入院出院病人登记表
出院患者随访制度及流程
出院病人随访制度
为了积极推行医院一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度如下，望各临床科室认真执行：
1.建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。
2.所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。
3.随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、短信联系等形式，随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。
4.随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。
5.负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。
第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。
并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。
6.科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。
对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。
7.卫生院对出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。
出院患者随访流程
出院病人随访记录表
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良田镇卫生院入出院病人登记及随访登记表
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医院出入院登记表(最新版)
南阳市肿瘤医院
出入院病人登记簿
起止时间：年月日至年月日（住院号：至）
南阳市肿瘤医院病人出入院登记表
姓名性
别年
龄
职
业
住院号参保
方式
入院
日期
入院诊断家庭地址、联系电话出院
日期
出院诊断
疾病
转归
住院
天数
疫情
报告
手术名称手术
日期
手术
医师
主管
医师
病历上交
日期签名
疾病转归：1、治愈2、好转3、未愈4、死亡5、转科(转院) 6、其他病人参保方式：1、职工医保2、新农合3、城镇医保4、离休医保5、居民医保6、自费7、其他
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出院病人随访登记本模板
出院病人随访登记本模板示例1:标题：出院病人随访登记本模板引言:出院后的随访是确保病人康复的重要环节，而随访登记本则是记录随访过程和结果的重要工具。
本文将提供一份出院病人随访登记本模板，供医疗机构和医护人员使用，以确保随访工作的规范性和信息的完整性。
正文:以下是出院病人随访登记本的模板，按照具体情况进行调整和补充。
出院病人随访登记表姓名：性别：年龄：住院号：职业：住址：联系电话：id号码：出院日期：随访日期：随访方式：随访者姓名及职务：主诉：生命体征（测量时间）：血压：脉搏：呼吸：体温：体重：复诊情况：复诊时间：复诊科室：结果：用药情况：药品名称用药剂量用药频率用药时长生活质量:饮食情况：睡眠情况：活动情况：日常生活能力：病情观察：症状改善程度：药物副作用：并发症情况：建议：饮食调整：锻炼建议：药物使用说明：其他建议：下次随访预约：日期：时间：随访科室：随访人员姓名及职务：结语:随访登记本的使用可以方便医护人员记录出院病人的康复情况，并提供指导和建议，以促进病人的康复和预防并发症的发生。
同时，这份模板也可以根据具体需求进行调整和补充，以适应不同医疗机构和病人的需要。
希望这份模板能够为医护人员提供一种便捷和规范的登记方式，从而提高出院病人的随访质量和医学管理水平。
参考资料:1. X医院出院病人随访管理手册2. Y医学杂志-出院病人随访登记本的设计与应用示例2:标题：出院病人随访登记本模板引言：出院病人的随访是医疗工作中必不可少的环节，可以有效监测病人康复情况和预防并发症的发生。
为了方便医务人员进行出院病人的随访工作，建立一份详细的出院病人随访登记本模板是非常有必要的。
本文将介绍一份简洁而又完整的出院病人随访登记本模板，帮助医务工作者们提高工作效率。
正文：I. 基本信息1. 病人姓名：2. 病案号：3. 性别：4. 年龄：5. 电话号码：6. 联系地址：II. 出院信息1. 入院时间：2. 出院时间：3. 主要诊断：5. 出院医嘱：III. 随访计划1. 随访时间：2. 随访方式：3. 随访人员：4. 随访地点：IV. 随访内容1. 一般情况- 体温：- 心率：- 呼吸：- 血压：- 体重：2. 病情恢复情况- 疼痛程度：- 活动能力：- 恢复进展：- 饮食情况：- 体力状况：3. 用药情况- 药物名称：- 用量：- 用法：- 不良反应：4. 检查结果- 化验结果：- 影像学检查结果：- 其他检查结果：V. 问题记录1. 出现的问题：2. 医生建议：3. 家属反馈：结论：出院病人随访登记本模板提供了一个系统化管理和记录出院病人随访情况的工具。
出院病人随访记录本
*-患者出院、随访记录本目录患者出院、随小成成⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1患者出院、随及复制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2出院重点病人随表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5出院患者随登表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6患者出院、随访小组成员组成组长：成员：患者出院、随访及复诊预约制度一、患者出院应由主治医师以上〔包括主治医师〕在评估患者健康情况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，依照本科的详尽要求决定。
主管医师在评估病人需求的基础上，依照病人的需要拟定相应的出院方案。
若是病人有特别治疗需求，应提前拟定出院方案，必要时激励患者及家属一起参加。
二、拟定出院方案后，主管医师应提前向患者或家属见告，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。
三、医师、护士应依照病情为出院患者供应必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的本卷须知等信息效劳。
四、医师应向每一位出院患者供应出院记录的副本。
依患者需要，还应开具诊断证明等医疗文书。
五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，联系供应必要的效劳，依照患者病情帮助其选择合适的交通工具，让患者安全地出院。
六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明连续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良结果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上〔含副主任医师〕赞成，由患者或其委托代理人签署相关知情赞成文书后办理出院手续，方可离院。
如患方拒绝签字，医师在病程记录中写明知情同建议起诉况及患方拒绝签字的情况，请在场的第三方证人〔如别的一名医师或护士〕签字并留下联系方式，书写者签字。
七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极开导并向患方发出?出院通知书? ，必要时报告医务处、保卫部和患者所在单位或相关部门，共同协助做好出院工作。
八、随访及复诊预约制度〔一〕随访对象：出院后需院外连续治疗、康复和如期复诊的患者均在随访范围内。
〔二〕随访方式：包括随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等。
敬老院出院登记表
物品交接清单
数量
交接人
接手人
年龄
房号
联系 电话
入院 时间
身体 状况
护理部意见
床上用品、日用品交接手续。
签字：
财务部意见
费用缴清，无欠费。
签字：
院总部意见
签字：
离院时间 长者接手人
长者 关系
交接护理员
身份 证号
联系 电话
物品名称 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、
物品交接清单
数量Βιβλιοθήκη 交接人接手人物品名称 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、
申请人 身份证号码
出院原因
XX市XX养老院
出院申请表
性别
年龄
入院 时间
房号
联系 电话
身体 状况
护理部意见
床上用品、日用品交接手续。
签字：
财务部意见
费用缴清，无欠费。
签字：
院总部意见
签字：
离院时间 长者接手人
长者 关系
交接护理员
身份 证号
联系 电话
申请人 身份证号码
出院原因
XX市XX养老院
出院申请表
性别
入、出院、转院、转诊、转科服务流程
病人出院工作制度
（二）护理措施 1、进行健康教育，按照病人和家属健康教育 规划执行。 2、通知病人和家属。医生根据病人的病情做 出出院决定，医生下达出院医嘱。护士提前通知 病人及家属，做好出院的准备工作。
病人出院工作制度
3、办理出院手续。护士执行医嘱，整理病历送至住 院处，由家属到住院处办理出院结算手续。如病人出院后 仍需服药治疗时，护士凭医生处方领取药物，交给病人， 并交代服药方法及注意事项。护士见到结算单后，协助病 人整理用物。 4、护送病人出院。根据病人情况采取不同的方式护 送病人出院。如病人行走困难可用轮椅或助行器护送病人 出院。
急诊、危重病人入院
（二）急诊、危重病人入院 1、急诊、危重病人入院时要遵守一般病人入院流程。 事先按要求通知收治病人的病区，如果病情危重的不稳定病 人，如休克病人、严重创伤病人、昏迷病人等，门急诊医生 应直接与病区值班医生就病人的病情进行沟通，如有专科医 生到急诊科会诊，并由会诊医生决定收入院的，由会诊医生 与病区值班医生就病人的病情进行沟通。医生之间的沟通内 容主要针对病人的病情、诊断和入院后可能需要的急诊处理 等，病区安排好床位并做好接受危重病人的准备工作。入院 时由门、急诊医生和护士一起护送病人入院。转送病人前向 病人及家属交待转运病人的风险和必要性，做好知情同意工 作，病情危重病人的转运，必须按“危重病人转运规程”进 行。非抢救情况下必须征得病人家属的书面知情同意，抢救 情况下危重病人的转运须征得病人家属的口头同意，并在病 历中有记录。其住院手续由病人家属办理。
1、涉及医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗 科目范围的； 2、依据《医疗技术临床应用管理办法》、《手术分 级管理》规定，我院不具备相关医疗技术临床应用资质或 手术资质的； 3、重大伤亡事件中伤情较重、急性中毒者症状较重 及临床各科急危重症，病情属我院难以控制和无能力处理 的；
出院病人随访记录本【范本模板】
患者出院、随访记录本目录患者出院、随访小组成员组成 (1)患者出院、随访及复诊预约制度 (2)出院重点病人随访表 (5)出院患者随访登记表 (6)患者出院、随访小组成员组成组长:成员:患者出院、随访及复诊预约制度一、患者出院应由主治医师以上（包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上,按照本科的具体要求决定。
主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划。
如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。
二、制定出院计划后，主管医师应提前向患者或家属告知，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。
三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务.四、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本.依患者需要，还应开具诊断证明等医疗文书.五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，联系提供必需的服务，根据患者病情帮助其选择合适的交通工具，让患者安全地出院。
六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上(含副主任医师）批准，由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续，方可离院。
如患方拒绝签名，医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况，请在场的第三方证人（如另外一名医师或护士）签名并留下联系方式，书写者签名。
七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方发出《出院通知书》，必要时报告医务处、保卫部和患者所在单位或有关部门，共同协助做好出院工作。
八、随访及复诊预约制度（一）随访对象:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围内。
(二）随访方式：包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等。
(三)随访时间：应根据患者病情和治疗需要具体制定。
出院病人随访登记本
出院病人随访登记本科室年度中心卫生院（中西医结合医院）住院病人出院指导与随访工作管理制度为规范住院病人出院指导及随访管理，结合我院实际，制定《住院病人出院指导及随访管理制度》：一、出院随访的意义：住院病人出院随访是医疗环节的重要环节，有利于提高医疗质量，改善医疗服务，提升医院服务的层次，增强医患沟通交流，提高病员满意度。
二、出院病员随访的病员范围：全院所有住院病员。
三、出院病员随访的职责：主管医师作为实施随访工作第一责任人，应详细填写病员姓名、性别、年龄、住院号、出院诊断、家庭住址或工作单位、、职业、联系电话等项目（详见出院病人随访记录表），并告知病员主管医师联系电话。
病员出院一周内，由主管医师主动对病员进行跟踪、随访，确保患者对医院服务质量满意。
科主任作为科室随访总负责人，对随访工作负有监督管理责任。
四、出院病人指导制度：1、护士严格执行出院医嘱，按照出院病人工作流程协助病人办理出院2．认真做好出院病人的健康教育工作3．对即将出院的病人，将出院的注意事项如信息、活动、饮食、用药、复检等告诉病人。
4．针对不同疾病制定相应的健康知识手册，交给病人及家属，以便出院后进一步阅读和掌握5．科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及负责护士姓名留给患者，有事随时可以联系。
五、出院病员随访形式：电话随访、入户调查两种随访形式。
首先进行电话随访,对电话无法进行随访的进行入户调查，均无法联系到病员的列为失访,即停止随访工作。
六、出院病员随访时间安排：所有患者出院即建立随访档案, 由主管医生分别在病员出院后一周内进行一次随访，必要时定期随访。
七、出院病人随访主要内容：1、了解出院病人的康复情况，是否能按医嘱正确服药，指导病人继续康复训练，进行健康教育。
2、对病人存在的问题进行讲解，满足病人的健康咨询要求，并提醒病人根据病情来院复诊及告诉复诊办法。
3、征求病人对医院医疗质量、服务质量和医德医风等方面的意见和建议。
出院病人随访登记本
出院病人随访登记本随访是医疗保健体系中的重要环节，是对病人治疗效果进行评估的重要手段。
随访登记本是医院对出院病人进行随访管理的必备工具，可以记录病人的治疗情况、生活状况、症状变化等信息，帮助医院科学、全面地评估病人的康复情况，及时发现问题，给予针对性的指导和帮助，提高病人治疗效果，预防并发症的发生。
出院病人随访登记本应如何填写？1. 填写基本信息随访登记本应详细记录出院病人的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号、联系电话等，以方便后期的随访联系。
填写时要注意写清楚，准确无误，避免出现混淆、错误等情况。
2. 填写病史信息出院病人的病史信息是随访的重要基础，应详细记录病人的主要疾病史、手术史、药物过敏史、家族病史等信息。
在填写时要注意判断病人的病情性质，以及不同病情对治疗、康复的影响，为病人后续的随访提供参考。
3. 填写随访信息随访信息应包含病人的随访日期、随访方式、主要内容、治疗效果等信息。
同时，应记录病人的症状、出现时间、病情变化等细节，并要求病人配合填写自身状况的改变。
所有记录都应具有时效性和真实性，为病人的治疗保健提供准确信息和参考。
4. 填写医嘱信息出院病人随访登记本还应该详细记录病人的医嘱信息，包括药物、剂量、使用周期、副作用等方面。
同时要规范化，为病人康复提供便利。
5. 填写其他信息出院病人随访登记本还应包含其他相关信息，如病人的常见病症、偏好体位、饮食禁忌等，以便于医院开展合理的随访和治疗。
总之，出院病人随访登记本是一个重要的随访管理工具，通过规范信息记录，可以实时记录并统计病人的康复过程，为医生预测病情提供帮助，降低病人的病情风险。
大家对于随访的意义应该是很清楚了，它不仅可以帮助医生了解病人的康复情况，还能有效减少并发症的风险。
但是随访并非是万能的，还需要通过其他方式来进行有效管理，比如定期召开随访小组会议，讨论病人的情况，共同对病情进行分析和评估。
同时，随访还需要注意病人的心理健康，积极引导病人克服恐惧，建立对康复的信心和动力。