骨盆矫正技术

骨盆ASIN矫正
• 编码：ASIN • P.P.侧卧位，患侧朝上 • D.S.矫正床的侧方，面对患者。 • C.P.接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：
指向矫正师 • S.C.P.坐骨嵴内侧方 • Stab.矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推
压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者 大腿上方外侧固定。 • L.O.C.由后向前，由内向外 • Torque.旋转发力。
压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者 上方腿部外侧固定。 • L.O.C.由后向前
骨盆AS矫正
具体步骤： • （1）患者侧卧，矫正师上手由后向前、由
上向下赶紧皮肤，推压矫正侧坐骨结节后 方。
骨盆AS矫正
• （2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部 外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后 向上推压肩部以拉伸脊柱。
（四）髂骨矫正法
• 编码：PI • P.P.侧卧位，患侧朝上 • D.S.矫正床的侧方，面对患者。 • C.H矫正手：矫正师下手 • C.P.接触点：豆状骨 • S.C.P.髂后上嵴后下方 • Stab.矫正师一手放在患者肩部，并略向后向上推
压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者 上方腿部外侧固定。 • L.O.C.由后往前，由下向上
• （3）矫正手由后向前发力，完成矫正。
骨盆IN矫正
• 编码：IN • P.P.侧卧位，患侧朝上 • D.S.矫正床的侧方，面对患者。 • C.H矫正手：矫正师下手 • C.P.接触点：下手的豆状骨。 • S.C.P.髂后上嵴内侧缘 • Stab.矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部
以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固 定。 • L.O.C.由内向外 • Torque.顺关节面旋转发力。左侧IN，旋转发力；右侧IN, 旋转发力。
具体步骤：
• （1）患者侧卧，矫正师矫正手由内下向外 上方赶紧皮肤，掌根部压置于矫正侧髂后 上嵴的内下缘。
• （2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部 外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后 向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正手旋转发 力。发力方向：由后向前，由内向外，旋 转发力，完成矫正。
• 编码：PIEX • P.P.侧卧位，患侧朝上 • D.S.矫正床的侧方，面对患者。 • C.P.接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：指向对侧
具体步骤：
• (1)患者侧卧，矫正师下手由内向外赶紧皮 肤，掌根部压置于矫正侧髂后上嵴的内侧。
• （2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部 外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后 向上推压肩部以拉伸脊柱。
• （3）矫正手顺关节面旋转发力。左侧IN， 逆时针旋转发力；右侧IN,顺时针旋转发力， 完成矫正。
• （2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部 外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后 向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正手旋转发 力。发力方向：由后向前，由下向上，由 外向内，旋转发力，完成矫正。
• 编码：ASEX • P.P.侧卧位，患侧朝上 • D.S.矫正床的侧方，面对患者。 • C.P.接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：
（三）患者体位
• 医者在矫正床的床头放置一枕头，让患者 侧卧位，面朝医者。
• 医者让患者下侧的肢体伸直，上方的肢体 屈髋屈膝，踝关节放置在下侧肢体膝关节 的后方。
• 医者轻拽下方上肢的手腕，让下方的肩部 稍向下向前，让上方的肩部稍向后，避免 脊柱扭曲。
• 患者的头部放在高低适当的枕头上，要求： 眼睛向前平视，颈部伸直。
指向对侧髂嵴
• S.C.P.坐骨嵴外侧 • Stab.同上 • L.O.C.由后向前，由外向内 • Torque.旋转向上发力。左侧ASEX，顺时针旋转
发力；右侧ASEX，逆时针旋转发力。
具体步骤：
• （1）患者侧卧，矫正师矫正手赶紧皮肤， 掌根部压置于矫正侧坐骨嵴外侧。
• （2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部 外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后 向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正手旋转发 力。发力方向：由后向前，由下向上，由 外向内，旋转发力，完成矫正。
骨盆矫正技术
陈朝晖 北京中医药大学骨研所
（一）骨性标志
1．静态触诊 髂后上棘： 患者坐位，头前屈，检查者拇指、食指
所示即为前后上棘（图）。
• 第一骶结节 腰5棘突下方wenku.baidu.com骨性 突起即为第一骶结节。
• 第二骶结节 双侧髂后上棘连线中 点即为第二骶椎棘突， 或称第二骶结节（图）。
·坐骨结节
（二）髂骨偏位
髂嵴
• S.C.P.髂后上嵴外下方 • Stab.矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部
以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固 定。
• L.O.C.由后向前，由下向上，由外向内 • Torque.旋转发力。左侧PIEX，顺时针旋转发力；右侧
PIEX，逆时针旋转发力。
具体步骤：
• （1）患者侧卧，矫正师矫正手由外下向内 上方赶紧皮肤，掌根部压置于矫正侧髂后 上嵴的外下缘。
具体步骤：
• （1）患者侧卧，矫正师矫正手由下向上赶 紧皮肤，掌根部压置于矫正侧第二骶结节 后方。
• （2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部 外侧固定，一手放在患者肩部，并略
• 向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正手由 后向前发力，完成矫正。
骶骨基底向后矫正技术
• 编码：BP • P.P.侧卧位。 • D.S.矫正床的侧方，面对患者。 • C.P.接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：
指尖朝脊柱方向 • S.C.P.第二骶结节 • Stab.矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推
压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者 大腿上方外侧固定。 • L.O.C.由后向前，通过腰骶关节平面。
骨盆PIIN矫正
• 编码：PIIN • P.P.侧卧位，患侧朝上 • D.S.矫正床的侧方，面对患者。 • C.P.接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：
指向患侧髂嵴 • S.C.P.髂后上嵴内下方 • Stab.矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推
压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者 大腿上方外侧固定。 • L.O.C.由后向前，由下向上，由内向外。 • Torque.顺关节面旋转发力。
• 拇指低的一侧可以看做是向下偏位。如果 的确是向下偏位的话，髂骨就会后旋，这 种情况就是髂骨的PI偏位。
• 髂骨的内旋与外旋
• 检查者拇指同样放于髂后上棘，观察在前 后方向上哪个拇指更靠后（图）。这将明 确In和Ex偏位的诊断。
• 对于髂骨的In和Ex偏位来说，基本参照点 是第二骶结节。观察第二骶结节到拇指的 距离，Ex侧更远一些。
骨盆PI矫正
具体步骤： • （1）患者侧卧，矫正师下手由后向前、由
下向上赶紧皮肤，推压矫正侧髂后上嵴后 下方。
骨盆PI矫正
• （2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部 外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后 向上推压肩部以拉伸脊柱。
• （3）矫正手由后往前，由下向上发力，完 成矫正。
骨盆AS矫正
• 编码：AS • P.P.侧卧位，患侧朝上 • D.S.矫正床的侧方，面对患者。 • C.H矫正手：矫正师下手 • C.P.接触点：豆状骨 • S.C.P.坐骨结节 • Stab.矫正师一手放在患者肩部，并略向后向上推
具体步骤：
• （1）患者侧卧，矫正师矫正手由内下向外 上方赶紧皮肤，掌根部压置于矫正侧髂后 上嵴的内下缘。
• （2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部 外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后 向上推压肩部以拉伸脊柱。
• （3）矫正手顺关节面旋转发力。发力方向： 由后向前，由下向上，左侧PIIN，逆时针旋 转发力；右侧PIIN,顺时针旋转发力，完成 矫正。
• 髂骨的前后方向旋转判定 病人俯卧，检查者拇指同样放于髂后上棘， 观察在上下方向上哪个拇指更高（图）。 是否有一个拇指更靠近第五腰椎棘突 （图）？这将有助于判断髂骨的上下偏位。
• 如果右边拇指高于左边，就可以假定右侧 的髂骨向上偏位了。如果髂骨的确有向上 偏位，那么它就同时存在前旋。因而我们 可以诊断为AS。