脑膜瘤CTMRI的典型征象讲义

脑膜瘤CTMRI的典型征 象
脑膜瘤——常见的颅内肿瘤
颅内≠脑内
脑膜瘤可发生于颅内任何部位
• 常见于：矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、 鞍结节、蝶骨嵴、三叉神经半月节、小脑幕、 小脑桥脑角、斜坡、颅颈连接处等
左侧额叶大脑半球凸面见一实质性肿块，T1 加权为低信号，T2加权呈高信号，边缘清楚，
• 增强扫描：均匀强化， 密度升高明显，边界 锐利。
典型征象：
• 肿瘤内钙化占 10%~20%
典型征象：
• MRI:T1多为等信号， 少数为低信号
典型征象：
• T2可表现为高信号、低信号、等信号。
典型征象：
• 肿瘤内部信号不均匀， 可表现为颗粒状、斑 点状、轮辐状，与钙 化等有关。
典型征象：
相邻脑实质受压，肿块大小约 4.9CM*6.6CM。肿块周围见流空血管影。 左侧侧脑室受压，中线结构居中。
典型征象：
• 肿瘤基底部较宽
典型征象：
• 发生于靠近硬脑膜及 颅骨的肿瘤
典型征象：
• 可导致颅骨增厚、破坏、变薄
典型征象：
• 肿瘤平扫大部分为稍高密度，少数为等密度、低密度。
典型征象：
• 肿瘤周围可有水肿： • T1WI低信号 • T2WI高信号
典型征象：
• 脑膜尾征：肿瘤邻近 脑膜发生鼠尾状强化， 称硬膜尾征
总结：CT表现
• 1、肿瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜 • 2、可有颅骨增厚、破坏、变薄等脑外肿
wenku.baidu.com瘤征象 • 3、平扫多数为稍高密度 • 4、肿瘤密度均匀，边界清楚，周围有水
• 颅骨破坏定脑外， • 瘤内钙化可常在； • 磁共振像捉鼠尾， • 注意别漏水肿带。
掌握典型征象
正确诊断
有效治疗
才能……
• • • • • • • • • • •
骨多酷瘤骨肿全壁环肿全
化发似周化瘤瘤结形瘤瘤
型性脑低性完低节增内以
脑脑内密脑全密 强有囊
膜膜肿度膜钙度
不性
瘤瘤瘤 瘤化
均为
匀主
密
度
协助记忆
~~~~自作打油诗一首，希望可以帮助大家记忆~~~~
• 肿瘤宽基近脑膜， • 平扫密度稍高多； • 增强扫描匀强化， • 境界清楚难融合；
肿 • 5增强扫描为均匀强化，密度增高明显，
边缘锐利。
总结：MRI表现
• 1、T1WI多为等、低信号，T2WI可为 高信号、等信号、低信号。
• 2、肿瘤内部信号不均匀，表现为颗粒状、 斑点状、轮辐状。
• 3、周围有水肿，T1WI为低信号， T2WI 为高信号。
• 4、鼠尾征或者脑膜尾征。
脑膜瘤不典型征象