血液生化报告单解读精品PPT课件
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《血液生化医学》课件
骨髓增生异常综合征
根据病情采取支持治疗、化疗、骨髓移植等治疗方案。
常见生化疾病治疗
高血脂
采取饮食控制、增加运动、药物治疗等综合措施，降低血脂水平 。
糖尿病
采取饮食控制、增加运动、药物治疗等综合措施，控制血糖水平 。
肝病
根据肝病类型和严重程度，采取药物治疗、保肝治疗、抗病毒治 疗等措施。
血液生化医学疾病预防措施
常见生化疾病诊断
糖尿病
01
通过检测血糖水平，判断是否患有糖尿病及糖尿病类型，需进
一步检查胰岛素分泌情况。
高血脂症
02
通过检测血脂水平，判断血脂是否正常，包括胆固醇、甘油三
酯等指标。
肝肾功能不全
03
通过检测肝肾功能相关指标，判断肝脏和肾脏功能是否正常。
血液生化医学疾病诊断流程
初步检查
通过血常规、尿常规等常规检查，初步判断是否 存在异常。
估。
PART 04
血液生化医学疾病诊断
REPORTING
常见血液疾病诊断
贫血
根据红细胞数量、血红蛋白浓度 等指标，判断贫血程度及类型， 常见病因包括缺铁、缺乏维生素
B12和叶酸等。
白血病
通过血液检查发现白细胞数量异常 ，形态异常，可能伴有发热、出血 等症状，需进一步骨穿确诊。
血小板减少性紫癜
表现为皮肤出现瘀点、瘀斑，牙龈 出血等，通过血常规检查发现血小 板数量减少。
健康监测
定期进行血液生化检测可 以监测人体生理状态，及 时发现异常情况，预防潜 在疾病的发生。
血液生化医学的历史与发展
历史回顾
血液生化医学的发展经历了漫长的历 程，从最早的血液观察到现代的自动 化血液分析技术，不断推动着学科的 发展。
根据病情采取支持治疗、化疗、骨髓移植等治疗方案。
常见生化疾病治疗
高血脂
采取饮食控制、增加运动、药物治疗等综合措施，降低血脂水平 。
糖尿病
采取饮食控制、增加运动、药物治疗等综合措施，控制血糖水平 。
肝病
根据肝病类型和严重程度，采取药物治疗、保肝治疗、抗病毒治 疗等措施。
血液生化医学疾病预防措施
常见生化疾病诊断
糖尿病
01
通过检测血糖水平，判断是否患有糖尿病及糖尿病类型，需进
一步检查胰岛素分泌情况。
高血脂症
02
通过检测血脂水平，判断血脂是否正常，包括胆固醇、甘油三
酯等指标。
肝肾功能不全
03
通过检测肝肾功能相关指标，判断肝脏和肾脏功能是否正常。
血液生化医学疾病诊断流程
初步检查
通过血常规、尿常规等常规检查，初步判断是否 存在异常。
估。
PART 04
血液生化医学疾病诊断
REPORTING
常见血液疾病诊断
贫血
根据红细胞数量、血红蛋白浓度 等指标，判断贫血程度及类型， 常见病因包括缺铁、缺乏维生素
B12和叶酸等。
白血病
通过血液检查发现白细胞数量异常 ，形态异常，可能伴有发热、出血 等症状，需进一步骨穿确诊。
血小板减少性紫癜
表现为皮肤出现瘀点、瘀斑，牙龈 出血等，通过血常规检查发现血小 板数量减少。
健康监测
定期进行血液生化检测可 以监测人体生理状态，及 时发现异常情况，预防潜 在疾病的发生。
血液生化医学的历史与发展
历史回顾
血液生化医学的发展经历了漫长的历 程，从最早的血液观察到现代的自动 化血液分析技术，不断推动着学科的 发展。
黄二版血液生化课件.ppt
❖ 某些固醇类激素可诱导其生成；
❖ 肝脏进行生物转换的药物可使其去阻遏。
目录
②促红细胞生成素(erythropoietin, EPO)： ❖ 肾脏产生，促进骨髓原始红细胞的繁殖分 化，促进ALA合酶的合成，增加血红素和 血红蛋白的合成和幼红细胞的成熟。
③ ALA脱水酶与亚铁螯合酶： ❖ 铅中毒，尿卟啉水平升高，从尿中排出。
（二）维持血浆正常的pH
❖ 正常血浆的pH为7.40±0.05。
❖ 蛋白质是两性电解质，血浆蛋白质的等电点大部分在 pH 4.0～7.3之间，血浆蛋白盐与相应蛋白形成缓冲对， 参与维持血浆正常的pH。
（三）营养作用 目录
非蛋白氮(non-protein nitrogen,NPN)
❖ 概念：血浆中除蛋白质以外的其他含氮化合物，如尿 素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、胆红素和氨等中的 氮总称为非蛋白氮（NPN）。
❖ 成熟红细胞中还保留的代谢通路主要是：
葡萄糖的糖酵解通路 磷酸戊糖通路 2，3-二磷酸甘油酸支路
能量：ATP 还原力：NADH、NADPH 代谢物：2，3-BPG
磷酸戊糖
目录
目录
糖代谢
❖ 血循环中的红细胞每天大约从血浆摄取25g葡萄糖， 其 中 90%～ 95%经糖酵解通路和 2,3-二 磷 酸甘油 酸 （BPG）支路进行代谢，5%～10%通过磷酸戊糖途 径进行代谢。
❖ 糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。
❖ 维持红细胞膜上钠泵（Na+-K+-ATPase）的运转； ❖ 维持红细胞膜上钙泵(Ca2+-ATPase)的运转； ❖ 维持红细胞膜上脂质更新； ❖ ATP用于葡萄糖的活化，启动糖酵解通路； ❖ 谷胱甘肽、NAD+的生物合成；
❖ 肝脏进行生物转换的药物可使其去阻遏。
目录
②促红细胞生成素(erythropoietin, EPO)： ❖ 肾脏产生，促进骨髓原始红细胞的繁殖分 化，促进ALA合酶的合成，增加血红素和 血红蛋白的合成和幼红细胞的成熟。
③ ALA脱水酶与亚铁螯合酶： ❖ 铅中毒，尿卟啉水平升高，从尿中排出。
（二）维持血浆正常的pH
❖ 正常血浆的pH为7.40±0.05。
❖ 蛋白质是两性电解质，血浆蛋白质的等电点大部分在 pH 4.0～7.3之间，血浆蛋白盐与相应蛋白形成缓冲对， 参与维持血浆正常的pH。
（三）营养作用 目录
非蛋白氮(non-protein nitrogen,NPN)
❖ 概念：血浆中除蛋白质以外的其他含氮化合物，如尿 素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、胆红素和氨等中的 氮总称为非蛋白氮（NPN）。
❖ 成熟红细胞中还保留的代谢通路主要是：
葡萄糖的糖酵解通路 磷酸戊糖通路 2，3-二磷酸甘油酸支路
能量：ATP 还原力：NADH、NADPH 代谢物：2，3-BPG
磷酸戊糖
目录
目录
糖代谢
❖ 血循环中的红细胞每天大约从血浆摄取25g葡萄糖， 其 中 90%～ 95%经糖酵解通路和 2,3-二 磷 酸甘油 酸 （BPG）支路进行代谢，5%～10%通过磷酸戊糖途 径进行代谢。
❖ 糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。
❖ 维持红细胞膜上钠泵（Na+-K+-ATPase）的运转； ❖ 维持红细胞膜上钙泵(Ca2+-ATPase)的运转； ❖ 维持红细胞膜上脂质更新； ❖ ATP用于葡萄糖的活化，启动糖酵解通路； ❖ 谷胱甘肽、NAD+的生物合成；
常规化验单解读ppt课件
AST在心肌细胞含量较多 ，其次是肝脏、骨
骼肌和肾。有2个同工酶ASTS和ASTm。肝脏 轻度损伤时ASTS显著升高，严重损伤时ASTm 大量出现在血清中。
❖临床解读
升高见于：
1. 急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌， 肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎， 肾炎及肺炎。
2. 心肌梗死时在发生后6～12h开始升高， 24～48h达高峰，3～5d可降至正常。
尿常规结果解读
❖临床解读：
1. 酸碱性(pH值) 正常参考值为5.5～7.4,一 般情况下在6.5左右。
临床意义:①尿pH值小于正常值,常见于酸中 毒、糖尿病、痛风、服酸性药物、发热等。 ②尿pH值大于正常值,多见于泌尿系感染、 碱中毒、服用碱性药物等。
❖2. 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。
❖ 血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造
血功能受到损害，如再生障碍性贫血、急性白 血病、急性放射病；②血小板破坏亢进，见于 原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和进行 体外循环时；③血小板消耗过多，如弥漫性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
❖红细胞平均指数
临床上将红细胞3个平均测定的指数作为贫血的形 态学分类依据，见表1。
❖临床解读
1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原 反应等。
2.病理性增高: ①相对性增高：常见于剧烈呕 吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿 和水的摄入量显著不足的患者；②绝对性增高： 与组织缺氧有关 ； ③真性红细胞增多症：红细 胞可达（7～10）×1012/L。
❖生理性贫血 ：多见于孕妇、老人和生长发育 期 的小孩。
粪常规结果解读
性状
黏液便：各类肠道炎症、菌痢、急性血吸虫病、肿瘤 鲜血便：痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌 脓血便：菌痢、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、结核 米泔样：霍乱、副霍乱
骼肌和肾。有2个同工酶ASTS和ASTm。肝脏 轻度损伤时ASTS显著升高，严重损伤时ASTm 大量出现在血清中。
❖临床解读
升高见于：
1. 急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌， 肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎， 肾炎及肺炎。
2. 心肌梗死时在发生后6～12h开始升高， 24～48h达高峰，3～5d可降至正常。
尿常规结果解读
❖临床解读：
1. 酸碱性(pH值) 正常参考值为5.5～7.4,一 般情况下在6.5左右。
临床意义:①尿pH值小于正常值,常见于酸中 毒、糖尿病、痛风、服酸性药物、发热等。 ②尿pH值大于正常值,多见于泌尿系感染、 碱中毒、服用碱性药物等。
❖2. 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。
❖ 血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造
血功能受到损害，如再生障碍性贫血、急性白 血病、急性放射病；②血小板破坏亢进，见于 原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和进行 体外循环时；③血小板消耗过多，如弥漫性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
❖红细胞平均指数
临床上将红细胞3个平均测定的指数作为贫血的形 态学分类依据，见表1。
❖临床解读
1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原 反应等。
2.病理性增高: ①相对性增高：常见于剧烈呕 吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿 和水的摄入量显著不足的患者；②绝对性增高： 与组织缺氧有关 ； ③真性红细胞增多症：红细 胞可达（7～10）×1012/L。
❖生理性贫血 ：多见于孕妇、老人和生长发育 期 的小孩。
粪常规结果解读
性状
黏液便：各类肠道炎症、菌痢、急性血吸虫病、肿瘤 鲜血便：痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌 脓血便：菌痢、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、结核 米泔样：霍乱、副霍乱
临床常用血生化检查ppt课件
全、尿路梗阻、心力衰竭、过度换气、呼碱 ▪ 血清氯化物降低：＜98mmol/L为低氯血症 ⑴排出过多：严重呕吐、腹泻、胃肠造瘘或引流 ⑵摄入不足：长期饥饿，神经性厌食、无盐饮食
.
血清钙、磷测定
❖ 标本采集方法
▪ 抽取空腹血3ml，单项测定时为2ml，不抗凝 ▪ 切勿混入抗凝剂及杂质 ▪ 测定前避免引起电解质改变的因素，如大量饮
（2）佝偻病与软骨病：体内维生素D缺 乏，使钙吸收障碍，导致钙、磷都偏者。
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见 血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重 乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合 生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低.血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内 大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的， 少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷 酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分， 它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由 食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排 泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
（4）多发性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也会 增高。
.
血清无机磷降低
（1）甲状旁腺机能亢进，尿磷排泄量增加 而使血清磷降低。
（2）肾小管变性病变，如范可尼综合症， 肾小管重吸收磷功能障碍。
（3）佝偻病或软骨病时，伴有继发性甲状 旁腺增生，肾脏排磷增加。
（4）长期腹泻或吸收不良，使血磷的来源 减少。
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血清总胆固醇测定
3.血糖增高见于( ) A.钾排泄障碍 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 C.糖皮质功能亢进 D.急性碱中毒 4.总胆固醇下降见于 A、冠状动脉粥样硬化 B、肾病综合征 C、重症糖
尿病D、严重肝细胞受损如重症肝炎E、高血压
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血清钙、磷测定
❖ 标本采集方法
▪ 抽取空腹血3ml，单项测定时为2ml，不抗凝 ▪ 切勿混入抗凝剂及杂质 ▪ 测定前避免引起电解质改变的因素，如大量饮
（2）佝偻病与软骨病：体内维生素D缺 乏，使钙吸收障碍，导致钙、磷都偏者。
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见 血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重 乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合 生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低.血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内 大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的， 少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷 酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分， 它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由 食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排 泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
（4）多发性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也会 增高。
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血清无机磷降低
（1）甲状旁腺机能亢进，尿磷排泄量增加 而使血清磷降低。
（2）肾小管变性病变，如范可尼综合症， 肾小管重吸收磷功能障碍。
（3）佝偻病或软骨病时，伴有继发性甲状 旁腺增生，肾脏排磷增加。
（4）长期腹泻或吸收不良，使血磷的来源 减少。
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血清总胆固醇测定
3.血糖增高见于( ) A.钾排泄障碍 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 C.糖皮质功能亢进 D.急性碱中毒 4.总胆固醇下降见于 A、冠状动脉粥样硬化 B、肾病综合征 C、重症糖
尿病D、严重肝细胞受损如重症肝炎E、高血压
常规化验单结果解读ppt课件
治疗，动态监测。药物如：非诺贝特等。
编辑版ppt
30
低密度脂蛋白：LDL-C升高与冠心病发病呈正相关系。
合适水平 ≤3.12mmol/l。边缘水平：3.15-3.16mmol/l。 升高：＞3.64mmol/l。
若体检发现LDL升高，除了注意饮食，还应服用药物治疗。 常用他汀类药物如辛伐他汀，阿托伐他汀等。服药后注 意定期复查血脂水平，并注意复查肝功、肾功能，防止 药物不良反应，使血脂控制在稳定的水平。
1．白细胞增高 ： ①急性细菌性感染或化脓性炎症； ②严重的组织损伤或大量血细胞破坏； ③急性大出血； ④急性中毒（如糖尿病酮症酸中毒） ⑤肿瘤性增高：
若高于30×109/L此值有白血病编的辑版可pp能t ，应做末梢血涂片分类和骨髓6检 查。
2．白细胞减低 ①某些血液病：如典型的再生障碍性贫血。 ②电离辐射（如X线等、长期服用氯霉素后。 ③自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮。 ④脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大。
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常规化验单结果解读
编辑版ppt
Contents
血常规结果解读
尿常规结果解读
肝功能结果解读
肾功能结果解读
血脂结果解读
血糖相关结果解读
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2
血常规结果解读
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3
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4
检查项目：
白细胞、红细胞、血小板、
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白细胞
参考值： 成人（4～10）×109/L；
若低于0.5×109/L，则极容易感染，应采取适当的预防感 染措施，密切观察。
编辑版ppt
7
红细胞
正常参考值： 男性为（4.0～5.5）×1012/L； 女性为（3.5～5.0）× 1012/L ；
化验结果分析PPT课件
LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时，为危险边 缘；>4.14mmol/L为危险水平。
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26
钙
• 英文缩写 Ca
• 正常参考值 2.25-2.7mmol/L
• 临床意义 增高：见于骨肿瘤，甲状旁 腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功 能减退及维生素D摄入过量等。 降低：常 见于维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿 手足抽搐症，老年骨质疏松，甲状旁腺功 能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及 吸收不良。
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17
白蛋白
• 英文缩写 ALB
• 正常参考值 35.00-55.00g/L
• 临床意义 增高：常见于严重失水而导 致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低： 基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾 病更为明显， 见于慢性肝炎、肝硬化、肝 癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差 。
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18
球蛋白
• 英文缩写
GLO
• 正常参考值 15-35g/L
• 临床意义
增高：常见于肝脏疾病（
如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）
， 网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤
，单核细胞性白血病，慢性感染 ，如化脓
性感染 、梅毒、麻风、结缔组织病。
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尿酸
• 英文缩写 URIC • 正常参考值 150.00-416.00umol/L • 临床意义 增高：见于痛风，子痫，白
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5
单核细胞
正常情况：(3-8)% 增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.
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6
红细胞（RBC）
正常情况：男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.5-4.5) *1012/L检查
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钙
• 英文缩写 Ca
• 正常参考值 2.25-2.7mmol/L
• 临床意义 增高：见于骨肿瘤，甲状旁 腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功 能减退及维生素D摄入过量等。 降低：常 见于维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿 手足抽搐症，老年骨质疏松，甲状旁腺功 能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及 吸收不良。
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白蛋白
• 英文缩写 ALB
• 正常参考值 35.00-55.00g/L
• 临床意义 增高：常见于严重失水而导 致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低： 基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾 病更为明显， 见于慢性肝炎、肝硬化、肝 癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差 。
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球蛋白
• 英文缩写
GLO
• 正常参考值 15-35g/L
• 临床意义
增高：常见于肝脏疾病（
如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）
， 网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤
，单核细胞性白血病，慢性感染 ，如化脓
性感染 、梅毒、麻风、结缔组织病。
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尿酸
• 英文缩写 URIC • 正常参考值 150.00-416.00umol/L • 临床意义 增高：见于痛风，子痫，白
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单核细胞
正常情况：(3-8)% 增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.
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红细胞（RBC）
正常情况：男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.5-4.5) *1012/L检查
血液生化检查详解优秀课件
ALP主要分布在肝脏、骨骼、肾脏、小肠 及胎盘中，血清中的ALP以游离形式存在， 大部分来自肝脏和骨骼，常可作为肝脏疾病 的检查指标之一。
幼年动物的ALP主要来源于骨骼，成年动 物ALP主要来自肝脏。
2.碱性磷酸酶（ALP） 正常参考值：30-115IU/L 临床意义：
常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢 性 黄疸型肝炎、胆管阻塞、骨细胞瘤、骨转移癌、 骨折恢 复期。
又称谷丙转氨酶， 是机体的氨基转移酶之一 ，在氨基酸代谢中起着重要的作用。ALT广泛分 布在动物的肝、肾、心的器官中，尤以肝细胞中 含量最高，约为血清中的100倍，故只要有1％肝 细胞坏死，即可使血清中ALT增加一倍，因此它 是犬猫最敏感的肝功能检测指标之一。当肝细胞 受损害时，细胞膜通透性增加或细胞破裂，肝细 胞内ALT大量逸入血液导致血液中ALT含量增加， 故血清ALT增加是反映肝细胞损害的最敏感指标 之一，具有很高的灵敏性和较高的特异性。
5.肌酐（CRE）
正常参考值：36.00-132umol/L
临床意义：
升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障 碍、肢端肥大症等。
降低：常见于肌肉量减少（如营养不良、 高龄者）、多。
6.尿素氮（BUN）
尿素是体内氨基酸代谢的最终产物之一。氨基 酸经脱氨基作用先生成氨。氨对机体有毒性，在 肝脏经鸟氨酸循环生成尿素，尿素通过血液循环 输送至肾脏，经肾小球滤过，肾小管重吸收一部 分，大部分经尿排泄，当肾小球滤过功能降低时 血中尿素增高，所以血尿素能反映肾小球滤过功 能。
能检测，进行保肝治疗和营养治疗，在肝 功得到恢复时方可实施限期或择期手术， 肝功严重损害时除急症抢救外不应实施手 术。
肾病 患肾病的动物麻醉风险大，手术耐
受力差，中轻度肾功损害动物内科治疗同 时密切检测肾功水平，必须手术而又重度 肾功损害的动物可以考虑进行腹膜透析后 再实施手术。
幼年动物的ALP主要来源于骨骼，成年动 物ALP主要来自肝脏。
2.碱性磷酸酶（ALP） 正常参考值：30-115IU/L 临床意义：
常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢 性 黄疸型肝炎、胆管阻塞、骨细胞瘤、骨转移癌、 骨折恢 复期。
又称谷丙转氨酶， 是机体的氨基转移酶之一 ，在氨基酸代谢中起着重要的作用。ALT广泛分 布在动物的肝、肾、心的器官中，尤以肝细胞中 含量最高，约为血清中的100倍，故只要有1％肝 细胞坏死，即可使血清中ALT增加一倍，因此它 是犬猫最敏感的肝功能检测指标之一。当肝细胞 受损害时，细胞膜通透性增加或细胞破裂，肝细 胞内ALT大量逸入血液导致血液中ALT含量增加， 故血清ALT增加是反映肝细胞损害的最敏感指标 之一，具有很高的灵敏性和较高的特异性。
5.肌酐（CRE）
正常参考值：36.00-132umol/L
临床意义：
升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障 碍、肢端肥大症等。
降低：常见于肌肉量减少（如营养不良、 高龄者）、多。
6.尿素氮（BUN）
尿素是体内氨基酸代谢的最终产物之一。氨基 酸经脱氨基作用先生成氨。氨对机体有毒性，在 肝脏经鸟氨酸循环生成尿素，尿素通过血液循环 输送至肾脏，经肾小球滤过，肾小管重吸收一部 分，大部分经尿排泄，当肾小球滤过功能降低时 血中尿素增高，所以血尿素能反映肾小球滤过功 能。
能检测，进行保肝治疗和营养治疗，在肝 功得到恢复时方可实施限期或择期手术， 肝功严重损害时除急症抢救外不应实施手 术。
肾病 患肾病的动物麻醉风险大，手术耐
受力差，中轻度肾功损害动物内科治疗同 时密切检测肾功水平，必须手术而又重度 肾功损害的动物可以考虑进行腹膜透析后 再实施手术。
化验单分析PPT课件
积液/血清LDH比值 <0.6
LDH
<200IU
渗出液
炎症、肿瘤、化学或物理性刺激 不定，可为血性、脓性、乳靡性等 多混浊 高于1.018 能自凝 阳性 >30g/L 常低于血糖水平 常>500×106/L 根据不同病因分别以中性粒或淋巴为主 可找到病原菌 >0.5 >0.6 >200IU
例6 黄疸的鉴别P22/336
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1、俗称乙肝大三阳，急性或慢性乙肝，高传染性。 2、急性或慢性乙肝，或慢性乙肝表面抗原携带者。 3、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时
空腹
餐后2h
糖尿病（DM）
≥7.0
≥11.1
糖耐量异常（IGT） ＜7.0 7.8~11.1
血液生化报告单解读 PPT
肝功能化验单解读（γ-GGT）
血清中的γ-GGT，主要来自肝胆系统。 结果异常，判断肝胆疾病。 1、胆道阻塞性疾病。 2、急、慢性肝炎（乙肝、酒精肝、药物肝炎 等），肝硬化等。 3、癌症：胰腺癌、肝癌（癌细胞也合成γGGT ）。
血脂化验单解读
名词解析 血脂：血液中的脂肪类物质，包括脂肪和 类脂。 甘油三酯，又称三酰甘油，是脂肪。 胆固醇，是类脂。
1、核苷酸+++——组成核酸，核酸氧化分 解，产物嘌呤，嘌呤在肝脏内再次氧化， 就是（2，6，8--三氧嘌呤）又称为尿酸。 2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外，1/3通 过粪便和汗液排出。
肾功能化验单解读（尿酸）
2、血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话， 尿酸就和其他碱性物质形成尿酸盐。 ①如果形成针形单钠尿酸盐就会在无血供 （如软骨）或血供相对少的组织（如关 节膜，肌腱，韧带）沉积，出现痛风。 ②尿酸钙，有可能会形成尿路结石。
肝功能化验单解读胆红素总胆红素间接胆红素直接胆红素间接胆红素非结合胆红素直接胆红素结合胆红素水溶性游离胆红素清蛋白非结合胆红素非结合胆红素胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸结合胆红素本文档所提供的信息仅供参考之用不能作为科学依据请勿模仿
血液生化报告单解读
标本采集及区分
1、血清：血液不经抗凝处理，让他自行凝固，再经过一 段时间或用离心机离心，血液中凝固的部分会与一些 清澈淡黄色的液体分离开，这些液体称为血清。血清 多用于血液生化、免疫等方面的测定。 2、血浆：离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆， 血浆多用于凝血等方面的测定。 3、全血：血液经抗凝处理后的全部血液为全血，多用在 血细胞、血常规、血沉等方面的测定。
胆固醇在血液中存在于脂蛋白中，其存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇、 低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇几种。密度高低与蛋白 含量有关。
怎样看化验单生化和血常规课件
• 白蛋白（ALB)为血液中主要蛋白质，由 肝脏合成，其半衰期为15-19天。白蛋白 是血浆中含量最多、分子最小、溶解度 大、功能较多的一种蛋白质。主要生理 作用包括维持血浆胶体渗透压的恒定、 物质结合和转运、协调血管内皮完整性、 保护血细胞，调节凝血、抗氧化，损伤 修复等
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• 急性病毒性肝炎转氨酶阳性率80-100%，在发病前，ALT 与AST即有升高，最高值>500,随病情好转逐渐下降至正 常。在急性肝炎的恢复期，如转氨酶在100左右波动或再 上升,提示急性转为慢性。
• 在重症肝炎时，病情恶化，由于大量肝细胞坏死，转氨 酶反下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶 分离” 现象，这常常是肝坏死的前兆。
非常灵敏的指标。
• 肝硬化时，血清TBA比慢肝升高幅度大，而ALT和常 规肝功能指标未明显变化，说明TBA浓度和ALT活力 无相关关系，在肝硬化后期，TBA浓度改变更为明显， 表明TBA比ALT能更敏感地反映肝硬化患者病情。
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肾功能
• 肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物，维 持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸 碱平衡的功能，肾功能检查包括血肌酐、 血尿素氮、血尿酸等
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尿酸（UA）90-420umol/L
• 尿酸是嘌呤代谢的终产物，各种嘌呤氧 化后生成的尿酸随尿排出。因溶解度较 小，体内过多时可形成尿路结石或痛风。
第24页，此课件共82页哦
• 浓度升高：多见于痛风，核酸代谢增强的疾病， 如白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血 性贫血、恶性贫血治疗期等：肾功能受损的疾病 尿酸值也增高。但因肾外因素的影响较多，故较 少作为肾功能的指标。妊娠毒血症、高乳酸血症 由于排泄结合位置的竟争作用，使血液尿酸值升 高。吃富含嘌呤的食物，如动物肝、肾、胰、贝 类等可因外源性嘌呤增加而致尿酸值升高。
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肝功能化验单解读（胆红素）
总胆红素结果异常判断： 以正常值上限为标准（17.1µmol/L）
<2倍，隐形黄疸或亚临床黄疸 <10倍，轻度黄疸，多见于溶血性黄疸，肝细
胞性黄疸。 <20倍，中度黄疸，多见于不全梗阻性黄疸 >20倍，重度黄疸，多见于完全梗阻性黄疸16Βιβλιοθήκη 肝功能化验单解读（胆红素）
胆红素结果异常，主要是鉴别诊断黄疸类 型，标准是DBIL/TBIL
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肝功能化验单解读
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肝功能化验单解读
肝功能常见检查项目：
1、总胆红素：直接胆红素，间接胆红素 2、总蛋白：白蛋白，球蛋白 3、丙氨酸氨基转移酶 4、门冬氨酸氨基转移酶 5、碱性磷酸酶 6、谷氨酰转肽酶
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肝功能化验单解读（胆红素）
总胆红素=间接胆红素+直接胆红素 间接胆红素=非结合胆红素 直接胆红素=结合胆红素（水溶性）
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肝功能化验单解读（转氨酶）
正常值： ALT：5-40U/L AST:8-40U/L DeRitis值：AST/ALT=1.15 二者升高，提示肝细胞的损害程度。多见于：
急、慢性病毒性肝炎，酒精性肝病，肝硬化， 二者轻度升高，多见于肝内外胆汁淤积、急
性心肌梗死后6-8小时。
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肝功能化验单解读（转氨酶）
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肾功能化验单解读（尿酸）
1、核苷酸+++——组成核酸，核酸氧化分 解，产物嘌呤，嘌呤在肝脏内再次氧化， 就是（2，6，8--三氧嘌呤）又称为尿酸。 2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外，1/3通 过粪便和汗液排出。
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肾功能化验单解读（尿酸）
2、血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话， 尿酸就和其他碱性物质形成尿酸盐。
1、 DBIL/TBIL<20%:溶血性黄疸 2、 DBIL/TBIL>50%:胆汁淤积性黄疸 3、 DBIL/TBIL在二者之间：肝细胞黄疸
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肝功能化验单解读（总蛋白）
1、总蛋白=白蛋白+球蛋白 TB = ALB + GLB
2、正常值： 总蛋白：60-80g/L 白蛋白（清蛋白）：40-55g/L 球蛋白：20-30g/L 白/球=1.5-2.5:1
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肾功能化验单解读（肌酐+尿素氮）
1、血清肌酐正常值： 男 53-106µmol/L 女 44-97µmol/L 2、血尿素氮正常值： 成人 3.2-7.1mmol/L
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肾功能化验单解读（肌酐+尿素氮）
其值升高，一般提示肾功能损害。 但是，高热、严重创伤、大手术、大面积
烧伤，也会出现尿素氮升高，但血清肌 酐不升高。
2、天门冬氨酸氨基转移酶-谷氨酸草酰乙酸转移酶
AST
GOT
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肝功能化验单解读（转氨酶）
ALT，主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、 心肌等
AST，主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌、 肾脏组织等
肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增加，ALT、 AST漏出，进入血浆。
ALT漏出率>AST漏出率 灵敏度：ALT>AST
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肾功能化验单解读（肌酐+尿素氮）
肾功能分为四期；
1、正常期：检测结果 均正常； 2、肾功能不全代偿期： 肌酐清除率降至 正常值的50％，肌酐和尿素氮正常； 3、失代偿期 ：肌酐清除率常降至正常值 的50％以下，肌酐大于132.6µmol／L，尿素氮 增高； 4、尿毒症期： 尿素氮大于28.6µmol／L。
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肝功能化验单解读（总蛋白）
90%以上的血清总蛋白和全部的血清白蛋 白是由肝脏合成的。
总蛋白和白蛋白的减低，提示肝细胞损害： 常见慢性肝炎、肝硬化等（营养不良者 除外）
A/G降低：严重的肝功能损害，如慢性中度 以上持续性肝炎、肝硬化等
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肝功能化验单解读（总蛋白）
球蛋白，是一种存在于人体中的血清蛋白， 是机体免疫器官制造的，大部分在肝细 胞外生成，与人体的免疫力有关系。因 此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。
血液生化报告单解读
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标本采集及区分
1、血清：血液不经抗凝处理，让他自行凝固，再经过一 段时间或用离心机离心，血液中凝固的部分会与一些 清澈淡黄色的液体分离开，这些液体称为血清。血清 多用于血液生化、免疫等方面的测定。
2、血浆：离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆， 血浆多用于凝血等方面的测定。
游离胆红素+清蛋白=非结合胆红素 非结合胆红素+胆红素尿苷二磷酸葡萄糖
醛酸 =结合胆红素
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肝功能化验单解读（胆红素）
总胆红素正常值：total bilirubin—TBIL 3.4-17.1µ mol/L
结合胆红素（CB）:直接胆红素（DBIL） 0-6.8µmol/L
非结合胆红素（UCB）:间接胆红素（IBIL） 1.7-10.2µ mol/L
①如果形成针形单钠尿酸盐就会在无血供 （如软骨）或血供相对少的组织（如关 节膜，肌腱，韧带）沉积，出现痛风。
②尿酸钙，有可能会形成尿路结石。
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肾功能化验单解读（肌酐+尿素氮）
肌酐：肌酐是肌肉在人体内代谢的产物。 主要由肾小球滤过排出体外。
肌酐清除率=尿肌酐浓度х每分钟尿量/血浆 肌酐浓度
尿素氮：是人体蛋白质代谢的主要终末产 物。主要由肾小球滤过排出体外。
转氨酶轻度升高：100-200U/L 转氨酶显著升高：>200U/L
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肝功能化验单解读（碱性磷酸酶）
碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALK） 正常值：40-150U/L（男>25岁，女>15岁）
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肝功能化验单解读（碱性磷酸酶）
血清中大部分的ALP来源于肝脏和骨骼。 1、生理性增高：主要是骨生长，妊娠等 2、病理性增高：肝胆疾病、骨骼疾病。如
免疫系统遇到外来的入侵时，会刺激免疫 系统产生不同数量的球蛋白，比如乙型 肝炎病毒。
球蛋白高：慢性乙肝肝硬化，酒精肝，
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肝功能化验单解读（转氨酶）
转氨酶，氨基转移酶。是一组催化氨基酸
与α-酮酸之间的氨基转移反应的酶类。
用于检验肝功能的主要有：
1、丙氨酸氨基转移酶-谷氨酸丙酮酸转移酶
ALT
GPT
3、全血：血液经抗凝处理后的全部血液为全血，多用在 血细胞、血常规、血沉等方面的测定。
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肾功能化验单
常见的肾功能检查项目： 血尿酸（UA—uric acid） 血清肌酐（Cr--creatinine） 血尿素氮（BUN--blood urea nitrogen）
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尿肾功能检化验单解读（尿酸）
女性正常尿酸值89~357umol/L， 男性正常尿酸值149~416umol/L，
肝功能化验单解读（胆红素）
总胆红素结果异常判断： 以正常值上限为标准（17.1µmol/L）
<2倍，隐形黄疸或亚临床黄疸 <10倍，轻度黄疸，多见于溶血性黄疸，肝细
胞性黄疸。 <20倍，中度黄疸，多见于不全梗阻性黄疸 >20倍，重度黄疸，多见于完全梗阻性黄疸16Βιβλιοθήκη 肝功能化验单解读（胆红素）
胆红素结果异常，主要是鉴别诊断黄疸类 型，标准是DBIL/TBIL
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肝功能化验单解读
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肝功能化验单解读
肝功能常见检查项目：
1、总胆红素：直接胆红素，间接胆红素 2、总蛋白：白蛋白，球蛋白 3、丙氨酸氨基转移酶 4、门冬氨酸氨基转移酶 5、碱性磷酸酶 6、谷氨酰转肽酶
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肝功能化验单解读（胆红素）
总胆红素=间接胆红素+直接胆红素 间接胆红素=非结合胆红素 直接胆红素=结合胆红素（水溶性）
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肝功能化验单解读（转氨酶）
正常值： ALT：5-40U/L AST:8-40U/L DeRitis值：AST/ALT=1.15 二者升高，提示肝细胞的损害程度。多见于：
急、慢性病毒性肝炎，酒精性肝病，肝硬化， 二者轻度升高，多见于肝内外胆汁淤积、急
性心肌梗死后6-8小时。
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肝功能化验单解读（转氨酶）
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肾功能化验单解读（尿酸）
1、核苷酸+++——组成核酸，核酸氧化分 解，产物嘌呤，嘌呤在肝脏内再次氧化， 就是（2，6，8--三氧嘌呤）又称为尿酸。 2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外，1/3通 过粪便和汗液排出。
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肾功能化验单解读（尿酸）
2、血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话， 尿酸就和其他碱性物质形成尿酸盐。
1、 DBIL/TBIL<20%:溶血性黄疸 2、 DBIL/TBIL>50%:胆汁淤积性黄疸 3、 DBIL/TBIL在二者之间：肝细胞黄疸
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肝功能化验单解读（总蛋白）
1、总蛋白=白蛋白+球蛋白 TB = ALB + GLB
2、正常值： 总蛋白：60-80g/L 白蛋白（清蛋白）：40-55g/L 球蛋白：20-30g/L 白/球=1.5-2.5:1
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肾功能化验单解读（肌酐+尿素氮）
1、血清肌酐正常值： 男 53-106µmol/L 女 44-97µmol/L 2、血尿素氮正常值： 成人 3.2-7.1mmol/L
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肾功能化验单解读（肌酐+尿素氮）
其值升高，一般提示肾功能损害。 但是，高热、严重创伤、大手术、大面积
烧伤，也会出现尿素氮升高，但血清肌 酐不升高。
2、天门冬氨酸氨基转移酶-谷氨酸草酰乙酸转移酶
AST
GOT
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肝功能化验单解读（转氨酶）
ALT，主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、 心肌等
AST，主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌、 肾脏组织等
肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增加，ALT、 AST漏出，进入血浆。
ALT漏出率>AST漏出率 灵敏度：ALT>AST
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肾功能化验单解读（肌酐+尿素氮）
肾功能分为四期；
1、正常期：检测结果 均正常； 2、肾功能不全代偿期： 肌酐清除率降至 正常值的50％，肌酐和尿素氮正常； 3、失代偿期 ：肌酐清除率常降至正常值 的50％以下，肌酐大于132.6µmol／L，尿素氮 增高； 4、尿毒症期： 尿素氮大于28.6µmol／L。
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肝功能化验单解读（总蛋白）
90%以上的血清总蛋白和全部的血清白蛋 白是由肝脏合成的。
总蛋白和白蛋白的减低，提示肝细胞损害： 常见慢性肝炎、肝硬化等（营养不良者 除外）
A/G降低：严重的肝功能损害，如慢性中度 以上持续性肝炎、肝硬化等
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肝功能化验单解读（总蛋白）
球蛋白，是一种存在于人体中的血清蛋白， 是机体免疫器官制造的，大部分在肝细 胞外生成，与人体的免疫力有关系。因 此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。
血液生化报告单解读
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标本采集及区分
1、血清：血液不经抗凝处理，让他自行凝固，再经过一 段时间或用离心机离心，血液中凝固的部分会与一些 清澈淡黄色的液体分离开，这些液体称为血清。血清 多用于血液生化、免疫等方面的测定。
2、血浆：离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆， 血浆多用于凝血等方面的测定。
游离胆红素+清蛋白=非结合胆红素 非结合胆红素+胆红素尿苷二磷酸葡萄糖
醛酸 =结合胆红素
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肝功能化验单解读（胆红素）
总胆红素正常值：total bilirubin—TBIL 3.4-17.1µ mol/L
结合胆红素（CB）:直接胆红素（DBIL） 0-6.8µmol/L
非结合胆红素（UCB）:间接胆红素（IBIL） 1.7-10.2µ mol/L
①如果形成针形单钠尿酸盐就会在无血供 （如软骨）或血供相对少的组织（如关 节膜，肌腱，韧带）沉积，出现痛风。
②尿酸钙，有可能会形成尿路结石。
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肾功能化验单解读（肌酐+尿素氮）
肌酐：肌酐是肌肉在人体内代谢的产物。 主要由肾小球滤过排出体外。
肌酐清除率=尿肌酐浓度х每分钟尿量/血浆 肌酐浓度
尿素氮：是人体蛋白质代谢的主要终末产 物。主要由肾小球滤过排出体外。
转氨酶轻度升高：100-200U/L 转氨酶显著升高：>200U/L
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肝功能化验单解读（碱性磷酸酶）
碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALK） 正常值：40-150U/L（男>25岁，女>15岁）
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肝功能化验单解读（碱性磷酸酶）
血清中大部分的ALP来源于肝脏和骨骼。 1、生理性增高：主要是骨生长，妊娠等 2、病理性增高：肝胆疾病、骨骼疾病。如
免疫系统遇到外来的入侵时，会刺激免疫 系统产生不同数量的球蛋白，比如乙型 肝炎病毒。
球蛋白高：慢性乙肝肝硬化，酒精肝，
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肝功能化验单解读（转氨酶）
转氨酶，氨基转移酶。是一组催化氨基酸
与α-酮酸之间的氨基转移反应的酶类。
用于检验肝功能的主要有：
1、丙氨酸氨基转移酶-谷氨酸丙酮酸转移酶
ALT
GPT
3、全血：血液经抗凝处理后的全部血液为全血，多用在 血细胞、血常规、血沉等方面的测定。
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肾功能化验单
常见的肾功能检查项目： 血尿酸（UA—uric acid） 血清肌酐（Cr--creatinine） 血尿素氮（BUN--blood urea nitrogen）
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尿肾功能检化验单解读（尿酸）
女性正常尿酸值89~357umol/L， 男性正常尿酸值149~416umol/L，