睡眠障碍、失眠习题及答案
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睡眠障碍、失眠习题及答案
选择题:
1.关于失眠的说法,错误的是(B)
A.偶尔失眠关系不大,长期失眠必须及时治疗
B.失眠是正常的事情,无需理会
C.长期失眠会影响身体健康
D.失眠不可怕,只要采用科学方法治疗,一般都能改善或痊愈
2. 2002年全球10个国家失眠流行病学研究结果显示(C)的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠。
A.12.3%
B.23.5%
C.45.4%
D.82.4
3.关于失眠的定义,正确的是(A)
A. 通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验
B. 指患者睡眠时间不够
C. 指患者质量不满足
D.睡眠时间和质量都不好
4.入睡困难是指(B)时间不能入睡?
A.2h
B.30min
C.10min
D.5min
5.失眠根据病程可分为(D )
A.急性失眠
B.亚急性失眠
C.慢性失眠
D.以上都是
6.慢性失眠的病程时间是指(D )
A. 病程≥1个月
B. 病程≥1个月,<6个月
C. 病程≥3个月
D. 病程≥6个月
7. 失眠按病因可划分(A )类
A. 为原发性和继发性两类
B. 为原发性、继发性和散发性三类
C. 为原发性和散发性两类
D. 为原发性、继发性、散发性和再发性四类
8.原发性失眠包括哪几种类型(D )
A. 包括心理生理性失眠
B. 包括特发性失眠
C. 包括主观性失眠
D. 主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型
9.失眠症病史采集的过程中要特别关注(B )
A. 抗高血压药物使用史
B. 抗抑郁药、中枢兴奋性药物、镇痛药、镇静药、茶碱类药、类固醇以及酒精等精神活性物质滥用史
C.所有用药史同等对待
D.无需特别关注
10. 存在以下哪些症状之一时,应考虑失眠()
A. 入睡困难、睡眠维持障碍
B. 早醒、睡眠质量下降或日常睡眠晨醒后无恢复感
C. 日常睡眠晨醒后无恢复感
D. 入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降或日常睡眠晨醒后无恢复感
11. 对于急性失眠患者宜( A )
A. 早期应用药物治疗
B. 先不处理
C. 先用心理治疗
D. 早期用认知行为治疗
12. 目前临床治疗失眠的药物主要包括(D )
A.苯二氮卓类受体激动剂(benzodiazepine receptor agonists, BZRAs)
B.褪黑素受体激动剂
C.具有催眠效果的抗抑郁药物
D.以上都是
13.可以作为治疗失眠的常规药物的是(B )
A. 抗组胺药物(如苯海拉明)
B.苯二氮卓类受体激动剂
C.缬草提取物
D. 褪黑素
14.以下不属于苯二氮卓类的是(D )
A. 艾司唑仑( estazolam)
B.氟西泮( flurazepam )
C.夸西泮( quazepam )
D.奥氮平
15. 以下哪种药物未获美国FDA批准用于失眠的治疗()
A. 夸西泮( quazepam )
B.替马西泮(temazepam)
C.地西伴(diazepam )、
D. 三唑仑(triazolam)
16. 在国内( D )属一类精神药品管理,不推荐用于失眠的治疗
A. 夸西泮( quazepam )
B.替马西泮(temazepam)
C.地西伴(diazepam )、
D. 三唑仑(triazolam)
17.苯二氮卓类的不良反应主要为( D )
A. 日间困倦、头昏
B.肌张力减退、跌倒
C.认知功能减退
D.以上都是
18. 老年失眠患者服药时尤须注意药物的肌松作用和(B )
A. 日间困倦
B. 跌倒风险
C. 认知功能减退
D.无需特别注意
19. 以下不属于非苯二氮卓类的催眠药物是()
A.地西泮
B. 佐匹克隆(zopiclone)
C.右佐匹克隆(eszopiclone)
D.扎来普隆
20. 阿戈美拉汀(C )
A. 褪黑素受体激动剂
B. 5-羟色胺受体拮抗剂
C.既是褪黑素受体激动剂也是5-羟色胺受体拮抗剂
D. 既不是褪黑素受体激动剂也不是5-羟色胺受体拮抗剂
21. 阿戈美拉汀具有(C )
A. 抗抑郁
B. 催眠
C. 抗抑郁和催眠双重作用
D. 既不能抗抑郁,也不能催眠
22.关于三环类抗抑郁药物,说法错误的是( D )
A. 能够缩短睡眠潜伏期、减少睡眠中觉醒
B. 增加睡眠时间、提高睡眠效率
C. 但其同时减少慢波睡眠,不同程度减少REM睡眠
D. 作为失眠的首选药物
23.关于选择性5-色胺再摄取抑制剂,说法错误的是( D )
A.虽无明确催眠作用,但可以通过治疗抑郁和焦虑障碍而改善失眠症状。
B.部分SSRIs延长睡眠潜伏期,增加睡眠中的觉醒,减少睡眠时间和睡眠效率,减少慢波睡眠,可能增加周期性肢体运动和NREM睡眠期的眼活动。
C.某些患者在服用时甚至可能加重其失眠症状
D.一般建议SSRIs在晚上服用。
24. 当病因去除后,也应考虑停用镇静催眠药物。推荐的停药原则:(D)
A.避免突然终止药物治疗,减少失眠反弹(Ⅱ级推荐);
B.停药应逐步减停,有时需要数周至数月,如在停药过程中出现严重或持续的精神症状,应对患者进行重新评估(Ⅱ级推荐)
C常用的减量方法为逐步减少夜间用药量和(或)变更连续治疗为间歇治疗(Ⅲ级推荐)。
D.以上都是
25. 巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是:(C)
A.抑制中脑及网状结构中的多突触通路
B.抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核
C.抑制脑干网状结构上行激活系统
D.抑制脑室-导水管周围灰质
E.以上均不是
26.苯二氮卓受体拮抗剂是(A)
A.氟马西尼B.三唑仑C.甲喹酮D.硫喷妥纳
27、没有成瘾作用的镇静催眠药是:(D)
A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.甲丙氨酯
D.以上都不是
28、地西泮的抗焦虑作用主要是由于:(A)
A.增强中枢神经递质g-氨基丁酸的作用
B.抑制脊髓多突触的反射作用
C.抑制网状结构上行激活系统