2020年血液透析充分性标准评估(课件)

2020年血液透析充分性标准评估

（课件）

血液透析充分性标准评估

１、患者自我感觉良好。

２、适当的肌肉组织,肌酐产生率至少１2５ｍｍol/(k ｇ。d）。

3、血压得到良好控制(〈140／90mmＨg）。

4、没有明显的液体负荷(<3％体重)。

5、轻微酸中毒（血HCＯ3—≥22ｍmｏl/L）。

６、血清白蛋白≥35g/L。

7、血红蛋白＞1０0g/Ｌ，血细胞比容〉3０％。

8、轻微肾性骨病。

9、周围神经传导速度和脑电图正常.

10、Kt／V≥１．3，ＵRＲ≥70％，nPＣR>1.０/（kg.d)。

血标本采集方法：

1.透前:进针后立即从瘘管针采集血样本，针不要预冲，如瘘管针已预冲或通过留置导管透析，先抽出１0ml血液,再采集血样本,以免影响结果.

２.透后：透析后血液被再循环或回血的生理盐水稀释，

将过高估计透析剂量,应在透析结束时，将超滤率设置为零,血流量减至50——１００ｍl/min,1０秒钟后,从动脉端瘘管针采血.

3．测定：所有标本一起送检,同批测定。...... 感谢聆听 ......