药物化学利尿药分类

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一、碳酸酐酶抑制剂
乙酰唑胺 398
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二、Na+-Cl-协转运抑制剂(噻嗪类利尿药)
氢氯噻嗪
氢氟噻嗪
甲氯噻嗪
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三氯噻嗪பைடு நூலகம்
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氢氯噻嗪 400
化学名:6-氯-3,4-二氢-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物,又名双氢 克尿噻。
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三、Na+-K+-2Cl协转运抑制剂
呋噻米
为间羧基磺酰,仍是一个对氨基苯磺酰胺的结构类型,但它的磺酰胺的间位引入羧基, 是一酸性基团,属于强效的利尿药,作用时间也短,也不是作用于碳酸酐酶,它是抑制 髓袢升支对氯离子的重吸收,从而减少了对钠离子的被动重吸收,达到排尿的作用。
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Na+-K+-2Cl协转运抑制剂
依它尼酸
403
替尼酸 403
都有一个苯氧乙酸的基本结构,在2,3位有2个氯原子,4位有一个羰基。都有α,β-不 饱和酮结构,可以产生强效利尿作用。
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依它尼酸
403
化学名:[2,3-二氯-4-(2-亚甲基丁酰基)苯氧基]乙酸, 又名利尿酸。 强效利尿药,治疗肺水肿,肾性水肿,肝硬化等。大 量注射可引起永久性耳聋。
利尿药 diuretics
肾是由肾单位构成的,一个肾单位包括一个肾小球和与它相连的肾小囊和肾小管,它们在 肾实质内。
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利尿药分类
(1)碳酸酐酶抑制剂类 (2)Na+-Cl-协转运抑制剂 (3)Na+-K+-2Cl协转运抑制剂 (4)阻断肾小管上皮Na+通过道药物 (5)盐皮质激素受体阻断剂
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