真给力！雷米普利“降压、抗心衰、降心梗、防卒中”一应俱全

真给力！雷米普利“降压、抗心衰、降心梗、防卒中”一应俱

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#慢性病百问百答#

雷米普利是临床常用的一线降压药物，但是降压药物比较多，同类的药物也不少，很容易弄混，究竟它有何优缺点，今天给大家普及一下，希望能够有所帮助！

三周前，29岁的刘科长又到医院就诊，别看她年纪不大，可是患高血压已经有三年的历史，从初次诊断为高血压后，她再也没有离开过降压药物，先是给予硝苯地平片，由于她工作忙，一天三次给药，经常会忘记，出现漏服的情况，于是又换成了硝苯地平缓释片，一天两次，后来又出现头痛、踝关节水肿，后来又换成了美托洛尔片，吃了一年多又出现腹痛、腹泻、心动过缓，而且最近检查发现有轻微的左心室肥厚情况，于是医生让她吃雷米普利，这让她很纳闷，高血压药物换来换去，让她很迷茫，这次为什么又换成了雷米普利，究竟它有什么优势呢？下面我就雷米普利这种药物，给大家聊一聊，你会慢慢清楚的，雷米普利不仅能够降压，而且能够护心、护脑、护肾，能够避免一些猝死的发生，确实是不一般的。

年轻的高血压患者

雷米普利是什么降压药物

雷米普利是临床一线降压药物之一，它属于血管紧张素转化酶抑制剂降压药物，它和卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利等药物属于一个家族，是临床常用降压药物，可以单独使用，也可以联合使用降压药物，降压效果比较好。

它是如何发挥作用的

雷米普利是一种前体药物，经胃肠道吸收后在肝脏水解为雷米普利拉，雷米普利拉具有活性强、强效和长效的血管紧张素转化酶抑制剂作用，可以导致外周血管扩张和血管阻力下降，从而达到降低血压的作用。

人体下肢血管情况

雷米普利降压作用良好

雷米普利是一种常用的，临床一线的降血压药物，它属于血管紧张素转化酶抑制剂，降低血压的疗效肯定，而且一直在治疗高血压中占有重要的地位，自从应用于临床使用到现在，因其降压效果稳定而受到肯定，可以用于治疗各种原发性高血压。

雷米普利抗心衰效果理想

充血性心力衰竭，又叫心衰，是指各种原因导致的心脏泵血功能受损，心排出量不能满足全身组织代谢的综合征，主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等，严重危害患者的身心健康，降低患者的生活质量，心衰患者五年死亡率达50%，重度心衰1年死亡率达50%，所以控制心衰，减缓进展非常重要。

心衰患者发病坐在地板上

雷米普利对心脏左室重塑有抑制作用，对心功能有改善作用，它可以改善症状，减少左室重构和疾病进展，减少住院治疗，提高生存率，抑制神经内分泌激活，所以抗心衰的效果理想。

雷米普利可以降低心梗发生率

雷米普利在心梗的防治上具有明显的治疗效果，可以降低心梗的发生率。

临床研究证明，雷米普利能使心梗后患者全因死亡率降低了27%，而且美国的心脏杂志报道，对于非选择的急性心肌梗死患者雷米普利优于其它的血管紧张素抑制剂。

雷米普利还可以降低卒中的发生率

雷米普利本身是一种常用的降低血压的药物，在无高血压的脑卒中高危患者中应用雷米普利，虽然仅使血压轻度下降，却能减少脑卒中发生。

相关临床研究表明，对脑卒中的高危患者，不管其初始血压水平如何，除其它预防治疗如降压药或阿司匹林外，均应服用雷米普利，在高危人群中应用雷米普利可对公众健康带来明显效益。

脑梗塞患者的颅脑CT

雷米普利可以降低冠心病、糖尿病患者出现心肌梗死、糖尿病患

者出现心肌梗死、脑卒中的风险。

可以治疗非糖尿病肾病

肾病对人体危害比较大，部分肾病最好会转变为尿毒症，需要靠透析维持生命，严重危害患者生命，所以对肾病患者除了做好预防外，一旦出现肾病，早发现、早治疗，控制疾病进展很关键，尤其是要注意应用对肾病有效的药物非常重要。

雷米普利可以用于治疗非糖尿病肾病，但是注意其使用指征，需要结合患者的尿蛋白情况，肌酐情况使用，一方面可以稳定和调整血压，另一方面可以降低尿蛋白，保护靶器官，治疗非糖尿病肾病是可靠的。

雷米普利使用相对安全

雷米普利是临床上一种疗效确切的降压药物，在临床使用上是相对安全的，只要严格把握使用的指征，避免使用的禁忌，注意慎用的情况，在使用过程中注意观察，还是能够保证使用安全的。一旦出现异常情况，需要尽快就诊就医。

雷米普利也有一些不良反应

雷米普利的不良反应主要有持续性干咳、低血压等，严重的不良反应包括血管性水肿、高钾血症、肾脏或肝脏损伤，也会出现头痛、头晕等，在使用时应该注意。

使用雷米普利出现头晕头痛

还要注意过敏者不能使用，妊娠期妇女、哺乳期妇女，肾动脉狭窄、肾移植、肥厚性心肌病、有血管神经性病史者等等不能够使用。

雷米普利是临床常用的降血压，也是治疗心力衰竭的药物，真给力！雷米普利“降压、抗心衰、降心梗、防卒中”一应俱全，对于有适应症，没有禁忌症的患者，要注意选择使用，疗效是肯定的，不良反应是耐受的，可以达到预期的治疗目的。