手术安全核查流程

手术安全核查流程定稿

手术安全核查流程

麻醉实施前

切开皮肤前

患者离室前

注：麻醉医师作为整个核对过程的协调人，负责提醒手术医生和手术护士按照手术安全核对表内容逐一实施核对，并负责勾选／填写核对表项目，确保手术团队在进行至下一环节前完成所有必要项目的核对。

由协调人（麻醉医师）对表内项目逐一提问，外科、麻醉扣护

士团队回答各自相关内容，三方共同确认。核心目的是确认手

术病人身份、手术部位和名称以及相关的术前关键准备是否完

成。

由麻醉医师提醒外科、麻醉和护士团队根据核对表内容，完成

核对与陈述。核心目的是确保手术团队在重大专业问题上的再

次沟通、预警并做好相应准备。

由护士团队口头确认核对表内容，麻醉医师引导三方讨论。核心

目的是确保准确的物品清点及标本处置、明确术后注意事项。

附：术中手术安全核查表

精品文档

.

术中手术安全核对表

患者姓名性别年龄科别手术名称日期病案号

1、麻醉实施前

2、切开皮肤前

3、患者离室前

（护士、麻醉医师、手术医师核对）（护士、麻醉医师、手术医师核对）（护士、麻醉医师、手术医师核对）

⏹

病人姓名□年龄□再次确认患者姓名、手术名称和手术部位□护士口头确认

手术方式□手术部位□

手术医师陈述

⏹

手术器械、敷料和针头清点正确□

标记手术部位是□不适用□⏹手术标本确认（大声朗读标本标签，包括

⏹ 手术关键步骤□

⏹

患者手术知情同意书及麻醉知情同意书□

⏹

手术预计时间□患者姓名、病案号）是□不适用□⏹

麻醉机和麻醉药品是否核对完毕是□

⏹

是否存在设备问题需要解决□

⏹

手术预计失血量□

⏹ 是否给患者进行血氧饱和度检测，该仪器运

⏹

备血是□不适用□

手术医师、麻醉医师和护士确认

转是否正常是□麻醉医师陈述⏹

实际手术名称确认□

⏹

是否存在气道困难/误吸风险⏹ 心肺功能□⏹

术后患者特殊注意事项□是□，所需设备/辅助人员已就位

⏹

特殊注意事项□

否□

护士陈述

⏹

患者是否有过敏史是□否□⏹抗生素使用已用□不适用□

⏹

是否已经建立两条静脉通路

⏹

物品消毒完成到位□

是□不适用□

⏹

设备完好到位□

⏹

已展示必需的影像资料是□不适用□

手术医师签名：麻醉医师签名：手术护士签名：