更换引流袋评分标准

更换引流袋 2015.4.20 监考人：

目的5分1、引流气体和液体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，减低局部压力，减

少感染因素，促进愈合。

2、作为检测、治疗途径。

相关知识：10分1、严格无菌操作，保持引流袋的位置低于引流部位，防逆流引流袋一周更换１次，普通引流袋三天更换一次。

2、保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠、扭曲。

3、观察引流液的量、颜色、性状的变化，发现异常，及时与医生联系。

4、引流管妥善固定，防止滑脱，尤其在患者更换体位或活动时。

5、每班至少评估一次引流管周围的皮肤、引流管的固定、通畅情况，引流液的量、颜色、

性状并记录。

患者/家属教育：5分1、告知患者引流管放置的作用。

2、指导患者卧床或活动时引流袋须低于引流部位，避免拉扯、折叠和扭曲

护理记录：10分1、更换的日期和时间。

2、引流液量、颜色、性状。

3、患者伤口特殊情况或伴随症状。

风险防范更换引流管操作存在：感染、管道滑脱、引流管堵塞等风险。