第五章 腹部超声探测方法

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项目二1-2 腹部超声检查方法 --回声描述

项目二1-2 腹部超声检查方法 --回声描述

低回声(肾皮质)
少反射型。
如: 正常肾皮质 等均质结构。
无回声
无回声
气体全反射型
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
超声回声分布的描述:
超声回声分布状况: 均匀、不均匀。 病变组织内部回声: 均质、非均质
上腹部矢状切面 示肝左叶实质回声分布均匀
第三节 超声回声的描述与声像观察的基本内容图 超声回声形态的描述: 点状回声:回声呈细小的颗粒状亮点。 斑片状回声:回声呈明亮的小片状,大小在0.5cm 以下,边界清楚。 团块状回声:回声聚集呈明亮的结节状或团块状, 有一定的边界。 环状回声:回声排列呈圆环状,大小不等,边缘 清楚。 线状或带状回声:回声排列呈条带状或线状。
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
肝转移瘤 -牛眼征
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容 肝癌
-声晕
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容 胃窦癌
-假肾征
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
平行管征: 胆总管结石
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
平行管征
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
多普勒声像图观察的基本内容
彩色多普勒:
主要观察血流的方向、 血流速度、血流性质, 评价血流的灌注和病灶 的血供特点,有助于确 定病变性质。
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
多普勒声像图观察的基本内容 频谱多普勒:
二维声像图观察的基本内容:
4、后方回声: 后方回声增强:含液性的脏器或病变后方, 如囊肿、脓肿、液性包块。 后方回声 后方回声衰减:如某些恶性肿瘤、结缔组织、瘢痕后方。 后方伴有声影:超声传播过程中遇到骨骼、钙化组织、结石 周围改变 等。 功能改变 5、周围改变: 观察病变与邻近脏器的连续性,有无压迫移位、粘连、浸润、 管道结构有无异常,有无扩张、狭窄、破坏中断。 6、功能改变: 如胎儿生理功能的观察,超声心动图观察心脏收缩和舒张功 能、有无改变。

超声诊断学复习重点

超声诊断学复习重点

超声诊断学第一章~第四章总论1、超声诊断学的临床应用:形态学检测、功能性检测、介入性超声。

2、超声诊断的优势:对软组织分辨良好,特别是含液器官(血管、胆道等)。

3、超声诊断的类型:A型、B型、M型、D型、彩色多普勒血流成像等。

4、超声的定义:是一种传播频率在20kHz以上、超过人耳可听到声波频率范围的机械波,临床最常用的频率是2.5~10MHz。

5、对不足2个月的早期妊娠妇女,尽量不用超声进行常规检查。

6、多普勒血流声像图显示:红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背向探头,多彩色小点交织表示湍流,亮度表示血流平均速度。

第五章腹部超声探测方法1、探头频率的选择:频率越高,波长越短,穿透力越弱,用于浅表器官;频率越低,波长越长,穿透力越强,用于深部脏器。

2、在探头和组织之间涂以医用超声耦合剂,可以减少探头与组织间的空气间隙,减少声阻抗差。

3、受检者准备:(1)上腹部检查:空腹8-12h(通常在晨起禁食早餐时检查),显示胰腺等脏器可饮水使胃充盈作透声窗。

(2)盆腔检查:需膀胱适量充盈。

第六章肝超声诊断一、正常声像图表现1、正常肝声像图:内部回声细密、均匀,门静脉管壁呈稍强回声,肝静脉管壁不显示明显回声。

2、多普勒血流图:门静脉、肝动脉血流朝向肝,呈红色;肝静脉血流背向肝,呈蓝色。

二、肝疾病的超声诊断(一)脂肪肝1、广泛性脂肪肝:肝均匀增大,表面圆钝,肝实质回声增强(“明亮肝”);局限性脂肪肝:花斑样或不规则片状高回声(脂肪浸润区)。

2、血流信号较正常少。

(二)肝炎后肝硬化1、肝左右叶大小比例失调,右叶萎缩,左叶增大,肝实质回声增粗增强。

2、肝表面不光整或凹凸不平,表面外围可见腹水。

3、胆囊壁充血水肿出现“双边影”。

4、门静脉内径增大,并有门静脉海绵样变性。

(三)肝囊性病变1、肝囊肿:一个或多个无回声区,透声性好,后壁回声增强,后方回声增强明显。

2、肝浓重:边界不清,壁厚,内壁不规则,呈虫噬样,超声造影现实蜂窝样表现。

第五章 腹部超声探测方法(共26张PPT)

第五章  腹部超声探测方法(共26张PPT)
教学目标
• 1、掌握超声诊断仪的功能调节,超声探测基本 手法,基本切面和图像方位。
• 2、熟悉仪器、电源、探头、耦合剂的选择和使 用。
• 3、了解检查前准备。
第一节 超声诊断仪的使用
医用超声仪器 主要由探头、 主机(信号处 理系统)、显 示器及记录打 印装置等构成。
一、超声诊断仪的使用要求
• (一)超声诊断仪的 工作环境
• 3、俯卧位 常用于双肾等器官检查;
• 4、坐位
常用于胸水测定、心功能不全或其他原因而不
能平卧的患者;
• 5、立位
常用于游走肾或肾下垂或者测定肾下极位置,
腹股沟斜疝或股疝,隐睾等检查;
三、超声探测方法
• (一)超声探测方式
• 超声探测方式按探头与体表接 触的方式不同分为两种:
• 1、直接探测法
• 2、间接探测法
• 一、检查前准备
• (一)机器的准备
(• 一1、)校机对器电的准源备及仪表
1、校对电源及仪表
2、操作面板使用 (1)冻结(freeze);
(2)体位标志及探头位置显示
3、选择合适的探头及频率
第二节 超声诊断常规检查方法
• (二)受检者的准备
• 受检者因检查的部位以及
目的和方法不同,故其准 做好消毒隔离、无菌工作
三、超声探测方法
• (二)超声探测途径
• 超声探测途径有经体表探测法、腔内探测法、术中 探测法等。
• (三)超声探测手法 • 1、超声探测基本程序与操作方法
• (1)按顺序全面仔细用各种不同切面识别被检脏器的正常声 像与异常声像;
• (2)探测时要清除或避免声路中气体干扰; • (3)某些脏器的探测可利用解剖生理特点;
• (二)灵敏度

超声腹部诊断学操作方法

超声腹部诊断学操作方法

超声腹部诊断学操作方法
超声腹部诊断学操作方法如下:
1. 准备:将患者安放在检查床上,解开衣服和腰带,使其腹部裸露。

2. 选择探头:选择适当的探头,通常选择线性或凸面探头。

3. 准备探头:将探头插入探头插座,涂上适当的凝胶,以保证信号传输畅通。

4. 开始检查:将探头放在腹部区域,通过调节位置和角度,获得尽可能清晰的图像。

5. 搜索结构:搜索肝,胆囊,胰腺,脾脏和肾脏等腹部器官,注意观察形态和内部结构。

6. 观察分析:观察分析图像,注意是否有异常结构或异常回声,诊断是否有异常情况。

7. 记录结果:将检查结果记录在病历中,包括图像、观察所见和诊断结论。

8. 结束检查:完成检查后,停止超声波输出,拔出探头,擦去凝胶,让患者穿着衣服离开。

需要注意的是,在操作时要遵守相应安全规范,保证安全、无创以及快速完成检查。

腹部超声检查规范

腹部超声检查规范

腹部超声检查规范肝脏【检查方法】1.检查前准备常规的肝脏超声检查不需要任何检查前准备,只在同时需要对胆道系统进行检查以及观察门静脉系统血流量进餐前后的变化时,病人才在空腹情况下进行检查。

2.检查体位(1)仰卧位:为常规检查体位。

病人仰卧,平稳呼吸,两手上举置于枕后。

主要用于检查肝左叶,右前叶和部分右后叶。

(2)左侧卧位病人向左侧450~900卧位,右臂上举置于头后,便于观察肝右叶,特别是对右后叶的观察。

(3)半卧位、坐位和站立位:适用于肝脏位置较高的病人,用于了解肝脏的活动度以诊断肝脏下垂。

(4)俯卧位:一般不用,仅在肝脏位置过高,肝右叶显著肿大或需与其他疾病如腹膜后肿块鉴别诊断时选用。

3.扫查方法肝脏超声扫查应做到系统、全面和正规,按一定步骤有序地进行。

根据先易后难的顺序,首先从左肝开始扫查。

肝脏超声常规切面探头位置:右季肋下横切观察第一肝门剑突下横切观察第二肝门右肋间斜切观察右叶间裂肋缘下矢状面观察左外侧角、左叶间裂、左叶经腹主动脉、正中裂、膈顶部、肝下缘【检查内容】1.肝脏的测量(1)肝右叶最大斜径:需显示观察膈顶部,以肝右静脉注入下腔静脉的肋下肝缘斜切面声像图为标准,测量得到的肝脏前后缘之间的最大垂直距离,正常值不超过12~14cm。

(2)肝右叶前后径:在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘间的垂直距离,正常测量8~10cm。

(3)肝右叶横径:自肝最右外侧缘至下腔静脉右侧壁间的距离,正常测值不超过10cm。

(4)左半肝厚度和长度:以通过腹主动脉的矢状纵切声像图作为测量左半肝厚度和长度的标准切面,尽可能显示膈肌,正常测值为左半肝厚度(包括尾状叶)不超过6cm,长度不超过9cm。

(5)肝右叶锁骨中线肋缘下厚度和长度:正常人肝脏在平稳呼吸时,超声在肋缘下常探测不到;当深呼吸时长度可达肋缘下0.5~1.5cm;对肺活量大者,肝上下移动度亦大,深呼吸时,长度明显增加,与平稳呼吸的比较甚至可有5~6cm之差。

腹部超声探测的方法

腹部超声探测的方法

腹部超声探测的方法对患者进行腹部超声检查的时候,务必要掌握超声检查的四个环节:①操作人员要对仪器性能进行充分的熟悉,将仪器各个控制按钮调整合适,从而发挥仪器检查功能。

所以,使用超声仪器之前要仔细阅读说明书;②对仪器操作的具体手法进行熟练掌握,并熟记操作程度,有利于最终获得规范的图像显示报告;③对图像进行全面和正确的分析,确定诊断依据;④根据以往临床诊断经验,分析诊断结论。

一、探测方式与途径超声显像检查的时候,要注意探头和体表面接触的方式,一般为以下两种探测方式。

(1)直接探测法。

探头和患者的皮肤或者黏膜直接接触,此为常规超声探测法。

此时一定要在探头上涂抹耦合剂,让其填充到黏膜所有空隙中,不让空隙中存在的空气影响检查效果,另外,耦合剂具有传递超声波的效果。

(2)间接探测法。

在探测过程中,通过插入水囊或者材料来对患者进行探测检查的时候,超声发射到人体上的时间便会明显延迟,对患者采取间接超声检测法,主要目的有以下几点:①让检查的部位集中于超声束中,避免受到干扰;②让受检部位不平整的皮肤得到了充分的耦合;③间接探测可以对受检部位起到保护作用,不要受检部位皮肤或者组织受损。

此法主要适用于对浅表器官检查的探测。

最近几年高频探头技术已经取得了不断发展,新的探讨面材已经被研发出来了,直接探测的时候已经可以探测到皮肤表层的三毫米以内,因此,间接探测方式已经较少使用到了。

超声探测的途径,一般是通过经过患者的体表进行探测的,也可以根据患者不同疾病情况,采取腔内检查的途径。

腔内超声包括了食道、阴道以及肠道内等等。

二、探测的基本程序与操作方法操作人员不仅仅需要注意仪器的调节和使用上,还需要对操作仪器的具体手法和程序引起注意,以下便是注意事项:(1)首先要避免受到声路中的气体的干扰,比如在对空腹内的脏器或者内部组织检查充盈液体的时候,像患者饮水后胃部充盈,则将胃部内的气体清除,有利于观察胃部内的病变情况以及利用透声窗来观察患者胰腺等腹部膜是否有病变。

腹部超声影像探测

腹部超声影像探测
子宫在膀胱背侧和降结肠 腹侧。在膀胱和直肠之间 可见,在横切面上较易确 定,是一个回声略低的圆 形至卵圆形结构 不需常规检查 卵巢很难检查 绝育雌性的子宫断端
膀胱
无尿时很难找 在后腹部腹处可检查到 很多伪影(判读要谨慎) 是子宫,前列腺和直肠的重要位
置标志
前列腺
未去势雄性
容易找到,在膀胱三角背侧, 尿道起始端
超声的难点
跟踪血管 找到淋巴结和肾上腺 分辨脏器的不同切面 探头正确的移动方向 血管和淋巴结
提高探查技巧的途径
仰卧
脏器比预想中的更靠外侧
压力
根据深度用力不同
轻压——浅表的 略重——深部结构(肝脏) 扫查方法 平移扫查 扇形扫查 旋转扫查 把一个手放在旋钮上 手边备有解剖图谱
腹部器官的超声探测
最好的检查方法
仰卧:
1. 脏器分布更(舒展) 2. 解剖位置更准确 3. 气体在胃肠道上方 4. 胸型犬的肝脏较难检

侧卧:
1. 脏器重叠 2. 解剖位置不准确
3. 气体在胃肠道侧 部-易检查
4. 深胸型犬肝外侧 叶易见
超声检查注意事项
保持一贯性 系统的整体的检查 不要被表面现象误导 从脾脏开始较容易-建立信心 顺时针方向检查
最难找的器官 形态不同,更像三角
形 2个通路
通过肾脏 通过后腔静脉
淋巴结
回肠中部淋巴结是后腹部最大的, 其它的除非增大,否则看不到, 每次都要用局部的淋巴结来进行 肿瘤分期,增生的或肥大的淋巴 结外部没有高回声的肠系膜环绕
腹部淋巴结图示
其它
肠系膜/大网膜
胰腺炎 胃,十二指肠溃疡
腹膜
反应 腐败
脾脏 肝脏 胃十二指肠空肠结肠 胰腺 子宫卵巢 膀胱 淋巴结

腹部超声指南范文

腹部超声指南范文

腹部超声指南范文腹部超声检查是临床上常用的一种无创、无放射线的检查手段,主要用于评估腹部内脏器官的形态、结构和功能,对于许多腹部疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

以下是一篇关于腹部超声检查的指南范文,详细介绍了腹部超声检查的操作步骤、检查相关参数、常见腹部疾病的超声表现等。

一、引言腹部超声检查是目前临床上最常用的检查手段之一,其无创、无放射线的特点受到医学界的广泛认同。

本指南旨在总结腹部超声检查的操作步骤、检查相关参数以及常见腹部疾病的超声表现,以提高临床医生对腹部超声检查的了解和应用水平。

二、操作步骤1.患者准备:让患者保持腹部平躺位,解开腹部衣物,保持舒适。

较胖的患者应尽量减少腹壁脂肪对超声探头的影响。

2.术者准备:确定超声机的设置参数,选择合适的探头。

准备好扫描介质和适当的测量工具。

3.检查操作:开始检查前,应事先清楚患者的主诉,与临床医生进行充分的交流。

从左上腹起,经肋骨下缘,沿肝边缘扫描;再沿着胃大弯、胃小弯扫描至右下腹部,最后经胃窦沟至脾脏。

4.影像采集:采用多个方向、不同深度的组织切面图像,以充分观察所需部位的结构、形态和血流情况。

同时,注意采集一些重要结构的照片,方便后期回顾分析。

5.记录结果:在检查过程中,及时记录相关观察结果和检测数值,如器官大小、肿块大小、质地和血流情况等。

对疑似病变的结构,可进行多个角度的测量和复查。

三、检查相关参数1.超声频率:一般以3-5MHz为常用频率,肝脏检查时可提高到5-7.5MHz。

如果需要进一步观察深部结构或细微结构,可选择7.5-12MHz的高频探头。

2.增益和亮度:根据具体情况调整增益和亮度,以保证所需图像的清晰度和对比度。

3.扫描方式:一般采用M型、B型和Doppler超声三种扫描方式。

根据具体检查目的,选择合适的扫描方式进行观察。

四、常见腹部疾病的超声表现1.肝硬化:肝脏异常回声增强、结节样回声、肝外胆管扩张等。

2.肝囊肿:圆形或卵圆形囊性回声区,光点状回声或不规则壁结节。

腹部主要脏器的超声检查

腹部主要脏器的超声检查

腹部主要脏器的基础超声检查消化系统:肝胆胰脾(若需要则空腹检查)肝(1)肝脏的超声解剖:肝脏是体内最大的实质性器官。

主要位于右季肋部,部分位于上腹部和左季肋部。

肝上界与膈同高,平右侧第五肋间;下面一般不超过右侧肋弓。

肝脏膈面呈圆顶形,下面凹陷不平,有左右纵沟和中间一条横沟。

横沟为肝门(第一肝门),门静脉、肝静脉和胆管等由此进入。

右纵沟前方为胆囊窝,内有胆囊;后方静脉窝有下腔静脉通过。

从正面透视图来看,肝脏的大部分被肋骨、肋软骨、肋弓、胸骨柄和剑突遮挡,在膈肌下发还被左肺下叶覆盖。

故作超声扫描时,应充分估计上述障碍。

并需采用适当的扫查技巧及病人的配合,包括深吸气、改变体位(如左侧卧位、坐位)等,以完成较全面的肝脏超声探测。

(2)探头部位:可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处。

1.右肋下位主要显示左内叶、尾状叶、右前叶、右后叶及第一、二肝门。

2.剑突下位主要显示左内叶、尾状叶、左外叶的内侧部及第二肝门。

3.左肋下位主要显示左外上段、左外下段及左叶的外侧角及左下角。

4.右肋间位主要显示肝脏右前、右后叶及斜切三种。

胆(1)胆道的的超声解剖:胆道是指肝脏排泄的胆汁输入十二指肠的管道结构,胆道系统的超声显像可分为胆囊和胆管两大部分,胆管以肝内为界,分为肝内及肝外两部分。

1.胆囊:胆囊位于肝右叶脏面下方的胆囊窝内,呈梨形,为中空器官,由肝内向下延伸至肝缘。

胆囊底部微露于肝脏下缘,其体表投影的位置相当于右上腹腹直肌外缘和右肋弓缘交界处或右侧第9肋软骨处。

胆囊底部一般游离,位置易变,胆囊肿大时多突向内下方。

2.肝外胆管:肝总管在十二指肠韧带外缘走行,位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方,肝总管背侧有右肝动脉横行通过,肝总管与胆囊管汇合合成胆总管。

胆总管依行程分为十二指肠上、后、下段和壁内段。

(2)扫查方法:1.胆囊的观察:将探头置于右肋缘与腹直肌外缘的交界处,慢慢倾斜,直到在肝右叶下方出现胆囊轮廓。

2.肝外胆管的观察:右上腹斜切,不难显示肝门部的门静脉,其右侧前壁可发现与其平行的肝外胆管,向下追踪至胰头。

第五章腹部超声检查方法学

第五章腹部超声检查方法学
低回声 生理:心肌 高回声 生理:包膜 强回声 生理:气体
病理:胸腹水
病理:纤维化
第五章 腹部超声探 测方法
湖南永州职业技术学院 何和清
高职高专卫生部规划教材 医学影像技术专业《超声诊断学》CAI课件
教学目标
1.掌握超声诊断仪的功能调节,超声探测基本手法, 基本切面和图像方位 。
2.熟悉仪器、电源、探头、耦合剂的选择和使用。 3.了解检查前准备。
第一节 超声诊断仪的 使用
超声诊断仪组成:
清除或避免声路中气体干扰;利用某些生理解 剖特点进行观察
超声探测基本手法----顺序连续平行探测法; 立体扇形探测法; 十字交叉探测法; 对比加压探测法。
第二节 超声诊断常规检查方法
体位标志(Body mark) 超声扫查线指示断层部位和切面
第二节 超声诊断常规检查方法
超声探测切面和图像方位:
超声探测常用切面:
(二)超声诊断仪电源与接地 稳定的电源供应:先开稳压电源开关,
再开主机电源开关 固定的接地装置:为确保病人和医生的
安全,要定期检查接地装置是否正常
二、超声探头的使用
(一)超声探头类型选择
二、超声探头的使用
多平面TEE(经食管)探头
二、超声探头的使用
(二)超声探头频率选择:主要根
据声衰减和探测部位的不同而选择
不刺激皮肤、不损坏探头、容易擦拭等性能
第二节 超声诊断常规
检查方法
机器的准备:
校对电源及仪表 —— 操作面板使用 —— 选择合适的探头及频率 ——

受检者的准备:

上腹部检查 -需空腹8-12小时

盆腔检查-需膀胱适量充盈
其他检查 -

腹部超声探测的方法

腹部超声探测的方法

腹部超声探测的方法在进行超声显像检查时,在方法学上必须掌握四个基本环节:①熟悉仪器的性能,正确地调节各个控钮,发挥其功能。

因此,在使用仪器前必须详读有关的说明书和操作手册;②掌握一些基本操作手法和程序,以获得某些理想的,规范化的图像;③全面地、正确地描述、记录和分析图像,确立诊断依据;④临床思维,综合分析提示诊断结论。

1探测方式与途径超声显像检查时,按探头与体表接触的方式,一般将探测方式分为两种。

1.1 直接探测法:探头与受检者的皮肤或粘膜直接接触,此为常规采用的探测法。

使用此法时必须在探头与皮肤之间涂布耦合剂,其目的是充填皮肤表面的微小空隙,不使这些空隙间的微量空气影响超声的穿透;其次是通过耦合剂的“导声”作用。

1.2 间接探测法:在探测时,探头与人体之间插入水囊、Proxon耦合(延迟)块或其他材料使超声发射到人体有时间上的延迟。

采用间接探测的目的有三:①使被探测部位落入声束的聚焦区,且避免近区的干扰;②使表面不平整的被测部位得到耦合;③使某些娇嫩的被测组织(如眼角膜)不受擦伤。

此法主要用于表浅器官的探测。

近年来,由于高频探头技术的发展和新的探头面材的采用(如与皮肤阻抗匹配的探头等),直接探测时已能显示表层3mm以内的结构,故间接探测方式已很少使用。

超声探测的途径,常规采用经体表途径,亦可根据不同病变的需要采用腔内或术中途径。

腔内包括经食道、经直肠、经阴道和血管腔内等。

2探测的基本程序与操作方法为了获得理想的图像,除应注意仪器的调节外,还必须注意以下的一些基本程序和手法。

2.1 要清除或避免声路中气体的干扰。

诸如在某些空腔脏器和深部组织检测时充盈液体,如饮水后充盈胃腔以清除胃内气体,便于观察胃腔内的病变或以此为“透声窗”观察胰腺等腹膜后病变。

同时,探测过程中必须充分涂布耦合剂以清除探头与皮肤间薄层气体,减少声能的衰减。

2.2 利用某些生理解剖特点进行观察。

如空腹时胆囊内胆汁充盈,便于观察胆囊内病变,并可利用脂餐试验其收缩功能。

腹部超声诊断

腹部超声诊断
S5 S6
肝中静脉 肝左静脉
S2 S4a
S3 S4b
肝圆韧带 门静脉 肝动脉 胆总管
肝左叶斜断面图
GB LPV
经第二肝门斜断面图










LHV


RPV
MHV
正常门静脉和肝静脉
正常门静脉血流图
正常肝动脉血流图
正常肝静脉血流图
肝脏疾病
• 弥漫性病变 • 局灶性病变
腹部超声诊断
检查前的准备
• 空腹6-8个小时: 肝脏、胆囊、胰腺及后腹膜脏器及大血管,胃肠道。 • 充盈膀胱: 输尿管、膀胱、前列腺、子宫附件及早孕检查。
超声探测的方法
1、熟悉仪器的性能,正确地调节各个控钮 2、掌握一些基本操作手法和程序,以获得某些理
想的,规范化的图像 3、全面地、正确地描述、记录和分析图像,确立
镰状韧带 冠状韧带 肝左叶 肝右叶 裸区
肝膈面
肝脏面
借“H”形沟—右叶、左叶、方叶 、尾状叶
肝门 (第一肝门)
肝圆韧带裂 静脉韧带裂 静脉韧带 胆囊窝 腔静脉沟(第二 肝门)
胆囊 肝右叶
方叶
肝圆韧带
肝左叶 静脉韧带
裸区
尾状叶肝固有动脉
下腔静脉 肝门静脉
肝分段和解剖示意图
下腔静脉 肝右静脉
S8 S7
•胆囊结石呈弧形光带 •后方声影及后壁不清 •胆囊腔变小甚至闭合 •即WES征(W—wall E—echo S—shadow)
胆囊内胆固醇结晶
•囊壁附多粒小光点 •光点后伴彗星尾征 •光点不随体位移动
胆囊息肉
•囊壁等回声团块 •向胆囊腔内突出 •位置固定不移动

腹部超声探测实验报告(3篇)

腹部超声探测实验报告(3篇)

第1篇一、实验目的本次实验旨在通过腹部超声探测技术,了解腹部脏器的形态结构、血流动力学及异常回声特点,掌握腹部超声探测的基本方法、操作技巧及临床应用。

二、实验原理超声探测是利用超声波在不同组织中的传播速度、反射系数及衰减等物理特性,通过声像图来观察脏器的形态、大小、位置及内部结构的一种非侵入性检查方法。

超声探测具有无创伤、实时、安全、经济等优点,广泛应用于临床诊断。

三、实验材料1. 腹部超声诊断仪2. 腹部超声探头3. 实验对象:健康志愿者或临床患者4. 实验记录表格四、实验方法1. 实验对象准备:告知实验对象实验目的、方法及注意事项,取得其同意。

2. 仪器准备:开启超声诊断仪,选择合适的探头,调整探头频率及增益。

3. 腹部超声探测:(1)仰卧位:受检者仰卧于检查床上,充分暴露腹部。

(2)探头定位:将探头涂上耦合剂,紧贴受检者腹部,沿皮肤表面进行扫查。

(3)扫查部位及顺序:依次扫查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、膀胱、子宫及附件等。

(4)观察内容:观察脏器的形态、大小、位置、内部结构、血流动力学及异常回声特点。

4. 实验记录:将实验结果记录于实验记录表格中。

五、实验结果1. 肝脏:肝脏形态规则,边缘光滑,大小正常,内部回声均匀,未见明显异常。

2. 胆囊:胆囊形态规则,大小正常,壁光滑,腔内未见明显异常。

3. 胰腺:胰腺形态规则,大小正常,内部回声均匀,未见明显异常。

4. 脾脏:脾脏形态规则,大小正常,边缘光滑,内部回声均匀,未见明显异常。

5. 肾脏:肾脏形态规则,大小正常,内部回声均匀,未见明显异常。

6. 膀胱:膀胱形态规则,大小正常,壁光滑,腔内未见明显异常。

7. 子宫及附件:子宫形态规则,大小正常,内部回声均匀,附件未见明显异常。

六、实验分析本次实验结果显示,受检者腹部各脏器形态、大小、内部结构及血流动力学均正常,未见明显异常。

实验过程中,操作者严格按照实验方法进行操作,确保了实验结果的准确性。

腹部超声探测的使用要点探讨

腹部超声探测的使用要点探讨

腹部超声探测的使用要点探讨随着人们生活质量的提升,对健康的要求也随之提高,更加注重患者的舒适性和无损伤性,减少对患者的伤害成为了医疗探测中的重点内容。

本文结合笔者的研究工作经验,将论述腹部超声探测的内容,从腹部超声探测的内容特点出发,研究探测方法和控制程序,以深化方面的研究,为业内研究人士提供参考性的观点。

标签:腹部;超声探测;特点;要点1 引言腹部疾病是一种常见的疾病种类,有肝硬化、幽门梗阻、急性腹膜炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻等,这些疾病严重影响人们的生活质量。

往往腹部疾病具有起病急、病情危重、进展快等特点,如果不能及时的确诊,会给治疗工作带来很大的障碍。

[1]临床上如果仅仅是依靠体格检查、体征表现、症状和实验室检查的手段不仅耗时长,而且效率低,不符合现代医学快速诊断及时治疗的要求。

在腹部疾病的诊断中已经广泛应用X射线、CT、MRI和超声等手段,而超声探测的应用最为广泛,但是腹部超声探测仍存在一定的不足,限制了其探测质量的提升。

2 腹部超声探测的概述超聲探测是疾病检查中十分重要的手段之一,可以起到尽早治疗或预防的目的,将疾病的危害降低到最小。

超声探测是一种影像检查系统,由于其无伤害、无痛、操作性强、费用低和准确率高等特点,在医疗检查中发挥着重要的影响[2]。

腹部疾病的病症有些比较相似,例如出现下腹疼痛、腹胀等情况,其病因是多种多样的,医生在诊断的过程中既容易出现误诊,也容易忽视某些潜在的隐患,这都给治疗工作带来了困扰。

而腹部超声是利用超声波进行的检查,由于其波长短、频率高,其频率高于KHZ,超声探头浸入人体之后形成超声束,并且随着靠近远场会有增宽的情况出现,在人体内有折射、反射和散射的情况,仪器接收回声之后进行分析成像,进而确定诊断的疾病的特征和种类。

腹部超声检查对于控制腹部疾病,早发现、早预防、早治疗等有着明显的作用,尤其是其快速准确性受到普遍的重视。

3 腹部超声探测的内容与特点3.1腹部超声探测的优点腹部超声探测的优点是监测的时间短、费用低、灵敏度高、检测的厚度大、对人体无副作用等,并且可以对腹部的病灶进行定量和定位的测量。

腹部超声检查规范

腹部超声检查规范

腹部超声检查规范肝脏【检查方法】(一)、检查前准备常规的肝脏超声检查不需要任何检查前准备,只在同时需要对胆道系统进行检查以及观察门静脉系统血流量进餐前后的变化时,病人才在空腹情况下进行检查。

(二)、检查体位1、仰卧位:为常规检查体位。

病人仰卧,平稳呼吸,两手上举置于枕后。

主要用于检查肝左叶,右前叶和部分右后叶。

2、左侧卧位病人向左侧450~900卧位,右臂上举置于头后,便于观察肝右叶,特别是对右后叶的观察。

3、半卧位、坐位和站立位:适用于肝脏位置较高的病人,用于了解肝脏的活动度以诊断肝脏下垂.4、俯卧位:一般不用,仅在肝脏位置过高,肝右叶显著肿大或需与其他疾病如腹膜后肿块鉴别诊断时选用。

(三)、扫查方法肝脏超声扫查应做到系统、全面和正规,按一定步骤有序地进行。

根据先易后难的顺序,首先从左肝开始扫查。

肝脏超声常规切面探头位置:右季肋下横切观察第一肝门剑突下横切观察第二肝门右肋间斜切观察右叶间裂肋缘下矢状面观察左外侧角、左叶间裂、左叶经腹主动脉、正中裂、膈顶部、肝下缘【检查内容】(一)、肝脏的测量1、肝右叶最大斜径:需显示观察膈顶部,以肝右静脉注入下腔静脉的肋下肝缘斜切面声像图为标准,测量得到的肝脏前后缘之间的最大垂直距离,正常值不超过12~14cm。

2、肝右叶前后径:在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘间的垂直距离,正常测量8~10cm。

3、肝右叶横径:自肝最右外侧缘至下腔静脉右侧壁间的距离,正常测值不超过10cm。

4、左半肝厚度和长度:以通过腹主动脉的矢状纵切声像图作为测量左半肝厚度和长度的标准切面,尽可能显示膈肌,正常测值为左半肝厚度(包括尾状叶)不超过6cm,长度不超过9cm。

5、肝右叶锁骨中线肋缘下厚度和长度:正常人肝脏在平稳呼吸时,超声在肋缘下常探测不到;当深呼吸时长度可达肋缘下0。

5~1。

5cm;对肺活量大者,肝上下移动度亦大,深呼吸时,长度明显增加,与平稳呼吸的比较甚至可有5~6cm 之差。

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二、超声探头的使用
• 超声探头种类繁多,主要有:
• 1、电子扫描式(可用于腹部和其他部位检查,但不宜 做心脏和颅脑检查); • 2、机械扫描式; • 3、某些特殊部位需要不同用途的探头;
二、超声探头的使用
腔内探头
腹、盆部凸阵探头
线 阵 浅 表 探 头
二、超声探头的使用
• (二)超声探头频率 选择 • 依据:声衰减和探测 部位的不同; • 常用频率: • 1、浅表器官和外周 血管: • 7.0-12.0MHZ; • 2、深部脏器: • 2.0-5.0MHZ;
• 1、仰卧位探测
• (1)矢状面:声像图左侧代表受检者的头侧结 构,声像图右侧代表受检者足侧结构;上方代 表受检者的腹侧结构,下方代表受检者的背侧 结构; • (2)横切面:声像图左侧代表受检者的右侧结 构,声像图右侧代表受检者左侧结构;上方代 表受检者的腹侧结构,下方代表受检者的背侧 结构;
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容 • • • • • • • • (一)超声回声强度的描述与命名 根据回声强度将其分为: 1、强回声 2、高回声 3、中等回声 4、低回声 5、弱回声 6、无回声
• 二、超声声像图观察的基本内容
• • • • • • • • (一)二维声像图观察的基本内容 声像图观察分析的主要内容有以下几个方面: 1、位置、形态、大小 2、边界(边缘回声) 3、内部回声 4、后方回声 5、周围改变 6、功能改变
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
• (二)多普勒声像图观察的基本内容
• (四)某些特殊征象
• • • • • • • 1、牛眼征及靶环征 常见于转移瘤病灶; 2、声晕 见于肝癌病灶周围; 3、假肾征 多见于肝癌病灶周围; 4、驼峰征 5、平行管征(双管枪征) 见于胆总管结石 6、彗星尾征 见于宫内节育环 胃肠内气体 7、血管绕行征
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
• (二)超声回声分布的描述 • 超声回声分布状况可用均匀或不均匀描述,病 变组织的内部回声分布可用均质或非匀质表达。 • (三)超声回声形态的描述 • 1、点状回声 • 2、斑片状回声 • 3、团块状回声 • 4、环状回声 • 5、带状或现状回声
第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容
一、超声诊断仪的使用要求
• (一)超声诊断仪 的工作环境 • 1、室温 • 2、湿度 • 3、避开电磁信号 干扰 • 4、其他
一、超声诊断仪的使用要求
• (二)超声诊断 仪电源与接地 • 1、稳定的电源供 应 • 2、固定的接地装 置
二、超声探头的使用
• (一)超声探头类型选择
• 超声探头又称超声换能器,是超声诊断仪 的关键部件,它能实现电、声能的相互转 换,是超声诊断仪中发射超声和接受超声 的装置,它是超声诊断仪的关键部件。
四、超声探测切面和图像方位
• (一)超声探测常用切面
• • • • 1、矢状面探测(纵切面) 2、横向探测(横切面、水平切面) 3、斜向探测(斜切面) 4、冠状面探测(冠状切面、额状切面)
四、超声探测切面和图像方位
• (二)超声图像方位
• 1、仰卧位探测 • 2、俯卧位探测
四、超声探测切面和图像方位
第二节 超声诊断常规检查方法
• 二、受检者体位 • 1、仰卧位 最常用,检查胸、腹、盆及四肢浅表部位; • 2、侧卧位 较常用,左侧卧位常用于检查肝右叶、胆囊、
右肾、心脏等器官;右侧卧位常用于检查脾、左肾等器官;
• 3、俯卧位 • 4、坐位
能平卧的患者;
常用于双肾等器官检查;
常用于胸水测定、心功能不全或其他原因而不
第五章
腹部超声探测方法
咸阳职业技术学院 医学院 任红丽
教学目标
• 1、掌握超声诊断仪的功能调节,超声探测基本 手法,基本切面和图像方位。 • 2、熟悉仪器、电源、探头、耦合剂的选择和使 用。 • 3、了解检查前准备。
第一节
超声诊断仪的使用
医用超声仪器 主要由探头、 主机(信号处 理系统)、显 示器及记录打 印装置等构成。
• 5、立位
常用于游走肾或肾下垂或者测定肾下极位置, 腹股沟斜疝或股疝,隐睾等检查;
三、超声探测方法
• (一)超声探测方式
• 超声探测方式按探头与体表 接触的方式不同分为两种:
• 1、直接探测法 • 2、间接探测法
三、超声探测方法
• (二)超声探测途径
• 超声探测途径有经体表探测法、腔内探测法、 术中探测法等。 • (三)超声探测手法 • 1、超声探测基本程序与操作方法
• 1、彩色多普勒 主要观察血流的方向、血流的速度、 血流的性质,评价脏器的血流灌注和病灶的血供特点, 有助于确定病变性质。 • 2、频谱多普勒 主要观察血流流速定量分析或血流动 力学分析等。谢谢观赏WPFra bibliotek Office
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• (1)按顺序全面仔细用各种不同切面识别被检脏器 的正常声像与异常声像; • (2)探测时要清除或避免声路中气体干扰; • (3)某些脏器的探测可利用解剖生理特点;
三、超声探测方法
• 2、超声探测基本手法
• • • • (1)顺序连续平行探测法 (2)立体扇形探测法 (3)十字交叉探测法 (4)对比加压探测法
四、耦合剂
• 作用: • 减少探头与组织间的空气间隙,最大限度减 少声阻抗差,增加声透性; • 要求: • 耦合剂必须具备透声性好、声衰减系数小, 无毒性,不刺激皮肤等;
第二节 超声诊断常规检查方法
• 一、检查前准备
• (一)机器的准备 (一)机器的准备 • 1、校对电源及仪表 1、校对电源及仪表 2、操作面板使用 (1)冻结(freeze); (2)体位标志及探头位置显示 3、选择合适的探头及频率
第二节 超声诊断常规检查方法
• (二)受检者的准备
• 受检者因检查的部位以 及目的和方法不同,故 其准备也不同。 • 1、上腹部检查 • 2、盆腔检查 • 3、其他特殊检查
第二节 超声诊断常规检查方法
(三)、检 查者准备
了解受检者 病史,明确 检查目的和 要求
做好必要的 解释工作
做好消毒隔 离、无菌工 作
低频
高频
二、超声探头的使用
• (三)超声探头的保养
• • • • 1、防碰撞 2、防磨损 3、防浸泡 4、装卸探头必须先关闭电源,不能使用 暴力装卸
三、超声诊断仪的功能调节
• (一)显示器
• 显示器的亮度和对比度 调节以灰阶标为标准。 • (二)灵敏度 • 作用:使图像清晰、层 次丰富; • 组成:总增益调节;深 度增益补偿(DGC); • (三)测量与计算
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