胎膜早破产妇护理常规
胎膜早破的护理措施
胎膜早破的护理措施
一、胎膜早破的护理措施
1.安抚情绪
胎膜早破的发生，会造成产妇情绪波动，所以安抚情绪是护士应该重点护理的内容，了解产妇对胎膜早破怎么看以及心理状态，给予心理支持和安慰，让她们安心的等待分娩，护士可以采用积极的谈话、安慰性的话语、给予支持等方式，让产妇知道胎膜早破并不是一件可怕的事情，而是正常的分娩过程，把情绪变得更积极。
2.观察胎膜破裂后白带变化
胎膜早破的发生后，护士需要及时观察胎膜破裂后白带的变化，如出现细菌性感染的征兆，应及时给予抗生素治疗，以确保安全有效的分娩。
3.控制分娩过程
胎膜早破发生后，护士应该密切关注分娩过程，如宫口处于低位，宫缩弱，并发症时有发生，护士应该采取有效的措施，包括抗痛药、镇痛药等，以控制分娩过程，保证安全有效的分娩。
4.提高卫生清洁意识
护士应关注产妇的卫生清洁，及时发现宫口附近的炎症，并及时给予治疗，尤其是阴道清洗、睡眠环境保持清洁，以防止细菌侵入，影响产妇的健康。
5.鼓励产妇抓紧时间
胎膜早破发生后，出现宫缩变少、宫口处于低位等情况时，护士
应及时鼓励产妇抓紧时间，准备分娩，尽快完成宫缩及分娩过程，以确保安全有效的分娩。
胎膜早破的护理体会
胎膜早破的护理体会胎膜早破是怀孕期间经常会遇到的问题之一。
它指的是胎儿的羊水破裂，导致羊水提前流出。
这种情况会对孕妇和胎儿造成一些不良影响。
如果这种情况发生在孕期的早期，那么有可能导致早产和胎儿感染等问题。
因此，护理胎膜早破的孕妇是一个非常重要的任务。
本文将详细讲述胎膜早破的护理体会。
首先，当遇到胎膜早破的情况时，护士应该立即联系医生。
医生会对孕妇进行一系列检查，以确保胎儿的健康状况。
一旦医生确认情况，他们就会开始制定治疗方案。
通常情况下，孕妇需要住院观察，并服用抗生素以预防任何可能的感染。
在这个过程中，护士需要密切监测孕妇的健康状况，并留意任何不良症状，比如腹痛、下腹压力、出血或疼痛。
其次，由于胎膜早破会导致羊水提前流出，这会导致胎儿缺乏羊水的保护。
因此，护士需要监测宫内胎儿的健康状况。
这可以通过进行追踪每两个小时（或更频繁）的胎动数来完成。
如果发现胎动数有所下降，护士应该立即通知医生。
此外，孕妇在这个时期需要保持卧床休息，并避免过度活动。
卧床可以减少子宫的压力，有助于减缓或停止孕妇的宫缩。
如果宫缩没有减少，孕妇可能需要接受药物治疗。
护士需要确保孕妇在床上有足够的水和食物，同时，需要观察孕妇的妊娠期血压和糖尿病的控制情况。
最后，当孕妇出院时，护士需要向她提供关于胎膜早破的相关信息。
这包括如何观察宫缩、胎动等症状，以及如何避免感染等建议。
孕妇应该遵循医生的建议，并避免进行过度活动或紧张的工作。
如果有任何不良症状，如发热、腹痛、出血或胎动减少等，请及时联系医生。
总之，胎膜早破是孕妇和胎儿健康的一个重大威胁。
护理胎膜早破的孕妇需要密切监测孕妇和胎儿的健康状况，并确保他们得到及时的治疗和护理。
护士需要向孕妇提供相关建议，并在出院后提供必要的提示和建议，以确保他们的康复和胎儿的健康。
胎膜早破的护理及注意事项
胎膜早破的护理及注意事项作者：罗承来源：《健康护理》2019年第08期胎膜早破指的是还没有临产的孕妇其胎膜却已经破了，判断胎膜早破的标准有以下几个。
一是孕妇感觉到自己的阴道内出现了大量液体，流出的液体伴有胎脂以及毳毛。
二是检查的过程中需要进行肛查，推先露部之后再用手按压腹部，阴道内又有大量液体流出。
三则是采用石蕊绒纸ph>7进行。
1、具体的护理措施当孕妇出现了胎膜早破的情况后，应当及时处理。
一开始应当采取正确的措施预防感染，当破水时间超过了十二小时之后必须要使用抗菌素，确保外阴清洁卫生，保持一天两次的清洁频率。
同时进行消毒处理，有效避免感染、发炎等问题。
产妇遇到胎膜早破的情况时还可能出现脐带脱垂的问题，一旦发生了这种情况应当令产妇卧床休息。
并在破水之后立即进行肛查，并检查胎儿的胎心情况，如果胎儿出现了胎心变化则必须要检查其原因，从而有效避免胎儿脐带脱垂引发更严重的事故。
当破水之后产妇还没有出现即将临产的症状，则应当采用催产素静脉点滴进行引产。
当未足月而胎膜破了的话，则应当采用安胎措施，从而有效延缓分娩的时间，保证孕妇以及胎儿的安全。
2、注意事项由于胎膜早破属于一种产科类的并发症，这种并发症容易引发胎儿早产、母儿感染。
引起胎膜早破的原因有很多，包括了胎膜因素、胎先露高浮。
胎先露高浮中又存在头盆对称、胎位异常这两种情况。
除此之外还包括了宫颈内口松弛，和机械性刺激等原因引发的胎膜早破。
羊膜腔压力增高也会引发胎膜早破，具体表现为羊水过多或者双胎等情况。
在一开始就应当掌握胎膜早破的症状和体征，以便于及时发现。
包括了对胎膜破裂的时间的记录，也要对颜色、量、性质等加以系统了解，如此才可以令胎膜早破顺利得到控制和治疗。
针对产妇应当进行4—6小时测体温的措施，当发现了其存在体温上升的情况时要及时增加测量的频率，以便于检查出引发体温升高的原因，进而采取相应的控制措施。
除了对产妇进行检查之外，还要注意胎儿的基本情况，尤其是在临产阶段和分娩阶段中，胎心要保持持续监护的状态，保证胎儿处于正常状态之中。
胎膜早破的护理
（2）对于足月胎膜早破者
①观察12～24小时，80%的患者可以自然临产。 ➢ ②监测孕妇体温、心率、宫缩、羊水流出量、性质及气味。 ➢ ③如果发现胎心率变异减速改善，可以等待自然分娩，否
【护理评估】
（三）辅助检查
1．阴道排液酸碱度检查 正常阴道排液呈酸性，羊水则呈碱性，pH为7.0～7.5。用
石蕊试纸或硝嗪试纸测试阴道液，pH＞6.5时视为阳性， 胎膜早破的可能性大。 2．阴道排液涂片检查 将阴道流液涂于玻片上干燥后检查，有羊齿植物叶状结晶出 现为羊水。
3．羊膜镜检查 看不到前羊膜囊，可直视胎先露时即可确诊。 4．阴道窥器检查 可见液体从宫颈流出或后穹隆较多的积液中见胎脂样物质。
（二）护理措施 1、防感染 （1）保持外阴清洁，每日用消毒液擦洗外阴2次，并 勤换卫生垫。
（2）尽量避免干扰，少作肛查和，注意是否混有胎粪，尤 其是头先露者。
（5）破膜超过12小时，应用抗生素。
2、保障母婴安全
（1）发生胎膜早破而胎先露未衔接者 ①应取平卧位或侧卧位卧床休息，垫高臀部，预防脐带脱 垂造成胎儿缺氧。
则做好剖宫产术准备。 ➢ ④若未临产，但出现发热、胎儿窘迫等明显的羊膜腔感染
体征，应报告医师，遵医嘱立即使用抗生素，并做好终止 妊娠的准备。 ➢ ⑤对于检查正常但破膜12小时者，给予抗生素预防感染， 破膜24小时仍未临产且头盆相称者，考虑引产。
（3）对于足月前的胎膜早破 ➢ 若胎肺不成熟，无明显感染体征及胎儿窘迫，考虑期
胎膜早破护理体会
胎膜早破护理体会【摘要】胎膜早破是孕妇在怀孕期间胎膜破裂而使羊水提前流出的情况。
对于胎膜早破的护理至关重要，不仅可以避免感染，保护胎儿安全，还能减少并发症的发生。
在护理过程中，需要采取及时的措施，保持卧床休息，避免劳累，并注意饮食调理。
观察胎儿的情况也至关重要，一旦发现异常应及时就医。
提高护理水平，尽早就医是至关重要的。
护理过程中要注意细节，提供良好的护理，保障孕妇和胎儿的健康，这对于胎膜早破的情况尤为重要。
通过及时有效的护理，可以降低并发症发生的机率，保障母婴的生命安全。
【关键词】胎膜早破、护理、体会、早破胎膜、感染、卧床休息、饮食调理、观察、胎儿、护理水平、就医、重要性、总结。
1. 引言1.1 什么是胎膜早破护理体会胎膜早破是指胎儿尚未成熟，羊水早期漏出或破裂。
这种情况可能会导致胎儿感染以及其他并发症，因此需要及时、正确的护理。
在面对胎膜早破的情况时，护理人员需要密切关注胎儿和产妇的状况，采取相应的护理措施，以确保胎儿和产妇的健康安全。
胎膜早破护理体会是指在处理胎膜早破的过程中，护理人员所积累的经验和感悟。
通过不断总结和提升护理水平，可以更好地保护产妇和胎儿的健康，减少并发症的发生。
胎膜早破护理体会是护理工作中的重要内容之一，需要护理人员不断学习和提高，以确保护理工作的质量和效果。
在接下来的正文中，将详细介绍胎膜早破后的护理措施、避免感染的护理体会、保持卧床休息的重要性、饮食调理的建议以及观察胎儿情况的方法，希望能够为护理人员提供更多的帮助和参考。
1.2 胎膜早破护理的重要性胎膜早破是指胎儿在尚未到预产期时，胎膜破裂并导致羊水过早流出。
在孕期，胎膜是一种保护胎儿的重要屏障，如果胎膜过早破裂，会增加胎儿受到感染的风险。
胎膜早破的护理至关重要。
1. 预防感染：胎膜破裂后，胎儿缺乏足够的保护，容易受到外界细菌的侵袭。
及时有效的护理可以减少感染的可能性，保护胎儿健康。
2. 保持胎儿安全：胎膜早破后，胎儿的生存环境受到影响，可能会出现早产等情况。
胎膜早破的护理目标及措施
胎膜早破的护理目标及措施胎膜早破是指孕妇在未进入分娩过程之前，羊水从阴道中自行排出。
这种情况在正常分娩过程中应该在宫颈扩张到一定程度后才会发生，但有时也会在宫颈未扩张的情况下发生，被称为胎膜早破。
胎膜早破会导致许多并发症，因此护理目标与措施非常重要。
护理目标：1. 预防感染：胎膜早破后，宫内环境变得不稳定，容易引起感染。
护理目标是预防感染的发生。
2. 维持羊水量：胎膜早破后，羊水会不断流出，可能导致羊水过少，影响胎儿的发育。
护理目标是维持适当的羊水量。
3. 监测胎儿情况：胎膜早破后，胎儿面临更多风险，护理目标是持续监测胎儿的情况，及时发现异常。
护理措施：1. 保持卫生：护理人员需要保持良好的卫生习惯，洗手并佩戴手套，以避免感染的发生。
2. 给予适当的液体：给予孕妇适当的液体，以保持适当的羊水量。
同时，要监测孕妇的尿量，确保孕妇的水分摄入和排出平衡。
3. 监测孕妇体温：胎膜早破后，孕妇容易发生感染。
护理人员应定期监测孕妇的体温，一旦发现异常应及时处理。
4. 观察羊水性质：护理人员需要观察羊水的性质，如颜色、气味等。
如果羊水呈黄绿色、有臭味或有血迹，应及时报告医生。
5. 监测胎心率：胎膜早破后，胎儿可能面临窒息等风险。
护理人员应定期监测胎心率，一旦发现异常应立即报告医生。
6. 提供情绪支持：胎膜早破对孕妇来说是一种紧急情况，可能会导致情绪波动。
护理人员需要提供情绪支持，安抚孕妇的情绪，减轻她们的不安和焦虑。
7. 提供合理的活动：在医生的指导下，为孕妇提供适当的活动，避免过度劳累，以减轻孕妇的不适。
对胎膜早破的护理目标是预防感染、维持羊水量和监测胎儿情况。
护理措施包括保持卫生、给予适当的液体、监测孕妇体温、观察羊水性质、监测胎心率、提供情绪支持和提供合理的活动。
通过这些措施，护理人员可以保护孕妇和胎儿的安全，及时发现和处理异常情况。
简述胎膜早破的护理常规
简述胎膜早破的护理常规
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，胎膜早破可能会引起早产、脐带脱垂、感染等并发症，需要及时进行治疗和护理。
以下是胎膜早破的护理常规：
1. 一般护理：胎膜早破的孕妇应绝对卧床休息，采取左侧卧位，以抬高臀部，减少羊水流出，防止脐带脱垂。
保持外阴清洁，使用消毒会阴垫，经常更换，以防止感染。
2. 心理护理：孕妇可能会因为胎膜早破而感到紧张和焦虑，护理人员应向孕妇及家属解释胎膜早破的原因、治疗方法及预后，以缓解其紧张情绪。
3. 病情观察：密切观察孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，注意羊水的颜色、性状和量，并记录。
观察胎儿的胎心、胎动情况，如有异常及时报告医生。
4. 预防感染：胎膜早破容易并发感染，应遵医嘱给予抗生素预防感染。
保持病房内空气清新，定期消毒，严格执行无菌操作。
5. 分娩护理：根据孕妇的具体情况，选择合适的分娩方式。
在分娩过程中，密切观察产程进展，注意胎心变化，防止胎儿宫内窘迫。
6. 产后护理：产后应继续观察产妇的体温、子宫收缩及恶露情况，鼓励产妇及时排空膀胱，预防产后出血和感染。
总之，胎膜早破的护理常规包括一般护理、心理护理、病情观察、预防感染、分娩护理和产后护理等方面，以确保孕妇和胎儿的安全。
简述胎膜早破的护理常规
简述胎膜早破的护理常规
胎膜早破是指胎儿发育过程中羊水囊破裂，导致羊水早期漏出。
护理常规包括以下几个方面：
1. 确认早破胎膜：对于怀疑早破胎膜的孕妇，医护人员应进行细致的问诊和观察，通过阴道检查、胎儿监护、羊水检查等方法确认胎膜是否早破。
2. 保持休息：孕妇早破胎膜后需要绝对卧床休息，避免剧烈活动或过度劳累，以减少羊水的流失。
3. 监测体温：孕妇早破胎膜后可能面临感染的风险，需要定期测量体温，一旦出现发热或其他感染症状，应及时就医。
4. 观察羊水情况：护理人员需密切观察孕妇排出的羊水，包括颜色和气味等，及时报告异常情况，如发现羊水呈绿色或混浊，可能表示胎儿发生了宫内窘迫。
5. 避免性生活：早破胎膜后，应避免性生活，以免引起感染或导致更严重的并发症。
6. 维持低刺激环境：保持室内环境清洁、通风，避免使用过多的香皂或洗液，以免刺激阴道和子宫颈。
7. 注意个人卫生：孕妇应注意个人卫生，勤洗手，保持外阴清洁，避免感染。
8. 定期随访观察：孕妇早破胎膜后需要定期复查，包括监测羊水指标、胎儿情况和宫颈情况等，及时发现并处理相关问题。
需要注意的是，早破胎膜后可能会导致胎儿早产或感染等并发症，孕妇和家属应密切配合医护人员的护理，及时就医并遵循医生的治疗建议。
胎盘早剥的护理常规
一、妊期肝内胆汁淤积症护理常规【评估和观察要点】1.评估孕妇有无既往不良孕产史。
了解有无家族史，有无其他引起瘙痒、黄疸和肝功能异常的疾病。
2.观察孕妇有无皮肤瘙痒及抓痕。
评估瘙痒的程度及特点，瘙痒严重者应注意有无失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等其他继发症状【1】。
3.观察胎心音及胎动变化。
【护理措施】1.一般护理适当休息，取左侧卧位，给予吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量，既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。
定期抽血送检，复查肝功能、血胆酸以了解病情变化【1】。
2.心理护理讲解相关知识，减轻孕妇和家属的不良情绪；介绍帮助入睡、分散注意力减轻瘙痒的方法【3】。
3.病情观察观察瘙痒的发生发展过程，有无其他继发症状。
发现孕妇黄疸加深应及时报告医生。
观察有无宫缩、阴道流血、流液等异常情况，出现早产征像或胎膜早破应及时报告，采取有效的治疗护理措施，保障母儿平安。
每次产检应常规询问是否有皮肤瘙痒，一旦确诊妊娠合并胆汁淤积症，应视为高危妊娠。
4.加强胎儿监护嘱孕妇每日坚持自数胎动，必要时行胎儿电子监护、胎儿生物物理评分，及时发现隐性胎儿缺氧。
住院病人应按时听取胎心，注意胎心率节律【1】。
5.药物护理遵医嘱用药。
（1）熊去氧胆酸口服，治疗期间每1-2周检查一次肝功能，监测生化指标的改变【1】。
（2）地塞米松肌注用于34周前促胎肺成熟。
用药期间严密观察病情变化，有无明显副作用，及时送检血尿标本，及时了解生化指标有无好转。
6.产科处理（1）可考虑阴道分娩条件：1、轻度Icp；2、无其他产科剖宫产指征；3、孕周小于40周。
产程中密切监测孕妇宫缩、胎心率变化，避免产程过长，做好充分的新生儿窒息复苏准备。
产程中一旦出现胎儿窘迫征象，应放宽指征行剖宫产，分娩时留取脐血查血气分析，胎盘送病理检查【1】。
（2）可考虑剖宫产条件：1、重度ICp；2、既往死胎、死产、新生儿窒息或者死亡史；3.胎盘功能严重下降或高度怀疑胎儿窘迫；4.合并双胎或多胎、重度子痫前期等；5.存在其他阴道分娩禁忌证者【2】。
个案护理案例--胎膜早破
后用温水清洗会阴。
护理措施
疼痛
1.静脉留置镇痛泵进行镇痛治疗
2.当患者出现恶心、咳嗽、呕吐、排便或其他增加腹部压力的任意
一个动作时应指导患者按住伤口的两侧，以免缝线出现断裂。
3.及时更换伤口敷药，检查伤口的愈合情况并做相应处理。伤口拆
线后应使用纱布覆盖至少3d后才能进行淋浴。
护理措施
焦虑
1、评估产妇的焦虑程度。多与孕妇沟通，建立良好的护患关系，
护理评估
实验室检查
实验室检查： 血常规：白细胞计数WBC（11.83×10^9/L）↑ 红细胞计数RBC（3.44×10^12/L）↓ 中性粒细胞总数NEU（10.14×10^9/L）↑ 中性粒细胞百分数GRA%（85.7%）↑ 淋巴细胞百分数LYN%（10.2%）↓ 血红蛋白HGB（102g/L）↓
护理评估
B超显示：
辅助检查
双顶径9.4cm，头围33.38cm，腹围33.63cm 肱骨径5.9cm，股骨径6.5cm，胎心率138次/分 最大羊水池深度3.3cm，羊水指数：11.6cm 妊娠38+1，ROA，宫内单活胎
治疗
治疗
1.急查血常规、尿常规、凝血常规等 2.监测血压，胎心电子监护NST了解胎儿宫内情况 3.阴道检查，肛门指检，会阴抹洗Bid 4.NS100ml+头孢呋辛钠1.5g VD Bid 5.在腰硬联合麻醉下行剖宫产术 6.留置导尿，缩宫素注射液10iu IM Bid，达肝素钠注射
分（鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食高热量、易消化、清淡饮
食），以保证体力；指导产妇有尿时及时排尿(一般鼓励2-4h排尿
一次)等。
护理措施
有感染的危险
2.保持外阴清洁，指导使用吸水性好的会阴垫垫于外阴，勤换会阴
胎膜早破的症状和护理措施
胎膜早破的症状和护理措施作者：李晓艳来源：《幸福家庭》2020年第01期胎膜正常情况下是在准妈妈分娩时破裂的，以便让胎儿顺利出生。
但在很多因素影响下，胎膜会出现早破现象，让胎儿和孕妇处于危险之中。
在围生期胎膜早破属于常见的一种并发症，也是引起早产的主要因素之一。
胎盘早破后出生的新生儿病死率比较高，准妈妈也容易出现宫内感染现象。
出现胎膜早破后母体容易受到感染，出现白细胞升高、发热、子宫压痛、羊水臭味以及胎心加速等症状，致病菌主要来自外阴部位和阴道内部，常常伴有菌血症状。
发生胎膜早破后未成熟的宝宝会提前出生，胎儿在宫内还容易出现宫内窘迫现象，出生之后还容易出现肺炎、败血症以及呼吸窘迫等症状，会增加围产儿的死亡率。
除此之外，胎膜早破还容易引起难产，难产因素有胎头高浮、头盆不称等现象，胎膜早破会让羊水变少，胎儿宫内窘迫和感染会增加剖宫产率和难产率，由此可知，难产和胎膜早破是互为因果关系。
1.胎膜发育不良。
孕早期缺乏维生素C、铜，孕妇吸烟等都会让胎膜发育不良。
2.感染。
胎膜早破会引起宫腔感染，感染也会引起胎膜早破，这两者互为因果。
3.子宫颈功能不全。
非妊娠期间，子宫颈内口能无任何阻力扩张到8.0号则为子宫颈功能不全，主要表现在峡部缺欠和内口松弛;4.宫腔内部压力异常。
胎位异常和头盆不称时会让宫腔内出现压力不均现象，当羊水过多、双胎妊娠、排便困难、剧烈咳嗽时宫腔内会出现压力过大现象。
5.机械性刺激和创伤。
分为非医源性和医源性两种。
非医源性因素有妊娠晚期性生活，医源性因素有多次剥膜引产、阴道检查以及羊膜腔穿刺等。
1.临床症状。
主要表现在阴道排液方面，持续性的阴道排液，阴道排液持续的时间不等，排液量由多变少，少部分孕妇会出现间歇性的排液现象。
阴道排液一般和孕妇活动、体位变动等因素有关，准妈妈在剧烈运动后出现突然排液，则应警惕胎膜早破。
2.临床体征。
准妈妈仰卧位时能看见有液体从阴道口流出，也可能看不见任何液体从阴道口流出。
胎膜早破144例护理分析
讨
ห้องสมุดไป่ตู้
１ 例 ，胎儿窘迫 ｌ ０ 例 ，新生 儿死亡 １ 例， 羊 水 污染 １ ８ 例 ，新 生 儿苍 白窒息 ５ 例， 青紫窒息 ６ 例。
论
水２ ０ ０ ０ ｍ ｌ ，避免 吃利 水食 物 ，如 冬 瓜 ，
西瓜等 。
无胎 膜 早 破 者 剖 宫 产 率 ４ ４ ． ８ ％） 。 １ ４ ４ 例 发 生 产 后 出血 ８ 例 ，宫 内感 染
（ ６ ８ ． １ ％） ，经产妇 ４ ６ 例（ ３ ２ ． ０ ％） 。人 院孕周 ＜ ３ ７周 ２ ６例 ｆ １ ８ ． １ ％） ，３ ７ ～４ １周 ８ ８例 ｆ ６ １ ． １ ％） ，＞４ １ 周３ ０ 例（ ２ ０ ． ８ ％） ，其中最小 孕周 ３ ０ 周 ，保 胎至３ １ 周行剖宫产分娩 。 胎膜早 破诊 断 ：孕 妇临产 前符合 下 列之一 者 即可确诊 ：① 自诉 有大量 液体
间增加 ，感 染率增 加 ，本 组产妇 羊水污 染１ ８ 例 ，若 突然破膜 ，有 时可引起胎盘 早剥 。羊膜腔感染易发生产后 出血 。
胎 膜 早 破 对 胎 儿 的 影 响 ：胎 膜 早 破
测２ ０—４ Ｏ 分钟 ，胎心率 ＜１ ２ ０次份 或 ＞ １ ６ ０ 次／ 分 ，提示胎儿 窘迫 可能 。足月胎
周 ，胎膜 早破 不伴感 染 ，羊水 深度 ３ ｃ ｍ 以上 者 。①一 般处理 ：绝对 卧床 ，保持
外 阴 清 洁 ， 避 免 不 必 要 的 肛 诊 及 阴道 检
记录 ，严格按照护理常规操作 ，保持外阴 清洁 ，床单经 常更换清洗 。因胎膜早 破 后 ，子宫 与 外 界形 成通 道 ，宫 颈 阴道 附 近
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胎膜早破产妇护理常规
一、 执行产科一般护理常规
二、 术前护理：
（一）观察要点：
1、生命体征
2、阴道流液
3、子宫
4、胎心
5、会阴、感染
6、脐带脱垂
（二）护理措施：
1. 测生命体征，观察体温变化
2. 观察阴道流液的量、性质、颜色，听胎心并记录破膜时间，释阴道流液的原因，告知产妇减少羊水流出的方法，卧床休息并抬高臀部或侧卧位，禁止灌肠
3. 观察宫缩及胎心变化，有异常报告医生配合处理
4. 吸氧，羊水量流出过多、有异味者通知医生
5. 讲解发生感染的危险因素及防止措施，保持会阴清洁，合理用药
6. 定时听取胎心音、胎动变化
7. 发现脐带脱垂，立即采取膀胱结石位，抬高臀部、外阴冲洗消毒，同时照医生处置，协助还纳脐带，并做好新生儿复苏的准备
三、 术后护理：
（一）剖宫产术后护理:
1. 破膜后尽量少作肛门及阴道检查，保持外阴清洁，破膜超过122014年6月 修 订
小时尚未分娩者给予抗生素治疗
2. 新生儿使用抗生素预防感染
（二）分娩护理：
1. 观察宫缩及胎心变化
2. 观察胎头下降程度，检查有无脐带脱垂
3. 新生儿使用抗生素预防感染，合理用药
4. 为早产儿做好抢救准备
四、出院指导：
1. 药物：合理服用药物
2. 饮食：清淡、易消化的高营养、高蛋白、高维生素饮食
3. 运动与休息：要卧床休息，根据身体状况进行产妇操锻炼
新绛县人民医院
护理部。