血管内超声 IVUS 操作规范
IVUS图像采集及标准流程
图像采集方案
• 重要性 • 便于回顾、理解图像，以及以后与其他研究进行比较 • 便于进行系列的IVUS分析 • 便于进行多中心研究---常有单独的方案
• 精确的声学注解 • 对研究进行完整的标注
• 血管的名称（如：前降支）和病变的部位（如：近端） • 使用的器械（支架的型号、直径、长度、释放压力） • 图像与手术过程的关系（如：术前、支架后#1，等） • 在整个手术过程中，至少一次对冠脉进行完整成像直至与主动脉交接 处 • 如对前降支或回旋支病变成像，则应观察血管近端和左主干情况
• 主管 • 专业技师，护士，和/或进修人员 • 标准程序和步骤 • 图像采集方案 • 确定高效以及有效成像的方法* • 结果报告 • 内务问题
* 每个导管室之间可以不同
主管
• 全面负责临床上IVUS的服务工作* ，包括设备 的选择、职员、标准、方案以及培训。
* 不仅仅是单一的导管室或是超声室，而是两者的结合. . .
➢ 表现为围绕超声导管周围的一圈白色影像，它主要是超声换能器的声波振荡 引起的高幅干扰信号，常常会妨碍我们对导管周围近场图像的观察。
➢ 处理方法：a) 改进换能器 b)应用过滤器 c)导管进入血管腔后按下ringdown
按键。
环晕伪影
伪影的识别及应对
• 血液斑点（ Blood speckle）
➢ 表现为血管腔内的斑点状回声，超声的频率和血流速度决定斑点回声的强弱 。有时，较强的血液斑点与软斑块，增生的内膜及血栓难以区分开来。
机械动力的回撤系统
• 建议采用 0.5mm/sec • 优点
• 获得的影像是按照从远端到近端的顺序---避免了在一根血管上来回 成像
血管内超声IVUS的相关资料
01
IVUS对易损斑块的识别 IVUS对冠心病诊断 临界病变的诊断价值 在冠状动脉介入治疗中的应用
02
输入标题
指导支架置入
输入标题
输入标题
输入标题
判断支架内再狭窄的可能机制
2
评价治疗效果
评价PCI术后并发症
1
4
3
IVUS在冠心病PCI中的应用
指导冠脉支架的置入
对前降支、回旋支和右冠状动脉(直径>3 mm的冠状动脉)，最小管腔面积<4.0 mm2是判断病变严重性的标准，而最小管腔面积>4.0 mm2者采用药物治疗心血管事件的发生率较低。对于左主干病变，最小管腔面积<6.0 mm2 是判断病变严重性的标准。 应该进行介入干预。
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202X
血管内超声 Intravascular ultrasound IVUS
血管内超声（IVUS）
血管内超声（ Intravascular ultrasound， IVUS）是将无创性的超声技术和有创性的心导管技术相结合，对心血管病变进行诊断的一种方法。
IVUS
通过心导管将微型化的超声探头插入心血管腔内进行探测，再经电子成像系统显示心血管断面的形态和血流图形，可提供血管的横截面图象。不仅可以了解管腔的形态，还能直接显示管壁的结构，了解管壁病变的性质，被认为是血管检查的新的“金标准”。
（三）评价PCI术后并发症
支架扩张不充分
支架贴壁不良
支架分布不均匀
支架断裂
支架间缝隙
支架边缘部位“区域丢失”
(四)判断支架内再狭窄的可能机制
IVUS弥补冠造不足,解决冠状动脉病变诊断问题
IVUS准确定量、定性诊断冠脉病变
IVUS操作
简单读图和测量
• 利用LongView看长轴（右图），Bookmark做标记 ，Dynamic Review动态显示该截面，通过声影强弱 判断病变性质。
简单读图和测量
• 利用Trace Assistant自动获得截面积描绘，数字显示 管腔面积大小和最大最小直，利用DynamicReiew 功能观察边界，手动修改，完成Lumen/Vessel CSA 测量、斑块负荷以及狭窄率的测量。
• a）显像后，b）manual Record键，请台上术者按 着马达上的c）Release键手动回撤。
简单读图和测量
• 利用LongView，Bookmark，Dynamic Review， Trace Assistant等功能，实现病变位置确认、 Lumen/Vessel CSA测量、病变性质说明、斑块负荷 以及狭窄率的测量。
2.6mm
“支架直径 2.5mm?”
2.3mm
第4步：测量病变长度
D2
MLA 根据“正常至正常”的原则，决定支架长度
第5步：PCI后确定MSA
Pre-Intervention
Post-Stent
MSA=4.2mm2 ???
超声导管连接
• 将MDU马达装在随每个IVUS导管提供的无菌袋中, 然后将MDU马达连接到一次性马达拖板上；
• 马达就位良好，其上方的显示屏会显示数字。
超声导管连接
• 在测验马达可以正常回撤时，可按住马达上的 “RELEASE”键手动在拖板上前后推移马达；
• 切忌在拖板上不按键蛮力推动马达，这样极易损坏 马达。
超声导管连接
• 将导管与马达连接，把超声导管近端固定在拖板的 卡槽上；
• 术前将马达推到滑板左侧，按“RESET”键清零。
血管内超声（IVUS）操作规范.
血管内超声（IVUS）操作规范.血管内超声（IVUS）操作规范[原理]血管内超声(intravenous ultrasound，IVUS)是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合，使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。
通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内，多晶片换能器环形阵列或单晶片换能器高速旋转（1800转/分）完成360°动态血管截面扫描，通过成像处理系统，回波信号强弱以灰阶形式显示，二维横截面成像，显示心血管断面形态。
[适应症] 血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断、指导、评估。
1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例，如：临界病变、模糊病变；2.指导一些复杂、特殊病变，如：左主干病变、开口及分叉病变、CTO病变、桥血管病变等；3.需明确病变形态和斑块性质；4.评价病变长度，明确支架的选择和放置；5.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效；6.冠状动脉病变的远期随访性研究。
[禁忌症]无绝对禁忌症。
[用物准备]1.IVUS主机、IVUS连接盒（PIM盒）、自动自动回撤装置；2.IVUS导管；[操作流程]1.如需VH-IVUS和FFR功能，开机前先连接主机后下方的ECG和BP电缆线，导入心电信号和有创压；2.启动主机，新建病例，视屏右上角红心闪烁证明心电信号连接成功，无心电信号将丢失VH-IVUS功能，但不会影响灰阶IVUS的录制；3.进入HOME界面（实时录制状态）；4.将PIM盒（IVUS导管连接盒）放入无菌袋，IVUS导管连接PIM盒，待视屏左下方提示catheter Insert再将导管送入体内；5.在血管造影检查的基础上，选定所需检查的血管和病变部位；6.同普通介入治疗，按1000IU/Kg追加普通肝素，防止导管血栓；7.采用6 F及以上的指引导管放置到冠状动脉口，将0.014英寸的指引导丝送至靶血管的远端；8.将血管内超声导管（电子相阵控）沿指引导丝送至指引导管口（冠脉开口）暂停，按下RING DOWN键待环晕伪影消失再继续推送；9.将超声导管送至需要进行检查的病变部位的远端，按下RECORD键，自靶血管的远端至冠脉开口以一定的速度连续回撤，完成完整超声影像录制，然后对感兴趣的部位再重点检查的；10.录制过程VH Off，只要接通心电信号就具有VH-IVUS信息；彩色血流功能需要事先选择，按Chroma键，视屏下方显示Chroma Flow on；11.最后对采集的影像进行测量、分析、整理、存档。
血管内超声的使用流程及注意事项
血管内超声的使用流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、血管内超声的使用流程：1. 术前准备：a. 患者需进行常规手术前检查，包括心电图、血常规、凝血功能等。
ivus冠脉介入治疗标准
ivus冠脉介入治疗标准
IVUS（血管内超声）是一种用于冠脉介入治疗的影像学技术，它能够提供高分辨率的血管壁图像，帮助医生更准确地评估病变严重程度和指导介入治疗。
冠脉介入治疗是一种通过导管将薄导丝引入冠状动脉，然后通过膨胀支架（通常是金属支架）的方法来扩张狭窄或阻塞的冠状动脉，以恢复血流。
IVUS在冠脉介入治疗中的应用通常涉及以下一些方面：
1.病变评估：IVUS能够提供更详细的冠脉病变信息，包括动脉
壁的厚度、斑块的性质、病变的长度等。
这有助于医生更全面
地了解病变的特征，以制定更合适的治疗方案。
2.支架放置的指导：在介入治疗中，医生可能需要放置支架来扩
张狭窄的血管。
IVUS可以帮助医生准确定位支架的放置位置，并确保支架充分扩张，以达到最佳的治疗效果。
3.结果评估：介入治疗完成后，IVUS还可以用于评估治疗的效
果，包括支架的展开情况和血流通畅度。
这有助于医生判断治
疗是否成功，是否需要进一步的调整或干预。
虽然IVUS在冠脉介入治疗中具有很多优势，但它并非始终是必需的。
医生通常会根据患者的具体情况和病变的复杂程度来决定是否使用IVUS。
治疗标准可能会根据不同的临床指南和医疗实践而有所不同，因此最好咨询专业的心血管专家以获取最新的指南和建议。
血管内超声(IVUS)操作规范
血管内超声（IVUS）操作规范[原理]血管内超声(intravenous ultrasound，IVUS)是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合，使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。
通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内，多晶片换能器环形阵列或单晶片换能器高速旋转（1800转/分）完成360°动态血管截面扫描，通过成像处理系统，回波信号强弱以灰阶形式显示，二维横截面成像，显示心血管断面形态。
[适应症]血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断、指导、评估。
1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例，如：临界病变、模糊病变；2.指导一些复杂、特殊病变，如：左主干病变、开口及分叉病变、 CTO病变、桥血管病变等；3.需明确病变形态和斑块性质；4.评价病变长度，明确支架的选择和放置；5.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效；6.冠状动脉病变的远期随访性研究。
[禁忌症]无绝对禁忌症。
[用物准备]1.IVUS主机、IVUS连接盒（PIM盒）、自动自动回撤装置；2.IVUS导管；[操作流程]1.如需VH-IVUS和FFR功能，开机前先连接主机后下方的ECG和BP电缆线，导入心电信号和有创压；2.启动主机，新建病例，视屏右上角红心闪烁证明心电信号连接成功，无心电信号将丢失VH-IVUS功能，但不会影响灰阶IVUS的录制；3.进入HOME界面（实时录制状态）；4.将PIM盒（IVUS导管连接盒）放入无菌袋，IVUS导管连接PIM盒，待视屏左下方提示catheter Insert再将导管送入体内；5.在血管造影检查的基础上，选定所需检查的血管和病变部位；6.同普通介入治疗，按1000IU/Kg追加普通肝素，防止导管血栓；7.采用6 F及以上的指引导管放置到冠状动脉口，将0.014英寸的指引导丝送至靶血管的远端；8.将血管内超声导管（电子相阵控）沿指引导丝送至指引导管口（冠脉开口）暂停，按下RING DOWN键待环晕伪影消失再继续推送；9.将超声导管送至需要进行检查的病变部位的远端，按下RECORD键，自靶血管的远端至冠脉开口以一定的速度连续回撤，完成完整超声影像录制，然后对感兴趣的部位再重点检查的；10.录制过程VH Off，只要接通心电信号就具有VH-IVUS信息；彩色血流功能需要事先选择，按Chroma键，视屏下方显示Chroma Flow on；11.最后对采集的影像进行测量、分析、整理、存档。
IVUS血管内超声指南
IVUS血管内超声指南一、什么是血管内超声?血管内超声（IVUS）通过导管技术将微型超声探头送入血管腔内，通过声波扫描和反射，从而提供在体血管腔内影像，能清晰显示管壁结构的厚度、管腔大小和形状等，精确地测量血管腔径及截面积，甚至可以辨认钙化、纤维化和脂质池等病变，发现冠脉造影不能显示的血管早期病变。
冠脉动脉造影曾被认为是冠心病诊断的“金标准”，但是随着技术的发展和认知的更新，再加上冠状动脉疾病越来越复杂，冠脉造影因只能反应血管管腔轮廓其局限性日益突出，IVUS能够全方位显示血管管壁情况、精确测定管腔、血管直径以及判断病变严重程度及性质，作为冠脉造影的重要补充手段，IVUS提高了病变诊断的准确性，对冠脉介入治疗的策略、支架选择和效果评价有着重要的指导意义。
二、IVUS的成像原理超声波的频率一般在2×104 ~ 108 之间，通过阻抗不一样的界面时，会产生类似于光的反射、透射、散射现象。
医学上通过检测人体器官不同深度的组织对超声的回波信号的幅值特征来判断组织的健康情况。
三、IVUS的应用范围1.血管造影不能明确诊断的病例;2.对治疗方法的选择;3.评价即刻治疗效果;4.远期效果随访;5.科学研究。
四、IVUS在冠状动脉疾病中的主要应用场景1.病变严重程度的判断和确定（1）测算斑块负荷，计算面积狭窄率；（2）测量最小管腔面积：在病变最重的地方测量最小管腔面积；（3）在前两者的基础上，综合其他指标预测是否需要干预病变：在冠脉血管的近端（非主干病变），若病变最小管腔<4.0mm2，斑块负荷大于76%，一般认为是明显血流限制。
在左主干，若最小管腔面积:<6.0mm2，一般认为是明显血流限制。
2.支架尺寸选择的测量直径:支架直径要依据参考血管（病变最轻处）的直径综合选择，一般以中膜直径减去0.25mm为宜。
长度：支架长度的选择，总体原则是从正常段到正常段，即从病变最轻的阶段B1到阶段B2之间的距离（如下图所示）。
IVUS操作指南
ｉ
质量不要重复使用超声导管；超声检查并发症及处理同其他血管内介入操作。
主机后方-以太网、有创动脉压和心电信号连接端口
1开机前
•需要VH 和FFR 功能连接ECG 和BP 电缆线。
•需要上传影像连接网线。
控制面板功能键示意图
电源指示灯
除伪影
VH 开/关
彩色血流开/关
影像标记
菜单（右）键
轨迹球
选择确认（左）键
自动测量
键盘指示
储存图像
回放录像
录制影像
停止录制或冻结实时状态
实时影像
系统设置
屏幕打印
屏幕放大2
开机输入病人信息
• 打开稳压电源，按主机面板上电源开关。
•
开机显示病人信息界面，输入病人信息并在屏幕框中确认病情选项。
•
如上次关机未保存病人影像，开机即显示保存界面，点击OK 后进入病人信息界面。
•
视屏右上角红心闪烁，证明心电信号连接成功，否则将丢失VH 功能，
病人信息界面
录制实时影像
键进入实时状态。
（病人连接模块）放入无菌袋内。
实时影像界面
前方并将导管固定在回拉器上。
锁定的参考血管管腔面积
显示每次录像或存图，并进行整理和标注（点击鼠标右键狭窄率斑块负荷
完整Loop
长轴影像
保存界面
归档界面
键设置网关，在归档界面
上传病信息。
DVD / Hard drive 途径和病人信息，点击
硬盘存档界面。
简述ivus操作方法
简述ivus操作方法
IVUS（即内镜超声检查）是一种介入性的心血管检查方法，它可以帮助医生评估狭窄的血管和冠状动脉的内壁情况。
IVUS操作步骤如下：
1. 给患者注射局部麻醉剂和轻度镇静剂，以消除疼痛和痉挛。
2. 将一根硬质的导管插入患者的动脉中，将导管推进到心脏血管系统中。
3. 经由导管逐渐推进IVUS探头，探头可以旋转和移动，以在不同角度下扫描血管。
4. 控制设备画面，通过屏幕观察患者冠状动脉血管内壁的真实情况。
5. 根据IVUS所提供的图像及相关数据，医生可以进一步诊断患者的心血管病变程度，和进行相应的治疗方案。
在IVUS检查中，患者需要长时间保持不动，需要经过医生的专业培训和操作技巧。
同时，患者术后恢复时间相对其他检查较短，但还是需要逐渐恢复，避免运动和剧烈活动，以防发生需收住院的并发症。
IVUS操作与流程
IVUS操作与流程IVUS（Intravascular ultrasound，血管内超声）是一种介入性心脏检查技术，通过在冠状动脉或其他血管内插入超声探头，利用超声波在血管内部生成图像来评估血管壁的结构和功能。
IVUS操作和流程如下：1.患者准备：患者需要在手术前进行必要的准备工作，如禁食等。
在手术前，医生会评估患者的病史和症状，并解释手术的目的、风险和可能的并发症。
2.局部麻醉：通常，在IVUS检查中，只需要局部麻醉即可。
医生会在穿刺点附近注射一小量局部麻醉剂，以减轻患者的疼痛和不适感。
3.插入导管：医生会在手术中将导管插入到合适的血管中，通常是在大腿或手臂上。
导管的插入过程需要使用X光机或超声波等成像技术来引导。
4.导管进入血管：一旦导管插入正确的位置，医生会将导管通过动脉或静脉进入患者的血管。
这个过程可能会有一些不适，但通常不会持续很长时间。
5.引导导管进入感兴趣的血管：为了进行IVUS检查，医生会使用X 光机或超声波等成像技术引导导管进入感兴趣的血管。
医生会在成像中心获取图像以确定导管的精确位置。
6.插入IVUS探头：一旦导管进入了感兴趣的血管，医生会将IVUS探头插入导管中，使其靠近血管壁。
IVUS探头通常包括一个超声波发射器和接收器，可以发出并接收超声波，然后将其转化为图像。
7.开始扫描：一旦IVUS探头插入到正确的位置，医生会开始扫描。
探头会放射超声波并记录反射的声波信号。
这些信号会被接收器收集和处理，并转化为图像显示在监视器上。
8.评估图像：医生会根据IVUS图像评估血管的结构和功能。
图像通常显示血管内腔的截面，血管壁的厚度和异常，如斑块。
医生会使用这些图像来评估血管的状况，包括狭窄程度和血管壁异常，进一步指导治疗。
9.打印和存储图像：医生通常会打印并存储IVUS图像，以备将来参考。
这些图像可以用于与患者进行交流、跟踪疾病进展以及评估治疗的有效性。
10.拔除导管：一旦IVUS检查完成，医生会小心地将导管从患者的血管中拔出。
IVUS操作使用规范(完整资料).doc
第四军医大学西京医院 编号：XJYY-HL-XZN 护理系统心脏内科版号：B/0 专用作业指导书 页码：1/3【最新整理，下载后即可编辑】IVUS 操作使用规范 【最新整理，下载后即可编辑】1.开机前（如需VH-IVUS 和FFR 功能）前先连接主机后下方的ECG 和BP 电缆线，导入心电信号和有创压。
2.连接交流电源线→主板电源灯亮→按下电源按钮。
3.进入IVUS 病人信息界面，输入病人信息，点击OK 确认。
3.1如果上次病例没有保存开机后会直接进入保存界面，点击界面上的OK 确认，保存后自动进入新病人信息界面。
3.2视屏右上角红心闪烁证明心电信号连接成功，无心电信号将丢失VH-IVUS 功能，但不会影响灰阶IVUS 的录制。
4.进入HOME 界面——实时（录制）状态。
4.1将PIM （病人连接盒）放入无菌袋→超声导管与PIM 连接→待视屏左下方提示catheter Insert 再将超声导管送入体内。
4.2电子相控阵超声导管直接连接PIM ；4.3机械超声导管需先注水排除保护鞘内的空气再与PIM 连接。
4.4自动回撤预先设置回撤速度(0.5mm 或1mm)：4.5通常电子相控阵导管采用手动回撤,它的PIM 与自动回撤第四军医大学西京医院 编号：XJYY-HL-XZN 护理系统心脏内科版号：B/0 专用作业指导书 页码：1/3【最新整理，下载后即可编辑】IVUS 操作使用规范 装置分体，回撤器放在PIM 前端，超声导管固定在回撤器上，设置回撤速度要分别在回撤器和主板上进行；4.6机械导管的PIM 与回撤装置一体，直接在PIM 上设置回撤速度。
4.7录制过程VH Off ，只要接通心电信号就具有VH-IVUS 信息。
4.8彩色血流功能需事先选择，按CHROMA F 键，视屏下方显示Chroma Flow on 。
4.9厂家已对各种技术参数预先设置，当超声导管和PIM 连接后，不要点击ADJUST 键进入参数界面，以免改变参数设置，影响影像质量和使用；如需调整最好事先与工程师商议。
血管内超声的使用流程
血管内超声的使用流程1. 简介血管内超声（Intravascular ultrasound, IVUS）是一种通过导管将超声探头放置在血管内，利用超声波成像技术来观察血管的内部结构和病变的一种医学检查方法。
它可以提供高分辨率的血管图像，并且可以在进行血管介入治疗时提供实时的导引和监测。
2. 使用流程以下是血管内超声的使用流程：2.1 准备工作在进行血管内超声检查之前，需要进行一些准备工作：•患者应该事先进行相关的准备，如遵循医生的饮食、用药等建议。
•医生会对患者进行必要的检查和评估，确保患者适合进行血管内超声检查。
•确定需要检查的血管和部位，并选择适当的超声探头。
2.2 术前操作在进行血管内超声检查前，需要进行一些术前操作：•患者需要空腹，并按照医生的要求脱掉衣物和首饰。
•患者会被连线到心电图仪上，以监测心电图的变化。
•医生会对患者进行局部麻醉，以减轻不适感。
2.3 插管和引导在进行血管内超声检查时，需要进行插管和引导：•医生会在患者的手腕或大腿处插入一根细长的导管。
•导管会被引导到需要检查的血管内。
•通过导管，医生会将超声探头引入到血管内，并将其定位到需要观察的血管段。
2.4 超声扫描一旦超声探头置入到血管内，医生会进行超声扫描：•医生会向超声探头注入一定量的生理盐水，以使血管内腔与超声探头之间形成一个空隙，提供更清晰的超声图像。
•医生会逐渐将超声探头推进到需要观察的血管段，同时观察超声图像的显示。
•医生可以通过调整超声探头的角度和位置，来获取不同角度和深度的血管图像。
2.5 结果评估医生会对超声图像进行评估和分析：•医生会观察血管的内部结构、血管壁的厚度、病变的位置和严重程度等。
•医生会对检查结果进行记录和解读，并与患者进行沟通，进一步制定治疗方案。
2.6 操作结束一旦血管内超声检查完成，需要进行一些操作结束的步骤：•医生会将超声探头从患者的血管内取出。
•导管会被小心地拔出。
•患者会被转移到恢复区，进行观察和护理。
IVUS操作与流程
iLab系统工作流程
设定图像回放参数：
当在图像回顾过程中按下PARAMETERS按钮就会显示IMAGE REVIEW PARAMETERS对话框。IMAGE REVIEW PARAMETERS对话框提供以下 控制： • ROTATE IMAGE：围绕中心点旋转十字剖面超声图像到另一个更适于观 察的方向。 • ROTATE CUT PLANE：旋转脉管的纵向切面视图来沿着另一个轴检查 LongViewTM特征信息（用于自动回拉病例）。 •DYNAMIC REVIEWTM FRAMES－设置整个帧范围来在Dynamic ReviewTM功能下观察来在反复的双向扫描下显示指定的感兴趣区域。 •18 DE-SPECK/DDP－选择预置值来减少内腔噪声。
• 旋转图像。 • 景深（ZOOM） • 回拉速度 • DE-APECKLE／DDP • 精确的TGCTM功能 • TGC调节
以上设置一般为默认
15
iLab系统工作流程
第五步 图像采集（录制） •要开始录制，可以按下MANUAL RECORD或PULLBACK RECORD按钮，或者术者在台上操作。所有超声数据都会被记 录到iLab系统的硬盘驱动器上，以便于后期回顾。 •按下IMAGING按钮来停止录制并创建一个病例。你可以创建 需要数量的病例。 •BOOKMARK按钮在成像录制过程中是可用的。它让你在录制 过程创建标记，让你在回顾病例时能找到一个或更多的感兴趣 的区域。
21
iLab系统工作流程
第九步 关机
所有操作结束后，回到主菜单，点击POWER DOWN按钮，等待系统完全 关机后，拔掉电源，将IVUS机器推到存放的位置。
22
THANK YOU！
23
• 请勿用手握住超声马达推送超声导管，此举容易造成超声导管前端打折， 影响信号采集。
血管内超声的使用流程及注意事项
血管内超声的使用流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!血管内超声：使用流程与注意事项详解血管内超声（Intravascular Ultrasound，IVUS）是一种先进的医学影像技术，它利用高频超声波来详细检查心脏和周围血管的内部结构。
IVUS原理和应用
实时显示血管内部结构、测量血管参数、 评估斑块性质和稳定性等。
02
血管内超声成像技术
血管内超声成像原理
超声波发射与接收
利用超声探头在血管内壁发射超 声波，并接收反射回来的超声信
号。
信号处理与成像
对接收到的超声信号进行处理，通 过计算机重建血管内壁的三维图像 。
血流动力学评估
结合多普勒技术，可评估血管内的 血流速度、流量等血流动力学参数 。
血管内超声图像获取与处理
图像获取
在介入手术过程中，将超声探 头插入血管，通过发射和接收 超声波获取血管内壁的反射信
号。
图像处理
对获取的超声信号进行预处理 、降噪、增强等处理，提高图 像质量。
图像分析
利用计算机视觉和图像处理技 术对血管内壁的三维图像进行 分析，提取血管形态、斑块等 特征信息。
结果输出
IVUS原理和应用
汇报人：XX
录
• IVUS技术概述 • 血管内超声成像技术 • IVUS在心血管疾病诊断中应用 • IVUS在心血管疾病治疗中应用 • IVUS操作规范与注意事项 • 总结与展望
01
IVUS技术概述
IVUS定义及发展历程
血管内超声（IVUS）定义
一种利用超声原理在血管内部进行成像的技术，通过导管将超声探头引入血管 内部，获取血管壁和血流的实时图像。
加强多学科合作
促进IVUS技术与心血管 病学、影像学、生物医 学工程等多学科的交叉 融合，共同推动IVUS技 术的发展和应用。
THANKS
感谢观看
将分析结果以图像、报告等形 式输出，为医生提供诊断依据
和治疗建议。
03
IVUS在心血管疾病诊断中应用
冠心病诊断与治疗策略选择
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血管内超声（IVUS）操作规范
[原理]
血管内超声(intravenous ultrasound，IVUS)是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合，使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。
通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内，多晶片换能器环形阵列或单晶片换能器高速旋转（1800转/分）完成360°动态血管截面扫描，通过成像处理系统，回波信号强弱以灰阶形式显示，二维横截面成像，显示心血管断面形态。
[适应症]
血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断、指导、评估。
1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例，如：临界病变、模糊病变；
2.指导一些复杂、特殊病变，如：左主干病变、开口及分叉病变、 CTO病变、桥血管
病变等；
3.需明确病变形态和斑块性质；
4.评价病变长度，明确支架的选择和放置；
5.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效；
6.冠状动脉病变的远期随访性研究。
[禁忌症]
无绝对禁忌症。
[用物准备]
1.IVUS主机、IVUS连接盒（PIM盒）、自动自动回撤装置；
2.IVUS导管；
[操作流程]
1.如需VH-IVUS和FFR功能，开机前先连接主机后下方的ECG和BP电缆线，导入心电信号
和有创压；
2.启动主机，新建病例，视屏右上角红心闪烁证明心电信号连接成功，无心电信号将丢
失VH-IVUS功能，但不会影响灰阶IVUS的录制；
3.进入HOME界面（实时录制状态）；
4.将PIM盒（IVUS导管连接盒）放入无菌袋，IVUS导管连接PIM盒，待视屏左下方提示
catheter Insert再将导管送入体内；
5.在血管造影检查的基础上，选定所需检查的血管和病变部位；
6.同普通介入治疗，按1000IU/Kg追加普通肝素，防止导管血栓；
7.采用6 F及以上的指引导管放置到冠状动脉口，将0.014英寸的指引导丝送至靶血管的
远端；
8.将血管内超声导管（电子相阵控）沿指引导丝送至指引导管口（冠脉开口）暂停，按
下RING DOWN键待环晕伪影消失再继续推送；
9.将超声导管送至需要进行检查的病变部位的远端，按下RECORD键，自靶血管的远端至
冠脉开口以一定的速度连续回撤，完成完整超声影像录制，然后对感兴趣的部位再重点检查的；
10.录制过程VH Off，只要接通心电信号就具有VH-IVUS信息；彩色血流功能需要事先选
择，按Chroma键，视屏下方显示Chroma Flow on；
11.最后对采集的影像进行测量、分析、整理、存档。
[注意事项]
1.牢记在导丝和IVUS导管进入体内之前应预先给予肝素---避免血栓形成；
2.牢记在成像前应冠脉内注射硝酸甘油（即使血压在临界低限）---避免冠脉痉挛；
3.牢记在对左主干或右冠脉开口病变进行成像时，应将指引导管撤至主动脉内---避免
将指引导管误认为成开口病变；
4.现有超声导管均为一次性使用标准，为了图像质量、安全和避免交叉感染不要重复使
用；
5.超声导管不能打折，操作轻柔，勿送入远端细小血管以免造成损伤；
6.推送导管不能越过指引导丝，靶血管显着狭窄先行球囊预扩，不能强行通过；
7.超声导管必需推送至病变的远端，回撤至主干开口，获取完整靶血管信息，防止遗漏
病变；
8.血管狭窄、迂曲并钙化显着时，先手动回撤感觉阻力，阻力大不宜采用自动回撤装置。
[并发症]
并发症概率低于其他介入器材,相控阵导管＜机械导管。
操作不当、术前准备不充分可以造成并发症：
1.血管痉挛；
2.血管腔严重狭窄时，造成心肌缺血；
3.血管损伤（夹层、血肿）；
4.血栓并栓塞；
5.偶见室颤；
6.钩脱支架、导管卡住或断裂；
7.支架纵向缩短，尤其是机械旋转式导管。