病人出院护理工作规范及流程

病人出院护理工作规范及流程

一、规范要求：

病人经过治疗、护理逐步康复，出院前为病人提供必要的信息，使之理解本人病情和出院指导。

二、规范程序：

（一）主管医生在评估病人健康状况、治疗情况、家庭支持系统及当地卫生资源等的基础上，按照各科的具体要求，决定病人出院并开出医嘱。

（二）处理医嘱护士接到出院医嘱后通知责任护士，责任护士通知病人或家属做好出院准备，根据病人病情协助整理用物，帮助其选择合适的交通工具。

（三）病情尚不允许出院但病人/家属要求出院，劝阻无效者，主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名。

（四）责任护士根据病人出院后治疗需要及病人/家属的知识水平，以简明易懂的方式，为病人提供适合需求的出院指导，如目前的治疗计划、随访的时间和次数、病人的自我保健及如何在紧急情况下得到医疗指导。

（五）执行出院医嘱，为病人取回出院时所需携带的药品，并详细说明服药有关事项。

（六）结清住院期间所有费用，需要时医院员工应协助病人完成交费事宜。

（七）解答病人有关疑问，征求病人（家属）意见。

（八）告知病人复诊时间及保管好出院病历等有关资料，除去手腕带。

（九）做好床单位“终末消毒”工作。

（十）做好各项书写记录，注销各种治疗卡。

三、规范标准：

（一）病人（家属）对于出院解释和给予的护理表示理解和满意。

（二）病人（家属）了解出院后的护理。

（三）妥善安排复诊时间及有关事项。

（四）保证各项记录准确、及时。

病人出院流程

确定出院医嘱→通知病人（家属）→评估、宣教（疾病知识宣教、用药指导、相关资料保管、复诊时间、征求病人或家属意见）→执行出院医嘱（停医嘱、执行单；告知病人或家属办理出院手续；按医嘱给出院带药，出院资料）→检查出院结帐手续→协助整理用物→护送病人电梯口，必要时提供轮椅、平车→床单位终末消毒→整理病历→出院登记。