨折；围术期；护理；老年髋部骨折是老年患者常见的骨折类型[1]，主要包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，而导致髋部骨折发生的主要原因是由于老年人骨质疏松。
目前，大多学者对老年髋部骨折患者的治疗多倾向于手术，但是由于老年患者大多并存有多脏器功能不全，手术的危险性高，术后容易导致各种严重的并发症。
因此，加强围术期的护理显得尤为重要[2]。
2009年6月-2011年9月笔者所在科室收治行髋关节置换术治疗老年髋部骨折患者75例，通过加强围术期护理，取得了满意效果，现将护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年6月-2011年9月笔者所在科室收治的老年髋部骨折75例，男32例，女43例；年龄61～81岁，平均（72.1±2.9）岁。
骨折类型：股骨颈骨折46例，股骨粗隆间骨折29例。
本组75例患者伤前均伴有各种不同程度的慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大等；其中行单侧置换术者66例，行双髋人工关节置换术者9例。
1.2 术前护理1.2.1 心理护理老年人意外受伤后对髋关节置换术的安全性和效果缺乏了解，担心自身无法耐受手术，且惧怕伤肢会致残、生活无法自理，担心拖累子女和增添子女经济负担，这些顾虑致使老人产生种种不良心理，从而影响治疗。
因此，护理人员应当以关心、体贴的语言，诚恳的情感，积极地给予鼓励和支持，耐心地向患者及其家属讲解疾病的相关知识和注意事项，并介绍手术的方法、安全性和以往的手术成功率，以帮助患者消除心理负担和树立战胜疾病的信心，使患者能够以乐观的态度积极主动地配合治疗。
健康教育在髋部骨折患者围手术期护理中的应用及对患者并发症发生的影响
健康教育在髋部骨折患者围手术期护理中的应用及对患者并发症发生的影响1. 引言1.1 背景介绍髋部骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人群中更为常见。
髋部骨折常常需要手术治疗，而围手术期护理对患者的康复至关重要。
由于患者多为老年人群，其抵抗力较弱，容易出现并发症，如感染、深静脉血栓等。
加强健康教育在髋部骨折患者围手术期护理中的应用，对减少并发症发生具有重要意义。
1.2 研究目的髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一，围手术期护理对患者康复至关重要。
在围手术期护理中，患者常常面临并发症的风险，例如术后感染、深静脉血栓形成等，这些并发症会延长患者的康复时间，增加治疗的复杂性和成本。
本研究旨在探讨健康教育在髋部骨折患者围手术期护理中的应用，并分析其对患者并发症发生的影响。
通过对相关文献的研究和分析，我们旨在找到有效的健康教育方法，降低患者围手术期并发症的发生率，提高患者的康复质量，为临床实践提供参考依据。
【字数：206】1.3 研究意义髋部骨折是老年人常见的骨折类型，手术治疗是其主要的治疗方法之一。
在髋部骨折患者围手术期护理中，健康教育的应用对患者的康复和生活质量至关重要。
通过健康教育，患者可以更好地了解手术前后的注意事项和护理方法，提高对疾病的认识和应对能力，有效减少术后并发症的发生。
深入研究健康教育在髋部骨折患者围手术期护理中的应用及其对患者并发症发生的影响具有重要的临床意义和实践价值，可以为提高患者的康复质量和生活质量提供有效的指导和支持。
2. 正文2.1 健康教育在髋部骨折患者围手术期护理中的应用健康教育在髋部骨折患者围手术期护理中的应用对患者的康复起着至关重要的作用。
在手术前，通过健康教育可以帮助患者更好地理解手术过程和术后康复计划，减少术前焦虑和恐惧情绪，提高患者的合作意愿。
在手术后，健康教育能够帮助患者正确使用辅助器具，学习康复运动，合理饮食，避免并发症的发生。
健康教育还可以帮助患者树立正确的康复信念，提高对康复的积极性和信心，促进患者更快地康复。
老年髋部骨折患者126例围手术期护理
老年髋部骨折患者126例围手术期护理摘要】目的探讨老年髋部骨折患者的特点,分析其围手术期并发症、合并疾病及护理措施,以提高临床效果,提高患者生存质量。
方法对126例65岁以上老年人髋部骨折围手术期治疗方法及结果进行回顾性总结。
结果患者均顺利完成手术,术后发生并发症共19例,发生率为15%。
手术治疗优良率84%。
结论高龄髋部骨折患者术前合并疾病多,根据病人情况,采取积极恰当的围手术期处理,可降低围手术期并发症的发生率和病死率,取得优良的治疗效果。
【关键词】老年髋部骨折围手术期护理髋部骨折为老年人常见的一种创伤,国内外一致公认采用手术疗法可降低病死率及致残率[1]。
但老年患者由于其生理机能衰退,伴发疾病及手术并发症增多,病死率高,围手术期护理非常重要,值得探讨。
我院自2008年3月～2012年1月,共手术治疗126例65岁以上髋部骨折患者，围手术期给予正确有效的护理及康复锻炼指导，取得了满意的效果。
1临床资料1.1一般资料本组126例中男81例,女45例,年龄65～89岁,平均78.2岁。
股骨颈骨折48例,股骨粗隆间骨折78例，发病部位：左侧55例，右侧71例。
致伤原因:行走跌伤98例,机动车撞伤18例,其他10例。
1.2伤前并存疾病骨折前合并心血管疾病26例,呼吸系统疾病19例,肾功能不全6例,糖尿病19例,脑血管意外后遗症4例,老年性痴呆2例。
同时存在两种以上疾病的17例, 3种以上疾病的6例。
1.3术前处理所有患者入院后均迅速给予相应对症处理，行患肢皮牵引制动，给予消肿及营养支持治疗，行各项常规化验检查，针对老年患者伤后常出现贫血，给予间断输红细胞悬液纠正贫血。
并请相关科室积极处理合并症，高血压患者通过药物维持血压在平稳状态；糖尿病患者均维持血糖在10mmol/L以下，排除麻醉禁忌症。
1.4手术方式采用连续硬膜外麻醉103例,全麻23例。
48例股骨颈骨折中, 3枚空心加压螺纹钉固定5例,人工股骨头置换术24例,人工全髋关节置换术19例。
老年人髋部骨折围手术期的护理体会
老年人髋部骨折围手术期的护理体会摘要】目的减少老年髋部骨折患者的肢体残疾和残障,预防并发症发生,提高生活质量。
方法通过术前、术中及术后的心理干预及功能锻炼指导，预防并发症。
结果术后患者心理反应正常，并发症发生率明显降低，相关知识技能的掌握率均有提高，护理满意率有所提高。
结论老年股骨颈骨折患者开展术前和术后护理及康复教育指导，可以促进肢体康复，并发症发生率，减轻负性情绪，提高患者生活质量。
【关键词】老年人股骨颈骨折手术护理康复指导髋部骨折是多发于老年人的常见骨折类型，一般包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。
近年来许多学者主张手术治疗。
多数患者因年老常伴有多种慢性疾病，手术的耐受性差，因而，加强围手术期的护理尤为重要。
我科室自2010年10 月至2012 年1 月期间共手术治疗老年人髋部骨折140 例，疗效满意，总结临床护理经验如下：1 临床资料男63例，女77例;60～69岁36例，70～79岁61例，80～89岁34例，90岁以上9例，平均76岁。
伴有其他慢性病者97例，两种以上疾病并存者13例，本组最多者同时并存4种疾病。
手术后出现1～2种并发症者28例，肺部感染12例，下肢深静脉血栓形成者6例，泌尿系感染11例，褥疮4例。
并发症的发生与年龄呈正相关关系。
2 护理体会2.1手术前的护理（1）心理护理。
护理人员要密切观察老年患者的生活习惯、心理状态，积极主动地与其沟通，让患者了解并熟悉病房环境、同室的病友，让其家属多鼓励、安慰患者，让他们感到被关心、被尊重，减少其心理顾虑，以良好的精神状态接受治疗。
详细清晰地向患者及家属介绍手术前后护理方面的注意事项及术后功能锻炼的方法。
（2）术前检查。
手术前应重视对全身情况的观察,并配合医生对患者进行全身检查，包括各项常规辅助检查。
（3）术前牵引护理。
股骨颈骨折手术前通常需行1-2周牵引。
包括皮外牵引和骨牵引。
护理时要特别注意患肢的功能位置和维持有效的牵引,患肢置于外展10-15°中立位。
老年髋部骨折患者护理论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------老年髋部骨折患者护理论文【摘要】目的总结老年髋部骨折患者术后护理措施。
方法分析80例老年髋部骨折患者的临床护理资料。
根据老年人的生理和心理特点，有针对性地预防和控制并发症，同时加强心理护理。
结果全部患者的合并症经术前处理相对稳定，60例平稳渡过围手术期，10例术后出现一过性老年性精神障碍，2例患肢出现深静脉血栓，8例合并肺部感染，1例95岁患者死于多器官功能衰竭。
结论老年患者手术风险大，加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。
【关键词】老年人；骨折；围手术期护理随着社会的发展，人民生活水平的不断提高，尤其是不断完善的卫生保健事业，使我国进入老龄化社会。
然而，由于老年患者均有不同程度的骨质疏松，尤其髋部是骨质疏松的好发部位，因而髋部骨折多见于老年人。
另外，老年人常并存其他系统的疾病，增加了护理的复杂性及难度。
我院骨科于2002～2004年对80例老年髋部骨折患者进行了手术治疗，护理上根据老年患者的生理及心理特点，全面评估患者的健康情况，制定并实施详细的、有针对性的护理计划。
现总结如下。
1临床资料本组80例，男32例，女48例；年龄56～90岁，平均74岁。
股骨粗隆间骨折50例，股骨颈骨折30例；跌伤63例，车祸伤17例；30例股骨颈骨折均行人工关节置换术，粗隆间骨折18例行人工关节置换，15例行钢板固定，17例行动力髋螺钉内固定。
80例患者在伤前均并存各种不同程度的内科疾病，其中并存1种10例，2种37例，3种1/ 725例，4种8例，并存的内科疾病依次是：高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病、中风后遗症、慢性肝肾功能不全、前列腺肥大、贫血及营养不良等。
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一，围术期护理对于老年髋部骨折患者的康复非常重要。
优质护理能够有效提升围术期的护理效果，促进患者尽早康复。
本文将对优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果进行观察和分析。
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用能够提供全面细致的护理服务。
针对不同个体的患者，护理人员制定个性化的护理计划，包括术前准备、术中护理和术后康复等环节，确保每个环节的护理措施得到有效执行。
在护理过程中，护理人员会密切关注患者的主诉和生命体征等变化，及时记录和报告，以便及时调整护理措施，保证患者的安全和康复进程。
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用能够减少并发症的发生。
围术期护理的质量直接关系到患者的手术效果和术后恢复情况。
通过正确的术前准备和术中护理，可以减少手术风险，降低手术并发症的发生率。
术后康复是髋部骨折患者恢复功能的关键期，优质护理能够提供科学的康复方案，并定期评估和调整康复计划，以确保康复进程的顺利进行。
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用能够提高患者的生活质量。
老年髋部骨折患者手术后需要长时间卧床休息，容易引发压疮、呼吸系统感染等并发症。
通过合理的护理措施，如定期翻身、皮肤护理、呼吸道护理等，可以降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。
优质护理还包括情感护理，护理人员要耐心倾听患者的关心和疑虑，给予情感上的支持和鼓励，帮助患者积极面对康复过程中的困难和挑战。
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用能够提高患者的满意度。
老年髋部骨折围术期的护理是一项复杂的过程，需要护理人员具备丰富的护理经验和专业知识。
通过提供优质的护理服务，满足患者的需求，可以提高患者对护理工作的满意度和认可度。
满意的患者会更积极地配合治疗和康复计划，有助于恢复功能和提高康复质量。
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用能够显著提升围术期的护理效果，促进患者尽早康复。
优质护理的应用不仅关乎患者的生命质量和安全性，也是提高护理服务质量的保障。
老年患者髋部骨折围术期护理论文
老年患者髋部骨折围术期护理探讨【摘要】目的探讨老年患者髋部骨折围术期护理的方法，以减少围术期并发症，降低病死率，提高患者的生存质量。
方法术前对患者进行一般护理、心理护理、牵引护理。
术后应密切观察患者病情，注重泌尿系统感染的预防和护理、褥疮的预防和护理，以及深静脉血栓的预防和护理。
结果 149例在我院治疗的患者均取得满意疗效，所有患者康复状态良好，手术切口均一期愈合，无1例病例发生感染。
通过对其随访3月至2年，大部分患者，髋关节功能恢复正常，骨折愈合良好无畸形。
结论注重老年患者髋部骨折的围术期护理，可以有效减少围术期的并发症，降低病死率。
【关键词】老年患者；髋部骨折；围术期；护理随着年龄增加，老年人骨质退化，性激素减少，导致骨质疏松。
并且，老年人因为神经系统改变而反应迟钝，易失平衡[1]。
同时，由于其眼睛视力下降，在行走中也容易摔跤。
因而，多方面因素作用下，老年人易骨折，即使轻微外伤也会导致骨折的产生，而髋部骨折发生率则随着老年人年龄的增长，逐步上升。
1 临床资料1.1 一般资料本研究共入组149例患者，其中55例男性，94例女性。
患者年龄为70-98岁，平均为78.8岁。
入组患者中，共有121例同时存在脑、心、肺等内科疾病，占全部的81.2%，其中34例伴有3种以上或病情严重的疾病，占全部的22.8%。
1.2 治疗方法给予牵引治疗病例21例，其中粗隆间骨折13例，股骨颈骨折8例。
给予手术治疗髋部骨折128例，其中股骨颈骨折为74例，股骨粗隆间骨折54例。
股骨颈骨折，包括ender’s钉内固定13例，人工股骨头置换42例，可折钉内固定8例，角型钢板固定11例。
股骨粗隆间骨折包括ender’s钉内固定19例，可折钉内固定4例，角型钢板固定31例。
2 治疗结果本组患者无术中及住院期死亡，无1例病例发生感染。
对116例病例进行随访，随访时间为3月至2年，平均随访时间14月。
对患者治疗和康复结果进行评价，其中71例病例，髋关节功能恢复正常，骨折愈合良好无畸形；29例病例，骨折虽愈合，但仍有不间断疼痛，且髋关节活动度相差10-20度；16例病例，发生骨折轻度畸形愈合，伴有疼痛，但可忍受，髋关节功能受限接近一半。
老年髋陪骨折的手术护理文档
老年髋陪骨折的手术护理文档老年髋部骨折手术的围手术期护理〖摘要〗目的总结老年髋部骨折骨折手术的围手术期护理经验，以提高护理技术水平。
方法对38例老年髋部骨折的患者实行手术治疗，在术前以及术后采取针对性的护理措施。
结果本组患者在住院期间无一例出现深静脉栓塞以及其他并发症。
结论加强围手术期的护理是老年髋部骨折手术成功的关键。
〖关键词〗老年髋部骨折护理随着我国逐步进入老龄化社会，髋部骨折已经越来越多的成为威胁到老年人健康的社会问题。
老年人骨质疏松，外伤以及摔倒极易造成髋部骨折，老年髋部骨折保守治疗因卧床时间长、缺少活动，容易出现坠极性肺炎，尿裤感染，褥疮以及下肢深静脉栓塞等。
因此老年髋部骨折越来越趋向于微创手术治疗，而围手术期护理也成为手术成功的关键。
我科对2022年1月至5月收治的38例老年髋关节骨折手术患者在加强围手术护理的同时进行系统的术后康复护理，均达到满意的效果，报告如下：2022年1月至5我科共收住老年髋关节骨折患者38例，其中男性18，女性20例，年龄70-90岁，均采用手术治疗，其中微创髓内钉固定22例，人工关节置换16例。
2.术前护理2.1术前心理护理：老年患者髋部骨折多由外伤引起，突如其来的疼痛及肢体活动受限，加上老年人性格较固执，害怕寂寞、孤独，易出现烦躁、焦虑不安、恐惧等。
因此，做好病人术前指导和术前准备，给予病人心理安抚和鼓励，对缓解患者的心理压力及以后的护理工作有很大帮助。
护理人员应关心体贴病人，鼓励其讲出心中的感受和需要，给予细心照料和支持安慰，以良好地心态积极主动配合治疗和护理。
同时向病人讲解手术、卧床的重要性和必要性，讲解康复训练的目的和意义，指导病人训练床上大、小便，以防术后不习惯床上排便而引起尿潴留和便秘。
同时指导病人做深呼吸，对肢体及关节进行功能锻炼。
2.2饮食指导：由于病人病情进展或变化可根据病人需要进食不同食物。
术后当天应给予清淡饮食，不喝奶及奶制品，易引起腹胀。
常见老年髋部骨折的围手术期护理精品
【关键字】情况、方法、条件、质量、系统、有效、主动、合理、配合、保持、了解、措施、关键、情绪、意识、环境、最大限度、逐步、形成、保护、鼓励、保证、指导、支持、方向、促进、加强、适应、提高、减轻常见老年髋部骨折的围手术期护理【摘要】目的总结老年髋部骨折者围手术期护理，提高患者的生存质量。
方法对57例老年髋部骨折患者术前进行评估，心理护理，教授功能锻炼方法；术后加强病情观察，防止并发症发生，并指导患者合理的康复训练。
结果 57例患者未发生严重并发症，关节活动基本恢复正常。
结论围手术期采取相应护理措施，可最大限度恢复患肢活动，提高患者的生存质量。
【关键词】老年髋部；骨折；围手术期；护理随着人类寿命的延长，老年期由于骨质萎缩、疏松，肢体活动不灵活，当下肢突然扭转、跌倒或由床上跌下时，均易造成骨折，尤其是髋部的骨折最易发生。
2000年1月～2004年12月，我科共收治老年髋部骨折患者57例，针对不同症状和体征，分别采取手术治疗，取得满意效果，现将护理体会介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组病例共57例，男27例，女30例；年龄≥70岁32例，年龄＜70岁25例，均合并一种或多种脏器疾病。
1.2 治疗及结果患者入院后均给予患肢皮牵引或骨牵引1周后手术。
其中股骨粗隆间骨折行滑动加压鹅头钉内固定的35例；股骨颈骨折行人工股骨头置换术或人工全髋置换术的12例；行闭合复位，经皮空心双螺钉内固定的10例。
出院后定期随访，患者骨折基本愈合，关节活动正常。
2 术前护理2.1 全身情况评估做好各项辅助检查，全面了解患者全身情况，包括心、肝、肾、肺、内分泌、血液等系统的状态，以判断患者对手术的耐受程度，做好术前准备和护理，使患者以最佳的身心状态接受手术。
2.2 心理护理老年人由于各自的家庭环境、经济条件、社会经历、文化程度不同，心理变化也不相同，加之手术对患者来说是个强烈的刺激，多数患者对手术会产生紧张、恐惧、焦虑、悲观、抑郁等不良情绪。
老年人髋部骨折住院期间的健康教育
老年人髋部骨折住院期间的健康教育【关键词】老年人髋部骨折健康教育随着社会经济的进展，人民生活水平的不断提高，医疗条件的改善，人的寿命不断提高，老年人在人口中的比例也不断增加。
据统计我国60岁以上的老年人约一亿多，由于老年人多骨质疏松，灵活性差，行动不便，不慎摔倒后常引发髋部骨折。
临床表现为不能站立和行走，髋部疼痛，患肢缩短，屈髋、内收或外旋畸形，肿胀及功能障碍。
在临床护理中健康教育愈来愈受到护理界的重视，尤其对髋部骨折的老年人做好健康教育能够减轻他们的焦虑恐惧心理，提高生命质量［1］。
同时能够使患者能够更好的配合医疗护理工作，减少可能显现的并发症。
2007年1月至2020年12月曲阜市中医院共收治老年人髋部骨折后患者126例，其中男59例，女67例，年龄60～95岁，平均71.8岁。
咱们要紧采取床旁个体指导的方式，对患者及陪人进行健康教育，收到良好的成效，现将老年人髋部骨折的健康教育的要紧内容介绍如下。
1 入院指导患者入院后，将患者安排在有拉环的床上，护理人员应主动热情地迎接患者，以真挚温和的态度与患者及其家眷接触，耐心认真的听取患者对疾病的感受和陈述，使其产生信任感。
向患者及陪人介绍病区的一样环境，介绍同室病友，使其尽快适应新环境。
1.1 心理指导老年人髋部骨折后，对疾病的医治方式有恐惧和紧张心理，如是不是需要手术？担忧手术疼痛等。
对疾病的预后和尔后的生活顾虑重重，如尔后生活可否自理？可否自己行走等。
老年人入院后离开家庭及所熟悉的人群，来到陌生的医院，患者有孤独感。
护理人员应做到以下几点：（1）护士应同情患者，给予心理安慰，争取家人的配合，在经济上、精神方面给患者支持。
（2）护士要学会把握语言的艺术，入乡随俗，对老年患者给予亲切的称呼，如：“大娘”、“大爷”等。
使患者感到亲切，有些老年人听力差，谈话时可离近一些或加些动作语言，同时减慢发言速度。
（3）给患者踊跃地暗示，告知患者老年人髋部骨折很常见，咱们治愈的很多，您要踊跃配合医治，是能够治愈的。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
老年髋部骨折患者围手术期的健康教育[摘要] 为探讨健康教育对老年髋部骨折患者围手术期功能康
复的效果，我们对48例老年髋部骨折患者围手术期实施系统性健康教育，结果提示系统性健康教育有利于老年髋部骨折患者的功能康复，减少并发症的发生，提高病人的生存质量。
[关键词] 老年人髋部骨折围手术期健康教育
[中图分类号] r274.12 [文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-213-01
髋部骨折是老年病人常见的一种严重创伤，随着人类寿命的延长，老年髋部骨折的发病率逐年上升，加之老年病人本身多伴有其他疾病，且机体脏器功能低下，患肢的功能康复是一个长期的、系统的工作，贯穿于整个治疗和康复过程。
在这个过程中，不但需要医生和护士对患者的精心治疗和护理，还需要患者及家属的密切配合，针对患者不同康复阶段的心理特点和对康复知识的需求，采用系统的、全程的健康教育，使之掌握正确的康复方法，提高其康复质量，从而提高了护理效果。
1 临床资料 2008年8月至2010年11月，我科共收治老年髋部骨折伤手术患者48例，男32例，女16例，年龄60-88岁，致伤原因:不慎跌倒、滑倒36例，被行人或自行车、摩托车撞倒12例，既往有种疾病都42例，主要是冠心病、高血压、糖尿病、慢支炎、心律失常及肾功能不全，同时合并有两及以上疾病者6例。
2 方法
2.1 入院宣教患者入院后迅速建立良好的护患关系是有效地
完成健康教育的基础。
患者入院时，护士热情接待患者及家属，根据性别、年龄、职务有礼貌地称呼患者，并作自我介绍，告知患者主管医生、主任、护士长的姓名，向其介绍病区环境、规章制度及同室病友，使其尽快适应角色的转变，并感觉到医护人员在尊重、关心他，从而对医护人员产生亲切感，有利于建立融洽的护患关系，使之愿意接受护士传授的健康知识。
与此同时，认真评估患者的精神营养状况和心理状态，生活习惯，有无不良嗜好；是否与家人或他人同住或住老人院；是否合并其他疾病；与家人、子女、朋友及邻里的社会关系如何等。
再拟定“标准健康教育计划”，“对症健康教育计划”，“病人个体健康教育计划”，并实施，且有实施记录和效果评价。
2.2 术前教育有研究资料表明，术前对患者实施健康教育可有效地减轻术后疼痛，减少手术并发症，缩短住院时间。
老年人性格较固执，害怕孤独、寂寞，加上骨折疼痛，不能独立活动，因而较烦躁、焦虑不安、恐惧等。
我们注意关心体贴病人，鼓励其讲出心中感受和需求，给予细心持久而热忱地悉心照料和支持安慰，鼓励家属多给予探望、陪伴、照顾。
采取个体指导和定期集体教育相结合的形式，详细解释住院、手术、卧床的重要性和必要性；讲解康复训练的目的、意义、方法、注意事项和配合要点。
在教授手术相关知识的基础上，同步循序渐进地进行手术适应行为训练：说服患者术前2周必须戒烟酒，指导患者练习收腹缩唇
式呼吸，有效咳嗽训练及床上正确使用便器，反复练习，直至熟练掌握为止。
同时，保持患肢的功能位置和维持有效牵引，并根据患者入院前的准确运动量、日常生活能力、思维判断力、既往病史、生活习惯，与病人、家属一起制订康复最适宜的运动量和计划，并实施指导运动训练计划：双侧踝关节背伸、距屈、旋转交替运动，每次10回，每次10-15分钟；双侧股四头股舒缩运动，每次20回；健侧下肢直腿抬高运动，每次5回，要求抬离床面＞50°；健侧膝关节屈、伸0-90°；用健足蹬床，保持患肢伸直或牵引下抬高臀部运动，每次5回，要求保持整个臀部平衡，不能歪斜，抬离床面
15-30°，维持3-5秒；协助抬高上身和扩胸运动，每次10回，胸背部抬离床＞30°。
在指导患者进行训练和护理过程中，我们经常与之交谈，了解其感受和需求，检查训练方法是否正确，有无按要求做，是否有进展及运动范围有无变化，以热情、诚恳的态度，用安慰、鼓励的语言，及时纠正、指导、鼓励、表扬病人，充分维护其个性，以增强信心。
对合并有其它疾病者，注意监测生命体征，使患者具有适应手术的良好的生理条件和心理准备。
2.3 术后教育
2.3.1 预防并发症的指导本组患者均为老年人，术后需卧床局部制动一段时间，易并发肺部感染、深静脉血栓形成、末梢神经损伤、泌尿系感染、褥疮及便秘等并发症，严重者危及生命。
因此，给患者臀部垫充气气圈、定时翻身、按摩皮肤受压部位；嘱其多饮
水，给予富含纤维素、维生素的水果蔬菜和含钙多的奶制品、豆类等饮食及富含维生素d鱼类、蛋类、黑木耳等食品，指导并协助其早期功能锻炼。
2.3.2 康复训练的指导手术当日，病人麻醉清醒，生命体征平稳即实行术后康复训练计划。
每2小时鼓励其进行深呼吸运动，保持患肢于外展10-15°中立位；行患肢足趾伸、屈，踝关节背伸、跖屈和旋转运动，协助病人从足跟开始做压力递减的小腿部肌肉的挤压运动，每天3次，每次10分钟；并扶患髋保持骨盆平衡进行抬高臀部运动。
术后第1天，病情稳定，给予斜坡位，鼓励并协助患者逐步增加卧位的高度，延长卧位的时间；进行患肢股四头肌舒、缩运动和抬高臀部运动，运动量同术前。
术后第2天，继续进行患肢股四头肌舒缩运动、抬高臀部运动、直腿抬高及抬高上身、扩胸运动，运动量从术前量开始逐渐每3天增加1次，每次增加5-10
回为宜，术后10-14天，当髋、膝关节屈曲超过90°，踝关节背伸达90°时，就开始扶病人离床，患肢不负重站立。
每天3次，每次15-30分钟，逐步到扶双拐下地走动。
在锻炼中，运动前后均监测患者的生命体征，如有异常，立即停止运动。
3 讨论老年髋部骨折伤的愈合是一个长期的过程，加之老年人性格较固执，骨折疼痛，担心术后功能恢复不良，以及并发症的发生，而并发症的发生轻者延长住院时间，增加费用，降低患者的生活质量，重者危及生命。
因此，加强老年髋部骨折患者围手术期的健康教育，使患者家属很好地配合治疗及护理，有利于术后的康复。
健康教育的实施，使患者认识到自我护理对维护自我健康的重要性，提高了患者、家属参与健康护理的能力，增强了护理工作的亲切感，使患者、家属、护士三者共同组成一个健康护理集体，从而有利于减轻患者的心理压力，使其树立战胜疾病的坚强信念，保持积极、健康、乐观的心理状态，从而提高了护理效果，提高了患者的生存质量。
参考文献
[1] evelyn.p,中华护理学会天津分会外文翻译组译.一般护理学[m].天津:天津科学技术出版社,1987:640-641.。