犬门脉系统血管异常资料
[精品]犬肝门静脉短路（pss）的手术治疗
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犬肝门静脉短路（PSS）的手术治疗2013年6月22日下午，在姚海峰博士的主刀下北京爱维动物医院果园环岛店成功开展了一例犬肝门静脉短路（PSS）手术，这是国内首例临床商业案例，据报道，中国农大动物医院也曾开展过类似的试验性手术探索。
这是一个来自上海的病例，主人公是一只纯种的比熊犬“莉莉”，2岁多，从4月龄起就发病了，临床症状表现为消瘦，精神沉郁，嗜睡，运动失调，痉挛，转圈或盲目运动，最严重时还会昏厥过去，马上到医院输几天液调理一下就好了，一年内曾多次发病，表现出典型的肝性脑病临床症状，还伴有间歇性呕吐，异食，多饮多尿等症状。
主人在上海多家医院求治无果后，通过微博联系到了姚，在得到肯定的答复后，他风风火火连夜驱车1200多公里来京找姚就医。
来到爱维果园店后，在姚博士的精心诊断下，确诊为犬肝门静脉短路（PSS），主人决定对“莉莉”实施手术治疗。
享誉国内的小动物临床外科专家姚海峰博士说，肝门静脉短路(又叫肝门静脉系统分流，Portosystemic Shunts，简称PSS), 是指门静脉与后腔静脉之间存在迂回肝脏的血管，使血液不能通过门静脉流入肝脏而直接流向后腔静脉所引发的一种疾病。
它分为先天性短路和后天性短路。
先天性又分为肝内性短路和肝外性短路。
肝内性短路多发生于患有动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus,简称PDA)的大型犬，而肝外性短路多发生于约克夏等小型犬，猫很少发生。
当发生肝门静脉短路（肝门分流）时，由于消化道吸收的营养物质和血液不能正常进入肝脏，导致肝细胞营养衰竭和肝功异常，同时细菌产生的毒素被肠道吸收，而这些毒素不能进入肝脏灭活，使得体循环血液中的毒素增加，这两种原因改变了神经递质的生成过程，进而改变了神经传导过程，患宠出现脑神经症状，即肝性脑病是PSS的典型症状。
PSS患宠，可通过绝食或输液就能得到一定的改善，但达不到治愈的目的。
先天性肝门脉短路的治疗多采取闭锁短路的门脉血管手术方法进行矫正，但一次性的血管结扎容易引起一时性肝门脉的高血压，致使症状加剧，甚至死亡。
犬先天性门静脉-奇静脉分流病例报告
１ 病例介绍
查ꎬ结果( 表 １) 可见轻度再生性贫血ꎬ中性粒细胞和
例的诊治过程ꎬ报告如下ꎮ
雪纳瑞犬ꎬ１ 岁ꎬ雄性未绝育ꎬ体重 ６ ２ ｋｇꎬ近半
年未免疫及驱虫ꎮ 患犬 ２０ 天前在外院确诊感染犬
收稿日期:２０１９ ０３ １９
作者简介:黄克斌(１９９５ － ) ꎬ男ꎬ硕士生ꎬ研究方向为小动物临
窄的最常见原因包括全身麻醉期间的胃食道反流、
食道异物、食道腔内 / 外肿物、食道手术和吞咽腐蚀
性物质 [１] ꎮ 因大多数食道疾病的临床症状都包括
反流、吞咽困难、多涎ꎬ且可能并发吸入性肺炎ꎬ所
以确诊食道疾病的具体病因并合理治疗非常必要ꎮ
犬因感染后呕吐导致良性食道狭窄的病例鲜见报
过持续性呕吐、血便等症状ꎬ治疗 １０ 天后痊愈出院ꎮ
< ２５
μｍｏｌ / Ｌ
５１ ４↓
５４ ~ ７１
１ ５３
< ２０
－
２５４ ３９↑
葡萄糖 ＧＬＵ
２ ５↓
－
钠 Ｎａ
１６３↑
胆固醇 ＣＨＯ
钾Ｋ
氯 Ｃｌ
４ ６６
２ ８６↓
ｍｍｏｌ / Ｌ
３ ５ ~ ５ ５
１３２↑
１１２
１０４ ~ １１６
１３６ ~ １５６
作者简介:陆梓杰(１９８８ － ) ꎬ男ꎬ兽医师ꎬ硕士ꎬ从事小动物临床诊疗工作ꎬＥ￣ｍａｉｌ:ａｌｌｏｂｌｕｅ＠ ａｌｉｙｕｎ. ｃｏｍ
酸) 和影像学检查结果ꎬ诊断为先天性肝外单根门
腹部超声对肝外 ＣＰＳＳｓ 的诊断敏感性和特异性
分别可达 ９２％ 和 ９８％ [２] ꎮ 通过超声直接发现分流
血管是 最 可 靠 的 诊 断 手 段 之 一ꎮ 用 于 支 持 肝 外
犬的心脏、血液与血管疾病
１．开放性动脉导管（Patent ductust arteriosus）ａ．指胎儿时期连接主动脉与肺动脉之间的动脉管，出生后应关闭而未关闭。
是一种先天性疾病。
ｂ．会产生心脏杂音（Heart murmus），动静脉血液混流，发绀、左心肥大等症状。
ｃ．可以外科手术结扎动脉导管。
２．心杂音（Heart murmus）：ａ．心脏有右心房、右心室、左心房及左心室共四个腔室。
在心房与心室之间存有瓣膜，其功用为当心室收缩时防止血液回流到心房。
ｂ．当心脏瓣膜有疾病（先天性、高龄及其它）瓣膜闭镜不全，心室收缩时有一部份血液挤过缝隙回流到心房，同时产生喷射声音，此称为心杂音。
３．左心之心杂音：ａ．小型犬到高龄时比较容易出现此症状。
ｂ．左心的二尖瓣，功能退化，闭锁不全，左心室收缩时一部份血液被挤回肺脏，阻碍肺呼吸功能。
ｃ．临床症状：Ⅰ．不耐运动。
Ⅱ．心咳（cardiac congh）动物睡醒后咳嗽，系液体蓄积肺脏所致。
４．右心之心杂音：ａ．三尖瓣闭锁不全。
ｂ．右心衰竭，肝脏肿大，体液蓄积在腹腔。
５．心丝虫症（Heartworms）ａ．心丝虫（Dirofilaria）寄生在犬之右心室与肺动脉之间。
阻碍右心之血液循环。
心丝虫寄生数量不多者，犬会呈现不耐运动，寄生数量多则产生右心衰竭。
ｂ．心丝虫由蚊子媒介。
ｃ．心丝虫症治疗不易，以药物杀死成虫后，死亡成虫顺着血流到肺脏形成栓塞。
目前兽医界对心丝虫大量寄生之犬只采用以导管由静脉至右心挟取心丝虫之“挟虫术”其医疗效果评估中等。
其中步及医疗设备，技术经验，病犬体能状况等困素。
属于“死马当活马医”的不得已的最后医疗手段。
ｄ．台湾犬只“心丝虫症”盛行，终年蚊虫滋生，在台湾要维护饲养犬只之健康，对预防犬只感染心丝虫的各种防治措施，务必遵照兽医师的指示彻底执行。
６．贫血（Anemia）ａ．贫血是指红血球或血红素不足，携氧量减少所呈现症状。
贫血的原因有下列三大类：Ⅰ．红血球被破坏：寄生虫中毒细菌与免疫反应。
CT血管造影诊断一例犬肝外门体分流(PSS)病例报告
CT血管造影诊断一例犬肝外门体分流(PSS)病例报告陈立坤;马超贤;谢富强【摘要】一只4月龄雌性未绝育比熊犬,由于肝性脑病症状来中国农业大学动物医院就诊,实验室检验结果(血胺及胆汁酸)高度提示存在门体分流,影像学检查(X线片、超声及CT血管造影)最终诊断为犬先天性肝外门体分流(右胃静脉-后腔静脉分流),择期为患犬实施了外科手术,开腹放置Ameroid缩窄器,一年后回访,犬预后良好.【期刊名称】《中国兽医杂志》【年(卷),期】2017(053)012【总页数】4页(P72-75)【关键词】犬;肝性脑病;CT血管造影;右胃静脉-后腔静脉分流【作者】陈立坤;马超贤;谢富强【作者单位】中国农业大学动物医学院,北京海淀100193;中国农业大学动物医学院,北京海淀100193;中国农业大学动物医学院,北京海淀100193【正文语种】中文【中图分类】S858.292门体分流(PSS)是犬猫肝脏血管异常的一种表现形式。
门体分流可依据不同发病机理分为先天性门体分流(CPSS)及继发性门体分流(APSS)；其中先天性门体分流又可依据分流血管的起点及终点分为几种不同的解剖类型：肝外门体分流(EHPSS)及肝内门体分流(IHPSS)；肝外门体分流又可分为多重不同解剖类型，比如：脾-后腔静脉分流、脾-膈静脉分流、脾-奇静脉分流等，主要发生于猫及小型犬。
肝内门体分流又可分为：左支分流、右支分流、中央分流，主要好发于大型犬。
患病动物常在幼年即表现出神经、胃肠道及泌尿系统症状。
大部分病例主要因肝性脑病症状就诊。
该病的诊断除了依据症状高度怀疑外，需要进行实验室检验及影像学检查，特别是CT血管造影方能确诊。
1 病例介绍1.1 基本信息及病史患犬为4月龄比熊犬，雌性未绝育，体重约2.3 kg。
患犬正常免疫及驱虫，饮食以幼犬粮为主。
主诉：半个月前发现犬大量流涎、精神沉郁、低头靠墙行走、间歇性失明。
多在下午及晚上发生，且近期症状频发，表现为犬嗜睡、食欲时好时坏、小便颜色深黄、大便正常。
犬的心血管疾病
犬的心血管疾病犬的心血管疾病是指影响犬的心脏和血管系统的疾病，是严重威胁犬健康的常见疾病之一。
在养犬的人们中，了解和预防犬的心血管疾病是非常重要的。
本文将介绍犬的心血管疾病的种类、病因、症状以及预防措施。
1. 心血管疾病的种类犬的心血管疾病包括心肌病、心脏瓣膜病、心包腔积液等多种类型。
心肌病是最常见的一种心血管疾病，主要是指心肌结构和功能异常引起的心脏病变。
心脏瓣膜病则是犬类常见的先天性疾病，主要病变在于心脏瓣膜的发育异常导致血流的问题。
心包腔积液是指心包膜（心脏外面的膜）异常积液的情况。
2. 心血管疾病的病因心血管疾病的病因复杂多样。
遗传因素是导致心血管疾病的一个重要原因，某些犬种更容易患上心血管疾病。
营养不良也是诱发心血管疾病的因素之一，缺乏维生素和矿物质会影响犬的心脏健康。
与此同时，大量慢性感染、肿瘤以及环境污染物的长期暴露也与心血管疾病的发病有关。
3. 心血管疾病的症状心血管疾病的症状视具体的病症而定。
常见的症状包括但不限于呼吸困难、咳嗽、疲劳、食欲减退、气喘、腹水等。
犬类患有心血管疾病时，经常会出现体力下降、精神差、体重下降、食欲不振和水肿等。
4. 心血管疾病的预防措施预防心血管疾病对犬的健康至关重要。
饮食是预防心血管疾病的关键，提供均衡营养的食物对犬的心脏健康至关重要。
适度运动也是保持犬心血管健康的重要因素，定期带犬散步、进行适度的运动有助于增强犬的心血管系统功能。
此外，定期检查和养成良好的生活习惯也能有效预防心血管疾病的发生。
总结：犬的心血管疾病是一种常见且严重的疾病，对犬的健康产生重要影响。
了解和预防心血管疾病对于犬主人来说非常重要。
通过合理的饮食、适度的运动以及定期的检查和良好的生活习惯，可以有效预防心血管疾病的发生，确保犬的健康和幸福。
动物心血管疾病
动物心血管疾病动物心血管疾病是一种影响动物心脏和血管系统的疾病，它可能导致心脏功能不全、血液循环障碍，甚至死亡。
这类疾病在宠物和家畜中较为常见，包括犬、猫、马等。
心血管疾病的类型多种多样，包括但不限于动脉粥样硬化、心肌病、心瓣膜疾病和心包疾病等。
病因及风险因素心血管疾病的发生可能与多种因素有关，包括遗传因素、年龄、性别、饮食习惯、体重、运动水平以及某些慢性疾病。
例如，高脂肪饮食和缺乏运动可能增加动脉粥样硬化的风险，而某些品种的狗可能天生就有更高的心脏病发病率。
症状心血管疾病的症状可能因动物种类和疾病类型而异，但一些常见的症状包括呼吸困难、乏力、咳嗽、食欲不振、晕厥和突然死亡。
在某些情况下，动物可能会出现四肢无力或跛行，这可能是由于血液循环不良导致的。
诊断诊断动物心血管疾病通常需要兽医进行全面的体检，包括听诊心脏、触诊脉搏、测量血压和进行心电图检查。
此外，可能还需要进行血液检查、X光检查、超声波心动图（心脏超声）和心脏磁共振成像（MRI）等辅助检查。
治疗治疗动物心血管疾病的方法取决于疾病的类型和严重程度。
常见的治疗方法包括药物治疗、手术干预和生活方式的调整。
药物治疗可能包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-阻滞剂等，以帮助控制血压和改善心脏功能。
在某些情况下，可能需要进行心脏手术，如瓣膜置换或动脉搭桥手术。
预防预防动物心血管疾病的关键在于维持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和定期健康检查。
对于高风险动物，兽医可能会建议特殊的饮食和定期的心脏检查。
结论动物心血管疾病是一个严重的健康问题，需要宠物主人和兽医的共同努力来预防和治疗。
通过了解疾病的风险因素、症状和治疗方法，可以更好地保护我们的动物伙伴，确保它们拥有健康、快乐的生活。
犬门脉系统血管异常资料课件
1
2
3
注意犬只的日常生活卫生，避免感染源，减少感染风险。
感染预防
合理调整犬只饮食，提供全面均衡的营养，促进康复。
营养支持
定期带犬只进行复查，及时发现并处理可能出现的并发症，确保治疗效果。
定期复查
06
CHAPTER
案例分析和实践应用
犬门脉高压症。介绍一例典型的犬门脉高压症病例，包括病史、临床症状、检查结果等。
血管功能
门脉血流
免疫系统
门脉系统与脾脏紧密相连，脾脏作为免疫器官，通过门脉系统参与免疫细胞的运输和活化，维护机体免疫平衡。
消化系统
门脉系统接收来自消化道的血液，将营养物质输送至肝脏进行代谢，同时将肠道吸收的毒素和废物送至肝脏进行解毒和排泄。
循环系统
门脉系统与体循环相互交通，通过肝脏代谢调节血液成分，维持内环境稳态。同时，门脉高压等疾病状态可影响全身血液循环。
门静脉血栓。介绍一例门静脉血栓的病例，讨论其病因、病理生理变化和诊断要点。
案例一
案例二
详细描述犬门脉系统血管异常的临床表现，如呕吐、腹泻、腹水等，以及病史的重要性。
临床症状和病史
详细介绍超声、X线、CT或MRI等影像学检查在诊断门脉系统血管异常中的应用和判读技巧。
影像学检查
讨论血液学、生化等实验室检查在门脉系统血管异常诊断中的辅助作用。
临床实践建议
加强与其他领域的专家合作，实现多学科联合诊疗；关注患犬的个体差异，制定个性化治疗方案；积极参与国内外学术交流，不断更新诊疗观念。
学术研究建议
注重临床与基础的紧密结合，从实际问题出发开展研究；充分利用现代生物技术，深入挖掘犬门脉系统血管异常的发病机制和诊疗新方法；加强研究成果转化，推动临床诊疗水平的提高。
犬门脉高压症模型的建立及相应血管变化的观察
犬门脉高压症模型的建立及相应血管变化的观察
丛嘉;李万民;林晓东;陶兴;杨伟志;刘文良
【期刊名称】《沈阳部队医药》
【年(卷),期】2001(000)001
【摘要】为制作门脉高压症动物模型,并观察相应静脉流量、压力变化及病理指标,采用华北犬以60%四氯化碳色拉油溶液1.5ml/kg 于背部皮下多点注射,1/10d 经1年制作,发现实验组犬一般状况差,肝功能明显改变,门静脉流量降低,压力明显增高,肝脏大体及光镜下呈肝硬化改变。
结论:门脉高压症动物模型的建立是一个缓慢的过程,四氯化碳注射必须反复给药,使肝细胞破坏、修复、再破坏、再修复,直至肝硬化门脉高压症出现。
用本方法建立模型,简便可靠,具有可重复性。
【总页数】1页(P)
【作者】丛嘉;李万民;林晓东;陶兴;杨伟志;刘文良
【作者单位】第211医院普外科;150080
【正文语种】中文
【中图分类】R-332
【相关文献】
1.犬髂外动脉狭窄模型的建立及其血管造影评价 [J], 夏永辉;李卫校;毕永华;徐克
2.液氮冷冻并血管破坏建立犬股骨头缺血坏死塌陷模型的实验研究 [J], 顾晓峰;黎逢峰;范卫民;刘军;许凯
3.犬椎间盘脱出模型的建立及其脊髓微循环与组织学变化观察 [J], 王雪乔;饶宇腾;吴伟澎;程鹏;李伟;姜代勋;陈武
4.血管对损伤的增生性反应：血管成形术后再狭窄犬模型的建立 [J], 杨水祥;李天德;张永斌;栗瑞福;訾文敏;郭宝龄;赵海璐
5.犬实验性颈总动脉动脉瘤的血管内支架治疗系列研究之一:犬实验性颈总动脉动脉瘤模型建立 [J], 丁永红;戴大英;陈克敏;罗其中;张善生
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
犬门脉高压模型的构建
犬门脉高压模型的构建池信锦;葛缅;黄品婕;刘德昭;黑子清【期刊名称】《中山大学学报：医学科学版》【年(卷),期】2008(0)S1【摘要】【目的】探讨建立门脉高压症动物模型的方法,建立符合或接近其临床表现的动物模型。
【方法】实验犬10只,开腹测门静脉压力;部分结扎门脉使其截面积缩小85%～90%,使门脉压上升到结扎前的3倍,且胃肠无明显淤血时关腹,术后正常饲养12周再次开腹观察胃肠淤血及门脉压变化。
【结果】4只死亡,3只死于门静脉缩窄过度引起肠淤血性缺血,1只死于术后感染;存活的犬在门静脉部分结扎后及术后12周时门静脉压力显著高于造模前(P<0.01)。
【结论】采用部分结扎门静脉的方法制作门脉高压症动物模型的方法可靠,造模后动物可长期饲养;但应避免门静脉缩窄过度和术后加强抗感染治疗,以提高造模的成功率。
【总页数】2页(P4-5)【关键词】高血压,门静脉;犬;疾病模型,动物【作者】池信锦;葛缅;黄品婕;刘德昭;黑子清【作者单位】中山大学附属第三医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R-332【相关文献】1.三种不同门脉高压模型犬舌下络脉的特征观察 [J], 王丽娜;李白羽;岳小强2.门静脉主干缩窄附加脾静脉结扎制备犬门脉高压症模型 [J], 陈云志;张谊;廖毅;曾其强;程水兵;张启瑜3.纱布团栓塞门静脉制备犬门脉高压症模型 [J], 叶乐驰;杨文军;殷薇薇;赵亮;张虎祥;廖毅;张启瑜4.彩色多普勒超声对门脉高压犬模型建立前后血流动力学的研究 [J], 李晓青;李谦;董蕾;罗金燕;冯小洲5.门静脉和下腔静脉阻断与开放后门脉高压模型犬肺组织和肺动脉的病变特征 [J], 池信锦;黑子清;庞红宇;金亦;葛缅;黄品婕;刘德昭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
狗狗的心血管系统疾病与治疗
狗狗的心血管系统疾病与治疗狗狗作为人类的朋友和伴侣，健康是我们最为关心的话题之一。
然而，狗狗也会面临一系列健康问题，其中包括心血管系统疾病。
本文将介绍狗狗心血管系统疾病的常见类型和治疗方法。
一、心肌病心肌病是狗狗最常见的心血管系统疾病之一。
它是指狗狗心脏肌肉的疾病，导致心脏肌肉变得薄弱，无法正常收缩和放松，影响心脏正常的血液泵送功能。
常见的心肌病包括扩张型心肌病和肥厚型心肌病。
治疗方法：1. 药物治疗：根据狗狗具体病情，兽医可能会开具一些药物来改善心脏肌肉的功能和血液流动。
例如利尿剂可以减轻心脏负担，抗心律失常药物可调整心脏节律等。
2. 营养调整：狗狗的饮食对于心肌病的治疗起到重要作用。
兽医可能会建议调整狗狗的饮食，增加一些富含盐、钾等元素的食物，帮助控制心脏功能。
二、心脏瓣膜病心脏瓣膜病是狗狗的另一种常见心血管系统疾病。
它是指心脏瓣膜的损坏或畸形，导致血液流动不畅，影响心脏正常的泵血功能。
常见的心脏瓣膜病包括二尖瓣膜病和主动脉瓣膜病。
治疗方法：1. 药物治疗：针对心脏瓣膜病的不同类型，兽医可能会开具一些药物来帮助控制狗狗的症状，如利尿剂、血管扩张剂等。
2. 手术治疗：在狗狗病情严重且药物治疗无效时，可能需要进行手术治疗，修复或替换受损的心脏瓣膜。
三、心包炎心包炎是指狗狗心脏外面的心包组织发生炎症，导致心膜积液，影响心脏正常的收缩和放松。
心包炎的常见原因包括感染、肿瘤等。
治疗方法：1. 抗生素治疗：如果心包炎是由细菌感染引起的，兽医会开具适当的抗生素药物来控制感染。
2. 心包穿刺排液：对于严重积液的情况，兽医可能需要进行心包穿刺，抽取积聚在心脏外的液体。
四、心脏肿瘤心脏肿瘤是一种罕见但可能出现的狗狗心血管系统疾病。
它是指心脏或周围组织发生肿瘤，可能阻塞血液流动或侵蚀心脏组织。
治疗方法：1. 手术治疗：对于早期发现的心脏肿瘤，兽医可能会建议进行手术切除。
2. 化疗和放疗：面对一些恶性心脏肿瘤，兽医可能会推荐化疗和放疗等综合治疗方案。
犬门脉系统血管异常
术部解剖
• 由于动物大小不同，犬门静脉长度3-8cm不等。 • 门静脉系统通常起源于第一腰椎水平。（22-11） • 前和后肠系膜静脉和脾静脉会合成门静脉。脾静脉进入腰
椎结合水平处的门静脉。膈膜静脉终止于后腔静脉，距肾 静脉前端1cm左右。任何经后腔静脉近端到达膈膜静脉 （位于肝静脉前）的静脉都是异常结构。 • 仔细检查后腔静脉。在肾静脉和肝静脉之间进入后腔静脉 的唯一血管是膈膜小静脉。
• 对于多发性肝血管的分流，用x线片检查来证实分流是没有必要的。 除了在开始注射造影剂和注满分流血管后应该推迟3-4s照射外，这些 患病动物的肝内肠系膜x线片技术与单纯PSS相同。
• Normal正常 • Congenital先天性 • Acquired后天性
B超
• 用超声扫描也可鉴定肝内和肝外分流。偶尔会出 现肝内血管扩张或肝内血管与后腔静脉之间的流 通。
• 从腹部取出空肠。分辨邻近肠系膜缘的空肠静脉，环绕血管做一或两 道预置线。将20-22gaugue导管针插入血管内（图22-15），将预置 线导管固定在血管上。将用肝素进行过抗凝处理的伸展装置和三通管 连接在导管上。将水溶性造影剂（如Renovist）（2ml/kg体重）推注 入导管，当推注最后1ml造影剂时进行拍摄。如果必要的话，拍摄外 侧和腹背侧两张x光片，这有助于完全确定分流的部位（图22-16）。 导管也用于测量血压。
A、为希尔斯处方粮。如果动物对蛋白质高度过敏，可饲喂低蛋白饲料 并混合少量的玉米油。
药物治疗
• 手术是治疗大多数PSS患病动物的方法，因为当大多数血 液分流离开肝脏时肝功能会出现持续恶化。
• 药物治疗的目的是对促发因素进行确定和纠正、减少机体 对肠道细菌产生的毒素的吸收、减少肠道细菌和含氮物质 间的相互反应。
兽医学-犬类心血管系统疾病课件
三. 治疗
原则: 去除病因，减轻心脏负荷，增强心脏 机能，改善缺氧的状况，限制钠的摄入。
1．增强心肌收缩力，改善心脏功能：应用洋地黄 类药物，如洋地黄毒甙 ，毒毛旋化子甙。
2．减轻心脏负荷: 让病犬猫保持安静（使用镇静 剂），适当限制食盐的摄人量。
3. 利尿：给予利尿剂，以促进水肿消退。
第一节 心力衰竭 （Heart failure）
心力衰竭（Heart failure）不是一个独立的 疾病，它是多种心血管疾病过程中发生的一 种综合征。临床上表现为心肌收缩力减弱、 心脏排血量减少、静脉回流受阻、动脉系统 供血不足、全身血液循环障碍等一系列症状 和体征。
一. 病因
(1)心肌功能障碍：扩张性心肌病，猫的牛磺酸缺乏 和心肌炎；
心肌肥大的原因可能与高血压和大动脉血 管病变有关。
左心室变厚肥 大，左心室变 窄
猫限制性心肌病
（ feline restrictive cardiomyopathy）
以心内膜弹力纤维弥漫性增生、变厚和瘢 痕组织形成为特征，并以抑制正常心脏收 缩和舒张为基础、使每搏输出量减少的一 种慢性心肌病。
五. 治疗
按照心律失常和充血性心力衰竭的常规方法 进行治疗。关键在于矫正心律失常和防止突 然死亡。
疗效依赖于疾病的严重程度和疾病的治疗时 间。应早发现，早治疗（动物在充血性心力 衰竭发生前会有心率不齐的表现）。
对猫可应用阿司匹林以预防鞍状血栓的形成。 严格避免猫受到外界刺激。
根治的办法是在育种的时候淘汰易感品系。
谢障碍 毒素:如箭毒(Curare )可选择性的作用于心
脏.
症状 Symptoms
精神不振 lethargy 食欲减退 poor appetite (anorexia) 咳嗽 coughing 心脏肥大压迫支气管 昏厥 passing out (syncope) 衰弱 weakness 呼吸困难difficult breathing (dyspnea) 腹部膨大 distended abdomen :右心衰竭 苍白或发绀pale or cyanosis 心动过速 tachycardia
犬动脉血栓的病例报告
院接诊 １例犬 动 脉血栓 病例 ，报告 如 下 。
乖 不 Ｊ，
乖 舔 不
． 尔
成熟 和完善 ，其在 临床 上 和 牛 场上 的应用 还 需 要 进 一 步 通过试验 来验 证 ，若 此试 验 方 法 能在 牛场 广 泛 应用将 有 利 于 相关 部 门 准确 掌 握 牛 结 核 病 感 染 情 况并及时采取 隔离 、防控和扑灭等应对措施 ，大大 减少 牛结 核 病感 染 进 一 步蔓 延 和最 大 程 度 避 免 经 济损失 。也 为 中 国制 定 根 除 牛 结 核 病 的 方 案 提 供 可靠性 依据 。
Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｖｅｔｅｒｉｎａｒｙ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
中国兽医杂志 ２０１８年 （第 ５４卷）第 ５期 ７３
犬 动 脉 血 栓 的 病 例 报 告
刘小萍 ，白 鹤 ，迟万怡 ，黄 欣 ，庞海 东 ，张海霞 ，孙艳争 ，
（１．中 国农 业 大学 动物 医 院 ，北 京 海 淀 １００１９３ ；２．中 国农 业 大 学 动 物 医学 院 ，北 京 海 淀 １００１９３）
ｔｕｂｅ ｎｅｓｔｅｄ ｒｅａｌ——ｔｉｍｅ ＰＣＲ ｆｏｒ ｄｅｔｅｃｔｉｎｇ Ｍｙｅｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ ｔｕｂｅｒｃｕ—
ｌｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ Ｍｉｃｒｏｂｉｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓ Ｄｉｓｅａｓｅ，２０１４ （８０）：２９９－３０３． ［１３］ ＭＡＬＣＯＬＭ ＪＡＭＥＳ ＴＡＹＬＯＲ．Ｍ Ｓ Ｈ Ｒ．Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｍｙｃｏｂａｃｔｅ—
中 图分 类 号 ：￥８５８．２９２
文 献 标 志 码 ：Ｂ
文章编号 ：０５２９—６００５（２０１８）０５～００７３—０２
犬心血管疾病诊断的多项体格检查
２ 黏膜
黏膜 颜 色 与 毛 细 血管 再 充盈 时 间 常 用 于 评估 末 梢 灌 注情 况 。一般 检测 口腔部黏 膜 ， 也可 检 测生 殖黏 膜 。患 有 红 细 胞增 多症 的犬 ，不论 是 否 存 在 心 脏 杂
音， 通常需对其尾侧黏膜颜色与 口腔黏膜进行 比较 。 若 口腔 站膜 色素 沉 着 ， 也 可评 估 眼结膜 。Ｃ Ｒ Ｔ的检测
贫血的动物 由于其颜色对 比性较差 ， 不易检测 Ｃ Ｒ Ｔ 。 犬黏 膜 出现淤 点 可能 与血 小板 疾病 相关 。另外 ， 口腔 黏 膜及 眼结 膜 通 常 也 是最 先发 现 黄疸 的部 位 ，这 些 黏膜发生黄染时需进一步检测血液或肝脏疾病 。
５ 心 前 区
用手 掌 或手 指 触诊 心 前相 应 区域 的胸壁 ，正 常
兽 医 临 床 韧
犬 心 血 管 疾 病 诊 断 的 多 项 体 格 检 查
王 忠 民 （ 黑龙 江省绥棱县动物卫生监督所 １ ５ ２ ２ ０ ０ ）
１ 呼 吸
呼 吸 困难 通 常 可 引起 犬 只焦 虑 。患 病 动 物 常可
搏 消失 ， 则 该 搏 动为 真 正 的颈 静 脉 搏动 ； 若 搏 动 仍 然 继续 ， 则 为颈 动脉 脉搏 的传 导 。颈静 脉搏 波与 心房 收 缩 和充盈 相关 ，发生 可见 搏 动 的动 物 可 能存 在 三 尖
基 于收缩 期 与舒 张期 的动 脉压 差 。当压差 较大 ， 触及
重通气障碍的患犬通常拒绝躺卧 ，其较适应站位或 坐位 ， 以使肋间充分开张 ， 且拒绝接受侧卧或仰 卧保 定 。发生 呼 吸 困难 的患 犬 通常采 取 蜷缩胸 卧姿 势 ， 肘
部外 展 。张 口呼 吸常是 犬 发生严 重 呼吸 困难 的表现 。
犬肝内门体分流(EHPSS)病例报告
犬肝内门体分流(EHPSS)病例报告
王文利;张玉仙;李晴
【期刊名称】《中国兽医杂志》
【年(卷),期】2022(58)10
【摘要】门体分流(PSS)是指异常的血管允许门静脉血液在未经过肝脏窦状隙之前就流入体静脉系统,按照发病机理可分为先天性门体分流(CPSS)和后天获得性门体分流(APSS)[1-2]。
按照发病部位可分为肝内门体分流(EHPSS)和肝外门体分流(IHPSS);按照分流支的多少可分为单纯性门体分流和多重性门体分流[3]。
先天性肝外和肝内门体分流主要影响犬,但也影响猫,猫的先天性门体分流的发病率为
1/4000,比犬要少见。
猫肝内门体分流约占先天性门体分流的0~27%,犬的发病率高于猫[4]。
【总页数】3页(P119-120)
【作者】王文利;张玉仙;李晴
【作者单位】北京农业职业学院畜牧兽医系;北京全心全意连锁动物医院总院【正文语种】中文
【中图分类】S858.292
【相关文献】
1.肝癌并门静脉栓子后消化道出血的经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗（附4例报告）
2.经颈静脉肝内门体静脉分流术后的护理体会(附30例报告)
3.CT血管造影诊断一例犬肝外门体分流(PSS)病例报告
4.高龄先天性肝内门体分流合并肝性脑病1
例报告5.Hepatology|经颈静脉肝内门体分流术联合自发性门体分流封堵可有效降低术后显性肝性脑病发病率
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狗肝硬化门脉高压症血浆儿茶酚胺浓度变化的实验研究
狗肝硬化门脉高压症血浆儿茶酚胺浓度变化的实验研究赵秋;张柳清;李绍白【期刊名称】《现代消化病及内镜杂志》【年(卷),期】1998(3)1【摘要】本研究通过结扎狗胆总管形成肝硬化门脉高压症的动物模型,对模型形成前后门静脉压力、肝静脉压力、门静脉血流量、肝动脉血流量、门静脉血管阻力,肝动脉血管阻力和门静脉、肝静脉、腹主动脉。
下腔静脉四部位血浆儿茶酚胺浓度的变化进行了自身对照性对比研究。
结果:①肝硬化形成后门脉压力明显增高,肝静脉嵌塞区也明显增高,门脉血流量减少而肝动脉血流量增加,门脉血管阻力增加而肝动脉血管阻力则下降。
这些变化与人类肝硬化门脉高压症相同。
②门静脉、肝静脉。
腹主动脉和下腔静脉血浆去甲肾上腺素的含量均在门脉高压形成后明显增加。
提示肝硬化时血浆去甲肾上腺素的增加可能参与门脉高压症的某些病理生理过程,并进一步支持用 a 受体阻滞剂降低门脉压力和门脉血管阻力,治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血或预防出血。
【总页数】4页(P35-38)【关键词】狗;肝硬化;门脉高压症;血浆儿茶酚胺;浓度变化;胆总管【作者】赵秋;张柳清;李绍白【作者单位】广州军区武汉总医院消化内科;同济医科大学济医院【正文语种】中文【中图分类】R575.2【相关文献】1.狗实验性肝硬化门脉高压症的血浆组织胺含量变化 [J], 赵秋;李绍白2.DSRS后肝硬化门脉高压症猪血浆去甲肾上腺素浓度的变化及意义 [J], 田磊;周燕;黎宁钦;刘庆仪;廖锦元;王喜军;陆云飞;黄仲奎3.脾切除肝硬化门脉高压大鼠血浆TNF-α质量浓度的变化 [J], 张淑文;刘东斌4.肝硬化门脉高压患者围术期血浆一氧化氮和内皮素浓度的变化 [J], 刘宝;高玉华;陈昆洲5.狗肝硬化门脉高压症血浆5—羟色胺变化的研究 [J], 赵秋;李绍白因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
狗和人的门静脉侧支循环的比较研究
狗和人的门静脉侧支循环的比较研究
熊肇明;钟山;叶世会;姜殿辅
【期刊名称】《中国临床解剖学杂志》
【年(卷),期】2000(18)3
【摘要】目的：明确狗和人的门静脉侧支循环之间的异同，为门静脉高压症动物模型提供形态学依据。
方法：分别结扎狗之内脏大、小循环血管，经过１周至３年８个月，用解剖的方法观察其侧支循环，与人之侧支循环进行比较。
结果：两者均存在内脏大、小循环间以及内脏循环与体循环间相互沟通。
不同之处：①狗之侧支循环并没有人的丰富、复杂；②狗有小肠系膜静脉→右肾囊静脉→右肾，而人则没有；③两者表浅侧支循环不同。
结论：将狗的实验结果应用于临床时须考虑狗和人门脉系统之间异同的影响。
【总页数】2页(P241-242)
【关键词】狗;人;门静脉侧支循环;门脉高压症
【作者】熊肇明;钟山;叶世会;姜殿辅
【作者单位】上海铁道大学附属铁路医院普外科;上海铁道大学医学院解剖学教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R657.34;R322.123
【相关文献】
1.64层螺旋CT门静脉三维重组对门静脉高压侧支循环的研究及临床应用 [J], 张忠胜;赵冬;王洪峰;汪云超
2.64层螺旋CT门静脉造影对门静脉高压侧支循环的研究 [J], 郭成伟;全显跃;方驰华;项楠;梁文
3.64层螺旋CT门静脉造影对门静脉高压侧支循环的临床应用研究 [J], 汤日杰;郭成伟;张水兴;梁长虹
4.门静脉高压症患者的门静脉侧支循环状态及术式选择 [J], 陈峰;赵磊
5.肝细胞癌门静脉癌栓致门静脉海绵样变性侧支循环的螺旋CT研究 [J], 宋彬;陈卫霞;徐隽;闵鹏秋;周翔平;刘再毅;严志汉;陈宪
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病因学
• 小型雪纳瑞、爱尔兰猎狼犬、古牧和凯恩梗易患。凯恩梗 和小型犬猫肝内微血管发育异常。约克夏和雪纳瑞品种多 发。杂种猫、纯种喜马拉雅猫和波斯猫易发病，特别是铜 色虹膜猫。 • 患病雄犬和雄猫常为隐睾。多数动物出现发病症状为10月 龄，但是症状可能是轻微的和适当代偿，直到生命的后期 （最高达10岁）才出现症状。
犬门脉系统血管异常
portosystemic vascular anomalies（PSVA）
门脉系统血管异常
• 正常的犬，从肠道吸收的氨和细菌毒素，经门静脉进入肝脏解毒。如 果存在连接门静脉和全身静脉的旁路静脉，则应经肝脏解毒的有害物 质，未经肝脏处理就直接进入全身循环，这种先天或后天原因引起的 血管的异常结合，称为门静脉-体循环短路。患犬由于血液中有害物 质的浓度大量增加而出现很多障碍。 • 门脉系统血管异常portosystemic vascular anomalies（PSVA）或门 体分流（p肠、胰腺和脾的正常门脉血液不经过肝脏直接进入体循环。 • 肝外分流（extrahepatic shunts）是肝实质外的血管异常。 • 肝内分流（intrahepatic shunts）是肝脏内的血管异常。 • 肝微血管发育不良（hepatic microrascular dysplasia）以肝内门血管 和门内皮增生为特征，使血液的纤维分流通过肝脏而没有肉眼可见的 门体分流的情况。
• 多发性分流常见于1-7岁的动物，但多发性 门体静脉分流多继发于肝门静脉纤维化， 已有4月龄或更小的犬发生本病的报道。最 易感的品种包括德牧、德国短毛猎犬、可 卡犬，多发性分流也见于猫。
• 患有肝病和门静脉高压的犬在接近左肾处出现的多处 分流。
临床症状
• PSS动物的临床差别很大。患病动物一般因发育停止如身材矮小、体 重下降等而遭淘汰。 • 其他异常包括：间歇性厌食、精神沉郁、呕吐、多饮、多尿、流涎 （尤其是猫）、异嗜、黑朦及行为异常。 • 一些动物因尿酸盐结石导致泌尿系统功能性疾病（如血尿、排尿障碍、 尿频、尿淋漓、尿道阻塞等）。 • 肝性脑病的症状（共济失调、虚脱、木马样姿势、脑抑制、转圈、黑 朦症、狂躁、癫痫或昏迷）通常是间断性的，并且这些症状通常会在 动物采食高蛋白食物后加剧。 • 本病临床症状差别很大，有的表现仅仅是过度的安静。肝性脑病在胃 肠道出现出血后症状也会加剧（如由寄生虫或溃疡引起的出血）。
发病特征
• 犬的门脉循环畸变呈上升趋势。门脉循环畸变最常发生于 国内的短毛猫，但也可发生于纯种猫。单纯门体静脉分流 通常是先天性的，最常见于1岁的动物。 • 肝外分流多发于小型犬及宠物犬（约克夏、狮子犬、藏獒、 北京犬）。 • 肝内门体静脉分流最常见于大型犬（德牧、金毛、德国短 毛猎犬、拉布拉多、爱尔兰塞特种猎犬、萨摩和爱尔兰猎 犬）。 • 爱尔兰猎犬的肝内分流具有遗传性。猫的先天性肝外和肝 内分流也有报道。本病的发生没有性别差异。
病理生理学
• 当门脉血液流经肝脏时，肝脏中正常存在的已经灭活的毒 素进入体循环。当门脉血管发生异常的时候，导致肝萎缩 或肝大小正常但功能衰竭。肝功能衰退或肝性脑病也常常 发生。 • 肝脏明显缩小、有斑点，伴随着小动脉增生和细的或缺失 的门静脉，肝细胞呈现典型的萎缩。其他症状包括窦状隙 充血、胆管增生、脂肪肉芽肿、门脉周围结缔组织增加和 门脉周围空泡。 • 肝性脑病是一种由肝功能衰退引起的中枢神经系统发生改 变的临床综合征。这主要是由于神经递质的加工中多种物 质之间的比例发生错误引起（即氨、蛋氨酸、短链脂肪酸、 芳香族氨基酸，分支链和芳香族氨基酸与γ-氨基丁酸之间 的比率变化）。
犬 猫 门 体 循 环 分 流 的 描 述
• A、门静脉到后腔静脉。 • B、门静脉到奇静脉。
犬 猫 门 体 循 环 分 流 的 描 述
• C、胃左静脉到后腔静脉 • D、脾静脉到后腔静脉。
E.胃左静脉、肠系膜前静脉、胃肠系膜或胃十二指肠静脉到后腔静脉 F、以上情况的混合。
• 典型的获得性肝外分流呈多发性，约占所有犬PSS的20%。由于门脉 血流的阻力和随后的门静脉压力增加，获得性肝外分流部分血压升高。 门静脉高压引起正常的、无功能微血管和门静脉之间结合并具有一定 的分流功能，该结合在门静脉和体静脉之间发生。 • 多发性分流一般与慢性、严重的肝病有关（即肝硬化）。幼犬的多发 性分流多继发于肝门静脉纤维化。幼龄可卡犬的静脉闭塞性肝病也会 引起多发性PSS。多发性分流常发生于左肾区和肠系膜的根部，通常 可见到后腔静脉或奇静脉的连接处。 • 肝微静脉发育不良也是其中一种，其特征为肝内小门血管和门脉内皮 增生，使门脉循环和体循环之间的流通异常。这种情况可通过肝脏活 检样品的组织病理学检查来诊断，并且是与肉眼可见分流作鉴别诊断 的重要依据。肝微血管发育不良犬的肠系膜门静脉造影照片未见异常。
• 门体循环分流总的来说分为肝内和肝外两种。 • 肝外分流可以是先天性的或获得性的。先天性肝外分流 通常是单根血管的异常，形成门静脉到体循环异常的血 液流动。犬的肝外门体静脉分流（PSS）约占单纯分流 的63%，该病也常见于猫。犬和猫的肝外PSS有许多不 同的类型，包括：A、门静脉到后腔静脉。B、门静脉 到奇静脉。C、胃左静脉到后腔静脉 D、脾静脉到后腔 静脉。E.胃左静脉、肠系膜前静脉、胃肠系膜或胃十二 指肠静脉到后腔静脉 F、以上情况的混合。 • 肝内分流一般是先天性的。由于出生后静脉导管不能闭 锁，或门静脉至肝静脉或后腔静脉异常，发生单纯性分 流。犬的先天性肝内分流一直占单纯分流的35%。
• 先天性或获得性动静脉（A-V）瘘约占单纯分流的2%。获 得性A-V瘘继发于创伤、肿瘤、手术和变性等病变，引起 动脉破裂并与附近的静脉吻合。典型的瘘是在肝分支动脉 和门静脉之间形成的肉眼可见的流通管道，但是，幼犬也 会发生极微小的肝动静脉瘘。胚胎期毛细管丛不能分化为 动脉或静脉而发展为动静脉瘘，是先天性的不足。患病的 动物通常发展为门静脉高压或多发性侧支分流，一般伴有 腹水出现。图22-8.22-9