神经电生理检查

第二节 神经肌电图检查
内容包括： 一、肌电图检查 二、神经传导的测定 三、特殊检查 四、表面肌电图
一、肌电图检查
• 概念：肌电图是将针电极插入肌肉记录电 位变化的一种电生理检查。 • 意义：了解下运动神经元即脊髓前角细胞、 周围神经（根、从、干、支）、神经肌肉 接头和肌肉本身的功能状态。
神经电生理检查技术
第一节 概述
神经电生理检查的内容包括： 肌电图(electromyography,EMG) 神经传导测定 特殊检查 诱发电位（Evoked potential，EP) 低频电诊断即直流-感应电诊断和强度-时间 曲线检查等
检查前的注意事项
了解病史，进行有针对性的神经系统查体 电生理检查内容因人而异 操作严格、规范 检查室噪声低，光线柔和，安静，室温最 后保持在28℃-30℃，患者的肢体温度最好 保持在32℃以上 做好解释工作，不要让病人产生恐惧感
异常电位为
肌电图的检查目的：
肌电图检查的注意事项：
神经传导意义及不同类型异常特点：
意义： • 研究后根神经节和其后周围神经的功能状 态。 • 异常特点： • 传导减慢：脱髓鞘改变 • 波幅明显下降：轴索断伤
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针极肌电图检查观察的四个步骤
插入电活动：将记录针插入肌肉时所引起 的电位变化。 放松时：观察肌肉在完全放松时是否有异 常自发电活动。 轻收缩时：观察运动单位电位时限、波幅、 位相和发放频率。 大力收缩时：观察运动单位电位募集类型。
正常肌电图为
• • • • 插入电位＜300ms 放松时 电息位 轻收缩 正常形态的运动单位电位 重收缩 干扰相