高血压病护理查房ppt课件
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高血压患者护理查房PPT课件

效果评价:血压控制在合理范围,患者生病期间无受伤,防范意外发生。
护理问题三:潜在并发症-肾功能衰竭和高血压危象
护理目标:无高血压急症发生 护理计划:正确使用药物,合理控制血压,预防并发症的发生。 护理措施:
高血压护理查房
输入医院名称
汇报人:XXX
科 室:XXX
目录
01 高血压概述及治疗 02 病例资料汇报
03 主要护理问题
04 出院后健康指导
01
高血压概述及治疗 Overview and treatment of hypertension
血压
血压( BP ):血管内流动着的血液对单 位面积血管壁的侧压力(压强)。在心 室收缩时,动脉血压上升达到的最高值 称为收缩压;在心室舒张末期,动脉血 压下降达到的最低值称为舒张压。
高血压患者理想的降压目标
➸所有高血压患者的血压均应降至<140/90 mmHg ,≤138/83 mmHg 更为理想;
➸轻度患者以控制在120/80 mmHg 为好。
➸中青年应降至<130/85 mmHg ,老年患者以 控制在<140/90 mmHg 为宜,单纯收缩压高者 应将收缩压控制在140 mmHg 。
治疗应从小剂量开始。Ⅱ级高血 压患者在开始时就可以采用两种 降压药物联合治疗。
02
病例资料介绍 Case data introduction
病例资料介绍
基本资料: 姓名: 年龄: 性别: 职业: 地址: 主诉:
病例资料介绍
现病史
入院查体
既往史、家族 史
病例资料介绍
查体:
入院诊断:
03
主要护理问题
1、调整状态:测量前一定要嘱患者在安静休息状态下进行测量,至少应该休 息5分钟,如果是运动后,应该休息20-30分钟,期间禁止摄入刺激性饮食,如 酒精、香烟等。因为正常血压会不停波动,交感神经兴奋会使血压上升,因此 需休息后使交感神经处于平稳状态下,测得的血压值才具有可比性;
护理问题三:潜在并发症-肾功能衰竭和高血压危象
护理目标:无高血压急症发生 护理计划:正确使用药物,合理控制血压,预防并发症的发生。 护理措施:
高血压护理查房
输入医院名称
汇报人:XXX
科 室:XXX
目录
01 高血压概述及治疗 02 病例资料汇报
03 主要护理问题
04 出院后健康指导
01
高血压概述及治疗 Overview and treatment of hypertension
血压
血压( BP ):血管内流动着的血液对单 位面积血管壁的侧压力(压强)。在心 室收缩时,动脉血压上升达到的最高值 称为收缩压;在心室舒张末期,动脉血 压下降达到的最低值称为舒张压。
高血压患者理想的降压目标
➸所有高血压患者的血压均应降至<140/90 mmHg ,≤138/83 mmHg 更为理想;
➸轻度患者以控制在120/80 mmHg 为好。
➸中青年应降至<130/85 mmHg ,老年患者以 控制在<140/90 mmHg 为宜,单纯收缩压高者 应将收缩压控制在140 mmHg 。
治疗应从小剂量开始。Ⅱ级高血 压患者在开始时就可以采用两种 降压药物联合治疗。
02
病例资料介绍 Case data introduction
病例资料介绍
基本资料: 姓名: 年龄: 性别: 职业: 地址: 主诉:
病例资料介绍
现病史
入院查体
既往史、家族 史
病例资料介绍
查体:
入院诊断:
03
主要护理问题
1、调整状态:测量前一定要嘱患者在安静休息状态下进行测量,至少应该休 息5分钟,如果是运动后,应该休息20-30分钟,期间禁止摄入刺激性饮食,如 酒精、香烟等。因为正常血压会不停波动,交感神经兴奋会使血压上升,因此 需休息后使交感神经处于平稳状态下,测得的血压值才具有可比性;
高血压护理查房ppt课件

诊断标准:在不同时间点测量3次血压,收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg,或有明确的高血压病史,并排 除继发性高血压。
高血压类型
原发性高血压
原因不明,占高血压患者的90%以上。
继发性高血压
由其他疾病所致,如肾脏疾病、内分泌疾病等。
高血压的危害
对心血管系统的损害
高血压可导致动脉粥样硬化、冠心病、 心肌梗死、脑卒中等。
联合用药与多重治疗
药物治疗可能产生副作用,如水肿、头痛等 ,患者应密切关注并及时向医生反映。
在病情需要时,患者可能需要联合使用多种 药物治疗高血压和其他相关疾病。
04
高血压患者的护理
心理护理
保持心理健康
01
鼓励患者保持积极乐观的心态,避免情绪波动,减轻心理压力
和焦虑。
沟通与倾听
02
与患者保持良好的沟通,耐心倾听患者的需求和关注点,给予
适当的回应和心理支持。
定期评估
03
对患者心理状况进行定期评估,及时发现和处理可能出现的问
题。
饮食护理
控制盐分摄入
减少饮食中盐的含量,以降低血压和心血管疾病的风险。
控制饮食总量
适当控制饮食总量,避免暴饮暴食和过度进食高热量食物。
增加膳食纤维
多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,有助于降低血压。
积极防治糖尿病和血脂 异常
保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,有 助于维持血压稳定。
糖尿病和血脂异常会增加高血压的风险,积 极防治有助于预防高血压的发生。
高血压的非药入,增加 水果、蔬菜、全谷类等食物的摄入。
控制饮酒与戒烟
饮酒和吸烟都是高血压的危险因素,戒 烟和限制饮酒有助于降低血压。
高血压类型
原发性高血压
原因不明,占高血压患者的90%以上。
继发性高血压
由其他疾病所致,如肾脏疾病、内分泌疾病等。
高血压的危害
对心血管系统的损害
高血压可导致动脉粥样硬化、冠心病、 心肌梗死、脑卒中等。
联合用药与多重治疗
药物治疗可能产生副作用,如水肿、头痛等 ,患者应密切关注并及时向医生反映。
在病情需要时,患者可能需要联合使用多种 药物治疗高血压和其他相关疾病。
04
高血压患者的护理
心理护理
保持心理健康
01
鼓励患者保持积极乐观的心态,避免情绪波动,减轻心理压力
和焦虑。
沟通与倾听
02
与患者保持良好的沟通,耐心倾听患者的需求和关注点,给予
适当的回应和心理支持。
定期评估
03
对患者心理状况进行定期评估,及时发现和处理可能出现的问
题。
饮食护理
控制盐分摄入
减少饮食中盐的含量,以降低血压和心血管疾病的风险。
控制饮食总量
适当控制饮食总量,避免暴饮暴食和过度进食高热量食物。
增加膳食纤维
多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,有助于降低血压。
积极防治糖尿病和血脂 异常
保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,有 助于维持血压稳定。
糖尿病和血脂异常会增加高血压的风险,积 极防治有助于预防高血压的发生。
高血压的非药入,增加 水果、蔬菜、全谷类等食物的摄入。
控制饮酒与戒烟
饮酒和吸烟都是高血压的危险因素,戒 烟和限制饮酒有助于降低血压。
高血压病人的护理查房ppt课件

原发性高血压的病因包括
体重大小:体重大小与血压水平呈正相关,肥胖者高血压 发病率明显增高。
饮食习惯:摄入过多的盐、高脂、高热量食物,缺乏运动 等不良生活习惯可导致血压升高。
生活规律:长期熬夜、精神压力大等不规律的生活方式可 促进高血压的发生。
心理状态:焦虑、抑郁等不良心理状态也可导致高血压的 发生。
高血压病人的护理查房ppt 课件
汇报人: 2023-12-04
目录
CONTENTS
• 高血压概述 • 高血压病人的护理评估 • 高血压病人的护理措施 • 高血压病人的健康教育 • 高血压病人的病情观察与并发症预防 • 高血压病人的护理查房实践案例分享
01
高血压概述
高血压的定义
高血压可分为原发性高血压和继 发性高血压,通常有以下特点
06
高血压病人的护理查房实践案例分 享
案例一:高血压病人的康复护理
• 康复护理的背景:高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身体和心理健康都有一定的影响。康复护理是指 通过一系列措施,帮助患者恢复身体和心理健康的一种护理方式。
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Байду номын сангаас食护理
总结词
体重大小:体重大小与血压水平呈正相关,肥胖者高血压 发病率明显增高。
饮食习惯:摄入过多的盐、高脂、高热量食物,缺乏运动 等不良生活习惯可导致血压升高。
生活规律:长期熬夜、精神压力大等不规律的生活方式可 促进高血压的发生。
心理状态:焦虑、抑郁等不良心理状态也可导致高血压的 发生。
高血压病人的护理查房ppt 课件
汇报人: 2023-12-04
目录
CONTENTS
• 高血压概述 • 高血压病人的护理评估 • 高血压病人的护理措施 • 高血压病人的健康教育 • 高血压病人的病情观察与并发症预防 • 高血压病人的护理查房实践案例分享
01
高血压概述
高血压的定义
高血压可分为原发性高血压和继 发性高血压,通常有以下特点
06
高血压病人的护理查房实践案例分 享
案例一:高血压病人的康复护理
• 康复护理的背景:高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身体和心理健康都有一定的影响。康复护理是指 通过一系列措施,帮助患者恢复身体和心理健康的一种护理方式。
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Байду номын сангаас食护理
总结词
高血压病护理查房ppt课件

从低剂量开始治疗,逐步递增剂量
最好使用长效降压药,每日给药一次 采用两种或两种以上合理的联合治疗
方案
利尿剂
机理:排钠,减少细胞外液容量,降低血管阻 力。 分类:噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂。 代表药物:氢氯噻嗪、速尿、螺内酯。 适应证:轻中度高血压;盐敏感型高血压;和 并肥胖或糖尿病;更年期女性和老年人;心衰伴 高血压等。袢利尿剂主要用于肾功不全时。 禁忌证:噻嗪类禁用于痛风患者;保钾利尿剂 不宜与ACEI合用、肾功不全者禁用。
高血压病危害脑
微小动脉瘤形成、破 裂、出血——脑出血 脑动脉粥样硬化,血 栓形成——脑梗死, 腔隙性脑梗死
高血压病危害肾
肾小球纤维化、萎缩; 肾小动脉硬化;动脉增生 性内膜炎及纤维素样坏死; 终致肾衰。
高血压病危害眼睛
视网膜小动脉痉挛、硬化、视 网膜渗出、出血、视乳头水肿。
四、分 类
高血压药物治疗
五大类药物一线降压药物:
1.利尿剂(diuretics); 2.β受体阻滞剂(βeta blockers); 3.钙离子拮抗剂(Calcium channel blocker); 4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI); 5.血管紧张素II受体拮抗剂(ARB);
高血压药物选择原则
发病机制
• 平均动脉压(MBP)=心排血量(CO)×总 外周血管阻力(PR) • 高血压血流动力学特征: PR↑ • 机制:SNS ↑ 、RAAS ↑ 、IR、肾性水 钠潴留、细胞膜离子转运异常 • 另外:钠、神经精神学说、大动脉弹性改 变、血管内皮功能异常
肾素-血管张素-醛固酮(RAAS) 系统激活
遗传因素: 可能存在主要基因显性遗传和多基 因关联遗传 环境因素: 饮食: 摄盐过多所致高血压主要见于盐敏感 的人群; 钾摄入与血压呈负相关;多数认为低 钙与高血压发生有关;高蛋白、高饱和脂肪酸 及酒精摄入。 精神应激: 脑力劳动者发病率高于体力劳动 者; 精神紧张的职业发病率高;噪声。 其他因素:体重 、避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂 停综合症
高血压护理查房PPT课件

高血压患者的教育 心理支持与沟通
关注患者的心理状态,提供必要的心理支持 与沟通。
建立良好的医患关系,增强患者的依从性。
高血压管理的未来展望
高血压管理的未来展望 新技术的应用
探索可穿戴设备和移动应用在高血压管理中的应 用。
如远程监测血压和健康数据分析。
高血压管理的未来展望 个性化治疗方案
根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
包括药物选择、生活方式干预等。
高血压管理的未来展望 多学科合作
加强医师、护士、营养师等多学科团队的合作。
提供全面的患者管理与支持。
谢谢观看
高血压的护理干预
高血压的护理干预 生活方式的干预
鼓励患者进行规律的有氧运动,保持健康饮食。
推荐低盐、低脂、高纤维饮食,避免高糖分食物 。
高血压的护理干预
药物治疗的管理
依医嘱指导患者按时服药,监测药物的效果与不 良反应。
常用药物包括ACE抑制剂、β-adrenergic blockers等 。
高血压的护理干预 定期随访与评估
了解患者的既往病史、家族史和生活习惯。
包括饮食、运动、吸烟和饮酒等因素。
高血压的护理评估
测量血压的方法
使用合适的血压计,按照标准程序测量血压 。
建议患者坐下休息5分钟后再测量,确保测量 结果的准确性。
高血压的护理评估 评估并发症风险
评估患者是否存在心脏、肾脏等并发症的危 险因素。
如糖尿病、高血脂等共同风险因素。
高血压的定义与流行病学
高血压的流行率
高血压是一种常见的慢性疾病,全球约有10亿人 口受其影响。
根据国家心血管病中心数据,中国高血压患者约 为3.3亿。
高血压的定义与流行病学 高血压的危害
高血压的护理查房ppt课件

护理实践的科研与探索
1.血压监测不准确
血压监测是高血压护理查房的重要环节,但常因设备故障、操作不当导致数据偏差。应定期检查设备,提高护士操作技能,确保数据准确。
2.患者教育不足
高血压管理需患者积极参与,但往往因教育不足影响遵医行为。应强化患者教育,提供个性化指导,提高患者自我管理意识。
信息化技术在查房中的应用
患者不遵医嘱的应对策略
1.高血压护理查房的误诊率高
据统计,高血压护理查房中误诊率高达15%。为解决此问题,应提高护理人员专业 技能,确保准确诊断。
2.患者用药依从性差
研究显示,30%的高血压患者用药依从性不佳。通过健康教育和个性化用药方案, 可提高患者用药依从性。
3.护理记录不完善
高血压护理记录中常存在信息不全问题,影响病情评估。完善护理记录规范,加强 护理人员培训,确保记录完整准确。
患者教育不足
用药依从性低
饮食控制不佳
缺乏运动锻炼
护理团队的专业培训与教育
患者教育不足影响治疗效 果
高血压患者需要长期控制饮 食、定期服药,但护理人员 在查房时往往忽视对患者的 健康教育,导致患者治疗依 从性差。统计显示,接受有 效教育的患者治疗成功率高 出30%。
护理查房中的高血压识别不足
护理人员在查房中常因经验不足或疏忽, 未能及时发现患者的高血压症状,导致 治疗延迟。例如,据研究数据显示,约 有20%的高血压患者在首次就诊时未被 准确识别。
3.饮食控制不佳
护理查房中常发现,患者对于饮食控制不重视。据统计,超过70%的高血压患者饮 食中钠盐摄入超标,这直接影响了血压的控制效果。
03
护理查房的优化策略
Optimization strategies for nursing rounds
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理诊断/问题及措施
活动无耐力:与肢体偏瘫有关 有受伤的危险 与肢体乏力有关 知识缺乏 缺乏疾病预防保健知识和高血压用药知识 眩晕—与肝阳上亢有关 头痛—与肝阳上亢有关
一护、理目活标动:提无高耐患者力活:动耐与力肢,保体证偏患者瘫安有全。关
护理措施: 1.保持肢体功能位,避免受压,维持关节韧带 的活动度,防止肌肉萎缩;
阳性体征
左侧中枢性面舌瘫,两肺听诊呼吸音粗,扶拐入病房,立位平衡2 级,偏瘫步态,左上肢肱二头肌及胸大肌肌张力1+级,小腿三头肌 张力1+级,左肩关节半脱位,左踝关节阵挛,病理征未引出。 Brunstrom分期(左上肢-手-下肢):2-1-3,ADL评分:55分。
患者舌暗苔薄白脉细弱
中医诊断:眩晕(肝阳上亢证) 西医诊断:高血压病3级(极高危组)
3.中药泡足,根据证型,选用相应中药制剂,每日1次。
4.遵医嘱穴位贴敷疗法:可选择的穴位双足涌泉穴,每 日1次。
5.遵医嘱予以中药药枕治疗。
6.指导患者在改变体位时要动作缓慢,预防体位性低血 压的发生,如出现头晕、眼花、恶心等应立即平卧。
7.眩晕伴有呕吐时宜姜汁滴舌后服,并采用少量频服。
健康教育
(一)生活起居
7、教会病人和家属正确使用血压 计的方法。
四、眩晕—与肝阳上亢有关
护理目标:患者眩晕症状改善 护理措施:1.眩晕发作时应卧床休息,改变体位时应动 作缓慢,防止跌倒,避免深低头、旋转等动作。环境宜 清静,避免声光刺激。 2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等 变化。 3.进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴 有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、 肢体麻木或行动不便者,要立即报告医师,并做好抢救 准备。 护理评价:患者目前仍有眩晕。
五、头痛—与肝阳上亢有关
护理目标:患者头痛症状改善 护理措施: 1.观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。 2.进行血压监测并做好记录,血压异常及时报告医师并遵医 嘱给予处理。 3.头痛时嘱患者卧床休息,抬高床头,改变体位时如起、坐、 下床动作要缓慢,必要时有人扶持。 4.避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。
3.指导长期服用降压药者服从医师的安排,遵医嘱适时调整 药物,可以避免药物副作用的发生。
4.讲解药膳饮食及调摄护理方面的知识。
5.建立眩晕病患者信息系统,对出院患者定期随访,增强患 者对高血压自我管理的意识和行为能力。
如何更好地改善头痛
1.遵医嘱穴位按摩,常用穴位有太阳、印堂、风池、百 会等穴。
2.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择内分泌、神门、 皮质下、交感、降压沟等穴位。隔日更换1次,双耳交 替。
1月份护理查房 康复科
病例资料
34床,童海保,男,64岁,患者因左侧上 下肢活动乏力7年余入院。患者于患者于2011年 1月27日工作时突发头痛,左侧上下肢活动乏力, 行头颅CT示:“右侧基底节区脑出血”,出血 量约80ml,紧急行“颅骨开瓣减压术”等相关 治疗。既往有:高血压病史7年,腰椎间盘突出 手术史,糖耐量减低病史,膝关节骨性关节炎 病史,胆总管结石手术史。查体:T:36.6℃ P: 78次/分 BP:116/74mmHg R:19次/分
2、增加及保持适量有氧运动,如散步、有氧舞,注 意劳逸结合。
3、控制体重
4、预防便秘,保持大便通畅
5、指导病人调整心态,学会自我调节
6、指导病人正确服用药物:①④ ⑤强调长期药物治疗的重要性,用 降压药降至理想水平后,应继续服 用维持量;②告知有关降压药物的 名称、剂量、用药时间、作用及不 良反应;③嘱病人必须按时按量服 药,不得擅自停药。
二、有受伤的危险 与肢体乏力有关
护理目标:避免病人受伤,住院期间无受伤事件发 生
护理措施:
1、嘱病人适时休息,上厕所或外出时有人陪伴。
2、预防直立性低血压:告知病人避免长时间站立, 尤其在服药后最初几个小时内,改变体位宜缓慢, 避免用过热的水洗澡。
护理评价:住院期间无受伤事件发生
三、知识缺乏 缺乏疾病预防保健知识和高血压用药 知识
2.肢体功能锻炼护理:1、按摩 可促进局部的血液、淋 巴液回流,防止和减轻浮肿。每日2次,每次15-20min,上 肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、 大腿、髋关节周围,连续1周,按摩腰轻柔、缓慢有节律地 进行。
3.在床上活动瘫痪肢体:鼓励患者锻炼患肢,做各种主、 被活动。
4.安全护理:防止坠床及跌倒,确保安全,要求24小时 不间断陪护,予上床栏。 护理评价:患者活动耐力较前提高,未发生跌倒坠床等意 外。
1.病室保持安静,舒适,空气新鲜,光线不宜过强。
2.眩晕轻者可适当休息,不宜过度疲劳。眩晕急性发作 时,应卧床休息,闭目养神,减少头部晃动,切勿摇动 床架,症状缓解后方可下床活动,动作宜缓慢,防止跌 倒。
3.遵医嘱穴位贴敷:贴敷两侧太阳穴。
4.目赤心烦、头痛者,可用菊花泡水代茶饮
5.此病人肝火亢盛,可给予有商调式音乐,有良好制约 愤怒和稳定血压作用,如《江河水》、《汉宫秋月》等
如何更好地改善眩晕
1.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择神门、肝、脾、 肾、降压沟、心、交感等穴位。
2.遵医嘱穴位按摩,可选择百会、风池、上星、头维、 太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。
护理评价:患者目前仍有头痛。
讨论:
问1、患者服用降压药物依从性较差 问2、如何更好地改善头痛 药物依从性较 差 护理措施:
1.加强与患者的沟通,重视对眩晕患者的宣教,普及眩晕病 (原发性高血压)知识。
2.让患者认识到高血压降压治疗是长期的,而且是终身的, 因为降压治疗只能控制血压,但不能根治。因此,让患者了 解到规律服药对疾病的转归有着重要的作用。
护理目标:患者对自身疾病状况及生活中须注意事项 有所了解。
护理措施:多与患者沟通,通过交谈和小纸条的形式 向其进行健康宣教。
护理评价:患者对疾病情况有所了解,能复述饮食运 动以及用药注意事项。
保健指导 1、饮食指导:低盐低脂,补充适量蛋白,如蛋类、
鱼类。多吃蔬菜和含糖分低的水果,如柚子、桃子、 李子等。增加粗纤维的摄入。