手术室区域的划分

手术室区域划分

手术室是病人接受手术治疗的重要场所，因此对手术室的设置和布局有着特殊要求。

手术室按洁净程度划分三个区域和三个通道，三个区域即限制区，半限制区，非限制区；三个通道即病人通道，工作人员通道，污染通道。

为保持环境洁净，必须严格区分或隔离手术室的三个区域。凡进入手术室的人员必须换手术室衣裤、鞋、戴专用帽子、口罩方可进入半限制区；进入半限制区的人员不可大声谈笑及高声喊叫；进入限制区内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。一切人员及物品进出手术室都必须受到严格控制，一般需要采用双走道方案：无菌通道是医务人员、手术前病人、洁净物品的行走路线；污物通道是手术后器械、敷料、污物的运输路线。

限制区包括无菌手术间、第二洗手间、无菌敷料存放间等。

半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、消毒室

非限制区设更衣室、污物处理间（第一洗手间）、器械清洗室、医护办公室、医护人员值班室、手术室大厅（家属等候区）、手术室外环廊、接收患者处、推车交换处、换鞋处、厕所、杂用间等

手术间由外向内分为感染手术间、一般手术间、无菌手术间。

按手术有菌或无菌的程度，手术间可划分成以下5类：

(1)I类手术间：即无菌净化手术间，主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。

(2)Ⅱ类手术间：即无菌手术间，主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。

(3)Ⅲ类手术间：既有菌手术间，接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。

(4)Ⅳ类手术间：即感染手术间，主要接受阑尾穿

孔、腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。

(5)V类手术间：即特殊感染手术间，主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染的手术。

按不同专科，手术间又可分为普外、泌尿外科（第二手术间）、骨科（第四手术间）、妇科（第三手术间）、脑外科（第五手术间）、心胸外科、烧伤科、五官科（第七手术间）等手术间。由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械，因此，专科手术的手术间宜相对固定。